База Хирургия Основа. 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин

• Название: 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин
• Дата: 01.07.2022
• Размер: 3.48 Mb.
• Имя файла: База Хирургия Основа.doc
• Тип: Документы; #622366
• страница: 85 из 92

45.У больного тяжелое отравление гемолитическим ядом. Каким образом можно спасти ему жизнь?

a) провести прямое беспрерывное переливание крови;

b) провести прямое прерывчатое переливание крови;

c) провести непрямое переливание свежегепаринизованной крови;

d) провести непрямое переливание консервированной крови;

e) провести обменное переливание крови. e)
46. У больного во время операции, по поводу массивного внутрибрюшного кровотечения, наступила остановка сердца. После успешной реанимации АД поднялось 40/20 мм.рт.ст. Выберите самый оптимальный путь гемотрансфузии.

a) внутривенно капельно;

b) внутривенно струйно;

c) внутриаортально струйно;

d) внутрикостно (в крыло подвздошной кости);

e) внутриартерильно ( в локтевую артерию) капельно. c)

47. Выберите комбинацию носителей биологических свойств, которые используются при определении групп крови?

a) сыворотка крови + тромбоциты;

b) сыворотка крови + эритроциты;

c) сыворотка крови + лейкоциты;

d) сыворотка крови + моноциты;

e) сыворотка крови + макрофаги. b)
48. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови ( I ) ?

А) Эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. e)
49. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (II)?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты не содержат агглютиногенoв;

e) эритроциты не содержат агглютиногены А и В; b)
50. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с группой крови (III)?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты не содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. c)
51. Укажите какие из агглютиногенов содержатся в эритроцитах у больного с (IV) группой крови?

a) эритроциты содержат агглютиноген D;

b) эритроциты содержат агглютиноген А;

c) эритроциты содержат агглютиноген В;

d) эритроциты содержат агглютиногены А и В;

e) эритроциты не содержат агглютиногенов. d)

52.Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой 0 (I)?

a) сыворотка содержит агглютинин β;

b) сыворотка содержит агглютинин α;

c) сыворотка содержит агглютинины α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов

e) -. с)
53.Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой А ( П )?

a) сыворотка содержит агглютинин α?;

b) сыворотка содержит агглютинин β?;

c) сыворотка содержит агглютинины? α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов;

e)-. b)
54.Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови у больного с группой В (III)?
a) сыворотка содержит агглютинин α?;

b) сыворотка содержит агглютинин β?;

c) сыворотка содержит агглютинины? α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов;

e) -. a)


55. Укажите агглютинины, содержащиеся в сыворотке крови больного с группой АВ (IV)?

a) сыворотка содержит агглютинин α?;

b) сыворотка содержит агглютинин β?;

c) сыворотка содержит агглютинины? α и β?;

d) сыворотка не содержит агглютининов;

e)-. d)
56. Определите правильно написанную группу крови (I) по системе агглютиноген-агглютинин?

a) 0αβ;

b) Aβ;

c) Bα;

d) АВo;

e) -. a)


57. Определите правильно написанную группу крови (II) по системе агглютиноген-агглютинин?

a) 0αβ;

b) Aβ;

c) Bα;

d) АВo;

e) -.

b)
58.Определите правильно написанную группу крови (III) по системе агглютиноген-агглютинин?

a) 0αβ;

b) Aβ;

c) Bα;

d) АВo;

e) -. c)

59. Определите правильно написанную группу крови (IV) по системе агглютиноген-агглютинин?

a) 0αβ;

b) Aβ;

c) Bα;

d) АВo;

e) -. d)
60. Укажите противопоказания для гемотрансфузии при кровопотере свыше 35% ОЦК?
a) септический эндокардит;

b) тяжелые нарушения функции печени;

c) тяжелые нарушения функции почек;

d) активный туберкулез легких;

e) противопоказаний нет. e)
61. Укажите патологическое состояние, являющиеся абсолютным противопоказанием к переливанию крови в любом случае?

a) септический эндокардит;

b) трудные нарушения функции печени и почек;

c) наличие аллергических заболеваний;

d) отек легких;

e) метаболический ацидоз. d)
62. Какое действие необходимо выполнить для реинфузии крови, излившейся в брюшную полость при отсутствии повреждения полых органов?

a) процедить кровь через 4 слоя марли + прибавить в кровь гепарина из расчета 10 ед на1мл;

b) процедить кровь через 4 слоя марли + прибавить в кровь гепарина из расчета 20 ед. на1мл;

c) процедить кровь через 8 слоев марли + прибавить в кровь гепарина из расчета 10 ед. на1мл;

d) процедить кровь через 8 слоев марли + прибавить в кровь гепарина из расчета 20 ед. на1мл;

e)-. c)

63. Какие действия необходимо выполнить для реинфузии крови, излившейся в плевральную или брюшную пустоты при отсутствии повреждений желудка и кишечника?

a) процедить кровь через 4 слоя марли + прибавить 4% раствор цитрата натрия из расчета 1 мл на 10 мл крови;

b) процедить кровь через 4 слоя марли + прибавить 4% раствор цитрата натрия из расчета 1 мл на 20 мл крови;

c) процедить кровь через 8 слоев марли + прибавить 4% раствор цитрата натрия из расчета 1 мл на 10 мл крови;

d) процедить кровь через8 слоев марли + прибавить 4% раствор цитрата натрия из расчета 1 мл на 20 мл крови;

e)-. c)

64. Укажите возможную совокупность условий, при которых можно провести реинфузию крови, излившейся в плевральную или брюшную полость при повреждении желудка и кишечника?

a) процеживание через 4 слоя марли + прибавить гепарина из расчета 10 ед на 1 мл крови + добавление суточной дозы антибиотика;

b) процеживание через 4 слоя марли + прибавить гепарина из расчета 20 ед на 1 мл крови + добавление суточной дозы антибиотика;

c) процеживание через 8 слоев марли + прибавить гепарина из расчета 20 ед на 1 мл крови + добавление суточной дозы антибиотика;

d) двойное процеживание через 8 слоев марли + прибавить гепарина из расчета 10 ед на 1 мл крови + добавление суточной дозы антибиотика;

e) pеинфузия невозможна в мирных условиях. e)
65. O чем свидетельствует выявление в сыворотке антител к антигену системы резус?

a) больному переливалась в анамнезе резус-положительная кровь;

b) у больного отсутствует данный антиген, больной резус-отрицательный;

c) у больного повышенная реактивность организма;

d) это является физиологическим состоянием организма;

e) больному можно переливать только резус-положительную кров. a)

66. Какое значение в трансфузиологической практике имеет разновидность антигена А?
a) не имеет никакого значения, так как антиген А₂ слабый;

b) возможные реакции после повторных одногрупных трансфузиях;

c) при определении группы крови необходимо прибавлять каплю физраствора в каждую лунку;

d) возможна реакция псевдоагглютинации при определении группы крови;

e)-. b)

67. Назовите основную причину ограничения показаний к применению прямого переливания крови?

a) не исследуется кровь донора на наличие вирусов гепатита В и СПИДА;

b) отсутствием преимуществ прямого перед непрямым переливанием крови;

c) недостатком технического обеспечения для прямого переливания крови;

d) нарушение этических норм;

e) возможностью инфекционного заражения донора или реципиента. e)
68. Назовите преимущества метода аутогемотрансфузии перед переливанием донорской крови?

a) исключается опасность осложнений, связанных с несовместимостью крови и развитием сенсибилизации организма;

b) невозможность развития цитратного шока;

c) лучшая приживаемость и функциональная активность эритроцитов;

d) исключается развитие синдрома гомологичной крови;

e) исключается инфицирования крови во флаконе. a)
69. Назовите допустимый срок для реинфузии крови, излившейся в полости организма?

a) до 2 часов;

b) до 12 часов;

c) до 1 суток;

d) до 2-х суток;

e) до 3-4 суток. b)
70. Укажите основную задачу трансфузионной терапии при тяжелой острой кровопотере?

a) восстановление ОЦК, коррекция нарушений микроциркуляции;

b) восстановление дефицита эритроцитов;

c) коррекция электролитного и белкового обменов;

d) компенсация белкового питания парентеральным путем;

e) коррекция гемостаза. b)

71.Укажите самый оптимальный способ гемотрансфузии?

a) внутривенный;

b) внутриартериальний;

c) подкожный.

d) внутриаортальний;

e) в губчатую кость. a)

72. Укажите приблизительное количество антигенов крови человека, известных на сегодняшний день, по которым можно разделить людей на отдельные группы?

a) 100;

b) 200;

c) 300;

d) 400;

e) 500. e)


Тесты : Препараты, компоненты крови и кровезаменители.

7. У больного после вскрытия флегмоны температура тела удерживается в пределах 38-39ºС. В анализе крови: эритроциты - 3.8 Т/л, гемоглобин - 105 г/л, гематокрит- 0.43, лейкоциты - 3.4 Г/л, тромбоциты - 110 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении?

a) лейкоцитарную массу;

b) тромбоцитарную массу;

c) сухую плазму;

d) альбумин;

e) нативну плазму. а)
8. У больного желудочно-кишечное кровотечение. В анализе крови: эритроциты - 3.2 Т/л, гемоглобин - 86 г/л, гематокрит- 0.33, лейкоциты - 6.1 Г/л, тромбоциты - 80 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов?

a) лейкоцитарную массу;

b) тромбоцитарную массу;

c) сухую плазму;

d) альбумин;

e) нативную плазму. b)
9. У больного после цитостатической терапии (3 курсов химиотерапии) по поводу рака правого легкого, открылось кровотечение из язвы 12-п кишки. В анализе крови выявлены следующие изменения - эритроциты - 3.1 Т/л, гемоглобин - 84 г/л, гематокрит - 0.31, лейкоциты - 3.8 Г/л, тромбоциты - 85 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) тромбоцитарную массу;

d) лейкоцитарную массу;

e) альбумин. с)
10. У больного после простатэктомии через 2 часа начала густо кровоточить рана на всем протяжении, в коагулограмме выявлена тенденция к гипокоагуляции. В анализе крови - эритроциты - 3.2 Т/л, гемоглобин - 86 г/л, гематокрит- 0.28, лейкоциты - 6.2 Г/л, тромбоциты - 95 Г/л. Какой препарат патогенетического действия необходимо вводить в комплексном лечении наряду с препаратами эритроцитов?

a) нативну плазму;

b) сухую плазму;

c) альбумин;

d) лейкоцитарную массу;

e) тромбоцитарную массу. е)
11. У больного аутоиммунная тромбоцитопения. На фоне хронического гастрита развилось желудочное кровотечение. В комплексном лечении необходимо переливать тромбоцитарную массу. Какие из антигенов крови необходимо учитывать в первую очередь при данном переливании?

a) антигены HLA;

b) антигены системы Даффи;

c) тромбоцитарные антигены;

d) антгены АВ0 и резус;

e) антигены системы Домрок. d)
12. У больного лейкопения. На фоне гнойного процесса развился сепсис. В комплексном лечение данного осложнения показано переливания лейкоцитарной массы. По каким антигенам крови должна быть совместимой лейкоцитарная масса в первую очередь?

a) по антигенам HLA;

b) антигенам системы РР;

c) плазменным антигенам;

d) антигенам системы Luteran;

e) антигенам АВ0 и резус. e)
13. Больному показано переливание лейкоцитарной массы. Какую пробу необходимо будет провести обязательно во время переливания?

a) на групповую совместимость;

b) на индивидуальную совместимость;

c) на резус-совместимость;

d) на биологическую совместимость;

e) -. d)
14. Больному показано переливание плазмы крови. Какую пробу необходимо будет провести обязательно во время переливания?

a) на групповую совместимость;

b) на индивидуальную совместимость;

c) резус-совместимость;

d) биологическую совместимость;

e) -. d)

21. Какой из перечисленных препаратов целесообразнее ввести ослабленному больному с обширным (16% поверхности тела) ожогом, осложненным гнойным процессом?

a) нативную плазму;

b) сухую плазму;

c) свежезамороженную плазму;

d) антистафилококковую плазму;

e) эритроцитарную массу. d)
22. Больной в послеоперационном периоде продолжительное время находился на парентеральном питании. На 10 сутки начали нарастать отеки нижних конечностей при удовлетворительной функции сердца и почек. В анализе крови: Эр- 4.1 Т/л, Л- 6.8 Г/л, СОЭ- 15 мм/ч, общий белок - 56 г/л. Какой из препаратов, в комплексном лечении, необходимо ввести в первую очередь?

a) 5% альбумин;

b) 10% альбумин;

c) 20% альбумин;

d) нативную плазму;

e) сухую плазму. c)
23. Вам необходимо перелить препарат крови - альбумин. По антигенам какой системы крови Вы будете выбирать препарат?

a) АВ0;

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать антигены нет необходимости. e)
24. Больному показано переливания альбумина. Какую пробу необходимо будет провести обязательно во время переливания?

a) на групповую совместимость;

b) на индивидуальную совместимость;

c) резус-совместимость;

d) биологическую совместимость;

e) -. d)

25. У больного железодефицитная анемия (Эр-2.9 Т\л). Какому препарату, в комплексном лечении, Вы отдадите предпочтение?

a) антигемофильной плазме;

b) 5% альбумину;

c) 10% альбумину;

d) нативной плазме;

e) протеину. e)
26. Больной Б., страдает с детства гемофилией. У него продолжается желудочно-кишечное кровотечение с язвы 12п кишки. Какой из препаратов крови необходимо ввести в первую очередь для остановки кровотечения?

a) альбумин;

b) протеин;

c) нативную плазму;

d) криопреципитат;

e) тромбин. d)
27. У родильницы в послеродовом периоде возникло профузное кровотечение. В анализе крови: Эр- 3.8 Т/л, Л- 6.8 Г/л, общий белок - 68 г/л, фибриноген - 1.5г/л. Какой из препаратов патогенетического действия необходимо ввести?

a) тромбин;

b) фибриноген;

c) фибринолизин;

d) нативную плазму;

e) протромбиновый комплекс. b)

28. В клинику поступил больной с тромбозом бедренной вены. Какой из препаратов крови необходимо вводить в комплексном лечении данного осложнения?

a) гемостатическую губку;

b) тромбин;

c) фибринолизин;

d) фибриноген;

e) сухую плазму. c)
29. У больного ожоговый шок средней тяжести. Какой из препаратов необходимо ввести в первую очередь?

a) рефортан;

b) неогемодез;

c) реополиглюкин;

d) раствор Рингера;

e) раствор 5% глюкозы. a)
30. У больного облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Какой из кровезаменителей необходимо вводить с целью улучшения микроциркуляции?

a) рефортан;

b) неогемодез;

c) реополиглюкин;

d) раствор Рингера;

e) раствор 5% глюкозы. с)
31. Какой из белковых препаратов лучше вводить больному с целью парентерального питания?

a) альбумин;

b) протеин;

c) нативную плазму;

d) полиамин;

e) желатиноль. d)
32. У больного на фоне пищевого отравления была многократная рвота, а потом понос, что привело к ухудшилось состояние больного. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести в первую очередь?

a) рефортан;

b) неогемодез;

c) реополиглюкин;

d) раствор Рингера;

e) раствор 5% глюкозы. d)
33. Больной истощен на фоне кишечного свища, возникшего в послеоперационном периоде. Какой из энергоёмких препаратов необходимо вводить с целью парентерального питания?

a) 5% глюкозу;

b) перфторан;

c) интралипид;

d) лактасол;

e) аминон. c)