A етеккір циклыны бзылысы B

• Название: A етеккір циклыны бзылысы B
• Дата: 11.06.2020
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: Dayyn-3.doc
• Тип: Документы; #129578
• страница: 4 из 10

D

Консервативті антибактериалды емдеу

E

Жатырды қынап үстілік қосалқыларымен бірге ампутациялау және үлкен шажырқайдың резекциясы

39

Т

Іріңді тубоовариалды түзілістің асқынулары:

A

Малигнизация, түзіліс қайырылуы

B

Қан кету, асцит

C

+

Тубоовариалды түзілістің перфорациясы, пельвиопеританит, перитонит

D

Перитонит, анемия

E

Етеккір қызметінің бұзылуы

40

Т

Менопауза кезіндегі атипиялық эндометрии гиперплазиясы болғанда, әйелде соматикалық және гинекологиялық аурулары болмаса еміне не кіреді:

A

Жатырдың қосалқыларымен бірге экстирпациясы

B

+

Гестагенмен және антиэстрогендермен гормонды емі

C

Қосымша сәулелі ем

D

Химиоем және гормонмен емдеу

E

Жатырды қынап үстілік қосалқыларымен бірге ампутациялау

41

Т

Аналық безі ісігінің аяқшасы айналып кеткенде дәрігердің тактикасы

A

Айналған аяқшаға қысқыш салу және оны кесу

B

аяқшаны айналдырып, бөліп және алып тастау

C

Аналық безінің ісігімен қоса жатырдың қынап үстілік ампутациясын жасау

D

+

Айналған аяқшасынан төмен қысқыш салу және оны кесу

E

аяқшаны айналдырып, операциядан кейінгі кезеңде консервативті емдеу

42

Т

Гинекология бөлімінде 26 жастағы науқас қосалқыларының іріңді қабынуымен жатыр.

Осы жағдайда қандай амал көрсетілген?

A

қосалқыларды алып тастау

B

+

іріңді қуысты тазалау және оған антибиотик енгізу

C

пирогеналмен терапия

D

іш-сегізкөз әдісі бойынша цинкпен электрофорез

E

жатырды қосалқыларымен бірге ампутациясы

43

Т

Гинекология бөлімінде 30 жастағы науқас пиосальпинкспен жатыр. Осы жағдайда төменде аталғандардың қайсысы көрсетілген?

A

+

түтіктерді екі жақтан да алып тастау

B

жатырды қосалқыларынсыз ампутация

C

жатырды қосалқыларымен бірге экстирпация

D

жатырды қосалқыларымен бірге ампутация

E

екі қосалқыныда алып тастау

44

Т

35 жастағы науқас, әйелдер кеңес орнына ішінің төменгі жағындағы сыздап ауырсынуға, ауырсынудың тік ішекке және бұтаралыққа берілуіне шағымданып келді. Ауырсыну етеккір кезінде күшейеді. Қынаптық тексергенде: жатырдың арт жағында екі жақтанда тығыздылығы қатты элластикалық d=3 см, жатырмен жабысқан құрылым анықталады. Пальпацияда жатыр ауырсынулы. Болжам диагноз:

A

пиовар

B

пиосальпинкс

C

аналық бездерінің апоплексиясы

D

аналық бездерінің параовариальды кистасы

E

+

аналық бездерінің эндометриозы

45

Т

30 жастағы науқас әйелдер кеңес орнына 3 күннен бері қынап аймағындағы қышыну, ашуға, басының ауырсынуына, t =38ºC шағымданып келді. Қараған кезде: қынаптан көлемі 2-3 см домалақ пішінді қызарған везикулалар анықталады.

Жүргізу амалы:

A

антибиотиктер+эубиотиктер

B

физиоем

C

антисептикалық ерітінділермен спринцерлеу

D

саңырауқұлаққа қарсы дәрілер

E

+

вирусқа қарсы терапия

46

Т

25 жастағы әйел 5 күннен бері жыныс жолдарынан іріңді бөлінділердің бөлінуіне, кіші дәретке шыққанда ауырсыну сезімінің болуына шағымданады, дене қызуы қалыпты. Жыныстық қатынаста үнемі емес, үнемілік қатнаста болатын адамы жоқ. Айнамен қарағанда: жатыр мойнымен қынабы қызарған, «іріңді лента» түріндегі көп мөлшердегі кілегейлі-іріңді бөлінділер. Бимануалды тексергенде: жатыры және қосалқылары ұлғаймаған, ауырсынусыз.

Ем үшін қай антибиотик таңдаулы болып табылады?

A

цефтриаксон

B

+

сумамед

C

цефамезин

D

ампициллин

E

метрогил

47

Т

Әйелдер кеңес орнына 30 жастағы әйел жүктілікке болдырмауға қарсы кеңес алуға келді. Анамнезінен: тұрмыста, жыныстық қатнаспен өмір сүреді, жыныстық қатынаспен бір адамммен тұрады. 2-жүктілік болған, екіншісі-жатырдан тыс жүктілік, соған байланысты тубэктомия жасалынған. Етеккірі әр 25-30 күнде, 7 күннен,, көп мөлшерде ауырсынулы.

Контрацепцияның қай түрін тағайындаға болады?

A

+

қосарланған оральді контрацептив

B

презерватив

C

жатырішлік спираль

D

спермицид

E

ырғақты әдіс

48

Т

20 жастағы әйел әйелдер кеңес орнына өзін жүкті деп санап тізімге тұруға келді (етеккірдің кешігуі 10 күн). Қараған кезде: жағдайы қанағаттанарлық, іші жұмсақ, ауырсынусыз, АҚ 120/80 мм сын бағ.

Гинекологиялық тексерген кезде: айнамен қарағанда-жатыр мойны таза, бөлінділер ақ. Жатыры ұлғаймаған, оң жақтан жатыр түтігі ұлғайған, қынап кілегейі көгерген. Кіші жамбас мүшелерін УДЗ дамып жатқан түтіктік жүктілікке ұқсас өзгеріс анықталған.ӘКО дәрігерінің дұрыс амалы:

A

қанда ХГ титрін анықтауға әйелді жіберу

B

ӘКО қайта келуді белгілеу

C

кульдоцентез жсау

D

+

науқасты жедел түрде ауруханаға жатқызу

E

тізімге алу+бақылау

49

Т

Науқаста келесі смптомдар байқалады: тік ішекке таралатын іштің төменіндегі қатты ауыру, жүрек айну, жалпы әлсіздік, дене қызуы 40⁰ С көтерілу, қалтырау, жыныс жолдарында шырышты-іріңді бөліділер. Менструалды циклінің 10 күні ауырды. ЖІС 4 жыл бұрын қойылған.
ҚҚ 120/80 мм. с.б. Пульс минутына 90 рет. Тілі құрғақтау, жұқа әуез бар. Іші кепкен, төменін пальпациялағанда жанға батып аурады. Щеткин-Блюмберга оң.

Айнамен зерттеу: бөлінділер – шырышты-іріңді. Серіппенің мұрты көрінеді. Қынаптық зерттеу: Жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабық. Жатыр және қосалқылары жанға бататып ауырған себебінен пальпацияға келмейді. Күмбездері тайыздалған. Болжам диагноз?

A

Жедел аппендицит, ЖІС

B

Несеп-тас ауруы, ЖІС

C

+

ЖІС фонында пайда болған жедел іріңді эндометрит, пельвиоперитонит.

D

ЖІС фонында пайда болған жедел эндометрит

E

ЖІС фонында пайда болған эндометрит, жедел екіжақты сальпингит

50

Т

Репродуктивті жастағы науқастың гениталды хламидиозды емдеу тактикасы:

A

Изониазидпен қабыстырып рифампицин тобына жататын антибиотиктер

B

Детоксикациалық терапия мен қабыстырып жартылайсинтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер

C

+

Тетрациклин тобына жататын антибиотиктер,иммуномодуляторлы терапиямен қосарланған азитромицин

D

Физио-, санаторлы-курортты, таратылтатын емдеу

E

Иммунодепресанттармен құрастырып нестериодты қабынуға қарсы препараттар