2011 год. Методом морфологической верификации злокачественного новообразования является
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
Ответ: а 21. Рак молочной железы развивается: а) из лимфатических узлов б) из кровеносных сосудов в) из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры г) из железистого эпителия протоков д) из незрелой соединительной ткани Ответ: г 22. Для выявления метастазов рака молочной железы в печень применяется: а) ультразвуковое исследование б) сканирование печени в) биохимическое исследование г) ангинография д) все перечисленное Ответ: д 23. Симптом «площадки» характерен для: а) острого мастита б) фиброзно-кистозной мастопатии в) рака молочной железы г) фиброаденомы молочной железы д) внутрипротоковой папилломы Ответ: в 24. В левой молочной железе пальпируется безболезненное опухолевидное образование 2х3 см, положительный симптом «площадки», сосок деформирован, ареола отечна, выделений из соска нет. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз: а) фиброаденома б) узловая мастопатия в) липома г) рак молочной железы д) болезнь Минца Ответ: г 25. У мужчины 45 лет выявлено узловое образование в правой молочной железе. Наиболее целесообразным в этом случае является: а) пункция узлового образования в молочной железе с последующим цитологическим исследованием б) консультация уролога в) маммография г) все ответы верные Ответ: г 26. Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут быть выявлены: а) при бесконтрастной маммографии б) при дуктографии в) при крупнокадровой флюрографии г) выявлены рентгенологически не могут Ответ: б 27. У больной 58 лет через 3 года после лечения рака молочной железы, выявлен плеврит. Уточнить этиологию плеврита можно: а) по рентгеноскопии легких б) по анализу крови в) при пункции плевральной полости г) при цитологическом исследовании эвакуированной плевральной жидкости Ответ: г 28. Показанием для секторальной резекции молочной железы являются все перечисленные формы, кроме: а) мастодинии и тиреотоксической мастопатии б) паппилярной цистоаденомы в) фиброаденомы молочной железы г) узловатой фиброзной мастопатии Ответ: а 29. К диффузным формам рака молочной железы относится все, кроме: а) отечно-инфильтративной б) мастиподобной в) рожеподобной г) панцирного рака д) рака Педжета Ответ: д 30. У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура 39º С. Наиболее вероятный диагноз: а) Рак Педжета б) галактоцеле в) острый гнойный мастит г) фиброзная мастопатия д) фиброаденома Ответ: в 31. Показанием к паллиативной мастэктомии при раке молочной железы является: а) изъявленный рак молочной железы б) наличие серьезных сопутствующих заболеваний в) преклонный возраст г) все ответы верные Ответ: г 32. Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови. Для уточнения диагноза у данной больной предпочтение следует отдать: а) термографии б) маммографии в) ультразвуковому исследованию г) цитологическому исследованию выделений из соска Ответ: г 33. К доброкачественным опухолям молочных желез относятся: а) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия б) узловая фиброзно-кистозная мастопатия в) фиброаденома г) все перечисленные д) ни одна из перечисленных Ответ: в 34. Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным методом исследования является: а) маммография б) пункция с последующим цитологическим исследованием пунктата в) термография г) ультразвуковое исследование Ответ: б 35. При операции радикальной мастэктомии по Пейти: а) обе грудные мышцы удаляются б) большая грудная мышца сохраняется в) малая грудная мышца сохраняется, большая грудная мышца удаляется г) удаляются парастернальные лимфоузлы Ответ: б 36. У больной 20 лет в верхне-наружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2х3см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Опухоль больная заметила месяц назад. Наиболее вероятный диагноз: а) диффузная мастопатия б) рак молочной железы в) болезнь Минца г) фиброаденома д) узловая мастопатия Ответ: г 37. Для рака молочной железы регионарными являются все перечисленные лимфатические узлы, кроме: а) подмышечных б) подключичных в) парастернальных г) надключичных д) подчелюстных Ответ: д 38. При операции радикальной резекции молочной железы единым блоком удаляется: а) верхне-наружный квадрант молочной железы б) малая грудная мышца в) клетчатка из подключичной области г) клетчатка из подмышечной области д) все перечисленное Ответ: д 39. Точно диагностировать рак молочной железы можно на основании: а) клинической картины б) термографии в) маммографии г) морфологического исследования д) ультра звукового исследования Ответ: г 40. У больной 25 лет на фоне беременности появилось уплотнение и гиперемия правой молочной железы, кровянистые выделения из соска, увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области. Наиболее целесообразным в данном случае является: а) назначение физиотерапевтических процедур б) пункция уплотнения правой молочной железы и увеличенного лимфоузла с последующим цитологическим исследованием в) назначение антибиотиков г) маммография Ответ: б 41. При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца: а) сохраняется б) удаляется полностью в) удаляется частично г) все ответы верные Ответ: б 42. Для рака молочной железы не характерны метастазы: а) в легкие б) в печень в) в мозг г) в пупок д) в кости Ответ: г 43. Предоперационное лечение при раке молочной железы необходимо больным: а) с I стадией б) со IIа стадией в) с III стадией г) правильного ответа нет Ответ: в 44. Больная 20 лет, жалуется на боли в молочных железах, нагрубание желез, усиливающиеся перед menses. При пальпации диффузная зернистость, преимущественно выраженная в наружных квадрантах, очаговых уплотнений в молочных железах не определяется. Наиболее вероятный диагноз: а) диффузная мастопатия б) рак молочной железы в) болезнь Минца г) фиброаденома д) узловая мастопатия Ответ: а 45. Паллиативной операцией при раке молочной железы является: а) радикальная мастэктомия по Холстеду б) радикальная мастэктомия по Маддену в) радикальная резекция молочной железы г) широкая резекция молочной железы д) правильные ответы в) и г) Ответ: г 46. Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы: а) узловую б) диффузную в) экземоподобные изменения ареолы и соска г) все ответы верные Ответ: г 47. Срочное гистологическое исследование при операции по поводу новообразования молочной железы можно не выполнять, если диагноз подтвержден: а) клиническими данными б) маммографией в) томографией г) морфологическими цитологическим исследованием Ответ: г 48. Радикальная резекция молочной железы наиболее целесообразна при локализации опухоли: а) в верхневнутреннем квадранте б) в верхненаружном квадранте в) в нижневнутреннем квадранте г) в нижненаружном квадранте Ответ: б 49. При локализации опухоли в области переходной складки первым этапом метастазирования могут быть: а) подмышечные лимфоузлы б) парастернальные лимфоузлы в) лимфоузлы ворот печени г) надключичные лимфоузлы Ответ: в 50. При локализации рака молочной железы во внутренних квадрантах, первым этапом метастазирования могут быть: а) подмышечные лимфоузлы б) парастернальные лимфоузлы в) лимфоузлы ворот печени г) надключичные лимфоузлы Ответ: б 51. Наиболее часто встречающейся клинической формой рака молочной железы является: а) маститоподобная б) панцирная в) рожеподобная г) пак Педжета д) узловая Ответ: д 52. Адьювантная химиотерапия проводиться больным раком молочной железы : а) после РМЭ со стадией T1N0M0 б) до операции больным с отечно-инфильтративной формой в) после РМЭ больным со стадией T2N2M0 г) c рецидивом заболевания Ответ: в 53. Прогноз течения рака молочной железы хуже: а) при отечно-инфильтративной форме б) при узловой форме I стадии в) при узловой форме II стадии г) при болезни Педжета Ответ: а 54. Выделение крови из соска характерно для: а) внутрипротоковой папилломы б) болезни Педжета в) узловой мастопатии г) кисты д) фиброаденомы Ответ: а 55. Лечение тамоксифеном показано больным раком молочной железы с : а) положительными рецепторами эстрогенов в опухоли б) положительными рецепторами гестагенов в опухоли в) с отрицательными рецепторами эстрогенов в опухоли г) с положительным Her-2-new статусом. Ответ: а 56. Радикальная резекция молочной железы не показана: а) при мультицентрическом раке молочной железы б) при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы в) при очаговой мастопатии г) при раке Педжета д) во всех перечисленных случаях Ответ: д 57. К методам гормонотерапии при раке молочной железы не относиться: а) овариумэктомия б) лучевая дезовуляция в) лечение тамоксифеном г) лучевая терапия на область костных метастазов д) лечение гестагенами Ответ: г 58. Для рака молочной железы характерно: а) зависимость жалоб от фазы менструального цикла б) наличие кожных симптомов в) молодой возраст больных г) выделения из сосков Ответ: а 59. При пункции образования молочной железы получена жидкость с геморрагическим оттенком. При цитологическом исследовании атипических клеток не найдено. Наиболее вероятный диагноз: а) рак молочной железы б) фиброаденома в) очаговая мастопатия г) цистоаденопапиллома д) внутрипротоковая папиллома Ответ: г 60. Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа: а) абластики б) асептики в) антисептики г) антибластики Ответ: г 61. В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы: а) во время месячных б) накануне месячных в) через 5-7 дней после окончания месячных г) в любое время Ответ: в 62. У больной 52 лет около двух месяцев назад стал мокнуть сосок правой молочной железы, и появилась инфильтрация ареолы. Позже, отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочками. В подмышечной впадине пальпируется увеличенный лимфоузел. О каком заболевании можно думать? а) маститоподобный рак б) рожеподобный рак в) рак типа Педжета г) панцирный рак Ответ: в 63. Для рака молочной железы не характерно: а) связь опухоли с окружающими тканями б) плотная консистенция опухоли в) нечеткие границы опухоли г) резкая болезненность при пальпации Ответ: г 64. Наиболее эффективным методом лечения очаговой мастопатии является: а) прием микродоз йода б) прием гепатотропных препаратов в) секторальная резекция г) гормонотерапия Ответ: в 65. К дисгормональным гиперплазиям молочной железы относятся следующие заболевания, за исключением: а) фиброзно-кистозная мастопатия б) узловая мастопатия в) киста молочной железы г) болезнь Педжета Ответ: г 66. Наиболее характерный маммографический признак тенеобразования при раке молочной железы: а) четкие контуры б) лучистые контуры в) однородная структура г) неоднородная структура Ответ: б 67. У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось локальное уплотнение в молочной железе. Выберите лечебно-диагностическую тактику: а) согревающие компрессы б) физиотерапия в) вскрытие и дренирование г) пункционная биопсия Ответ: г 68. Отечно-инфильтративной форме рака молочной железы обычно соответствует а) Т1 б) Т2 в) Т3 г) Т4 Ответ: г 69. Рак молочной железы метастазирует преимущественно а) лимфогенно б) гематогенно в) имплантационно г) все пути метастазирования равнозначны Ответ: а 70. Рак молочной железы чаще метастазирует а) в средостение б) в кости в) в почки г) в надпочечники Ответ: б 71. Рак молочной железы с опухолью диаметром 5,5 см с метастазом в одном подмышечном лимфоузле относят к стадии: а) I б) II А в) III А г) III Б Ответ: г 72. Больную раком молочной железы беспокоит боль в спине. Опухоль 1 см в диаметре. При рентгенологическом обследовании обнаружена деструкция 4 и 5-го поясничных позвонков. Какая у нее стадия заболевания? а) I б) II Б в) III Б г) IY Ответ: г 73. У больной рак молочной железы. Опухоль диаметром 1,5 см с метастазом в одном подмышечном лимфоузле. Назовите стадию заболевания по TNM? а) T 1N 0M0 б) T 1N 1M0 в) T 2N 0M0 г) T 3N 0M0 Ответ: б 74. У больной рак молочной железы. Опухоль диаметром 3,5 см без поражения регионарных лимфоузлов. Назовите стадию заболевания по TNM? А) T 1N 0M0 Б) T 1N 1M0 В) T 2N 0M0 Г) T 3N 0M0 Ответ: В 75. Заболеваемость раком молочной железы а) повышается б) стабилизировалась в) снижается г) четких закономерностей нет Ответ: а 76. Какое влияние на эпителий молочной железы оказывает избыточная продукция эстрогенов? а) уменьшает пролиферативные процессы б) не влияет на пролиферативные процессы в) усиливает пролиферативные процессы, способствует возникновению мастопатии и рака г) на эпителий молочной железы не влияет Ответ: в 77. Секторальная резекция молочной железы показана: а) при мастодинии б) при диффузной мастопатии в) при узловой мастопатии г) при раке Педжета Ответ: в 78. Типичным симптомом внутрипротоковой папилломы является а) наличие плотного участка с зернистой поверхностью б) симптом втяжения в) кровянистые выделения из соска г) болезненность при пальпации ареолы Ответ: в 79. Основным и обязательным компонентом радикального лечения рака молочной железы является: а) хирургическое вмешательство б) лучевая терапия в) химиотерапия г) гормонотерапия Ответ: а 80. Больная 35 лет жалуется на покраснение и утолщение соска. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочками. При слущивании корочек под ними влажная, зернистая поверхность. Сосок плотный на ощупь. Диагноз. а) экзема соска б) болезнь Педжета в) скирр молочной железы г) маститоподобный рак |