Ответ на задание. 301. клетки поджелудочной железы синтезируют
 Скачать 28.76 Kb.
|
|
Ответ на задание теме 16. Хронический панкреатит 301. α-клетки поджелудочной железы синтезируют: А. Инсулин. Б. Глюкогон. В. Гастрин. Г. Панкреатический полипептид. Д. Вазоактивный интестинальный пептид. β-клетки поджелудочной железы синтезируют: А. Соматостатин. Б. Секретин. В. Инсулин. Г. Амилазу. Д. Глюкогон. Основным этиологическим фактором хронического панкреатита считается: А. Злоупотребление жирной и острой пищей. Б. Длительное вынужденное положение сидя. В. Злоупотребление сладкой пищей. Г. Камни в почке. Д. Камни в желчном пузыре. В основе патогенеза хронического панкреатита лежит: А. Ускоренная эвакуация секрета поджелудочной железы. Б. Недостаток выработки секрета поджелудочной железы. В. Инфицирование секрета поджелудочной железы. Г. Внутриорганная активация панкреатических ферментов. Д. Повышение концентрации бикарбоната в секрете поджелудочной железы. Стеаторея – это: А. Повышенное содержание в кале нейтрального жира. Б. Повышенное содержание мышечных волокон. В. Повышение содержания в кале эластазы. Г. Повышение содержания в кале химотрипсина. Д. Обнаружение в кале элементов воспаления. Креаторея – это: А. Повышенное содержание в кале нейтрального жира. Б. Повышенное содержание в кале мышечных волокон. В. Повышение содержания в кале липазы. Г. Остаток непереваренной пищи в кале. Д. Остатки непереваренной пищи в кале. Лиентерея – это: А. Повышенное содержание в кале нейтрального жира. Б. Повышенное содержание мышечных волокон. В. Повышенное содержание в кале эластазы. Г. Повышенное содержание в кале химотрипсина. Д. Остатки непереваренной пищи в кале. Развитие метеоризма при хроническом панкреатите обусловлено: А. Диареей. Б. Многократной рвотой. В. Гипергликемией. Г. Сдавлением двенадцатиперстной кишки отёчной головкой поджелудочной железы. Д. Ферментативной недостаточностью поджелудочной железы. «Панкреатогенные» гастродуоденальные язвы и эрозии возникают в результате: А. Снижения секреции инсулина. Б. Снижения секреции глюкогона. В. Снижения уровня бикарбонатов в секрете поджелудочной железы. Г. Снижения уровня липазы в секрете поджелудочной железы. Д. Снижения секреции амилазы в секрете поджелудочной железы. Клинико-лабораторными признаками внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите считается: А. Боль в эпигастральной области. Б. Креаторея, стеаторея, снижение массы тела. В. Гипогликемия. Г. Желтуха. Д. Увеличение печени. Клинико-лабораторными признаками внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите считается: А. «Опоясывающая» боль в верхней части живота. Б. Снижение массы тела. В. Неоформленный стул. Г. Частая неукратимая рвота. Д. Гипергликемия. Зона Шоффара – это: А. Кожная гиперестезия в зоне иннервации VIII грудного сегмента слева. Б. Эпигастральная область. В. Мезогастральная область. Г. Пилородуоденальная зона. Д. Холедохопанкреатодуоденальная зона. Основным клиническим синдромом хронического панкреатита считается: А. Гипертензионный. Б. Отёчно-асцитический. В. Болевой. Г. Гепаторенальный. Д. Кардиальный. Наиболее распространённым лабораторным тестом диагностики панкреатита считается определение в крови: А. Липазы. Б. Амилазы. В. Эластазы. Г. Трипсина. Д. Карбоксипептидазы. Методы оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы: А. Определение уровня С-пептида в крови. Б. Секретин-панкреозиминовый тест. В. Определение радиоиммунного инсулина в крови. Г. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Д. Ангиография поджелудочной железы. Основной клинико-лабораторный синдром хронического панкреатита: А. Цитолитический. Б. Воспалительный. В. Воспалительно-деструктивный. Г. Гипоксический. Д. Печёночно-клеточной недостаточности. Причиной болевого синдрома при хроническом панкреатите считается: А. Инфицирование секрета поджелудочной железы. Б. Дискинезия протока поджелудочной железы. В. Ускоренная эвакуация секрета поджелудочной железы. Г. Растяжение протоков поджелудочной железы. Д. Снижение концентрации бикарбоната секрета поджелудрчной железы. 318. Клинический симптом хронического панкреатита: А. Симптом Георгиевского-Мюсси. Б. Симптом Кера. В. Симптом Пастернацкого. Г. Симптом Грекова-Ортнера. Д. Симптом Мейо-Робсона. 319.Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы включает назначение: А. Инсулина. Б. Октреотида. В. Метоклопрамида. Г. Ингибиторов ферментов. Д. Ферментов. 320. Показаниями к назначению ингибиторов ферментов при хроническом панкреатите считаются: А. Прогрессирующая белково-энергетическая недостаточность. Б. Выраженная гипергликемия. В. Выраженная гиперферментемия при отсутствии эффекта от лечения другими средствами. Г. Обструкция панкреатического протока. Д. Стойкая диарея. Тема 17. Хронический гепатит 321. В основе гепатопатогенного действия вируса гепатита В лежит: А. Поражение гепатоцитов непосредственно вирусом Б. Выраженность иммунного ответа на внедрение вируса. В. Стимуляция других инфекционных агентов. Г. Воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом. Д. Стимуляция липогенеза. 322. В основе гепатопатогенного действия вируса гепатита С лежит: А. Поражение гепатоцитов непосредственно вирусом. Б. Изменение антигенной структуры гепатоцита. В. Стимуляция других инфекционных агентов. Г. Воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом. Д. Метаболическая идиосинкразия. 323. Назовите этиологические факторы аутоиммунного гепатита: А. Поражение эндотелия сосудов печени. Б. Вирус гепатита В. В. Вирус гепатита С. Г. Не известен. Д. Прием лекарственных препаратов. 324. Для хронического гепатита С характерно: А. Высокий риск хронизации. Б. Часто ассоциируется с вирусным гепатитом О. В. Высокая активность процесса. Г. Преобладание холестатического синдрома. Д. Патогенез связан с выраженными иммунными реакциями. 325. Фаза репликации вируса гепатита В характеризуется: А. Повреждением гепатоцитов иммунокомпетентными клетками. Б. Метаболической идиосинкразией. В. Нарастанием активности ЩФ в сыворотке крови. Г. Повышением активности АЛТ, АСТ в 5—10 раз. Д. Анти-НВs 326. Укажите серологические тесты, свидетельствующие о реплика- ции вируса гепатита С: А. Анти-НСV IgG Б. НВsAg В. РНК вируса гепатита С. Г. Анти-НВсАg Д. Ничего из вышеперечисленного. 327. Для диагностики аутоиммунного гепатита имеет значение: А. Профессиональная группа риска. Б. Пол и возраст. В. Инвазивные вмешательства в прошлом. Г. Сексуальная ориентация. Д. Аллергологический анамнез. 328. Препаратом выбора при лечении хронического аутоиммунного гепатита считается: А. а-Интерферон. Б. Рибавирин. В. Преднизолон. Г. Урсодезоксихолевая кислота. Д. Эссенциале*. 329. Назовите маркер хронического аутоиммунного гепатита: А. LEклетки. Б. Антитела к гладкой мускулатуре. В. Антимитохондриальные антитела. Г. Антинуклеарные антитела. Д. Повышение уровня перулоплазмина. 330. Группа препаратов, оказывающих дозозависимое гепатотокси- ческое действие: А. Спазмолитики. Б. Антибиотики группы тетрациклина. В. Нитраты. Г. р-Адреноблокаторы. Д. Отхаркивающие средства. 331. Степень активности хронического гепатита определяется по: А. Степени повышения концентрации билирубина в крови. Б. Степени повышения концентрации АЛТ и АСТ в крови. В. Степени повышения концентрации у-глутамилтранспептидазы крови. Г. Степени снижения концентрации альбумина в крови. Д. Степени повышения СОЭ. 332. «Золотым стандартом» диагностики активности и стадии хро- нического гепатита считается: А. Морфологическое исследование биоптата печени. Б. Определение уровня трансаминаз крови. В. Сцинтиграфия печени. Г. УЗИ печени и селезенки. Д. КТ печени и селезенки. 333.«Золотым стандартом» диагностики хронической вирусной инфекции считается: А. Выявление биохимических маркеров цитолиза. Б. Выявление гипергаммаглобулинемии в крови. В. Выявление тканевых и сывороточных маркеров вирусов. Г. Выявление биохимических маркеров холестаза. Д. Микробиологическое исследование крови. 334. Этиотропная терапия вирусных гепатитов проводится: А. Ванкомицином. Б. Циклофосфамидом. В. а-Интерфероном. Г. Пеницилламином. Д. Меропенемом. 335. Этиотропная терапия хронического гепатита В в стадии интег- рации вируса проводится: А. а-Интерферон + преднизолон. Б. а-Интерферон + ламивудин. В. а-Интерферон + циклофосфамид. Г. Ламивудин + адеметионин. 336. Признаками хронического аутоиммунного гепатита являются: А. Преобладание мальчиков пубертатного периода Б. Высокая степень билирубинемии. В. Титр антинуклеарных антител менее 1:40. Г. Частое сочетание с висцеритами, серозитами. Д. Частое сочетание с вирусным гепатитом В. 337. Лечение хронического аутоиммунного гепатита включает: А. Применение а-интерферона. Б. Применение преднизолона. В. Назначение урсодезоксихолевой кислоты. Г. Гемотрансфузии. Д. Прием гепатопротекторов. 338. Признаками хронического лекарственного гепатита считаются: А. Связь с прямым гепатотоксическим действием препарата. Б. «Золотой стандарт» диагностики— сдинтиграфия печени и селезенки. В. Частая ассоциация с вирусным гепатитом В. Г. Связь с прямым повреждением лекарством рецепторного аппарата тканей организма. Д. Частые заболевания мужчин. 339. Принципы лечения хронического лекарственного гепатита включают: А. Устранение этиологического фактора. Б. Терапию а-интерфероном. В. Физиотерапевтическое лечение. Г. Витамины группы В. Д. Бальнеотерапию. 340. Для лечения хронического алкогольного гепатита применяют: А. Преднизолон. Б. а-Интерферон. В. Фамцикловир. Г. Ампициллин. Д. Дезинтоксикационую терапию парентерально. Тема 18. Циррозы печени 341. Отличительными гистологическими признаками цирроза пече- ни являются: А. Фиброзные септы, узлы-регенераты. Б. Стеатоз и апоптоз гепатоцитов. В. Баллонная и гидропическая дистрофия гепатоцитов. Г. Многочисленные очаги колликвационного и коагуляционного некроза. Д. Нейтрофильная инфильтрация холангиол, гиалиновые тельца Маллори. 342. Отличие цирроза печени от хронического гепатита: А. Синдром холестаза. Б. Синдром цитолиза. В. Синдром печеночно-клеточной недостаточности. Г. Синдром портальной гипертензии. Д. Желтуха. 343. К характерным клиническим признакам алкогольной болезни относятся: А. Желтуха, петехии и геморрагии, периферические отеки. Б. Гепатомегалия, спленомегалия, гинекомастия, желтуха. В. Контрактура Дюпюитрена, атрофия яичек, увеличение около- ушных желез, атрофия мышц, полиневриты. Г. Пальмарная эритема, «голова медузы», асцит. Д. Темная пигментация кожи, дневная сонливость, носовые кро- вотечения. 344. Лабораторными признаками синдрома цитолиза гепатоцитов считаются: А. Повышение уровня холестерина. Б. Повышение уровня АЛТ, АСТ. В. Повышение уровня V и VII факторов свертывания крови. Г. Повышение уровня протромбина. Д. Снижение содержания прямого билирубина. 345. Диагностически значимым иммунологическим тестом при пер- вичном билиарном циррозе является: А. Дефицит агантитрипсина. Б. Высокий титр антимитохондриальных антител. В. Высокий титр антинуклеарных антител. Г. Повышение антител к гладким мышцам. Д. Высокая концентрация ферритина в крови. 346. Для лечения портальной гипертензии целесообразно использо- вание: А. Ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина. Б. Блокаторов медленных кальциевых каналов. В. Диуретиков. Г. р-Адреномиметиков и холинолитиков. Д. р-Адреноблокаторов и нитратов. 347. К лабораторным признакам синдрома холестаза относятся: А. Повышение уровня АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Б. Гипохолестеринемия, прямая гипербилирубинемия. В. Гипергаммаглобулинемия, непрямая гипербилирубинемия. Г. Повышение уровня ЩФ, у-глутамилтранспептидазы, повыше- ние уровня прямого билирубина. Д. Снижение уровня фибриногена, гипохолестеринемия. |