|
46 жастаы науас ышылмен суа, тама ішкен со ауамен кекіруге, эпигастрий аймаындаы дискомфорта, іші кебуіне шаымданады. Пальпацияда эпигастрий аймаында ауырсыну аныталады. андай тексеру жргізу керек
Вопрос 402. 52 жасар науқас әйел трансмуральды миокард инфарктімен ауырған. 2 аптадан кейін субфебрильді қызба, ентігу, буындарының ауыруы пайда болған. Қарап тексергенде плевра қуысында сұйықтық анықталған. Аускультативті перикардтің үйкеліс шуылы анықталған. Инфаркттан кейінгі асқыну Дресслер синдромы анықталған. Ең тиімді ем:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| жоғары дозадағы аспирин немесе преднизолон
|
| ( )
| антибиотиктер
|
| ( )
| ААФ ингибиторлары
|
| ( )
| диуретиктер
|
| ( )
| диуретиктермен қосарласқан жүрек гликазидтері
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
|
Вопрос 403. WPW синдромы бар науқас бөлімшеге жүрекшелер жыбыры мен жиіленген қарыншалық ырғағымен түскен. Тұрақты гемодинамика кезінде жедел түрде енгізу қажет препарат:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| прокаинамид
|
| ( )
| дигоксин
|
| ( )
| кальций антагонисті
|
| ( )
| АТФ
|
| ( )
| β-блокатор
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
|
Вопрос 404. ААФ ингибиторларынмен терапияны бастағаннан кейін 10 күннен соң анамнезінде жүректің ишемиялық ауруы бар 71 жасар науқаста жалпы әлсіреу, үдемелі ісінулер, зәр мөлшерінің азаюы және дене салмағының 5,5 кг-ға артуына шағымданды. Қан сарысуындағы креатинин мөлшері 480 ммоль/л. Бұл жағдай бүйрек артерияларының тарылуының себебінен жедел бүйрек жетіспеушілігі дамыған деп анықталған. Бұндай жағдайда тағайындауға қажет ем:
(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)
| (+)
| ААФ ингибиторларын АТ ІІ рецепторларының блокаторларына ауыстыру
|
| ( )
| кальций антагонисттерін тағайындау
|
| ( )
| нитраттардың үлкен дозаларын тағайындау
|
| ( )
| гидралазинді изосорбид динитратымен біріктіріп тағайындау
|
| ( )
| гемодиализ жүргізу
|
|
Уведомить, если правильно:
| Правильно
| Уведомить, если неправильно:
| Неправильно
| |
|
|