База Хирургия Основа. 5. Резекция ободочной кишки Какие из перечисленных веществ не относятся к средствам химической антисептики Пенициллин
Скачать 3.48 Mb.
|
69) Профилактическое введение антибиотиков в хирургии это: a) введение антибиотика во время операции и на протяжении 8-16 часов после операции; b) использование антибиотиков в процессе лечения гнойных инфекций; c) введение антибиотика на следующий день после операции; d) -; e) -. A 70) Выберите химические антисептики группы окислителей. a) йодопирон и бриллиантовый зеленый; b) перекись водорода и калия перманганат; c) спирт этиловый и фурацилин; d) димексид и фурадонин; e) формальдегид и ртути оксицианид. B 71) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции? a) спиртами; b) красителями; c) детергентами; d) кислотами; e) окислителями. E 72) Больному предстоит операция по поводу внутреннего геморроя. Каким антисептиком целесообразно обработать слизистую прямой кишки перед операцией? a) йодобаком; b) спиртом этиловым; c) перекисью водорода; d) кутасептом; e) бриллиантовым зеленым. A 73) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты? a) механическая; b) химическая; c) физическая; d) биологическая; e) данные препараты не относятся к антисептикам. D 74) У больного с гнойным процессом стопы проводится антибактериальное лечение. Какой способ введения антисептических препаратов позволит получить самую высокую концентрацию препарата в зоне гнойного процесса? a) энтерально, per os; b) энтерально, per rectum; c) парентерально внутримышечно в ягодичную мышцу; d) парентерально внутриартериально в бедренную артерию; e) парентерально внутривенно в кубитальную вену. D 75) Максимальный риск инфицирования врача при контакте с кровью инфицированного больного имеется при: a) гепатите; b) лептоспирозе; c) сифилисе; d) стафилококковом сепсисе; e) дифтерии. A 76) У больной гнойная рана кисти. Во время перевязки рана промыта 10 % раствором натрия хлорида, установлен латексный дренаж. К какому виду антисептики относятся эти манипуляции? a) механическая; b) химическая; c) физическая; d) биологическая; e) данные манипуляции не относятся к антисептике. C 77) Среди перечисленных химических антисептиков выберите сульфаниламидный химиотерапевтический препарат: a) фурацилин; b) метронидазол; c) хлоргексидин; d) хлорамин Б; e) бисептол. E 78) Среди перечисленных химических антисептиков выберите химиотерапевтический препарат производных нитроимидазола: a) метронидазол; b) диоксидин; c) хлоргексидин; d) бисептол; e) стрептоцид. A 79) Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия? a) к механической; b) к химической; c) к физической; d) к биологической; e) к смешанной. E 80) В гнойную рану установлен трубчатый дренаж с резиновым баллончиком для аспирации. Какое дренирование применено в данном случае? a) пассивное; b) активное; c) проточно-промывное; d) -; e) -. B Тесты по десмургии 7. У больной 63 лет имеется варикозная язва нижней трети голени. Какой повязкой Вы закрепите перевязочный материал после смены повязки? a) циркулярной ; b) крестообразной; c) спиральной; d) ползучей; e) черепашьей. a) 8. У больного перелом нижней челюсти. Какую повязку Вы используете для иммобилизации в данном случае? a) черепашью; b) неаполитанскую; c) шапочку Гиппократа; d) уздечку; e) циркулярную. d) 9. Какую повязку Вы используете после вскрытия фурункула затылочной области? a) неаполитанскую; b) восьмиобразную; c) шапочку Гиппократа; d) чепец; e) колосовидную. b) 10. Какую повязку Вы используете после вскрытия гнойного бурсита левого локтевого сустава? a) циркулярную; b) восьмиобразную; c) черепашью; d) змеевидную; e) колосовидную. c) 17. Какая повязка применяется для поддержания мошонки после операции на ней? a) пращевидная ; b) сходящаяся черепашья; c) расходящаяся черепашья; d) Т-образная; e) суспензорий. e) 18. Какую из повязок Вы выберете при бинтованиии в области плечевого сустава? a) пращевидную; b) круговую; c) спиральную ; d) возвращающуюся; e) колосовидную. e) 19. Какую закрепляющую повязку Вы накладе на область коленного сустава в согнутом его положении? a) спиральную; b) черепашью; c) змеевидную; d) возвращающуюся; e) крестообразную. b 26. Какую повязку Вы наложите в средней трети голени? a) циркулярную; b) черпашью сходящуюся; c) черепашью расходящуюся; d крестообразную; e) спиральную с перегибом бинта. 27. Какой повязкой Вы закрепите материал на грудной клетке? a) колосовидной; b) спиральной; c) возвращающейся; d) Вельпо; e) Дезо. Тесты о кровотечении и кровопотере 2. Больной жалуется на боль в правой ноге, отек ноги, наличие обширного "синяка" на передней поверхности бедра. Из анамнеза установлено, что 4 дня назад, на работе, вагонеткой придавило правую ногу. Объективно:. Правая нога увеличена в объеме, по сравнению с левой. По передне-наружной поверхности правого бедра отмечается обширный "синяк" 14Х8 см.. При пальпации бедра отмечается резкая боль, в центре "синяка" определяется симптом флюктуации. Как классифицировать изменения, возникшие у пациента? а) кровоизлияние в области правого бедра; b) гематома правого бедра; c) внутреннее явное кровотечение; d) внутреннее скрытое кровотечение; e) наружное кровотечение. b) 3. Больной К. жалуется на боль в области правого плечевого сустава, наличие "синяка". Из анамнеза установлено, что 3 дня назад упал, ударившись правым плечом. Объективно: общее состояние больного удовлетворительное. В области правого плечевого сустава отмечается " цветущий синяк" по внешней поверхности 5 Х 6 см. При пальпации определяется болезненность. Как классифицировать изменения, возникшие у пациента? а) кровоизлияние в области правого плечевого сустава; b) гематома правого плечевого сустава; c) внутреннее явное кровотечение; d) внутреннее скрытое кровотечение; e) внешнее кровотечение. а) 4. Мужчина 65 лет упал на правую сторону и ударился животом. Жалуется на выраженную боль в животе, мелькание мушек перед глазами, общую слабость, сухость во рту. При осмотре бледный, кожа покрытая холодным потом. Пульс 120 уд/ мин. АД - 90/60 мм рт ст. При пальпации живот мягкий, отмечается болезненность передней брюшной стенки, больше в правом подреберье. Перкуторно определяется притупление звука по фланкам живота. Слабо положительные симптомы раздражения брюшины Как охарактеризовать изменения, возникшие у пациента? a) у больного развился синдром острой сердечной недостаточности; b) у больного развился синдром острой сосудистой недостаточности; c) у больного развился синдром внутреннего кровотечения; d) у больного развился синдром перитонита; e) у больного возникли реактивные изменения на удар и ничего серьезного не произошло. .. с) 5. У больного в правой паховой области глубокая рана с обильным кровотечением в виде струи пульсирующего характера. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации? a) капиллярное; b) венозное; c) артериальное; d) паренхиматозное; e) -. c) 6. Мальчик 7 летнего возраста, катаясь на велосипеде, упал, ударился коленом. При осмотре выявлена ссадина правого колена. Поверхность ссадины густо кровоточит. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации? a) капиллярное; b) венозное; c) артериальное; d) паренхиматозное; e) -. a) 7. Пациент 25 лет упал с высоты 4 м, ударился левым боком. При лапароцентезе диагностировано внутрибрюшное кровотечение. Во время лапаротомии выявлен разрыв селезенки. Какое, по Вашему мнению, кровотечение у больного, согласно анатомической классификации? a) капиллярное; b) венозное; c) артериальное; d) паренхиматозное; e) -. d) 9. Больная 65 лет в течение 5 лет в правой височной области отмечала опухоль кожи, которая постепенно увеличивалась в размерах. Неделю назад началось изъязвление опухоли, а сегодня началось кровотечение. Укажите возможную причину кровотечения за механизмом развития. a) haemorragia per rhexin; b) haemorragia per diabrosin; c) haemorragia per diapedesin; d) -; e) -. b) 10. У больной 68 лет диагностовано геморрагический васкулит. На следующий день пациентка отметила примесь крови в моче. Укажите возможную причину кровотечения за механизмом развития. a) haemorragia per rhexin; b) haemorragia per diabrosin; c) haemorragia per diapedesin; d) -; e) -. c) 15. У больного 25 лет, на фоне гломерулонефрита, на коже конечностей, возникли множественные кровоизлияния до 1-2 см в диаметре, которые не исчезают при надавливании на них. Как охарактеризовать изменения на коже, которые возникли у пациента? a) петехии; b) сугиляции; c) энантеми; d) пурпура; e) экхимозы. e) 16. Какой латинский эквивалент термина кровавой рвоты? a) haemoptoe; b) epistaxis; c) haematuria; d) haemotemesis; e) melaena. d) 17. Какой латинский эквивалент термина носового кровотечения? a) haemoptoe; b) epistaxis; c) haematuria; d) melaena; e) haemotemesis. b) 18. Какой латинский эквивалент термина кровохарканья? a) haemoptoe; b) epistaxis; c) haematuria; d) melaena; e) haemotemesis. a) 19. Как согласно латинской терминологии называется наличие крови в моче? a) haemoptoe; b) epistaxis; c) melaena; d) haematuria; e) haemotemesis. d) 20. У девушки 12 лет появилась боль в нижней части живота, распирающего характера. При осмотре гинекологом выявлено заращения девичьей плевы, с некоторым ее выпячиванием, через нее просвечивается кровь. После разреза плевы выделилось до 100 мл крови. Как охарактеризовать описанное явление у девушки? a) metrorrhagia; b) hypermenorroe; c) haematometra; d) menorragia; e) haematuria. c) 23. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Кожные покровы покрытые холодным потом, АД- 90/60 мм рт ст.. Пульс -120 уд/мин. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения? a) наладить инфузионную терапию с назначением гемостатичних средств; b) промывать дренажи гемостатическими средствами; c) положить на живот пузырь со льдом; d) промыть желудок холодной водой через зонд; e) немедленно провести повторное оперативное лечение. e) 27. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей. Укажите каким методом диагностики можно верифицировать диагноз? a) УЗИ желудка; b) радиоизотопной сцинтиграфией; c) достаточно клинических данных; d) фиброгастродуоденоскопией; e) компъютерной томографией желудка. d) 28. Больной 32 лет, утром ощутил слабость, головокружение, а со временем тошноту, рвоту "кофейной гущей". При объективном обследовании выявлена бледность кожных покровов, АД- 110/70 мм рт ст. Пульс 100 уд/мин. В анализе крови эритроциты - 3.5 Т/л, Нb-11шокового индекса Allgower; b) с помощью метиленового синего Еванса; c) с помощью метода Е.П.Курапова; d) с помощью определения удельного веса крови; e) с помощью взвешивания салфеток и содержимого аспированной крови в банке. e) 29. Во время операции у больного отмечалось кровотечение. Для остановки кровотечения, и аспирации крови использовались марлевые салфетки и электрический атмос. Укажите каким методом в данном случае наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери? a) с помощью определения 36. Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. Диурез составляет 25 мл/ч. Можно ли считать, что больной находится в состоянии геморагического шока? a) признаков геморагичного шока нет ; b) роженица находится в состоянии компенсированного обратимого геморагического шока; c) роженица находится в состоянии декомпенсованого обратимого геморагического шока; d) роженица находится в состоянии декомпенсованого необратимого геморагического шока; е) -. c) 37. У больного с проникающим ранением грудной клетки в плевральной полости выявлено до 2300 мл крови со сгустками. АД 70/50 мм рт ст. Пульс - 140 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.4 Т/л, Нb-78 г/л, Ht- 0.25. После остановки кровотечения АД снизилось до 60-70/ 40-50 мм рт ст., и удерживалось только при помощи вазопрессоров на протяжении 14 часов. Мочи за это время получено 100 мл. Можно ли считать , что больной находится в состоянии геморагичного шока? a) признаков геморагичного шока нет ; b) больной находится в состоянии компенсированного обратимого геморагического шока; c) больной находится в состоянии декомпенсованого обратимого геморагического шока; d) больной находится в состоянии декомпенсованого необратимого геморагического шока; e) -. d ) 38. Вы работаете на поликлиническом приеме. К Вам обратился молодой мужчина с жалобами на слабость, быструю утомляемость, наличие черного стула. При объективном обследовании пульс составляет 96 уд/мин., АД- 110/70мм ртст, ректально патологии не обнаружено, но на перчатке отмечаются следы жидкого черного кала. Какую тактику по отношению к больному Вы выберете? a) назначите лечения и отправите больного домой ; b) направите больного в стационар в общественном транспорте; c) больной может самостоятельно добраться, если он за рулем автомобиля; d) больного могут транспортировать родственники собственным транспортом; e) для транспотрировки больного необходимо обязательно вызвать машину скорой помощи. e ) 39. У больного кровотечение из подключичной артерии. Как быстрее можно остановить кровотечение? a) путем поднимания одноименной руки вверх; b) наложить давящую повязку; c) наложить кровоостанавливающий жгут; d) прижать пальцем сосуд в надключичном области; e) прижать пальцем сосуд в подключичном области. е) 40. У больного кровотечение из плечевой артерии в нижней трети плеча. Больного необходимо транспортировать в больницу на расстоянии 20 км. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете? a) пальцевое сдавливание артерии; b) максимальное сгибание конечности; c) наложение кровоостанавливающего жгута в верхней трети плеча ; d) наложение кровоостанавливающего жгута в средней трети плеча; e) наложение давящей повязки. c) 41. У больного артериальное кровотечение из сосудов голени. Какой метод остановки кровотечения Вы выберете? a) поднимание конечности ; b) наложение давящей повязки; c) пальцевое сдавливание артерий голени; d) максимальное сгибание конечности; e) -. d) 42. У больного кровотечение из варикозного узла голени. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете в амбулаторных условиях? a) поднимание конечности, наложение повязки; b) наложение кровоостанавливающего жгута c) пальцевое сдавливание сосуда; d) максимальное сгибание конечности; e) прошивание сосуда, наложение повязки. a) 43. У больного кровотечение из варикозного узла голени. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете в условиях стационара? a) поднимание конечности, наложение повязки; b) наложение кровоостанавливающего жгута c) пальцевое сдавливание сосуда; d) максимальное изгибание конечности; e) прошивание сосуда, наложение повязки. e ) |