3. Тематический план График прохождения практики

• Название: 3. Тематический план График прохождения практики
• Дата: 28.03.2022
• Размер: 4.38 Mb.
• Имя файла: Dnevnik_Sharkova_Anastasia_202-1_gruppa.docx
• Тип: Тематический план; #423443
• страница: 4 из 7

Гигиенические изделия в ассортименте аптеки:

• 
  Прокладки Bella nova comfort;
  
• 
  Прокладки Bella perfecta ultra;
  
• 
  Ежедневные прокладки Naturella;
  

Медицинские изделия, применяемые в офтальмологической практике в ассортименте аптеки:

• 
  Гилан ультра комфорт;
  
• 
  Натуральная слеза;
  
• 
  Тауфон нежная слеза;
  
• 
  Визин чистая слеза.
  

Хранение изделий медицинского назначения:

Хранение изделий медицинского назначения регламентируется приказом МЗ РФ от 13.11.1996 № 377 (ред. от 23.08.2010) "Об утверждении Инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения".

Изделия из резины.
Для наилучшего сохранения резиновых изделий в помещениях хранения необходимо создать:

• 
  Защиту от света, особенно прямых солнечных лучей, высокой (более 20 град. C) и низкой (ниже 0 град.) температуры воздуха; текучего воздуха (сквозняков, механической вентиляции); механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т.п.);
  
• 
  Для предупреждения высыхания, деформации и потери их эластичности, относительную влажность не менее 65%;
  
• 
  Изоляцию от воздействия агрессивных веществ (йод, хлороформ, хлористый аммоний, лизол, формалин, кислоты, органические растворители, смазочных масел и щелочей, хлорамин Б, нафталин);
  
• 
  Условия хранения вдали от нагревательных приборов (не менее 1 м).
  

Шкафы для хранения медицинских резиновых изделий и парафармацевтической продукции этой группы должны иметь плотно закрывающиеся дверцы. Внутри шкафы должны иметь совершенно гладкую поверхность.
Внутреннее устройство шкафов зависит от вида хранящихся в них резиновых изделий. Шкафы, предназначенные для:

• 
  Хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужи, катетеры, пузыри для льда, перчатки и т.п.), оборудуются выдвижными ящиками с таким расчетом, чтобы в них можно было размещать предметы на всю длину, свободно, не допуская их сгибов, сплющивания, скручивания и т.п.;
  
• 
  Хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторной трубки), оборудуются вешалками, расположенными под крышкой шкафа. Вешалки должны быть съемными с тем, чтобы их можно было вынимать с подвешенными предметами. Для укрепления вешалок устанавливаются накладки с выемками.
  

Пластмассовые изделия.
Изделия из пластмасс следует хранить в вентилируемом темном помещении, на расстоянии не менее 1 м от отопительных систем.

В помещении не должно быть открытого огня, паров летучих веществ. Электроприборы, арматура и выключатели должны быть изготовлены в противоискровом (противопожарном) исполнении.

В помещении, где хранятся целлофановые, целлулоидные, аминопластовые изделия, следует поддерживать относительную влажность воздуха не выше 65%.
Перевязочные средства и вспомогательный материал.
Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах, которые должны быть выкрашены изнутри светлой масляной краской и содержаться в чистоте. Шкафы, где находятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% раствора хлорамина или другими разрешенными к применению дезинфекционными средствами.

Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вата) хранятся в заводской упаковке. Запрещается их хранение в первичной вскрытой упаковке.

Нестерильный перевязочный материал (вата, марля) хранят упакованными в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.

Тема № 5 (18 часов) Медицинские приборы, аппараты, инструменты. Анализ ассортимента. Хранение. Реализация. Документы, подтверждающие качество.

Медицинская техника ‒ изделия, применяемые в лечебно-диагностическом процессе.

Медицинские инструменты ‒ технические устройства, предназначенные для выполнения профилактических, диагностических, лечебных манипуляций и процедур, удерживаемые в руке и приводимые в действие мышечной силой человека.

Медицинские приборы ‒ это специальные устройства, с помощью которых можно получить необходимую информацию о состоянии организма, поставить диагноз.

Медицинские аппараты ‒ это устройства, генерирующие энергию какого-либо вида с целью воздействия на организм (тепло, светоизлучение, электричество). К аппаратам относятся и изделия, заменяющие отдельные функциональные системы организма в течение определенного времени. Кроме того, к данной группе относятся устройства, приводящие в действие различные инструменты для механического воздействия на органы и ткани (устройства для реанимации, обезболивания и т.д.).

Расходные материалы ‒ различные материалы, предназначенные для обеспечения работы медицинской техники и выполнения медицинских процедур.

Медицинские приборы.

Тонометр ‒ прибор для измерения артериального давления. Данное устройство используется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Тонометр применяют с целью измерения систолического и диастолического артериального давления. Может быть использован, не только во врачебной практике, но и в домашних условиях, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также для предупреждения их возникновения.
Виды тонометров:

1. 
   Механический тонометр ‒ состоит из манжеты, резиновой груши для сдавливания воздуха, фонендоскопа и манометра. В таком тонометре нагнетание воздуха производится механическим путем. Механический тонометр, при правильном его использовании является достаточно точным устройством, однако верность результата зависит главным образом от квалификации того, кто производит измерение. Точность показателей зависит от таких факторов, как хороший слух и зрение измеряющего. Поэтому данный вид тонометра могут использовать люди с ослабленным слухом или зрением, только при непосредственном участии специалиста.
   
2. 
   Полуавтоматический тонометр ‒ состоит из манжеты, груши для самостоятельного накачивания воздуха и электронного табло, на котором, помимо давления, также отображается пульс. Измерения происходят автоматически, однако нагнетание воздуха производится механическим путем. Такой прибор работает на батарейках или от электрической сети и предназначен для индивидуального использования, без посторонней помощи.
   
3. 
   Автоматический (электронный) тонометр ‒ в таком приборе используется осциллометрическая электронная система измерения, которая предназначена для самостоятельного контроля показаний артериального давления и пульса. Нагнетание воздуха происходит в автоматическом режиме, при нажатии кнопки. Автоматические тонометры состоят из манжеты и электронного табло для отслеживания показаний.
   

Тонометры в ассортименте аптеки:

• 
  Механический тонометр CS Medica CS ‒ 106 (с невстр. фонендоскопом);
  
• 
  Механический тонометр CS Medica CS ‒ 105 (со встроен. фонендоскопом);
  
• 
  Полуавтоматический тонометр Omron S1;
  
• 
  Автоматический тонометр Omron M2 Classic;
  
• 
  Автоматический тонометр Omron R1 на запястье.
  

Глюкометр — прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т.п.). Глюкометры используются для диагностики состояния углеводного обмена у лиц, страдающих сахарным диабетом.
Виды глюкометров:

1. 
   Фотометрические глюкометры ‒ определяют изменение окраски тест-зоны, возникающее в результате реакции глюкозы со специальными веществами, нанесёнными на полоску. Это так называемые «приборы первого поколения», технология которых уже устарела. Отметим, что такие приборы калиброваны по цельной капиллярной крови.
   
2. 
   Электрохимические глюкометры ‒ измеряют показатели гликемии в соответствии с величиной тока, появляющегося при реакции глюкозы крови со специальными веществами в тест-полоске (амперометрия). Эти приборы относятся уже к следующему поколению, технология которых позволяет минимизировать влияние внешних факторов на результат и получить более точные показания, особенно с течением времени.
   

Глюкометры в ассортименте аптеки:

• 
  Глюкометр Сателлит Экспресс ПКГ ‒ 03;
  
• 
  Глюкометр One Touch Select Plus;
  
• 
  Глюкометр One Touch Select Plus Flex.
  

Термометр - прибор для измерения температуры.
Виды термометров:

1. 
   Ртутный термометр ‒ прибор для измерения температуры, в котором в качестве жидкости используется ртуть, единственный жидкий метал.
   
2. 
   Электронный термометр состоит из терморезистора, который является главной составляющей этого прибора. После измерения можно услышать звуковой сигнал. Узнать результат можно, взглянув на дисплей медицинского прибора.
   
3. 
   Ректальный термометр ‒ при помощи таких приборов можно контролировать состояние здоровья человека. Этот прибор способен показать температуру, измеряемую в анальном отверстии. Обычно ими пользуются женщины. С помощью таких градусников можно следить за состоянием детородной функции, что поможет узнать гормональный фон в разные дни. Также такой градусник используют для измерения температуры тела у детей.
   
4. 
   Ушной термометр
   
5. 
   Термометр на лоб ‒ они могут быть как электронные, так и в виде наклеек.
   
6. 
   Инфракрасный термометр ‒ прибор способен улавливать инфракрасное излучение человеческого тела и преобразует его в температурные показатели.
   

Термометры в ассортименте аптеки:

• 
  Термометр медицинский максимальный стеклянный «Импэкс ‒ мед» ртутный, без покрытия;
  
• 
  Электронный инфракрасный термометр B.Well WF ‒ 1000 (лобный-ушной);
  
• 
  Электронный термометр B.Well WT‒ 06 (детский);
  
• 
  Электронный термометр Omron eco temp basic.
  

Медицинские аппараты.
Ингалятор ‒ аппарат для введения лекарственных средств методом ингаляции.
Виды ингаляторов:

1. 
   Паровые ингаляторы. Их действие основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Действие, в основном, происходит на верхние дыхательные пути, но не на нижние.
   
2. 
   Ультразвуковые ингаляторы (ультразвуковые небулайзеры) преобразуют жидкое лекарственное средство в мелкодисперсные аэрозоль (жидкость разбивается за счет вибрирования специальной пластины излучателя на ультразвуковой частоте). Они бесшумны, портативны, обеспечивают однородность и постоянство размера частиц препарата. Их недостаток ‒ невозможность производства аэрозоля из суспензии и вязких растворов, также структура некоторых препаратов может разрушаться под действием ультразвука.
   
3. 
   Компрессорные (струйные) ингаляторы (небулайзеры) состоят из компрессора (генератора потока воздуха) и небулайзера (распылителя жидкости). Они формируют аэрозольное облако с помощью компрессора, создающего мощный поток воздуха через малое отверстие в камере небулайзера, содержащей лечебный раствор. С ним можно использовать любой лекарственный препарат, но компрессор таких ингаляторов создает шум.
   

Небулайзер ‒ устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.

Небулайзеры и ингаляторы в ассортименте аптеки:

• 
  Компрессорный небулайзер (ингалятор) Omron NE-C24;
  

• 
  Ингалятор компрессорный (небулайзер) Omron C21 basic;
  

Ирригатор для ротовой полости ‒ устройство для выполнения гигиенической процедуры в домашних условиях, а именно: за счёт множества пульсаций воды удаляются зубной налёт и остатки пищи между зубами, также массируются дёсны, что улучшает их состояние.

Ирригаторы в ассортименте аптеки:

• 
  Ирригатор для полости рта, портативный B.Well WI ‒ 911;
  

Детский назальный аспиратор предназначен для очистки носа и лечения насморка у малыша.
Аспираторы в ассортименте аптеки:

• 
  Аспиратор назальный B.Well WC ‒ 150.
  

Расходные материалы:

Тест ‒ полоски – это расходные медицинские материалы, благодаря которым можно сделать себе анализ непосредственно в домашних условиях, а не только в медицинском учреждении.

Тест ‒ полоски в ассортименте аптеки:

• 
  Тест ‒ полоски Сателлит экспресс;
  
• 
  Тест ‒ полоски Акку ‒ Чек перформа;
  
• 
  Тест ‒ полоски One Touch Select Plus;
  
• 
  Тест на беременность.
  

Ланцет — специальная тонкая игла для прокалывания и забора крови.

Ланцеты в ассортименте аптеки:

• 
  Ланцеты One Touch Ultra Soft.
  

Медицинские инструменты.
Молокоотсос ‒ устройство, предназначенное для сцеживания грудного молока. Молокоотсосы могут быть ручными, приводимыми в действие силой рук или ног, или электрическими, действующими от сети или батареек.
Молокоотсосы в ассортименте аптеки:

• 
  Молокоотсос ручной Help Baby manual breast pump;
  
• 
  Ручной молокоотсос Philips AVENT Natural.
  

Шприц ‒ инструмент для дозированного введения в ткани организма жидких ЛС, отсасывания экссудатов и других жидкостей, а также для промывания полостей.

Классификация шприцев медицинских.

1. 
   Конструкция шприцев:
   

• 
  Двухкомпонентный шприц ‒ медицинский инструмент, который состоит из поршня и цилиндра.
  

• 
  Трехкомпонентный шприц ‒ медицинский инструмент, который состоит из поршня, цилиндра и резинового уплотнителя на поршне.
  

2. 
   Объем цилиндра:
   

• 
  До 1 мл: используются для внутрикожных проб, при прививках, для введения препаратов.
  
• 
  2-22 мл: обычно применяют для подкожных (до 3 мл), внутримышечных (до 10 мл) и внутривенных (до 22 мл) инъекций.
  
• 
  30-100 мл: эти инструменты нужны для санации, для аспирации жидкостей, при промывании полостей и для введения питательных растворов.
  

3. 
   Крепление иглы
   

• 
  Л уер: при этом типе соединения иглу надевают на шприц.
  

• 
  Л уер Лок: здесь игла вкручивается в инструмент. Данный тип соединения ценен в анестезиологии, при введении препарата в плотные ткани, в случае, когда требуется забор биоматериала и пр.
  

• 
  Интегрированная игла: игла несъемная, уже интегрированная в сам корпус.
  

4. 
   Расположение конуса
   

• 
  Концентрическое: расположение конуса в центре цилиндра. Обычно такой наконечник имеется у шприцев 1-11 мл.
  

• 
  Эксцентрическое: для этого положения конуса свойственно боковое расположение конуса (сбоку цилиндра). Таким инструментом (22 мл) обычно берут кровь из вены.
  

5. 
   По длине иглы:
   

• 
  для шприца 1 мл — игла 10 × 0,45 или 0,40 мм;
  
• 
  для 2 мл — игла 30 × 0,6 мм;
  
• 
  для 3 мл — игла 30 × 06 мм;
  
• 
  для 5 мл — игла 40 × 0,7 мм;
  
• 
  для 10 мл — игла 40 × 0,8 мм;
  
• 
  для 20 мл — игла 40 × 0,8 мм;
  
• 
  для 50 мл — игла 40 × 1,2 мм;
  
• 
  для шприца Жане 150 мл — 400 × 1,2 мм.
  

Виды шприцев, назначение.

1. 
   Инсулиновые
   

И спользуются для введения инсулина. Такой инструмент отличается объемом до 1 мл, тонкой короткой иглой, разметками в ЕД, особенной формой поршня. Является одноразовым.


Шприцы в ассортименте аптеки:

• 
  Шприц одноразовый стерильный Vogt Medical Luer 22G (0,7×40мм) 5(6)мл;
  
• 
  Шприц одноразовый стерильный Vogt Medical Luer 23G (0,6×30мм) 2(2,5)мл;
  
• 
  Шприц одноразовый стерильный Vogt Medical Luer 23G (0,6×30мм) 3мл;
  
• 
  Шприц одноразовый стерильный Vogt Medical Luer 21G (0,8×40мм) 10(12)мл;
  
• 
  Шприц одноразовый стерильный Vogt Medical Luer 21G (0,8×40мм) 20(22)мл;
  
• 
  Шприц инсулиновый одноразовый стерильный Vogt Medical 27G (0,40×13мм) 1мл;
  
• 
  Шприц стерильный инъекционный однократного применения с иглой 23G (0,6×30мм) 3мл;
  
• 
  Шприц стерильный инъекционный однократного применения с иглой 21G (0,8×40мм) 20мл;
  

.