Бжд (копия) (копия). 30. Мероприятия по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской деятельности
 Скачать 280.88 Kb.
|
|
30. Мероприятия по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской деятельности. осуществление мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности, в том числе: профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (в том числе внутрибольничных инфекций); проведение микробиологических исследований (включая случаи подозрения и (или) возникновения внутрибольничных инфекций); организация дезинфекции и стерилизации медицинских изделий; обеспечение эпидемиологической безопасности среды (включая расчет потребности в дезинфицирующих и антисептических средствах, контроль их наличия в медицинской организации; рациональный выбор дезинфицирующих средств и тактики дезинфекции; обращение с отходами); соблюдение технологий проведения инвазивных вмешательств; обеспечение условий оказания медицинской помощи пациентам, требующим изоляции (с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, особо опасными инфекциями), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, санитарно-гигиеническими требованиями; соблюдение правил гигиены медицинскими работниками, наличие оборудованных мест для мытья и обработки рук; профилактика инфекций, связанных с осуществлением медицинской деятельности, у медицинских работников (включая использование индивидуальных средств защиты); рациональное использование антибактериальных лекарственных препаратов для профилактики и лечения заболеваний и (или) состояний; 31. Мероприятия по организации безопасной среды для пациентов и работников медицинской организации. Пять действий по повышению безопасности медицинских работников и безопасности пациентов По случаю Всемирного дня безопасности пациентов ВОЗ напоминает правительствам стран об их юридическом и моральном долге гарантировать здоровье, безопасность и благополучие медицинских работников. В опубликованной Организацией Хартии безопасности медицинских работников содержится призыв ко всем государствам-членам и другим заинтересованным сторонам осуществить следующие действия: 1)Обеспечить синергию между политикой в области безопасности медицинских работников и политикой в области безопасности пациентов: • Развивать связи между деятельностью в таких областях, как гигиена и охрана труда, безопасность пациентов, повышение качества медицинской помощи, и программами профилактики инфекций и инфекционного контроля. • Включить в программы обучения и подготовки медицинских работников всех уровней учебные курсы, посвященные вопросам личной безопасности и безопасности пациентов. • Включить требования по обеспечению безопасности медицинских работников и пациентов в стандарты лицензирования и аккредитации организаций, занятых оказанием медицинской помощи. • Объединить системы сбора, передачи и анализа информации об инцидентах в области безопасности медицинского персонала и безопасности пациентов. • Разработать комплексные показатели измерения в области безопасности пациентов, безопасности медицинских работников и качества медицинской помощи и внедрить их в информационные системы здравоохранения. 2)Разработать и реализовать национальные программы в области гигиены и охраны труда медицинских работников: • Разработать и реализовать национальные программы в области гигиены труда медицинских работников в соответствии с национальной политикой гигиены и охраны труда. • Пересмотреть и, при необходимости, обновить национальные нормативные акты и законы в области гигиены и охраны труда с тем, чтобы здоровье и безопасность медицинского персонала на рабочем месте были гарантированы на законодательном уровне. • Назначить должностных лиц, ответственных за вопросы гигиены и охраны труда медицинских работников как на национальном уровне, так и на уровне учреждений здравоохранения. • Разработать стандарты, методические руководства и практические рекомендации в области гигиены и охраны труда. • Укрепить межсекторальное сотрудничество по вопросам безопасности медицинских работников и пациентов с надлежащим обеспечением представленности работников и руководства, в том числе представителей различных гендерных, социальных и профессиональных категорий. 3)Обеспечить защиту медицинских работников от насилия на рабочем месте • Принять и осуществить в соответствии с национальным законодательством надлежащую политику и механизмы по предупреждению и ликвидации насилия в секторе здравоохранения. • Провозгласить принцип нулевой терпимости к насилию в отношении медицинских работников. • Пересмотреть трудовое законодательство и другие законодательные акты и, в случае необходимости, принять нормативно-правовые акты, непосредственно касающиеся предупреждения насилия в отношении медицинских работников. • Обеспечить эффективное применение политики и нормативных положений, направленных на предупреждение насилия и защиту медицинских работников. • Создать соответствующие практические механизмы, например институт омбудсменов или телефоны доверия, для обеспечения возможности бесплатного и конфиденциального сообщения о фактах насилия и оказания поддержки медицинским работникам, сталкивающимся с насилием. 4)Укрепление психического здоровья и психологического благополучия • Принять меры политики, регулирующие вопросы надлежащего и справедливого распределения кадров, продолжительности рабочего дня, перерывов на отдых и снижения административных обязанностей, возложенных на медицинских работников. • Определить и обеспечить достаточный уровень укомплектования медицинских учреждений персоналом, позволяющий обеспечивать безопасность медицинских работников. • Предусмотреть страховое покрытие рисков, связанных с исполнением медицинским персоналом своих должностных обязанностей, особенно в зонах повышенного риска. • Сформировать культуру труда, не основанную на поиске виновных и предполагающую возможность ведения открытого диалога между персоналом и руководством, включая обеспечение правовой и административной защиты персонала от преследований в случае сообщения об инцидентах в области безопасности. • Обеспечить доступ медицинских работников к услугам в области охраны психического здоровья и мерам социальной поддержки, включая консультации по вопросам сочетания трудовой деятельности и личной жизни, а также по оценке и сокращению рисков. 5)Защита медицинских работников от источников физической и биологической опасности • Обеспечить соблюдение минимальных стандартов в области безопасности пациентов, профилактики инфекций и инфекционного контроля и охраны труда во всех медицинских учреждениях на всех уровнях системы здравоохранения. • Обеспечить бесперебойное наличие достаточного количества кондиционных и качественных средств индивидуальной защиты (СИЗ) сообразно выполняемым персоналом функциям и задачам. Обеспечить достаточный резервный запас СИЗ на местах. Обеспечить необходимую подготовку персонала по вопросам правильного использования СИЗ и профилактических мер. • Обеспечить во всех медицинских учреждениях наличие исправных хозяйственных систем, включая водоснабжение, санитарно-технические средства и канализацию, дезинфекцию и вентиляцию. • Обеспечить вакцинацию всех медицинских работников, входящих в группы риска, против всех инфекций, поддающихся вакцинопрофилактике, включая гепатит В и сезонный грипп, в соответствии с национальной политикой в области иммунизации, а также в условиях санитарно-эпидемиологических чрезвычайных ситуаций гарантировать медицинским работникам приоритетный доступ к новым и существующим вакцинам. • Обеспечить выделение достаточных ресурсов на предупреждение травматизма среди медицинского персонала и вредного воздействия химических веществ и радиации на здоровье медицинских работников; обеспечить наличие исправных и спроектированных с учетом требований эргономики оборудования и рабочих мест в целях профилактики травм опорно-двигательного аппарата и падений. В дополнение к Хартии безопасности медицинских работников ВОЗ, по случаю Всемирного дня безопасности пациентов 2020 г., также сформулировала для руководителей систем здравоохранения конкретные цели на предстоящий год в таких областях, как финансирование, сбор статистики и повышение безопасности медицинских работников. Поставленные цели касаются решения на уровне учреждений здравоохранения следующих задач: предупреждение травм колюще-режущим инструментом; снижение уровня стресса и профессионального выгорания работников; повышение эффективности использования средств индивидуальной защиты; обеспечение нулевой терпимости к фактам насилия в отношении медицинских работников; создание механизмов оповещения о серьезных инцидентах, связанных с нарушением техники безопасности, и их анализа. 32. Мероприятия по обеспечению безопасности медицинского труда, предварительные и периодические медицинские осмотры Охрана труда - система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Во время своей профессиональной деятельности медицинские работники подвергаются воздействию факторов физической, химической, биологической природы и психофизиологических факторов Факторы риска профессиональных болезней у врачей: неудовлетворительное устройство рабочих помещений; несовершенство оборудования и инструментария; несовершенство технологических процессов; длительный контакт с медикаментами и другими вредными веществами; отсутствие или несовершенство средств индивидуальной защиты; повышенная чувствительность организма к химическим веществам Важнейший элемент этой системы – медицинский работник Он обязан: 1)правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты; 2)проходить обучение безопасным способам и приемам выполнения работ и оказания первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж и проверку знаний по охране труда, стажировку на рабочем месте; 3)немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или ухудшении состояния своего здоровья; 4)проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу), периодические (в течение трудовой деятельности) и внеочередные (по направлению работодателя) медицинские осмотры. Основные требования к условиям труда и быта медицинского персонала 1. Воздействие на человека вредных и опасных факторов должно быть полностью исключено. 1.1. Устройство и оборудование производственных помещений и рабочих мест медицинского и обслуживающего персонала должно соответствовать санитарным правилам и обеспечивать нормативные (безопасные) параметры факторов госпитальной среды (температура, влажность, скорость движения воздуха, химический состав, биологическое загрязнение, шум, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и т.п.). 1.2. Расстановка медицинского и технического оборудования, его эксплуатация должны проводиться в соответствии с правилами охраны труда и возможностью его обработки. 2. В медицинских организациях должны быть созданы условия для поддержания высокой работоспособности врача в течение рабочего времени, особенно при суточных дежурствах. 2.1. Правильное устройство рабочих мест и рациональное использование мебели и оборудования необходимы при вынужденном положении тела во время работы с повышенным напряжением органов зрения, локальными мышечными нагрузками. 2.2. Должны быть оборудованные помещения для внутрисменного отдыха персонала и проведения продолжительностью 15 мин через каждые 3 ч работы. физкультурных пауз 2.3. Для врачей, работа которых связана со значительными психо- эмоциональными и физическими нагрузками, должны быть организованы комнаты психологической разгрузки. 2.4. В каждом структурном подразделении должен иметься необходимый состав санитарно-бытовых помещений для медицинского и обслуживающего персонала: комната персонала, гардеробная, душевые комнаты и туалеты. Комната для персонала должна быть площадью не менее 12 кв. м, оборудована холодильником, электро-водонагревательным устройством, средством для разогрева пищи и раковиной. В комнате пичной гигиены женщин должна быть процедурная кабина, оборудованная гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителем горячей и холодной воды, а также крючками-вешалками для белья и одежды. 2.5. Для обеспечения персонала горячим питанием должны быть предусмотрены стоповая или буфет из расчета 10-12 мест на 100 работающих. 33. Критерии оценки качества медицинской помощи. Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н I. Общие положения 1.1. Настоящие критерии оценки качества медицинской помощи (далее - критерии качества) применяются при оказании медицинской помощи в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 1.2. Критерии качества применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. 1.3. Критерии качества применяются по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях). II. Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи 2.1. Критерии качества в амбулаторных условиях: а) ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(1), истории развития ребенка, индивидуальной карты беременной и родильницы (далее - амбулаторная карта): заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой; наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство*(2); б) первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи: оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте; в) установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; е) назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; ж) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (далее - клинические рекомендации): оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения; проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей*(3) с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации; з) внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме; и) проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; к) назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком*(4): оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации; внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения и применении медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации*(5); л) проведение экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке*(6); м) осуществление диспансерного наблюдения в установленном порядке*(7) с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения; н) проведение медицинских осмотров, диспансеризации в установленном порядке*(8), назначение по их результатам, в случае необходимости, дополнительных медицинских мероприятий, в том числе установление диспансерного наблюдения. 2.2. Критерии качества в стационарных условиях и в условиях дневного стационара: а) ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного, истории родов, истории развития новорожденного (далее - стационарная карта): заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой; наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство*(9); б) первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи в приемном отделении или профильном структурном подразделении (далее - профильное отделение) (дневном стационаре) или отделении (центре) анестезиологии-реанимации медицинской организации: оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в стационарной карте; в) установление предварительного диагноза врачом приемного отделения или врачом профильного отделения (дневного стационара) или врачом отделения (центра) анестезиологии-реанимации медицинской организации не позднее 2 часов с момента поступления пациента в медицинскую организацию; г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); е) назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; ж) указание в плане лечения метода (объема) хирургического вмешательства при заболевании (состоянии) и наличии медицинских показаний, требующих хирургических методов лечения и (или) диагностики; з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций: установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации; установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; и) внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи, заверенной подписью заведующего профильным отделением (дневным стационаром): принятие решения о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации врачебной комиссией медицинской организации с оформлением протокола и внесением в стационарную карту*(10); принятие при затруднении установления клинического диагноза и (или) выбора метода лечения решения консилиумом врачей с оформлением протокола и внесением в стационарную карту*(10); оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (дневным стационаром); к) проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) в течение 48 часов (рабочие дни) с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации, далее по необходимости, но не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением (дневным стационаром); л) проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения: проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) после установления клинического диагноза; проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) при изменении степени тяжести состояния пациента; м) назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения*(11) и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи*(12), врачебной комиссией медицинской организации, с оформлением решения протоколом с внесением в стационарную карту; осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующими структурными подразделениями (из которого переводится пациент и в которое переводится пациент) с внесением соответствующей записи в стационарную карту; н) осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент; о) проведение экспертизы временной нетрудоспобности в установленном порядке*(6); п) проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия в установленном порядке*(13); р) отсутствие расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза; с) оформление по результатам лечения в стационарных условиях и в условиях дневного стационара выписки из стационарной карты с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (дневным стационаром) и заверенной печатью медицинской организации, на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами, выданной на руки пациенту (его законному представителю) в день выписки из медицинской организации. III. Критерии качества по группам заболеваний (состояний) 3.Критерии качества при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях П  ример: 34. Медицинские изделия и укладки применяемые в медицине катастроф. Приборы дозиметрические и химической разведки. Стандартизованный комплект медицинского оснащения, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для оказания медицинской помощи пострадавшим в ЧС состоит из 2-х наборов – основного и дополнительного. Основной набор рассчитан на оказание первичной медико-санитарной помощи 1 тыс. пострадавшим в течение 3-х месяцев работы и включает в себя 12 лекарственных средств 11 фармакологических групп (анальгетик, антибиотик, сульфаниламид, стимуляторы дыхания и кроветворения, ангинальное и противопаразитарное средства, вода для инъекций и др.). В набор также включены перевязочные средства, хирургические инструменты, шприцы, термометр медицинский, тазик почкообразный и предметы вспомогательного, хозяйственного, канцелярского предназначения (пластмассовые ёмкости, ведро, ручка, блокнот и т.п.). Масса набора составляет 45 кг., а объём – 0,2 м3. Дополнительный набор на оказание такого же вида медицинской помощи 10 тыс. пострадавшим в течение 3-х месяцев работы включает 55 лекарственных средств из 40 фармакологических групп (анестетики, наркотический анальгетик, кортикостероиды, нейролептики, транквилизаторы, антибиотики, антимикробные, противопаразитарные и гипотензивные средства, периферический вазодилятатор, бронхолитики, диуретики, витамины и воду для инъекций). В дополнительном наборе имеются и предметы, вспомогательного и хозяйственного предназначения, специфичные для основного набора, а также медицинское имущество для проведения осмотров пострадавших, включая женщин и детей, диагностики заболеваний, проведения малых хирургических вмешательств и стерилизации инструментов. ВОЗ рекомендует для использования в ЧС также: - хирургический комплект – для проведения 100 хирургических вмешательств в течение 10 суток. Он обеспечен одноразовыми средствами для всех потребностей; - травматологический комплект – содержит расходные материалы и лекарства для 100 пострадавших; - межучрежденческий комплект – содержит расходные материалы, оборудование и лекарства для лечения 700 пациентов с диареей разной степени тяжести или холерой и тд. К медицинскому имуществу относятся: лекарственные средства (в том числе антидоты и радиопротекторы, наркотические и психотропные препараты); иммунобиологические препараты и вакцины; компоненты донорской крови; перевязочные средства; дезактивационные, дегазационные, дезинфекционные и иные нейтрализующие средства; медицинский инструментарий и оборудование; аптечная и лабораторная посуда; клинико-диагностические наборы и стандарт-титры; предметы ухода за больными и другие вспомогательные материалы. МСЗ классифицированы: 1) по виду поражения (воздействия) как изделия, применяемые: - при радиационных поражениях, - химических поражениях, - поражениях биологическими агентами, - механических поражениях, - термических поражениях, - комбинированных поражениях, - коррекции психо-эмоционального состояния, - поддержании умственной и физической работоспособности; 2) по механизму защитного действия, как изделия: - ослабляющие воздействие поражающего фактора либо снижающие тяжесть последствий, - лечебные для купирования симптомов поражения и профилактики осложнений, - применяемые для проведения частичной санитарной обработки; 3) по виду оказываемой помощи как изделия: - для проведения мероприятий первой помощи, - оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, - оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи (догоспитальный этап), - оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи (догоспитальный этап); 4) по мобильности и способу транспортирования как изделия: - стационарные персональные (с переносным модулем, с фиксированным модулем), - бортовые персональные (автомобильные, вездеходные, судовые, авиационные), - носимые, экипировочные (наременного ношения; наплечного ношения; лямочного ношения, ручного), внутриобъемного ношения. 5) по функциональности: - на монофункциональные, - многофункциональные; 6) по расчетному количеству пораженных как изделия: - индивидуальные, - групповые (комплекты, наборы, укладки); 7) по группам медицинских средств: - на лекарственные препараты, - медицинские изделия: - инструментарий и медицинские приспособления, - медицинское оборудование, - комплекты, наборы, укладки, аптечки, - средства извлечения, перемещения и транспортирования пораженных; - учебно-тренировочные средства обучения оказанию помощи; 8) по виду укладки: - на подсумок, - сумку, - кофр, - чемодан, - ранец, - рюкзак, - футляр. Дозиметрический прибор — это прибор для оценки ионизирующих излучений. Дозиметрический прибор обеспечивает ведение радиационной разведки, дозиметрический контроль радиационного облучения людей, определение радиоактивного загрязнения окружающей среды. К дозиметрическим приборам относятся измерители дозы (дозиметры), измерители мощности дозы (рент- генометры), индикаторы радиоактивности, радиометры, спектрометры и др. дозиметры – для определения суммарной дозы облучения (ДК-02, ДП- 22В, ДП-24, ИД-1, ИД-11). Дозиметры: ДП-22В (ДП-24) – комплект индивидуальных дозиметров, состоящий из 50(5) прямопоказывающих дозиметров ДКП-50А и зарядного устройства ЗД-5 (ЗД-6), диапазон от 2 до 50 Р; ДКП-50А – дозиметр прямопоказывающий, обеспечивает измерение индивидуальных экспозиционных доз гамма-излучения в диапазоне от 2 до 50 Р; ИД-1 – комплект индивидуальных дозиметров для измерения поглощенной дозы гамма- и нейтронных излучений; в состав комплекта входят 10 индикаторных дозиметров ИД-1 (диапазон измерений – 20 – 500 рад). ИД-11 – комплект индивидуальных дозиметров для индивидуального контроля облучения; 500 индивидуальных измерителей дозы ИД-11, обеспечивающих измерение дозы гамма- и нейтронного излучения от 10 до 1500 рад; измерение сохраняется в течение 12 месяцев, погрешность ± 15% после 14 часов работы. КДТ-02М комплект дозиметров термолюминесцентных. Предназначен для измерения экспозиционной дозы и индикации радиоактивного излучения. Принцип работы такой же, как и у ИД-11. Диапазон 0,1 – 1000 Р. Погрешность ± 10% Бытовые дозиметры: Белла – индикатор внешнего гамма-излучения; звуковая сигнализация, цифровое табло; диапазон 20 мкР/ч – 10 мР/ч; вес 350 г. Мастер-1 – измеряет уровень гамма-излучения; диапазон 10 – 999 мкР/ч; вес прибора 80 г.; ДКГ-РМ-12-03 – микропроцессорный дозиметр; измеряет мощность эквивалентной дозы (10 мкР/ч – 50 мР/ч), эквивалентную дозу гамма-излучения и время ее накопления. ИРД-02 – дозиметр-радиометр. Измеряет эффективную дозу γ-излучения, плотность потока β-частиц и α-частиц. Относительно дорог. Измеряемый диапазон мощности эффективной дозы 0,01-20 мкЗв/ч. Погрешность ± 25%; вес прибора 500 г. Основные приборы химической разведки и контроля Основными приборами химической разведки и химического контроля по отравляющим веществам (ОВ) являются ВПХР (войсковой прибор химической разведки), ППХР (полуавтоматический прибор химической разведки) и ПГО-11 (полуавтоматический газоопределитель). Обнаружение отравляющих веществ (ОВ) в воздухе, в других объектах окружающей среды на местности, защитной и обычной одежде, транспорте и т.д. производится с помощью приборов химической разведки, газоанализаторов, индикаторных пленок или путем взятия проб с последующим анализом их в химических лабораториях. Обнаружение и количественное определение ОВ в полевых условиях (т.е. непосредственно на местности) осуществляется химическим методом, основанным на способности отравляющих веществ при взаимодействии с другими химическими веществами (реактивами) давать цветные химические реакции. Появление определенной окраски свидетельствует о наличии отравляющего вещества в обследуемом объекте. Количественное определение можно осуществить при сравнении полученной окраски со специальной цветной шкалой – эталоном. Для удобства пользования реактивы, применяемые в приборах химической разведки, помещаются в индикаторные трубки (ИТ). На каждый тип ОВ имеется определенная индикаторная трубка. Для увеличения площади взаимодействия реактива с ОВ в индикаторную трубку помещается силикагель (наполнитель). Нестойкий реактив помещают в ампулу, которая разбивается специальным штырем непосредственно перед исследованием. Трубка содержащая ампулы и силикагель, запаивается с двух сторон и помещается в специальную кассету. Индикаторные трубки имеют маркировку в виде цветных колец. В качестве приборов химической разведки могут использоваться: ПХР-МВ – прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб. Предназначен для определения в воде, кормах, пищевых продуктах, воздухе и на различных предметах ОВ и АХОВ. С его помощью можно определить в воде соли синильной кислоты, алкалоиды, соли тяжелых металлов, а в кормах и воздухе – фосген и дифосген. ППХР – полуавтоматический прибор химической разведки. Предназначен для решения тех же задач что и ВПХР. Отличие в том, что воздух через индикаторную трубку прокачивается ротационным насосом, питаемым от электродвигателя, при низких температурах трубки подогреваются с помощью электрогрелки. Индикаторные трубки используются те же что и в ВПХР, а также имеются ИТ для определения: психотропного ОВ Би-Зет (ИТ с одним коричневым кольцом), раздражающего ОВ Си-Эс (ИТ с двумя белыми кольцами и точкой), раздражающего ОВ Си-Ар (ИТ с одним белым кольцом и точкой). Питание от электросети машин с напряжением 12 В. ГСП-1М – газоанализатор автоматический используется для непрерывного контроля зараженности воздуха (ОВ и РВ); имеется звуковая и световая сигнализация, длительность работы без перезарядки индикаторными средствами 8 часов; принцип работы – просасывает через смоченную реактивами ленту воздух, лента окрашивается при наличии ОВ и пропорционально концентрации ОВ; УГ-2 – универсальный переносной газоанализатор, для определения в воздухе АХОВ (аварийных химически опасных веществ). Определяет аммиак, хлор, сероводород, угарный газ, окислы азота и др. ПГО-11 – полуавтоматический газоопределитель. Предназначен для контроля зараженности воздуха, местности, техники, одежды, СИЗ и других объектов, с помощью ИТ. В его комплект, кроме трубок входящих в ВПХР входит ИТ на ОВ Би-Зет. УПГК – полуавтоматический универсальный прибор газового контроля. В нем используются индикаторные трубки любых размеров как отечественного так и зарубежного производства. Прибор оснащен сигнализацией, цифровым табло, имеет микропроцессорный блок, работает как от аккумуляторной батареи, так и от сети. Предназначен для анализа воздуха, почв, зараженных поверхностей, фуража. |