Задачи по арахноэнтомологии-1. A эктопаразиты b переносчики возбудителей малярии c переносчики возбудителей лейшманиоза d биологические переносчики сибирской язвы и туляремии
 Скачать 42.34 Kb.
|
|
Семья переехала из Закавказья. Через месяц в семье заболел ребенок 12 лет. Проявлениями болезни была высокая температура, выше 39-41°С, общая интоксикация и увеличение печени и селезенки. У ребенка на ноге отмечается конусовидное образование – застарелый аффект от укуса москита. Врачи эпидемиологи подозревают, что ребенок заразился на родине. Какое заболевание предположили эпидемиологи? Выберите один ответ: a. кишечный трихомонадоз b. висцеральный лейшманиоз c. американского трипаносомоза d. африканский трипаносомоз висцеральный лейшманиоза e. слизисто-кожный лейшманиоз 2. В сентябре в помещениях появились мухи, нападающие на людей и напоминающие комнатных. Было установлено, что они способны переносить сибирскую язву. Какими характеристиками они обладают? Выберите один или несколько ответов: a. эктопаразиты b. переносчики возбудителей малярии c. переносчики возбудителей лейшманиоза d. биологические переносчики сибирской язвы и туляремии e. относятся к роду Stomoxys 3. В районе отмечена вспышка сибирской язвы. Каких насекомых следует опасаться, как переносчиков возбудителей этого заболевания? Выберите один ответ: a. Musca domestica b. Glossina palpalis c. Stomoxys calcitrans d. Rhodnius prolixus e. Wohlfahrtia magnifica 4. Туристы, посетившие Африку подверглись укусам мух вида Glossina palpalis (це-це). Какого заболевания НЕ следует опасаться после её укуса? Выберите один или несколько ответов: a. африканского трипаносомоза b. кожного лейшманиоза c. висцерального лейшманиоза d. африканской сонной болезни e. американского трипаносомоза 5. Вши рода Pediculus являются переносчиками возбудителей Выберите один или несколько ответов: a. чумы b. лейшманиоза c. возвратного тифа d. сыпного тифа e. чесотки 6. К окулисту обратился пациент с жалобами на воспаление век, тканей вокруг глаз и сильный зуд. При осмотре больного на ресницах были обнаружены мелкие плоские насекомые трапециевидной формы. Какое заболевание можно диагностировать у больного? Выберите один ответ: a. возвратный тиф b. сыпной тиф c. педикулез d. фтириаз e. лейшманиоз 7. Женщина несколько месяцев безуспешно лечилась от дерматита, 3 после осмотра её квартиры оказалось, что причиной дерматита у хозяйки квартиры оказались гамазовые клещи, перекочевавшие из подвала многоэтажного дома (где было много крыс) в квартиру и занявшие в ней большое пространство — от кровати и ковров до галстуков в шкафу. Возбудителей каких вирусных заболеваний могут переносить гамазовые клещи? Выберите один или несколько ответов: a. сыпного тифа b. возвратного тифа c. омской геморрагической лихорадки d. чумы e. японского энцефалита 8. Семья переехала из Закавказья. Через месяц в семье заболел ребенок 12 лет. Проявлениями болезни была высокая температура, выше 39-41°С, общая интоксикация и увеличение печени и селезенки. У ребенка на ноге отмечается конусовидное образование – застарелый аффект от укуса москита. Врачи эпидемиологи подозревают, что ребенок заразился на родине. Какое заболевание предположили эпидемиологи? Выберите один ответ: a. американского трипаносомоза b. слизисто-кожный лейшманиоз c. африканский трипаносомоз висцеральный лейшманиоза d. кишечный трихомонадоз e. висцеральный лейшманиоз 9. У больного высокая температура и циклически повторяющиеся приступы лихорадки, при обследовании в эритроцитах крови были обнаружены окрашенные тельца в виде амебы с несколькими ядрами. Больному был поставлен диагноз малярия. Больной никуда не выезжал. Пренебрежение какими мерами общественной профилактики привело к появлению вспышки заболевания? Выберите один или несколько ответов: a. выявление и лечение больных b. уничтожение переносчиков в очаге заболевания c. уничтожение промежуточных хозяев возбудителя заболевания d. уничтожение животных-прокормителей e. санитарно-просветительская работа 10. При осмотре детей в летнем лагере отдыха у нескольких школьников была обнаружена завшивленность головными вшами. Как называется это патологическое состояние? Выберите один ответ: a. лейшманиоз b. сыпной тиф c. фтириаз d. педикулез e. возвратный тиф 11. На кошке, больной токсоплазмозом, обнаружены насекомые, которые по всем диагностическим признакам относятся к блохам. Могут ли хозяева кошки быть зараженными токсоплазмозом через этих насекомых? Выберите один ответ: a. Не могут, так как данный представитель членистоногих не является биологическим переносчиком возбудителя токсоплозмоза b. Данный представитель членистоногих является биологическим переносчиком Toxoplasma gondii c. Данный представитель членистоногих является биологическим тупиком Toxoplasma gondii d. Могут, так как данный представитель является возбудителем токсоплазмоза e. Данный представитель членистоногих является биологическим переносчиком возбудителя токсоплазмоза 12. Заболевание при укусе тарантула получило название Выберите один ответ: a. ликонтомизм b. ликонтизм c. тарантулизм d. тарантизм e. таранизм 13. В районе большого стоячего водоёма появились единичные случаи заболевания малярией. Известно, что это заболевание передаются облигатно-трансмиссивно. Какими характеристиками обладают переносчики малярии? Выберите один или несколько ответов: a. переносчики возбудителей сибирской язвы и туляремии b. переносчики возбудителей лейшманиоза c. эктопаразиты d. биологические переносчики малярии e. относятся к роду Anopheles 14. К врачу обратился больной, который в домашних условиях удалил из кожи клеща овальной формы длиной около 10 мм, серовато-коричневой окраски, без щитков на теле, с бугристой структурой покровов. Ротовые органы клеща находились на брюшной стороне тела и не были видны со спинной стороны. Небольшие глаза клеща располагались по бокам тела. Определите родовую принадлежность клеща. Выберите один ответ: a. Ornithodorus b. Dermacentor c. Demodex d. Ixodes e. Sarcoptes 15. К врачу-дерматологу обратился больной с обширными поражениями эпидермиса в межпальцевых складках, тыльной стороны кистей, локтей, подмышечных впадинах сыпь и сероватые нитевидные ходы. В этих местах у больного появился зуд, который был особенно сильным по ночам. Определите родовую принадлежность клеща. Выберите один ответ: a. Ornithodorus b. Ixodes c. Dermacentor d. Sarcoptes e. Argas 16. У человека, приехавшего из Средней Азии, лицо поражено язвочками. При обследовании ему был поставлен диагноз лейшманиоз. Как мог заразиться этот человек? Выберите один или несколько ответов: a. облигатно-трансмиссивно b. при укусе комара рода Анофелес c. при укусе мухи осенней жигалки d. через биологического специфического переносчика e. при укусе москитов рода Phlebotomus 17. Жильцов первого этажа одного из домов стали беспокоить укусы мелких прыгающих насекомых. В полу имеются щели, а в подвале дома обитают грызуны. Какого заболевания следует опасаться жильцам? Выберите один ответ: a. Чума b. Педикулез c. Туляримия d. Сыпной крысиный тиф e. Возвратный тиф 18. К окулисту обратился пациент с жалобами на воспаление век, тканей вокруг глаз и сильный зуд. При осмотре больного на ресницах были обнаружены мелкие плоские насекомые трапециевидной формы. Укажите латинское название данного вида насекомых? Выберите один ответ: a. Pediculus humanus humanus b. Dermacentor nuttalli c. Ixodes ricinus d. Phthirus pubis e. Pediculus humanus capitis 19. При разделке туш крупного рогатого скота в области спинно–мозгового канала были обнаружены белые крупные червеобразные личинки. Какой вид мух мог вызвать данный миаз? Выберите один ответ: a. Wohlfahrtia magnifica b. Glossina palpalis c. Musca domestica d. Stomoxys calcitrans e. Rhodnius prolixus 20. У больного сальные железы и волосяные сумки кожи лица сильно воспалены. Обычные лечебно-косметические средства (лосьоны и пр.) не дали эффекта. Микроскопическое исследование содержимого фолликулов показало наличие мелких клещей с червеобразным телом длиной 0,3 мм. Поставьте предположительный диагноз. Выберите один ответ: a. чесотка b. педикулез c. клещевой сыпной тиф d. демодекоз e. скабиез 21. К врачу обратился больной, который в домашних условиях удалил из кожи клеща овальной формы длиной около 10 мм, серовато-коричневой окраски, без щитков на теле, с бугристой структурой покровов. Ротовые органы клеща находились на брюшной стороне тела и не были видны со спинной стороны. Небольшие глаза клеща располагались по бокам тела. Определите родовую принадлежность клеща. Выберите один или несколько ответов: a. Sarcoptes b. Ixodes c. Ornithodorus d. Demodex e. Dermacentor 22. Больной 45 лет через 7 дней после возвращения с весенней охоты поступил в приемный покой инфекционного отделения больницы в тяжёлом состоянии с температурой 39,50 C, ознобом, головной болью, общими симптомами интоксикации, выраженной слабостью, оглушенным состоянием сознания и нарастающим параличем одной стороны тела. Во время охоты снимал с себя и товарищей клещей правильной каплевидной формы, ярко-коричневого цвета, размером около 4 мм, с темным однотонным щитком на спинной стороне доходящим до 1/3 спинки. При осмотре пациента был обнаружен аффект от укуса клеща в левой паховой области. Пациент был срочно госпитализирован. Возбудителей каких заболеваний мог передать клещ при укусе? Выберите один или несколько ответов: a. Лайм-боррелиоза b. малярии c. весенне-летнего клещевого энцефалита d. омской геморрагической лихорадки e. брюшного тифа 23. При осмотре детей в летнем лагере отдыха у нескольких школьников была обнаружена завшивленность головными вшами. Какие меры общественной профилактики следует применять, чтобы избежать завшивленности остальных детей? Выберите один или несколько ответов: ЗА ЭТОТ 0,50 НЕ ЗНАЮ ЧТО ЕЩЕ a. соблюдение правил личной гигиены, особенно в местах массового скопления людей. b. санитарно–эпидемиологическое обследование населения на наличие вшей c. защита от укусов насекомых d. обследование в коллективе на наличие вшей e. санитарная обработка мест пользования и предметов общего пользования 24. В Закавказье в сумерках туристы обнаружили норы грызунов, около которых летали мелкие насекомые (1,3-4,5мм), напоминающие комаров и нападающие на человека. Следует ли опасаться возникновения какого-либо заболевания после укуса этих насекомых? Выберите один или несколько ответов: a. висцерального лейшманиоза b. сибирской язвы c. американского трипаносомоза d. кожного лейшманиоза e. кишечного трихомонадоза 25. На теле больного с признаками сыпного тифа были обнаружены членистоногие маленьких размеров, имеющие 4 пары конечностей, покрытых щетинками. Возможно ли, по этим данным диагностировать вшивый сыпной тиф? Выберите один ответ: ТУТ НЕТОЧНО a. Данный представитель членистоногих является биологическим переносчиком риккетсий b. Данный представитель членистоногих является биологическим переносчиком спирохет c. Невозможно, так как данный представитель членистоногих не является биологическим переносчиком возбудителя сыпного тифа d. Возможно, так как данный представитель является возбудителем сыпного тифа e. Данный представитель членистоногих является биологическим переносчиком сыпного тифа 26. Поселковый клещ является Выберите один или несколько ответов: a. механическим переносчиком b. эктопаразитом c. переносчик возбудителей энцефалита, туляремии d. биологическим переносчиком возбудителей возвратного тифа e. эндопаразитом 27. При медицинском осмотре в летнем лагере у нескольких детей обнаружена завшивленность головными вшами. Какого заболевания следует опасаться? Выберите один или несколько ответов: a. Туляримия b. Чума c. Сыпной тиф d. Педикулез e. Возвратный тиф 28. Туристы, посетившие Африку подверглись укусам мух вида Glossina palpalis (це-це). Какого заболевания НЕ следует опасаться после её укуса? Выберите один или несколько ответов: a. кожного лейшманиоза b. висцерального лейшманиоза c. африканского трипаносомоза d. американского трипаносомоза e. африканской сонной болезни 29. Какого заболевания следует опасаться при заходе в порт иностранного судна, если при досмотре в его трюме и складских помещениях были обнаружены крысы? Выберите один ответ: a. чума b. фтириаз c. возвратный тиф d. сыпной тиф e. педикулез 30. Семья переехала из Закавказья. Через месяц в семье заболел ребенок 12 лет. Проявлениями болезни была высокая температура, выше 39-41°С, общая интоксикация и увеличение печени и селезенки. К пробах крови из лейкоцитов были выделены лейшмании. Врачи эпидемиологи сказали, что ребенок заразился на родине. Как мог заразиться этот человек? Выберите один или несколько ответов: a. через биологического специфического переносчика b. при укусе москитов рода Phlebotomus c. облигатно-трансмиссивно d. при укусе мухи осенней жигалки e. при укусе комара рода Анофелес 31. На кожных покровах у больного сначала наблюдалось образование в виде небольшого бугорка (10-15мм), затем на его месте открылась язва. При её исследовании больному был поставлен диагноз - лейшманиоз. Выберите латинские названия переносчика и семейства, к которому он относится: Выберите один или несколько ответов: a. Phlebotomus pappatachii b. Culicidae c. Psychodidae d. Culex e. Anopheles macullipenis 32. В жилище человека в пыли (постели, мягкой мебели, домашних тапочках и др.) обитает постельный клещ (размер 0,2-2мм). Питается перхотью, отмершим эпидермисом кожи. Для большинства людей эти клещи безвредны, но у некоторых людей к ним и их экскрементам развивается аллергия. Аллергические реакции к антигенам этих клещей обнаруживаются у 45-85% страдающих бронхиальной астмой. Борьба с клещами очень трудоемкая процедура, так как они легко переносятся из квартиры в квартиру. Холод и особенно ультрафиолетовые лучи губительно действуют на этих клещей — УФ лучи не только убивают клещей, но и разрушают их аллергены. Женщина длительное время страдала аллергическим заболеванием. Во время отпуска, когда она уезжала из дома, проявления аллергии исчезали и вновь возникали по возвращении домой. При исследовании домашней пыли под микроскопом было обнаружено большой количество очень мелких клещей (0,4 мм), тело бледно-желтое, овальное, не имеют глаз. Какие это клещи? Выберите один ответ: a. гамазовые b. акариморфные c. краснотелковые d. иксодовые e. аргазовые 33. К врачу обратился больной, который в домашних условиях удалил из кожи клеща овальной формы длиной около 10 мм, серовато-коричневой окраски, без щитков на теле, с бугристой структурой покровов. Ротовые органы клеща находились на брюшной стороне тела и не были видны со спинной стороны. Небольшие глаза клеща располагались по бокам тела. Через 7 дней у больного резко поднялась температура, а также появились признаки поражения печени и селезенки с развитием желтухи и кровоточивости этих органов. Приступы с повышением температуры повторялись каждые 7-8 дней. Поставьте предположительный диагноз. Выберите один ответ: a. клещевой сыпной тиф b. туляремия c. чесотка d. клещевой возвратный тиф e. энцефалит 34. Российские специалисты приехали строить завод в дикий, практически незаселённый район Африки. Среди населения есть случаи сонной болезни. Как могли заразиться люди? Выберите один или несколько ответов: a. при укусе комара рода Анофелес b. через биологического специфического переносчика c. при укусе москитов d. облигатно-трансмиссивно e. при укусе мухи це-це 35. Геолого-разведочная партия получила задание провести работы в окрестностях г. Ленска. Среди сотрудников экспедиции были проведены профилактические мероприятия по в виде инструктажа по мерам защиты от клещей. По прибытии на место работ и установке палаток, работники геолого-разведочной партии обнаружили два варианта клещей: правильной каплевидной формы, ярко-коричневого цвета, размером около 4 мм, с темным однотонным щитком на спинной стороне и темно-коричневых, с серым щитком с красивым коричневым эмалевым (блестящим) рисунком на нем. Возбудителей каких заболеваний могут передавать эти клещи при укусе? Выберите один или несколько ответов: a. клещевой боррелиоз b. весенне-летний клещевой энцефалит c. вилюйский энцефалит d. клещевой сыпной тиф e. бруцеллез, туляремию 36. В районе большого стоячего водоёма появились единичные случаи заболевания, сопровождающегося цикличной, трехдневной лихорадкой. Меры профилактики распространения заболевания в очаге включают борьбу с переносчиками. Против какого переносчика они направлены? Выберите один ответ: a. Culex b. Aёdes c. Psychodidae d. Anopheles e. Muscidae 37. К дерматологу обратился юноша по поводу не проходящих угрей розового цвета с гнойным содержимым, которые появились на коже лица, затем на шее и даже плечах. Гигиенические средства по уходу за кожей лица не помогли избавиться от угрей. Больной не жаловался на зуд в области поражения. При микроскопировании содержимого угрей были обнаружены паукообразные червеобразной формы длиной до 0,4 мм, с очень тонкой прозрачной кутикулой. Четыре пары коротких ног паразита заканчивались парой коготков. Каким способом происходит передача этого возбудителя? Выберите один ответ: a. контактным b. облигатно-трансмиссивным c. алиментарным d. трансплацентарным e. факультативно-трансмиссивным 38. В сентябре в помещениях появились мухи, нападающие на людей и напоминающие комнатных. Какого заболевания следует опасаться после их укуса? Выберите один ответ: a. висцерального лейшманиоза b. миаза c. сибирской язвы d. американского трипаносомоза e. кишечного трихомонадоза 39. При разделке туш крупного рогатого скота в области спинно–мозгового канала были обнаружены белые крупные червеобразные личинки вольфартовых мух. Какое заболевание вызывает этот вид мух? Выберите один ответ: a. сибирскую язву b. американский трипаносомоз c. миаз d. висцеральный лейшманиоз e. кишечный трихомонадоз 40. Группа туристов посетили Горный Алтай. Несколько ночевок они провели в лесу. Туристы перед поездкой были вакцинированы от весенне-летнего клещевого энцефалита в течение трех предшествующих лет и на момент выезда имели стойкий иммунитет. Тем не менее, через полгода после поездки у одного из туристов появились признаки слабости в правой руке и ноге, затруднения при ходьбе. При обращении к врачу в правой поясничной области была обнаружена застарелая кольцевая эритема – аффект от укуса клеща. Какое заболевание мог перенести клещ при укусе? Выберите один или несколько ответов: a. клещевой боррелиоз b. малярию c. болезнь Лайма d. геморрагическую лихорадку Западного Нила e. брюшной тиф 41. Туристы, посетившие Африку, подверглись укусам мух вида Glossina palpalis (це-це). Какого заболевания следует опасаться после её укуса? Выберите один ответ: a. слизисто-кожного лейшманиоза b. американского трипаносомоза c. висцерального лейшманиоза d. кишечного трихомонадоза e. африканского трипаносомоза 42. Больная 37 лет через 4 дня после прогулки в лесу поступила в приемный покой инфекционного отделения больницы в тяжёлом состоянии с температурой 390 C, ознобом, головной болью, общими симптомами интоксикации и выраженной слабостью. Во время прогулки снимала с себя клеща правильной каплевидной формы, ярко-коричневого цвета, размером около 4 мм, с темным однотонным щитком на спинной стороне доходящим до 1/3 спинки. При осмотре пациентки был обнаружен аффект от укуса клеща в правой подмышечной области. Пациентка была срочно госпитализирована. Возбудителей каких заболеваний мог передать клещ при укусе? Выберите один или несколько ответов: a. малярии b. омской геморрагической лихорадки c. болезни Лайма d. брюшного тифа e. клещевого энцефалита 43. Геолого-разведочная партия получила задание провести работы в окрестностях г. Ленска. Среди сотрудников экспедиции были проведены профилактические мероприятия по в виде инструктажа по мерам защиты от клещей. По прибытии на место работ и установке палаток, работники геолого-разведочной партии обнаружили два варианта клещей: правильной каплевидной формы, ярко-коричневого цвета, размером около 4 мм, с темным однотонным щитком на спинной стороне и темно-коричневых, с серым щитком с красивым коричневым эмалевым (блестящим) рисунком на нем. Клещи каких родов были обнаружены? Выберите один или несколько ответов: a. Dermacentor b. Ixodes c. Sarcoptes d. Ornithodorus e. Demodex 44. Особо опасными для человека среди пауков на территории России являются некоторые виды тарантулов и каракуртов. Тарантул нападает на человека исключительно в целях самозащиты и его укус, как правило, не опаснее, чем удаление пчелы или осы. Но в некоторых случаях могут развиваться тяжелые симптомы отравления - тарантизм. В чем заключается первая помощь при укусе человека тарантулом? Выберите один или несколько ответов: a. обездвижить конечность b. наложить на место укуса холод c. наложить повязку выше места поражения d. обильное питье e. наложить на место укуса тепло 45. В одном из районов Забайкалья карантинной станцией обнаружена массовая гибель грызунов. На грызунах и в их норах отловлены блохи. После бактериологического анализа была проведена вакцинация местного населения и новоселов, приехавших на строительство БАМа. Против какого заболевания была проведена вакцинация? Выберите один ответ: a. Сибирской язвы b. Туберкулеза c. Сыпного тифа d. Бруцеллеза e. Чумы 46. У больного через день наблюдаются приступы, которые начинаются с головной боли, одышки, озноба с последующим повышением температуры до 39-41°С. Приступы продолжаются от 30 мин. до 2-3 часов и заканчиваются проливным потом с последующим снижением температуры до нормы. Больному был поставлен диагноз малярия. Кто является биологическим переносчиком? Укажите к какому роду он относится? Выберите один ответ: a. Aёdes b. Culex c. Muscidae d. Psychodidae e. Anopheles 47. Клещи семейства Гамазовые являются Выберите один или несколько ответов: a. эктопаразитами птиц b. переносчиками вирусов, спирохет, риккетсий c. механическими переносчиками d. эндопаразитами e. эктопаразитами человека 48. У больного лихорадочное состояние, высокая температура тела (40°С). При осмотре обнаружена завшивленность головными вшами. В крови больного были найдены длинные извитые спирохеты. Какое заболевание можно предположить у больного? Выберите один ответ: a. лейшманиоза b. чесотки c. вшивого сыпного тифа d. чумы e. вшивого возвратного тифа 49. К врачу-дерматологу обратился больной с обширными поражениями эпидермиса в межпальцевых складках, тыльной стороны кистей, локтей, подмышечных впадин. На коже присутствовали характерная розово-голубая сыпь и сероватые нитевидные ходы. В этих местах у больного появился зуд, который был особенно сильным по ночам. Определите родовую принадлежность клеща. Выберите один ответ: a. Dermacentor b. Sarcoptes c. Ixodes d. Argas e. Ornithodorus 50. К дерматологу обратился юноша по поводу непроходящих угрей розового цвета с гнойным содержимым, которые появились на коже лица, затем на шее и даже плечах. Гигиенические средства по уходу за кожей лица не помогли избавиться от угрей. Больной не жаловался на зуд в области поражения. При микроскопировании содержимого угрей были обнаружены паукообразные червеобразной формы длиной до 0,4 мм, с очень тонкой прозрачной кутикулой. Четыре пары коротких ног паразита заканчивались парой коготков. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. скабиез b. педикулез c. энцефалит d. демодекоз e. чесотка 51. Жильцов первого этажа одного из домов стали беспокоить укусы мелких прыгающих насекомых. В полу имеются щели, а в подвале дома обитают грызуны. Укажите латинское название насекомого? Выберите один ответ: a. Pediculus humanus capitis b. Pulex irritans c. Phthirus pubis d. Pediculus humanus humanus e. Xenopsylla cheopis 52. У больного лихорадочное состояние, повышение температуры до 40° С, головные боли и головокружения, нарушение сознания. На коже груди, спины и живота обнаружена сыпь. В складках одежды больного были найдены насекомые беловатого цвета с тонкими, длинными усиками, небольших размеров (2-3 мм). Укажите вид найденных насекомых? Выберите один ответ: a. Ixodes ricinus b. Phthirus pubis c. Pediculus humanus capitis d. Dermacentor nuttalli e. Pediculus humanus humanus 53. У больного высокая температура и циклически повторяющиеся приступы лихорадки, при обследовании в эритроцитах крови были обнаружены окрашенные тельца в виде амебы с несколькими ядрами. Больному был поставлен диагноз малярия. Больной никуда не выезжал. Пренебрежение какими мерами общественной профилактики привело к появлению вспышки заболевания? Выберите один или несколько ответов: a. уничтожение промежуточных хозяев возбудителя заболевания b. уничтожение переносчиков в очаге заболевания c. санитарно-просветительская работа d. выявление и лечение больных e. уничтожение животных-прокормителей 54. |