2011 год. Методом морфологической верификации злокачественного новообразования является
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
Ответ: а 56. Немотивированная анемия наиболее часто при раке: а) кардиального отдела желудка б) дна и тела желудка в) малой кривизны желудка г) выходного отдела желудка Ответ: б 57. Чувство дискомфорта и переполнения в эпигастрии встречается наиболее часто при раке: а) кардиального отдела желудка б) дна и тела желудка в) малой кривизны желудка г) выходного отдела желудка Ответ: г 58. Дисфагия встречается наиболее часто при раке: а) кардиального отдела желудка б) дна и тела желудка в) малой кривизны желудка г) выходного отдела желудка Ответ: а 59. Тошнота, рвота встречаются наиболее часто при раке: а) кардиального отдела желудка б) дна и тела желудка в) малой кривизны желудка г) выходного отдела желудка Ответ: г 60. Желудочное кровотечение встречается наиболее часто при раке: а) кардиального отдела желудка б) дна и тела желудка в) малой кривизны желудка г) выходного отдела желудка Ответ: в 61. В структуре онкологической заболеваемости в РФ 2005 года рак желудка занимает: а) первое место б) второе место в) третье место г) четвертое место Ответ: б 62. Наиболее часто предраковым заболеванием желудка в зависимости от нарушения секреторной функции является: а) нормацидный гастрит б) поверхностный гиперацидный гастрит в) гиперацидный гастрит г) гипо- и анацидный гастрит Ответ: г 63. Наиболее часто предраковым заболеванием желудка в зависимости от морфологической картины является: а) гиперпластический б) гипертрофический в) атрофический г) эрозивный Ответ: в 64. Метастазы рака желудка в печень можно выявить с помощью всех методов, кроме: а) УЗИ б) компьютерная томография в) фиброгастроскопия г) лапароскопия Ответ: в 65. Наиболее предпочтительный способ диагностики раннего рака желудка: а) исследования желудочного сока б) УЗИ в) лапароскопии г) фиброгастроскопии, биопсия Ответ: г 66. Наличие метастазов в париетальную брюшину при раке желудка можно установить с помощью: а) мануального метода исследования живота б) лабораторных тестов в) лапаротомии г) обзорной рентгенографии органов брюшной полости Ответ: в 67. К синдрому “малых признаков” рака желудка по А. И.Савицкому относят все симптомы, кроме: а) беспричинная слабость б) стойкое снижение аппетита в) прогрессирующее похудение г) гиперсаливация Ответ: г 68. Для рака проксимального отдела желудка характерны все симптомы, кроме: а) затрудненное прохождение твердой и комковой пищи б) боли под мечевидным отростком в) срыгивания пищи г) шум "плеска" в эпигастрии Ответ: г 69. Для рака тела желудка характерны все симптомы, кроме: а) нарастающая общая слабость б) похудание в) дисфагия г) анемия Ответ: в 70. Для рака дистального отдела желудка характерны все симптомы, кроме: а) отрыжка тухлым запахом б) обильная рвота пищей, съеденной накануне в) чувство тяжести в эпигастрии после приема пищи г) гиперсаливация Ответ: г 71. Чаще всего рак желудка поражает: а) кардиальный отдел б) дно в) тело г) антральный отдел Ответ: г 72. Для диагностики рака желудка применяют все методы, кроме: а) рентгеноскопия б) фиброгастроскопия, биопсия в) УЗИ г) желудочное зондирование Ответ: г 73. При язве антрального отдела желудка с малигнизацией показана операция: а) ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы б) проксимальная субтотальная резекция в) дистальная субтотальная резекция желудка г) антрумэктомия Ответ: в 74. Для декомпенсированного стеноза привратника опухолевого генеза характерны все симптомы, кроме: а) рвота пищей, съеденной накануне б) дисфагия в) шум плеска в желудке натощак г) задержка бария в желудке более 24 часов Ответ: б 75. Какая локализация опухоли желудка сопровождается наименее выраженной клинической симптоматикой: а) рак кардии с переходом на пищевод б) рак дна желудка в) рак тела желудка г) рак пилорического канала Ответ: б 76. Основной морфологический критерий раннего рака желудка: а) низкая степень морфологической дифференцировки опухоли б) глубина инвазии ограниченна слизистым и подслизистым слоем желудка в) опухоль с региональными метастазами г) глубина инвазии опухоли распространяется на серозную оболочку Ответ: б 77. Какой из названных симптомов не характерен для рака тела желудка: а) анемия б) головная боль в) рвота пищей, съеденной накануне г) похудение Ответ: б 78. К предраковым заболеваниям желудка относится все, кроме: а) синдром Маллори-Вейса б) хронический атрофический гастрит в) полипоз желудка г) болезнь Менетрие Ответ: а 79. Отдаленными метастазами при раке желудка являются следующие, за исключением: а) метастаз Шницлера б) метастаз Крукенберга в) метаcтаз Вирхова г) метастаз в большой сальник Ответ: г 80. Наиболее часто подвергаются малигнизации следующие типы желудочных полипов: а) гиперпластические б) аденоматозные в) тубулярные г) папиллярные Ответ: б 81. Эндоскопическая полипэктомия без предварительного морфологического исследования биопсийного материала из полипа допустима а) во всех случаях б) не допустима в) при одиночном полипе на широком основании независимо от его размеров г) при одиночном мелком полипе на ножке Ответ: б 82. Гастрэктомию целесообразно выполнять при всех случаях, кроме: а) при тотальном поражении желудка б) при экзофитной опухоли проксимального отдела желудка в) при инфильтративной опухоли любой локализации г) при эндофитной опухоли антрального отдела желудка Ответ: б 83 Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях может быть выполнена во всех случаях, кроме: а) декомпенсированный стеноз выходного отдела желудка б) анемия в) нарастающая кахексия г) нерезектабельная опухоль Ответ: г 84. На выбор объема операции при раке желудка оказывают влияние все факторы, кроме: а) локализация опухоли б) тип роста опухоли в) гистологическая структура опухоли г) тип желудочной секреции Ответ: г 85. Наибольшие трудности для диагностики вызывает: а) рак кардиального отдела желудка б) рак дна желудка в) рак тела желудка г) рак выходного отдела желудка Ответ: б 86. Для рака желудка не характерно метастазирование: а) лимфогенным путем б) гематогенным путем в) по брюшине г) по плевре Ответ: г 87. Метастазы рака желудка в печени следует расценивать как а) имплантационные метастазы б) ортоградные лимфогенные метастазы в) ретроградные лимфогенные метастазы г) гематогенные метастазы Ответ: г 88. Радикальный курс лучевой терапии при раке желудка не может: а) продлить жизнь больного б) излечить больного в) снять тяжелые симптомы заболевания г) улучшить самочувствие больного Ответ: б 89. Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте: а) до 20 лет б) от 21 до 50 лет в) от 51 до 70 лет г) старше 70 лет Ответ: в 90. Может ли рак желудка проявляться только снижением аппетита: а) может б) не может в) может, но только у людей пожилого возраста г) может, но только у мужчин Ответ: а 91. Какой симптом, обусловленный феноменом обтурации, наиболее характерен для рака пилорического отдела желудка: а) изжога б) рвота пищей съеденной накануне в) резкая слабость г) быстрое похудание Ответ: б 92. При стандартной субтотальной резекции желудка по поводу рака удаляют все перечисленное, кроме: а) малого сальника б) большого сальника в) желудочно-поджелудочной связки г) селезенки Ответ: г 93. Чем необходимо закончить операцию при тотальном поражении раком желудка и канцероматозе брюшины: а) пробная лапаротомия б) гастроэнтероанастомоз в) гастростомия г) паллиативная резекция желудка Ответ: а 94. Основным методом дооперационной диагностики региональных метастазов рака желудка является: а) УЗИ органов брюшной полости б) гастроскопия с биопсией в) лапароскопия г) рентгеноскопия Ответ: а 95. Какое заболевание желудка может явиться причиной отвращения к мясной пище: а) полипоз б) рак в) гастрит г) язвенная болезнь Ответ: б I. Тесты для входного контроля знаний студентов по теме «Рак толстой кишки» 1. При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана: а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом б) правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия в) ушивание перфорации, илеотрансверзоанастомоз г) правосторонняя гемиколэктомия, колостомия, илеостомия д) цекостомия Ответ: д 2. Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена: а) каловыми камнями б) раком в) дивертикулитом г) туберкулезом д) паховой грыжей Ответ: б 3. При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна: а) экстирпация прямой кишки б) операция Гартмана в) передняя резекция прямой кишки г) наложение цекостомы д) наложение сигмостомы Ответ: в 4. Основной гистологической формой рака толстой кишки является: а) скирр б) перстневидноклеточный (слизистый) в) плоскоклеточный г) аденокарцинома д) недифференцированный Ответ: г 5. Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки: а) с полипозом ободочной кишки б) с неспецифическим язвенным колитом в) с инвагинацией г) с туберкулезом и актиномикозом д) со всеми перечисленными заболеваниями Ответ: д 6. Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является: а) правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом б) наложение илестомы в) наложение цекостомы г) операция Гартмана д) операция Микулича Ответ: а 7. Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется: а) лабораторное исследование б) пальцевое исследование прямой кишки в) лапароскопия г) ректороманоскопия д) ирригоскопия Ответ: в 8. Большую склонность к малигнизации и имеют полипы прямой кишки: а) гиперпластические б) ворсинчатые в) аденоматозные г) множественные аденоматозные д) индекс малигнизации одинаков во всех случаях Ответ: г 9. Какие из перечисленных выше методов исследования наиболее чувствительны для выявления метастазов рака прямой кишки в забрюшинные лимфоузлы? а) ультразвуковое исследование б) КТ в) сканирование лимфоузлов г) ангиография Ответ: б 10. Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается: а) инородными телами б) желчными камнями в) злокачественными опухолями г) спайками брюшной полости д) гельминтами Ответ: в 11. Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке: а) слепой и восходящего отдела ободочной кишки б) поперечно – ободочной кишки в) нисходящего отдела г) сигмовидной кишки д) определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено: Ответ: а 12. К облигатным предракам ободочной кишки относятся: а) ювенильные полипы б) одиночный полип прямой кишки в) регионарный энтерит г) терминальный илеит д) диффузный семейный полипоз Ответ: д 13. При острой правосторонней толстокишечной непроходимости и при тяжелом состоянии больного выполняют: а) правостороннюю гемиколэктомию б) наложение обходного илеотрансверзоанастомоза в) подвесную илеостомию г) цекостомию д) резекцию кишки с опухолью Ответ: г 14. Радикальной операцией при раке толстой кишки является: а) левосторонняя гемиколэктомия б) правосторонняя гемиколэктомия в) резекция поперечно-ободочной кишки г) резекция сигмовидной кишки д) все верно Ответ: д 15. При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме: а) схваткообразных болей в животе б) вздутия живота в) постепенного развития перитонита г) постоянных болей в животе д) задержки стула и газов Ответ: г 16. Наиболее частым осложнением рака толстой кишки является: а) кишечная непроходимость б) перфорация опухоли в) присоединение воспаления с развитием абсцессов, флегмон г) массивное кишечное кровотечение д) все перечисленные осложнения встречаются примерно с одинаковой частотой Ответ: а 17. При обтурационной толстокишечной непроходимости на почве рака сигмовидной кишки в 80 лет показана: а) левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы б) наложение трансверзостомы в) обходной трансверзосигмоанастомозом г) резекция сигмы с анастомозом конец в конец д) объем операции определяется состоянием больного и состоянием брюшной полости Ответ: б 18. Симптомами энтероколитической формы рака толстой кишки являются: а) неустойчивый стул б) распирание, вздутие и урчание в кишечнике в) расстройство акта дефекации г) боли в животе д) все перечисленное Ответ: д 19. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: а) постепенного нарастания симптомов б) вздутие живота в) появление чаш Клойбера г) задержки стула д) быстрого (в течение суток) обезвоживания Ответ: д 20. Наиболее рациональное лечение рака прямой кишки является: а) химиотерапия б) симптоматическое лечение в) рентгенорадиотерапия г) комбинированное лечение д) хирургическое вмешательство Ответ: д 21. Осложнением рака ободочной кишки может быть все, кроме: а) перфорации опухоли б) периколита в) острой кишечной непроходимости г) кровотечения д) токсического панкреатита Ответ: г 22. Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки: а) поперечно – ободочной б) левых отделов в) правых отделов г) прямой Ответ: в 23. Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются: а) легкие б) кости в) печень г) надпочечники д) селезенка Ответ: в 24. Операции Гартмана при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки и раке ректосигмоидного изгиба целесообразно отдавать предпочтение в случаях: а) наличия обтурационной кишечной непроходимости б) наличия воспалительных изменений стенки кишечника в) у лиц пожилого возраста с тяжелой сопутствующей патологией в стадии декомпенсации г) во всех перечисленных ситуациях д) правильные ответы а) и б) Ответ: г 25. К методу скрининга рака толстого кишечника в настоящее время можно отнести регулярно проводимые: а) исследование кала на скрытую кровь, в том числе гемокультет и криптоген (1 раз в год) б) пальцевое исследование прямой кишки (1 раз в год) в) ректороманоскопию (1 раз в 3 - 5 лет) г) все перечисленное |