Главная страница
Навигация по странице:

  • Иннервация слюнных желез Афферентная иннервация

  • Эфферентная иннервация

  • Механизм образования соляной кислоты

  • Функции НС 1

  • Существует несколько видов панкреатических ферментов

  • Регуляция секреции поджелудочной железы

  • Образование желчи

  • пищеварение. Саидка. физ пищеварение. 87. Пищеварение в полости рта. Состав и свойства слюны. Иннервация слюнных желез. Регуляция слюноотделения. Фазы глотания


    Скачать 63.02 Kb.
    Название87. Пищеварение в полости рта. Состав и свойства слюны. Иннервация слюнных желез. Регуляция слюноотделения. Фазы глотания
    Анкорпищеварение
    Дата04.05.2022
    Размер63.02 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаСаидка. физ пищеварение.docx
    ТипДокументы
    #511785

    87.Пищеварение в полости рта. Состав и свойства слюны. Иннервация слюнных желез. Регуляция слюноотделения. Фазы глотания

    Пищеварение в полости рта

    Пищеварение начинается в ротовой полости, где про­исходит механическая и химическая обработка пищи. Меха­ническаяобработка заключается в измельчении пищи, сма­чивании ее слюной и формировании пищевого комка. Химическаяобработка происходит за счет ферментов, содержа­щихся в слюне.

    ВполостьртавпадаютпротокитрехпарКрупныхслюнныхжелез: околоушных, подчелюстных, подъязычныхимножествамелкихжелез, находящихсянаповерхностиязыкаивслизистойоболочкенёбаищек. Околоушныежелезыижелезы, расположенныенабоковыхповерхностяхязыка, - серозные (белковые). Ихсекретсодер­житмноговоды, белкаисолей. Железы, расположенныенакорнеязыка, твердомимягкомнёбе, относятсякслизистымслюннымжелезам, секреткоторыхсодержитмногомуцина. Подчелюстныеиподъязычныежелезыявляютсясмешан­ными.

    Состав и свойства слюны

    У взрослого человека за сутки образуется 0,5-2 л слюны. Ее рН равна 6,8-7,4. Слюна состоит из 99% воды и 1% сухого остатка. Сухой остаток представлен неорганическими и органическими веществами. Среди неорганических ве­ществ - анионы хлоридов, бикарбонатов, сульфатов, фосфа­тов; катионы натрия, калия, кальция, магния, а также микроэлементы: железо, медь, никель и др. Органические вещества слюны представлены в основном белками. Белковое слизи­стое вещество муцинсклеивает отдельные частицы пищи и формирует пищевой комок. Основными ферментами слюны являются альфа-амилаза (расщепляет крахмал, гликоген и другие полисахариды до дисахарида мальтозы) и мальтаза (действует на мальтозу и расщепляет ее до глюкозы).

    +В слюне в небольших количествах обнаружены также и другие ферменты (гидролазы, оксиредуктазы, трансферазы, протеазы, пептидазы, кислая и щелочная фосфатазы). Также содержится белковое вещество лизоцим (мурамидаза), обла­дающее бактерицидным действием.

    Иннервация слюнных желез

    Афферентная иннервация: от вкусовых, механо-, термо-, хеморецепторов ротовой полости волокна идут в составе языкоглоточного, лицевого, тройничного, блуждающего нервов в слюноотделительный центр продолговатого мозга.

    Эфферентная иннервация:

    а) парасимпатическая иннервация околоушной железы осуществляется волокнами, идущими в составе языкоглоточного нерва, подчелюстная и подъязычная железы получают иннервацию волокнами, проходящими в составе барабанной струны из лицевого нерва; иннервируются кровеносные сосуды и слизистые клетки;

    б) симпатическая иннервация осуществляется из верхнего шейного узла, иннервируются кровеносные сосуды и серозные клетки.

    Регуляция слюноотделения

    При поступлении пищи в ротовую полость происходит раздражение механо-, термо- и хеморецепторов слизистой оболочки. Возбуждение от этих рецепторов по­ступает в центр слюноотделения в продолговатом мозге. Эфферентный путь представлен парасимпатическими и симпатическими волокнами. Ацетилхолин, выделяющийся при раз­дражении парасимпатических волокон, иннервирующих слюнные железы, приводит к отделению большого количества жидкой слюны, которая содержит много солей и мало органических веществ. Норадреналин, выделяющийся при раз­дражении симпатических волокон, вызывает отделение не­большого количества густой, вязкой слюны, которая содер­жит мало солей и много органических веществ. Такое же действие оказывает адреналин. Т.о. болевые раздражения, отрицательные эмоции, умственное напряже­ние тормозят секрецию слюны. Субстанция Р, напротив, стимулирует секрецию слюны.

    Слюноотделение осуществляется не только с помощью безусловных, но и условных рефлексов.Видизапахпищи, звуки, связанныесприготовлениемпищи, атакжедругиераздражители, еслионираньшесовпадалисприемомпищи, разговоривоспоминаниеопищевызываютусловно-рефлекторноеслюноотделение.

    +Качествоиколичествоотделяемойслюнызависятотособенностейпищевогорациона. Например, приприемево­дыслюнапочтинеотделяется. Вслюне, выделяющейсянапищевыевещества, содержитсязначительноеколичествоферментов, онабогатамуцином. Припопаданиивротовуюполостьнесъедобных, отвергаемыхвеществвыделяетсяслюнажидкаяиобильная, беднаяорганическимисоедине­ниями.

    Физиологияглотания

    Глотание является процессом, который регулируется центром глотания, находящимся в продолговатом мозгу, а в средней и дистальной части пищевода мощным автономным перистальтическим рефлексом, который координируется вегетативной нервной системой, расположенной в стенке пищевода. Глотание состоит из 3 фаз:

    1. Ротовая фаза: поступление пищи в полость рта; жевание и формирование пищевого комка.

    2. Ротоглоточная фаза: язык поднимается и проталкивает комок в глотку; мягкое небо поднимается, чтобы закрыть носоглотку; глотка и подъязычная кость двигаются кпереди и вверх; надгортанник двигается кзади и вниз, чтобы закрыть вход в трахею; дыхание прекращается; глотка сокращается.

    3. Пищеводная фаза: верхний пищеводный сфинктер раскрывается; пищевой комок поступает в пищевод; пищевод последовательно сокращается; раскрывается нижний пищеводный сфинктер; пищевой комок поступает в желудок


    88. Желудочный сок. Его состав, свойства различных компонентов желудочного сока. Механизм образования соляной кислоты.

    Состав и свойства желудочного сока. Желудочный сок образуется в результате сек­реторной деятельности железистого аппарата фундального и пилорического отделов же­лудка. Клетки фундальных желез способны продуцировать как кислый, так и щелочной секрет, а клетки пилорических желез — толь­ко щелочной. Натощак реакция желудочного сока, отделяемого из фундального отдела же­лудка щелочная, нейтральная или слабокис­лая, а из пилорического отдела — щелочная. После приема пищи фундальные железы продуцируют кислый желудочный сок, а сек­реторная деятельность пилорических желез практически прекращается. Ведущее значе­ние в желудочном пищеварении имеет желу­дочный сок, вырабатываемый фундальными железами.

    Желудочную секрецию подразделяют на базальную и стимулируемую. Первая возника­ет в условиях физиологического голода (при пустом желудке), а вторая — под влиянием поступления пищи в желудок. У здорового человека натощак в желудке может находить­ся до 50 мл желудочного содержимого слабо­кислой реакции (pH 6,0 и выше), что не яв­ляется признаком патологии. Желудочное содержимое во время базальной секреции представляет смесь из желудочного сока, слюны, а иногда и дуоденального содержи­мого. Стимулируемая желудочная секреция характеризуется большим объемом желудоч­ного сока и высокой кислотностью. Естест­венным стимулом отделения желудочного сока служит поступающая в желудок пища.

    При обычном пищевом режиме желудок человека выделяет 2—2,5 л желудочного сока в сутки. Объем желудочного сока определяет­ся общим числом функционирующих желе­зистых клеток, а его состав — количествен­ными соотношениями активированных глан- дулоцитов разных типов.

    Чистый желудочный сок представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с от­носительной плотностью 1,002—1,007. Он имеет резко кислую реакцию (pH 1 — 1,5) бла­годаря высокому содержанию соляной кис­лоты (0,3—0,5 %). pH содержимого желудка после приема пищи значительно выше, чем pH чистого сока, за счет буферных свойств пищевых веществ и разбавления ими секрета. Желудочный сок содержит небольшое коли­чество слизи. Он состоит из воды (99— 99,5 %) и плотных веществ (1—0,5 %). Плот­ный остаток представлен органическими и неорганическими веществами.

    Основным неорганическим компонентом же­лудочного сока является соляная кислота в свободном и связанном с протеинами состо­янии. Среди анионов желудочного сока пре­обладают хлориды. Значительно меньше со­держание фосфатов, сульфатов, гидрокар­бонатов. Из катионов на первом месте стоят Na+ и К+. Кроме того, имеется небольшое количество Mg2+ и Са2+. Содержание элект­ролитов в желудочном соке зависит от ско­рости секреции. По мере увеличения скорос­ти секреции желудочных желез при их стиму­ляции за счет преимущественной активации обкладочных клеток концентрация Н+, СГ и К+ в желудочном соке повышается, a Na+ и НСО] понижается. Содержание в желудоч­ном соке Н+ и СГ зависит от уровня осмоти­ческого давления крови. Осмотическое дав­ление желудочного сока выше, чем плазмы крови. Увеличение осмотического давления плазмы уменьшает объем желудочной сек­реции и повышает концентрацию в соке Н+ и СГ.

    Органическиекомпоненты желудочного сока представлены азотсодержащими вещест­вами небелковой природы, мукоидами и бел­ками.

    Постоянное присутствие в желудочном соке азотсодержащих веществ небелковой природы (мочевина, креатинин, мочевая кислота и др.) обусловлено экскреторной функцией желудка, обеспечивающей выделе­ние из крови в полость желудка продуктов азотистого обмена. Значение выделительной функции желудка состоит во временной раз­грузке кровеносного русла от продуктов ме­таболизма, что облегчает экскреторную дея­тельность почек. При почечной недостаточ­ности роль экскреторных процессов в желуд­ке существенно возрастает, о чем свидетель­ствует значительное повышение содержания в желудочном соке азотсодержащих продук­тов метаболизма.

    Мукоиды формируют «видимую» и «неви­димую» слизь («растворенный муцин»). Один из них — гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла), продуцируемый добавочны­ми клетками, предохраняет витамин В12 от разрушения и обеспечивает его всасывание в тонкой кишке.

    Содержание белков в желудочном соке ко­леблется в широких пределах, достигая 3 г/л. Особое значение для пищеварения имеют протеолитические ферменты

    Механизм образования соляной кислоты.

    . Согласно карбоангидразной теории, источником Н+ для HCl является Н2СО3, которая об­разуется в обкладочных клетках желудка из СО2 и Н2О под действи­ем карбоангидразы: Н2О + СО2 → Н2СО3

    Н2СО3 диссоциирует на бикарбонат, который выделяется в плазму крови в обмен на С1-, и Н+, который активно переносится Н++-АТФ-азой в просвет желуд­ка в обмен на К+.

    При этом в просвете желудка кон­центрация Нувели­чивается в 106 раз, концентрация НС1 достигает 0,16 М, а значения рН снижается до 1,0-2,0. При максимальной активности обкладочные клетки могут продуцировать до 23 ммоль HCl в час. Синтез HCl - аэробный процесс, требующий большого количества АТФ, поэтому при гипоксии он снижается.

    Вода выходит из клеток в просвет желудка по осмотическому градиенту

    Функции НС1:

    • Вызывает денатурацию и набухание белков пищи, что увеличивает

    • доступность их пептид­ных связей для действия протеаз;

    • Обладает бактери­цидным действием и препятствует попаданию патогенных бактерий в кишечник;

    • Регуляция активности протеолитических ферментов (активирует пепсиноген и со­здаёт оптимум рН для протеолитических ферментов);

    • Стимулирует работу кишечника и поджелудочной железы.

    89. Характеристика периодов и фаз желудочной секреции. Роль блуждающего нерва, гастрина, гистамина и энтерогастрина в образовании желудочного сока.

    Периоды желудочной секреции:

    1) Межпищеварительный. В отсутствии пищеварения, в желудке имеется около 500 мл слабощелочного желудочного сока , обусловлен деятельностью клеток пилорической части желудка, синтез бикарбонаты. рН = 7

    2) Пищеварительный. Во время пищеварения. Длится от 2 до 6 чаов. При этом образуется около 2,5 л в сутки желудочного сока рН = 0,8 – 1,9

    Фазы пищеварительного периода желудочной секреции:

    1) Сложнорефлекторная фаза

    2) Желудочная

    3) Кишечная

    1. Сложнорефлекторная фаза делится на:

    А) условнорефлекторную. Запускается видом пищи, запахом, звуками, разговорами. При этом образуется небольшое количество богатого ферментами желудочного сока, названного Павловым, аппетитным или запальным. (рисунок)

    Б) безусловнорефлекторная. Запускается попаданием пищи в ротовую полость, раздражающей афферентные волокна ряда ЧМН. Возбуждение достигает двигательного ядра n/ vagus стимулируетжеладочноесокоотделение. Выделение желудочного сока при нахождении пищи в ротовой полости подтверждается опытом мнимого кормления.(рисунок)

    Прежеванный и смоченный слюной пищевой комок попадает в желудок, что инициирует желудочную фазу желудочной секреции.

    1. Желудочная фаза.

    Химус раздражает рецепторы, расположенные в стенке желудка (преферические окончания аф. Волокон n. vagus)

    По аф. Волокнам возбуждение достигает дорзальное ядро блуждающего нерва (двигательное ядро).

    Затем по блуждающему нерву возбуждение распространяется к желудку.

    Блуждающий нерв в желудке иннервирует все секреторные клетки, усиливая выделение желудочного сока, и мышечный слой желудка, активируя моторику желудка.

    Физиологические эффекты блуждающего нерва :

    1) Активация выделения соляной кислоты обкладочными клетками;

    2) Активация прогастрина в гастрин и выделение его в кровь;

    3) Усиление синтеза слизи добавочными клетками;

    4) Способствует синтезу пепсиногена;5) Активация синтеза гистамина в тучных клетках;

    6) Усиление моторики желудка;

    7) Активирует работу Н+/К+ - насоса, расположенного в мембране обкладочных клеток.

    Гастрин, являясь гормоном пептидной природы, секретируется в кровь. Гастрин уносится венозным оттоком от желудка, затем артериальным притоком гастрин приносится к желудку.

    В малой и большой кривизне гастрин обнаруживает свои клетки-мишени – обкладочные клетки.

    Взаимодействие гастрина с клетками-мишенями усиливает секреторнуюктивность этих клеток.

    Увеличивается желудочное сокоотделение.

    Гистамин.

    В мембране тучных клеток имеется много АМК – гистидин

    Под влиянием ацетилхолина активируется фермент мембраны тучных клеток – гистидиндекарбоксилаза.

    Этот фермент декарбоксилирует АМК гистидин, трансформируя его в биологически активное вещество – гистамин.

    На мембране обкладочных и главных клеток имеются рецепторы к гистидину – Н2 – рецепторы.

    При взаимодействии гистамина с Н2-рецепторами активируется метаболизм обкладочных и главных клеток, усиливается сокоотделение.

    В желудочной фазе химус подвергается активному перемешиванию. Измельченный, подвергнувшийся ферментативному расщеплению, химус эвакуируется в двенадцатиперстную кишку, иннициируяпоследнию – кишечную фазу желудочной секреции.

    1. Кишечная фаза.

    Запускается эвакуацией первой порции химуса в двенед-ую кишку.

    Эвакуация химуса в 12п.к активирует расположенные здесь механорецепторы.

    Возбуждение по аф.волокнам 10 пры ЧМН распространяется в продолговатый мозг.

    Помимо нервной регуляции в кишечной фазе желудочной секреции ярко выраженна гуморальная регуляция желудочногосокоотделения.

    Гуморальная регуляция осуществляется постепенно:

    1) Эвакуация не очень кислых порций химуса:

    Активируется энтерогастрин, из дуоденального прогастрина под действием не очень кислых порций химуса и продуктов неполного гидролиза белков.

    Дуоденальный гастрин венозным оттоком уносится от кишечника. Затем артериальным притоком приносится к желудку и находит клетки-мишени – обкладочные клетки желудка.

    2) Эвакуация из желудка очень кислой порции химуса:

    Тормозит выделение соляной кислоты посредством секретина. Секретин в желудке уменьшает выделение соляной кислоты и активирует образование пепсина
    90. Состав и свойства панкреатического сока. Характеристика протеолитических, липолитических и гликолитических ферментов панкреатического сока. Регуляция панкреатической секреции.

    Состав и свойства панкреатического сока

    В состав поджелудочного сока входят вода и сухой остаток (0,12%), который представлен неорганическими и органическими веществами. В соке содержатся катионы Na+, Ca2+, К+, Мg+и анионы Cl-, SO32-, HPO42-. Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде.

    Панкреатический сок представлен протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа-амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии; протеазы - в виде проэнзимов. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до олиго-, ди- и моносахаридов. Нуклеиновые кислоты расщепляются рибо- и дезоксирибонуклеазами.

    +Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя их до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. В присутствии ионов кальция гидролиз жиров усиливается. Протеолитические ферменты секретируются в виде проэнзимов - трипсиногена, химотрипсиногена, прокарбоксипептидазы А и В, проэластазы. Под влиянием энтерокиназы двенадцатиперстной кишки трипсиноген превращается в трипсин. Затем сам трипсин действует автокаталитически на оставшееся количество трипсиногена и на другие пропептидазы, превращая их в активные ферменты. Трипсин, химотрипсин, эластаза расщепляют премущественно внутренние пептидные связи белков пищи, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Карбоксипептидазы А и В расщепляют С-концевые связи в белках и пептидах.

    Существует несколько видов панкреатических ферментов:??

    • Амилолитические ферменты (амилазы) расщепляют сложные углеводы до декстринов, мальтозы, мальтоолигосахаридов и глюкозы.

    • Липолитические ферменты (липазы) расщепляют жиры до жирных кислот и моноглицеридов, проходящих через мембрану энтероцита.

    • Протеолитические ферменты (протеазы) расщепляют белки, разрывая внутренние связи в середине аминокислотных цепей и синтезируя пептиды.

    • Нуклеолитические ферменты (нуклеазы) расщепляют нуклеиновые кислоты. Фосфодиэстеразы, присутствующие в панкреатическом соке, подразделяются на две группы: рибонуклеаза расщепляет рибонуклеиновую кислоту, а дезоксирибонуклеаза гидролизирует дезоксирибонуклеиновую кислоту.

    Регуляция секреции поджелудочной железы

    Регуляция поджелудочной экзокринной секреции осуществляется нервными и гуморальными механизмами. Блуждающий нерв усиливает секрецию поджелудочной железы. Симпатические нервы уменьшают количество секрета, но усиливают синтез органических веществ. Снижение секреции происходит также и за счет уменьшения кровоснабжения поджелудочной железы путем сужения кровеносных сосудов. Напряженная физическая и умственная работа, боль, сон вызывают торможение секреции. Гастроинтестинальные гормоны усиливают секрецию поджелудочного сока. Секретин стимулирует выделение сока, богатого бикарбонатами. Секрецию поджелудочной железы усиливают гастрин, серотонин, бомбезин, инсулин, соли желчных кислот. Тормозящее действие оказывают ЖИП, ПП, глюкагон, кальцитонин, соматостатин.

    Выделяют 3 фазыпанкреатическойсекреции: сложнорефлекторную, желудочную и кишечную. На отделение сока поджелудочной железы влияет характер принятой пищи. Эти влияния опосредованы через соответствующие гормоны. При длительном преобладании в пищевом рационе только углеводов, или белков, или жиров происходит и соответствующее изменение ферментного состава панкреатического сока.

    +Поджелудочная железа обладает и внутрисекреторной активностью, продуцируя инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид, серотонин, ВИП, гастрин.

    91. Желчь, ее состав и свойства, значение в пищеварении. Регуляция образования и выделения желчи.

    Желчь является продуктом деятельности печени. Ее участие в пищеварении многообразно. Прекращение поступления желчи в кишечник (при непроходимость общего желчного протока) существенно изменяет процесс пищеварения и приводит к серьезным нарушениям обмена веществ в организме.

    Функции желчи:

    1. Эмульгирует жиры, способствуя гидролизу жиров

    2. Усиливает действие липолитических и амилолитических ферментов

    3. Усиливает моторику кишечника

    4. Участвует в нейтрализации кислых продуктов, поступивших из желудка

    5. Способствует всасыванию жирных кислот, жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.

    6. Тормозит процесс гниения в кишечнике

    7. Защитная функция (обладает бактериостатическим действием)

    8. Стимулирует желчеобразование. (Чем больше желчных кислот, тем меньше желчеобразование)

    У человека за сутки образуется около 500-1500 мл желчи. Процесс образования желчи — желчеотделениеидет непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку — желчевыделение— периодически, в основном в связи с приемом пищи. Натощак желчь в кишечник почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где концентрируется и несколько изменяет свой состав. Поэтому принято говорится о двух видах желчи - печеночной и пузырной.

    В желчи содержатся белки, аминокислоты, витамины и другие вещества. Желчь обладает небольшой каталитической активностью; рН печеночной желчи 7,3-8,0.

    В печени человека образуются холеваяи хенодезоксихолеваякислоты(первичные), которые в кишечнике под влиянием ферментов преобразуются в несколько вторичных желчных кислот. Основное количество желчных кислот и их солей содержится в желчи в виде соединений с гликоколом и таурином. У человека гликохолевых кислот около 80%. Желчные кислоты и их соли определяют основные свойства желчи как пищеварительного секрета.

    Из тонкой кишки всасывается в кровь около 85-90% желчных кислот (гликохолевых и таурохолевых), выделившихся в кишку в составе желчи. Всосавшиеся в кровь желчные кислоты приносятся в печень и включаются в состав желчи. Остальные 10-15% желчных кислот выводятся из организма в основном в составе кала.Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в печени.

    Желчные пигменты являются экскретируемыми печенью конечными продуктами распада гемоглобина и других производных порфиринов. Основной желчный пигмент - билирубинкрасно-желтого цвета, придающий печеночной желчи характерную окраску. Другой пигмент — биливердин — в желчи человека содержится в следовых количествах (он зеленого цвета).

    Холестеринв желчи находится в растворенном состоянии, главным образом за счет солей желчных кислот.

    Образование желчи происходит путем активной секреции ее компонентов (желчные кислоты) гепатоцитами, активного и пассивного транспорта некоторых веществ из крови (вода, глюкоза, креатинин, электролиты, витамины, гормоны и др.) и обратного всасывания воды и ряда веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря. Хотя желчеобразование идет непрерывно, интенсивность его изменяется в некоторых делах вследствие регуляторных влияний. Так, усиливают желчеобразование акт еды, различные виды принятой пищи.

    К числу гуморальных стимуляторов желчеобразования относится сама желчь. Чем больше желчных кислот поступает из тонкой кишки в кровь воротной вены, тем больше их выводится в составе желчи и тем меньше желчных кислот синтезируется гепатоцитами. Если в кровь поступает меньше желчных кислот, то дефицит их восполняется усилением синтеза желчных кислот в печени. Секретин увеличивает секрецию желчи слабее стимулируют желчеобразование глюкагон, гастрин и холецистокинин-панкреозимин.

    Раздражение блуждающих нервов, введение желчных кислот и высокое содержание в пище полноценных белков усиливают не только образование желчи, но и выделение с ней органических компонентов.

    92. Механизм всасывания продуктов гидролиза углеводов и белков в тонком кишечнике.

    Всасывание продуктов гидролиза углеводов

    Всасываются только моносахариды:

    Глюкоза и галактоза -через апикальную мембрану путем активного транспорта, через базальную путем простой и облегченной диффузии

    Фруктоза - облегченная диффузия

    Манноза и пентоза простая диффузия

    Регуляция всасывания:

    Тормозят: симпатические влияния, соматостатин

    Усиливают: парасимпатические влияния, глюкокортикоиды, тироксин, инсулин

    Всасывание белков

    Белки под действием пептидаз - ферментов желудочного, кишечного и панкреатического соков расщепляются до олигопептидов, а затем аминокислот и всасываются в кровь.; Белки могут всасываться не только в виде аминокис­лот, но и ди- и трипептидов.

    50-60% белков пищи всасывается в двенадцатиперстной кишке и 30% - по мере прохождения химуса до подвздошной кишки, т.е. основная масса белков всасывается в тонком кишечнике (80-90%) и только 10% - в толстом, под действием бактерий.

    Уноворожденныхцельныебелкиматери (глобулины) поступаютизкишечникапрямовкровьребенка. Предполагается, чтоименноэтообстоятельствообеспечиваетиммунитетребенкасразупослерождения.

    Всасывание углеводов

    Углеводы всасываются в кишечнике только в виде моносахаридов. Наиболее интенсивно всасываются глюкоза и галактоза (гексозы), пентозы всасываются медленнее.

    +Всасывание углеводов регулируется нейрогуморальными факторами. Парасимпатическаянервнаясистемастимулирует, асимпатическаятормозитвсасываниеуглеводов. Спинноймозг, стволмозга, подкорковыеструктурыикорабольшихполушарийтакжемогутвлиятьнавсасываниеуглеводов. Гормоныкорынадпочечников, гипофиза, щитовиднойжелезы, серотонин, ацетилхолинусиливаютвсасывание, агистаминиособенносоматостатин - замедляют.

    Всасывание жиров

    93. Механизм всасывания продуктов гидролиза липидов в тонком кишечнике

    Всасывание жиров

    Жиры после их гидролиза под действием липазы на глицерин и жирные кислоты всасываются наиболее активно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Жирные кислоты плохо растворимы в воде, но их де­лают водорастворимыми соли желчных кислот. Эти вещества проходят через энтероцит, попадают в межклеточное пространство, затем в лимфатиче­ские сосуды и, минуя печень, - в кровеносные сосуды.

    Так как жиры в основном всасываются в лимфу, то через несколько часов после приема пищи от всасывания жира лимфа приобретает белый цвет, напоминая молоко (млечный сок).

    Всасываниелипидоврегулируетсяцентральнойнерв­нойсистемой. Парасимпатическаянервнаясистемаусилива­ет, асимпатическаянервнаясистематормозитвсасываниелипидов. Стимулируютвсасываниегормоныкорынадпочечников, гипофизаищитовиднойжелезы, атакжегормоны APUD-системы - секретиниХЦК-ПЗ.


    написать администратору сайта