4 зачет по гистологии. Гистология 4 зачет ответы. 96. Общая и морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Понятие о гормонах и их значение в организме. Классификация эндокринных желез.
 Скачать 1.51 Mb.
|
|
ЧАСТЬ состоит из концевых отделов (ацинусов) и выводных протоков:концевые отделы (ацинусы) концевой отдел альвеолярного типа образован секреторными (ацинозными) клетками, которые вырабатывают пищеварительные ферменты - амилазу, липазу, трипсин, химотрипсин, нуклеазы и др; клетки имеют почти треугольную форму, ядра располагаются почти в центре клеток; цитоплазма ацинозных клеток окрашивается неравномерно: базальная часть окрашивается базофильно в синий цвет и называется гомогенной зоной, апикальная часть окрашивается оксифильно в красный цвет и называется зимогенной зоной; это обусловлено неравномерным распределением органелл - в базальной части находится хорошо развитый гранулярный эндоплазматический ретикулум, в апикальной - комплекс Гольджи и множество секреторных пузырьков; выводные протоки: вставочные - образованы однослойным плоским эпителием; межацинозные, внутридольковые - образованы однослойным кубическим эпителием; междольковые, общий - образованы однослойным призматическим эпителием, покрыты рыхлой соединительной тканью; ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ (островки Лангерганса) представляет собой множественные скопления клеток имеются следующие виды эндокринных клеток островков Лангерганса: А-клетки - вырабатывают глюкагон; В-клетки - вырабатывают инсулин; D-клетки - вырабатывают соматостатин; D1 -клетки - вырабатывают вазоактивный интестинальный полипептид; РР-клетки - вырабатывают панкреатический полипептид. В островках Лангерганса выводные протоки отсутствуют, имеется богатое кровоснабжение, так как гормоны поступают в кровь. ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ: мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани; энтодерма - ацинозные клетки, эпителий протоков, эндокринные клетки 113. Печень. Морфо-функциональная характеристика. Источники и ход эмбрионального развития. Особенности кровоснабжения печени. Строение дольки как структурно-функциональной единицы. Гисто-функциональная характеристика внутридольковых гемокапилляров. СТРОМА капсула, межсегментарная и междольковая соединительная ткань капсула образована плотной волокнистой соединительной тканью покрыта серозной оболочкой межсегментарная и междольковая соединительная ткань представлена рыхлой соединительной тканью ПАРЕНХИМА образована печеночными дольками. долька печени представляет собой шестигранную призму, основу которой образуют гепатоциты, расположенные тяжами кроме гепатоцитов в состав дольки входят: 1) звездчатые клетки (клетки Ито, липоциты), имеющие множество отростков и содержащие в цитоплазме липидные включения с витамином А; эти клетки имеют мезенхимальное происхождение и являются аналогами фибробластов; они могут активироваться и превращаться в миофибробласты; они участвуют в процессах роста и пролиферации гепатоцитов, развитии цирроза, регулируют кровоток в синусоидных капиллярах и ток желчи в желчных капиллярах 2) триады печени проходят вокруг дольки, состоят из ветвей печеночной артерии, воротной вены и желчного протока 3) внутридольковые желчные капилляры начинаются слепо в центральных отделах дольки и идут к периферии дольки, где впадают в вокругдольковый желчный проток, желчь по ним течет от центра к периферии дольки; внутридольковый желчный капилляр не имеет собственной стенки, а образован мембранами соседних гепатоцитов, или другими словами, представляет собой узкую щель между гепатоцитами 4) внутридольковые синусоидные капилляры, которые образуются за счет слияния вокругдольковых артерии и вены (ветви печеночной артерии и воротной вены), и которые идут между гепатоцитами от периферии к центру дольки и впадают в центральную вену, кровь по этим синусоидам течет от периферии к центру дольки; между капилляром и гепатоцитами имеется перисинусоидное пространство (пространство Диссе) 5) центральная вена располагается в центре дольки, принимает кровь из внутридольковых синусоидных капилляров все дольки соединены между собой междольковой, межсегментарной соединительной тканью строение стенки внутридолькового синусоидного капилляра 1) фенестрированный эндотелий, к которому прикреплено большое количество макрофагов(клетки Купфера), 2) базальная мембрана отсутствует, имеется небольшое количество ретикулярных волокон 3) образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены 4) идет от периферии к центру дольки, где впадает в центральную вену 5) перисинусоидное пространство (Диссе) представляет собой щель между стенкой синусоидного капилляра и гепатоцитами, здесь также находятся звездчатые клетки (клетки Ито) ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ образованы однослойным кубическим (вокругдольковые, междольковые) или призматическим эпителием (межсегментарные), снаружи покрыты рыхлой соединительной тканью. ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ правый и левый печеночные, общий печеночный, пузырный, общий желчный протоки образованы слизистой, мышечной и адвентициальной оболочками слизистая оболочка состоит из однослослойного призматического эпителия и собственной пластинки, образованной рыхлой соединительной тканью мышечная оболочка состоит из одного слоя гладкомышечных клеток, развита лишь в некоторых отделах адвентициальная оболочка образована рыхлой соединительной тканью ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ в гепатоцитах синтезируются белки крови - альбумин, факторы свертывания; гликоген, жирные кислоты, компоненты желчи гепатоциты способны расщеплять различные токсические вещества макрофаги очищают кровь от корпускулярных частиц,бактерий ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани, звезчатые клетки энтодерма - гепатоциты, эпителий желчных протоков; костный мозг - клетки Купфера КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ 1. arteria hepatica + vena porta 2. долевые артерия и вена 3. сегментарные артерия и вена 4. междольковые артерия и вена 5. вокругдольковые артерия и вена 6. внутридольковый синусоидный капилляр - образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены 7. центральная вена 8. поддольковая вена 9. междольковая вена 10. сегментарная вена 11. печеночные вены 114. Печень. Гепатоциты, их строение, цитохимические особенности и функции. Понятие о морфо-функциональных различиях гепатоцитов в пределах печеночной дольки. Регенераторные потенции печени. Печень.СТРОМА капсула, межсегментарная и междольковая соединительная ткань: капсула образована плотной волокнистой соединительной тканью покрыта серозной оболочкой; межсегментарная и междольковая соединительная ткань представлена рыхлой соединительной тканью ПАРЕНХИМА образована печеночными дольками: долька печени представляет собой шестигранную призму, основу которой образуют гепатоциты, расположенные тяжами. Кроме гепатоцитов в состав дольки входят: звездчатые клетки (клетки Ито, липоциты), имеющие множество отростков и содержащие в цитоплазме липидные включения с витамином А; эти клетки имеют мезенхимальное происхождение и являются аналогами фибробластов; они могут активироваться и превращаться в миофибробласты; они участвуют в процессах роста и пролиферации гепатоцитов, развитии цирроза, регулируют кровоток в синусоидных капиллярах и ток желчи в желчных капиллярах; триады печени проходят вокруг дольки, состоят из ветвей печеночной артерии, воротной вены и желчного протока; внутридольковые желчные капилляры начинаются слепо в центральных отделах дольки и идут к периферии дольки, где впадают в вокругдольковый желчный проток, желчь по ним течет от центра к периферии дольки; внутридольковый желчный капилляр не имеет собственной стенки, а образован мембранами соседних гепатоцитов, или другими словами, представляет собой узкую щель между гепатоцитами; внутридольковые синусоидные капилляры, которые образуются за счет слияния вокругдольковых артерии и вены (ветви печеночной артерии и воротной вены), и которые идут между гепатоцитами от периферии к центру дольки и впадают в центральную вену, кровь по этим синусоидам течет от периферии к центру дольки; между капилляром и гепатоцитами имеется перисинусоидное пространство (пространство Диссе); центральная вена располагается в центре дольки, принимает кровь из внутридольковых синусоидных капилляров. Все дольки соединены между собой междольковой, межсегментарной соединительной тканью строение стенки внутридолькового синусоидного капилляра: фенестрированный эндотелий, к которому прикреплено большое количество макрофагов(клетки Купфера); базальная мембрана отсутствует, имеется небольшое количество ретикулярных волокон; образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены; идет от периферии к центру дольки, где впадает в центральную вену; перисинусоидное пространство (Диссе) представляет собой щель между стенкой синусоидного капилляра и гепатоцитами, здесь также находятся звездчатые клетки (клетки Ито). ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ образованы однослойным кубическим (вокругдольковые, междольковые) или призматическим эпителием (межсегментарные), снаружи покрыты рыхлой соединительной тканью КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ 1. arteria hepatica + vena porta 2. долевые артерия и вена 3. сегментарные артерия и вена 4. междольковые артерия и вена 5. вокругдольковые артерия и вена 6. внутридольковый синусоидный капилляр - образуется за счет слияния вокругдольковых артерии и вены 7. центральная вена 8. поддольковая вена 9. междольковая вена 10. сегментарная вена 11. печеночные вены ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ правый и левый печеночные, общий печеночный, пузырный, общий желчный протоки образованы слизистой, мышечной и адвентициальной оболочками: слизистая оболочка состоит из однослослойного призматического эпителия и собственной пластинки, образованной рыхлой соединительной тканью; мышечная оболочка состоит из одного слоя гладкомышечных клеток, развита лишь в некоторых отделах; адвентициальная оболочка образована рыхлой соединительной тканью ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ: в гепатоцитах синтезируются белки крови - альбумин, факторы свертывания; гликоген, жирные кислоты, компоненты желчи; гепатоциты способны расщеплять различные токсические вещества; макрофаги очищают кровь от корпускулярных частиц,бактерий ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ: мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани, звезчатые клетки; энтодерма - гепатоциты, эпителий желчных протоков;костный мозг - клетки Купфера. Гепатоциты имеют неправильную многоугольную форму. Средний диаметр клеток — 20- 25 мкм. Различают апикальную (билиарную) поверхность гепатоцита, обращенную в просвет желчного капилляра, и базальную (васкулярную) поверхность — в сторону синусоидного капилляра. Своими латеральными поверхностями гепатоцитоты формируют печеночные балки. В центральной части клетки лежит одно-два округлых ядра. Часть из них представляет собой крупные, полиплоидные ядра. Причем число таких ядер увеличивается с возрастом и может достигать в старости 80%. Гепатоциты располагаются обычно в виде двух тесно прилегающих друг к другу рядов, образуя при этом печеночные балки. Между апикальными (билиарными) поверхностями двух гепатоцитов образуется щелевидное пространство с диаметром 0,5-1 мкм. Эти межклеточные узкие щели называют желчными капиллярами. Последние начинаются слепо и в своей начальной части собственной стенки не имеют. Однако ближе к периферии дольки формируются канальцы Геринга . В печеночной дольке существуют две системы, не связанные между собой и действующие по принципу противотока: желчеотводящая, по которой желчь идет от центра на периферию дольки, и кровеносная, по которой кровь движется от периферии к центру дольки. Между желчными и кровеносными капиллярами нет непосредственного соединения, и в условиях нормы желчь не поступает в кровоток. Просвет желчного капилляра является замкнутым благодаря наличию между образующими его соседними гепатоцитами межклеточных контактов нескольких типов — плотных, щелевых и десмосом. В просвет желчного капилляра выступают микроворсинки, образованные на билиарной поверхности гепатоцитов. Базальная поверхность гепатоцитов обращена в сторону перисинусоидного пространства Диссе. В это пространство выступают также многочисленные микроворсинки, что увеличивает активную поверхность гепатоцитов. Само перисинусоидное пространство, представляет собой узкую щель (шириной 0,2-1 мкм). Если одну стенку его образует базальная поверхность гепатоцитов, то другую — стенка синусоидного гемокапилляра. В пространстве Диссе находятся жидкость, богатая белками, а также аргирофильные фибриллы, единичные фибробласты, отростки звездчатых клеток и др. В нем обнаружены особые мелкие клетки — перисинусоидальные липоциты, или клетки Ито. Они обладают способностью накапливать в цитоплазме липиды и депонировать жирорастворимые витамины. Эти клетки называют также жиронакапливающими, или жирозапасающими, клетками. Их рассматривают как особый тип соединительнотканных интерстициальных клеток. Возрастные изменения печени характеризуются понижением метаболической и пролиферативной активности гепатоцитов, накоплением в их цитоплазме липофусцина и дистрофическими явлениями. Между печеночными дольками разрастается соединительная ткань. Иногда это сопровождается явлениями цирроза печени. Реактивность и регенерация печени. Ткани печени отличаются высокой чувствительностью к действию повреждающих факторов. Действие ОВ, ионизирующей радиации, комбинированных повреждений приводит к резкому нарушению кровообращения в печени, связанного с его особенностями в этом органе. Нарушается интеграция гепатоцитов в составе печеночных балок, в клетках снижается количество гликогена, изменяется активность окислительно-восстановительных ферментов, подавляется фагоцитарная активность печеночных макрофагов. На месте гибнущих гепатоцитов разрастается рыхлая волокнистая соединительная ткань. Эпителий печени проявляет способность к физиологической и репаративной регенерации. При удалении в эксперименте на животных до 70% массы печени уже через 2 недели происходит полное восстановление. Этот феномен наблюдается каждый раз при многократных резекциях, проводимых с интервалом около месяца. Однако высокая регенерационная способность печени не характерна для человека. В целом, гепатоциты и холангиоциты относятся к растущей клеточной популяции. 115. Общая морфо-функциональная характеристика органа дыхания. Воздухоносные пути и респираторный отдел. Источники и ход эмбрионального развития. Представление о не респираторных функциях дыхательного аппарата: барьерно-метаболической, иммунной защиты и др. и их структурном обеспечении. Дыхательная система выполняет следующие функции: 1. Газообмен (обогащение крови кислородом, освобождение от углекислого газа). 2. Участие в водно-солевом обмене (пары воды во выдыхаемом воздухе). 3. Выделительная функция (в основном летучие вещества, например алкоголь). 4. Депо крови (обилие сосудов). 5. Выработка факторов регуляции свертываемости крови (в частности гепарин и тромбопластин). 6. Участие в обмене жиров (сжигание жиров с использованием выделяювшегося тепла для согревания крови). 7. Участие в обонянии. I. Эволюция легочного дыхания. Появление легочного дыхания в эволюционной лестнице связано с выходом животных с водной среды на сушу. У рыб жаберное дыхание – вода постоянно пропускается через жаберные щели, растворенный в воде кислород обогащает кровь. а) впервые легочное дыхание появляется у амфибий – причем у них параллельно существует и легочное дыхание и кожное дыхание. Легкие у амфибий примитвны и представляют собой 2 мешковидных выпячивания, которые открываются почти непосредственно в гортань, т.к. трахея очень короткая; б) у рептилий дыхательные мешки разделены перегородками на дольки и имеют губчатый вид, более выражены воздухоносные пути; в) у птиц – бронхиальное дерево сильно разветвлено, легкие разделены на сегменты. У птиц имеются 5 воздухоносных мешков – запасные резервуары вдыхаемого воздуха; г) у млекопитающих отмечается дальнейшее удлиннение дыхательных путей, увеличение количества альвеол. Кроме сегментов в легких появляются доли, появляется диафрагма. II. Источники, закладка и развитие дыхательной системы. Развитие дыхательной системы начинается на 3-й неделе эмбрионального развития. На вентральной стенке переднего отдела I кишки (снутри - материал прехордальной пластинки, средний слой – мезенхима, снаружи – висцеральный листок спланхнотомов) образуется слепое выпячивание. Это выпячивание растет параллельно I кишке, затем слепой конец этого выпячивания начинает дихотомически разветвляться. Из материала прехордальной пластинки образуются: эпителий респираторной части и воздухоносных путей, эпителий желез в стенках воздухоносных путей; из окружающей мезенхимы образуются соединительнотканные элементы и гладкомышечные клетки; из висцеральных листков спланхнотомов – висцеральный листок плевры. К моменту рождения количество долей, сегментов в основном соответствуют количеству этих образований у взрослых. До рождения альвеолы легких остаются в спавшемся состоянии, выстланы кубическим или низкопризматическим эпителием (т.е. стенка толстая), заполонены тканевой жидкостью с примесью амниотической жидкости. При первом вдохе или крике ребенка после рождения альвеолы расправляются, заполняются воздухом, стенка альвеол растягивается – эпителий становится плоским. У мертворожденного ребенка альвеолы остаются в спавшемся состоянии, под микроскопом эпителий легочных альвеол кубический или низкопризматический (если кусочек легких бросить в воду – они тонут). Дальнейшее развитие дыхательной системы обуслолено увеличением количества и объема альвеол, удлиннением воздухопроводящих путей. Объем легких к 8 годам увеличивается по сравнениению с новорожденным в 8 раз, к 12 годам – в 10 раз. С 12 летнего возраста легкие по внешнему и внутренному строению близки к таковым у взрослых, но медленное развитие дыхательной системы продолжается до 20-24 летнего возраста. После 70 лет в дыхательной системе отмечается инволюция: - истончается эпителий и утолщается; базальная мембрана эпителия воздухопроводящих путей; - железы воздухопроводящих путей начинают атрофироваться, их секрет сгущается; - уменьшается количество гладкомышечных клеток в стенках воздухопроводящих путей; - хрящи воздухоносных путей обызвествляются; - истончаются стенки альвеол; - снижается эластичность стенок альвеол; - атрофируются и склерозируются стенки респираторных бронхиол. III. Строение дыхательной системы. Дыхательная система состоит из воздухопроводящих (воздухоносных) путей и респираторного отдела. Воздухопроводящие пути включают: носовую полость (с придаточными пазухами), носоглотку, гортань, трахею, бронхи (крупные, средние и мелкие), бронхиолы (заканчиваются терминальными или конечными брониолами). Носовая полость выстлана многорядным мерцательным эпителием, под эпителием распологается собственная пластика слизистой оболочки из рыхлой волокнистой соединительной ткани, где имеютсябольшое количество эластических волокон, сильно выраженное сплетение кровеносных сосудов и концевые отделы слизистых желез. Сосудистое сплетение обеспечивает согревание проходящего воздуха. Благодаря наличию на носовых раковинах обонятельного эпителия (см. лекцию “Органы чувств”) осуществляется рецепция запахов. Гортань и трахея имеют сходное строение. Состоят из 3-х оболочек – слизистая, фиброзно-хрящевая и адвентициальная. I. Слизистая оболочка включает: 1. Многорядный мерцательный эпителий (исключение – голосовые связки, там многослойный плоский неороговевающий эпителий). 2. Собственная пластинка слизистой - из рыхлой волокнистой соединительной ткани, содержит слизисто-белковые железы. В трахеи дополнительно имеется подслизистая основа из рыхлой волокнистой соединительной ткани со слизисто-белковыми железами. II. Фиброзно-хрящевая оболочка – в гортани: щитовидный и перстневидный хрящи из гиалинового хряща, клиновидный и рожковидные хрящи из эластического хряща; в трахее: незамкнутые хрящевые кольца из гиалинового хряща. Хрящи покрыты фиброзным слоем из плотной неоформленной волокнистой соединительной ткани.. III. Адвентициальная оболочка – из рыхлой волокнистой соединительной ткани с сосудами и нервными волокнами. Бронхи по калибру и особенностям гистологического строения подразделяются на крупные, средние и мелкие бронхи.  Функции воздухопроводящих путей: - проведение (регулируемое!) воздуха в респираторный отдел; - кондиционирование воздуха (согревание, увлажнение и очистка); - защитная (лимфоидная ткань, бактерицидные свойства слизи); - голосообразование; - рецепция запахов. Респираторный отдел включает респираторные бронхиолы I, II и III порядка, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы. Респираторные бронхиолы выстланы кубическим эпителием, остальные оболочки истончаются, остаются отдельные миоциты, по ходу имеют редко расположенные альвеолы. В альвеолярных ходах стенка еще более истончается, миоциты исчезают, увеличивается количество альвеол. В альвеолярных мешочках стенка состоит сплош из альвеол. Совокупность всех разветвлений одной респираторной бронхиолы называется ацинусом, который является морфо-функциональной единицей респираторного отдела. Газообмен в асинуцах идет через стенки альвеол. Ультраструктура альвеол. Альвеола – пузырек диаметром 120-140 мкм. Внутренняя поверхность альвеол выстлана клетками 3-х типов: 1. Респираторные эпителиоциты (I тип) – резкоуплощенные полигональные клетки (толщина цитоплазмы в безядерных участках 0,2 мкм, в ядросодержащей части – до 6 мкм). На свободной поверхности имеют микроворсинки, увеличивающие рабочую поверхность. Функция: через тонкую цитоплазму этих клеток идет газообмен.2. Большие (секреторные) эпителиоциты (II тип) – клетки большей толщины; имеют много митохондрий, ЭПС, пластинчатый комплекс и секреторные гранулы с сурфактантом. Сурфактант – поверхностноактивное вещество (снижает поверхностное натяжение), образует тонкую пленку на поверхности эпителиоцитов выстилающих альвеолу и обладает свойствами: - снижая поверхностное натяжение и препятствует спадению альвеол; - обладает бактерицидными свойствами; - облегчает захват и транспорт кислорода через цитоплазму респираторных эпителиоцитов; - препятствует выпотеванию тканевой жидкости в альвеолы. 3. Легочные макрофаги (III тип) – образуются из моноцитов крови. Клетки подвижные, могут образовать псевдоподии. В цитоплазме имеют митохондрии и лизосомы. После фагоцитирования инородных частиц или микроорганизмов перемещаются в соединительнотканные прослойки между альвеолами и там переваривают захваченные объекты или погибают образуя “кладбища”, окруженные соединительнотканной капсулой (примеры: легкие курильщика и легкие шахтеров). Респираторные эпителиоциты и большие эпителиоциты располагаются на базальной мембране, снаружи альвеола оплетается эластическими волокнами и кровеносными капиллярами. Между кровью в гемокапиллярах оплетающих альвеолу и воздухом в просвете альвеол находится аэрогематический барьер, который состоит из следующих элементов: - сурфактантная пленка; - безядерный участок цитоплазмы респираторного эпителиоцита; - базальная мембрана альвеолы и гемокапилляра (сливаются !); - безьядерный участок цитоплазмы эндотелиоцита гемокапилляра. Понятие об интерстициальной ткани легких = это, ткань, заполняющая пространства между бронхами и бронхиолами, ацинусами и альвеолами. Гистологически представляет собой разновидность рыхлой волокнистой соединительной ткани, отличающаяся следующими особенностями: 1. По клеточному составу – в отличие от обычной рыхлой волокнистой соединительной ткани содержит больше лимфоцитов (образуют лимфоидные скопления, особенно по ходу бронхов и бронхиол – обеспечивают иммунную защиту), большее количество тучных клеток (синтезируют гепарин, гистамин и тромбопластин – регулируют свертываемость крови), большее количество макрофагов. 2. По межклеточному веществу – содержит большее количество эластических волокон ( обеспечивает уменьшение объема альвеол при выдохе). 3. Кровоснабжение – содержит очень большое количество гемокапилляров (газообмен, депо крови). |