A етеккір циклыны бзылысы B
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
E | | Антианемикалық терапия | |
| 26 | Т | | ЖДА дәрігер акушер-гинеколог қабылдауына жүктіліктің 30 аптасындағы әйел келді. Шағымдары басының ауыруына, жүрек айнуына, бір рет құсу болған. АҚҚ 160/110 мм рт ст. Ұрық жүрек соғуы ырғақты, 136 рет минутына. Зәрінде – белок 0,66 г/л. ҚР ДСМ № 239 және емдеу протоколдары бұйрығы бойынша жүкті әйелді жүргізу тактикасы? |
| | A | | Емді қажет етпейді, тек қана мұқият бақылау |
| | B | | Амбулаторлы бақылау, егер жүкті әйел өз жағдайын бағалай алса және дәрігер ұсынысын орындаса |
| | C | | Сульфат магний мен гипотензивті емді бастау |
| | D | | II деңгейлі мекемеге бағыттау |
| | E | + | Магнезиалді және гипотензиялық емді бастағаннан жедел жәрдем көлігімен III деңгейлі мекемеге бағыттау жағдайын қалпына келтіргеннен кейін |
| 27 | Т | | 26 жастағы алғаш босанушы, жедел жәрдем машинасымен, үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік мерзімі 37 апта. Сана сезімі тежелген. Тері жабыны бозғылт, анасарка, АҚҚ 170\100 мм.сын.бағ. Зәрде – белок 3,0 г/л. Қынантық зерттеуде: Бишоп бойынша жатыр мойны ң балға жетілген. Жүргізу тактикасы қандай? |
| | A | | Шұғыл түрде босануды кесар тілігімен шешу |
| | B | | Жүктілікті жалғастыру, кешенді терапияны жүргізу |
| | C | | Босануды қоздырып, соңынан акушерлік қысқыштар салу |
| | D | | 2-3 сағат бойына кешенді интенсивті терапия, соңынан босануды шешу тактикасын анықтау |
| | E | + | 2-3 сағат бойына интенсивті терапиядан кейін кесар тілігін жасау |
| 28 | Т | | Орта жәрежелі диффузды және түйінді токсикалық жемсауы бар жүкті әйелді дәрігердің дұрыс жүргізу тактикасы: |
| | A | | триместрдің соңында хирургиялық ем |
| | B | | гормональді емдеу үшін госпитализация |
| | C | + | Жүктілік асқынған кезде госпитализациялау |
| | D | | жүктілікті үзу |
| | E | | триместрдің соңында хирургиялық ем |
| 29 | Т | | Бірінші босанушы 26жаста босанудан кейінгі 3 тәулікте сүт бездерінің ауруына шағымданады. t =38,2ºC, пульс 86 с\м. Сүт бездерін пальпациялағанда біркелкі қатаюы байқалады, сезімтал. Осы жағдайда рациональды тактика қандай |
| | A | | Иммобилизация көкіректі |
| | B | | Сұйықтық ішуді шектеу |
| | C | + | Сауу арқылы сүт безін босату |
| | D | | Сүт бездерін компресстеу |
| | E | | антибиотиктер тағайындау |
| 30 | Т | | Контрацепция мақсатымен қандай комбинирленген эстроген-гестагендi препараттарды тағайындаған дұрыс: |
| | A | | етеккiр алдында |
| | B | | овуляция кезеңiнен |
| | C | + | етеккiрдiң 1-күнiнен |
| | D | | етеккiр циклына байланыссыз |
| | E | | барлық жауап дұрыс емес |
| 31 | Т | | 49 жастағы науқаста C., анамнезiнде 3 қалыпты босану және 2 асқынусыз жасанды түсiк болған. Соңғы жылы 2-3 айда келетiн тұрақты емес етеккiрдi байқаған. Шамамен 3 апта бұрын қазiргi уақытына дейiн созылған қанды бөлiндiлер пайда болған. Гинекологиялық қарауда патологиялар жоқ. Қанды бөлiндiлер аз мөлшерде. Төмендегі болжам диагноздардын қайсысы барынша дұрыс болып табылады? |
| | A | | жатырдың субмукозды миомасы |
| | B | | эндометрий рагi |
| | C | + | дисфункциональды жатырдан қан кету |
| | D | | жатыр мойнының рагi |
| | E | | аденомиоз |
| 32 | Т | | 67 жастағы науқаста А., 15 жылдық менопаузадан кейiнгi кезең фонында жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлiндiлер аққан. Гинекологиялық қарауда жатыр мойны өзгермеген, жағынды қанды бөлiндiлер, кiшi жамбаста инфильтраттар жоқ. Төмендегі болжам диагноздардын қайсысы барынша дұрыс болып табылады? |
| | A | | эндометрий рагi |
| | B | | жатыр миомасы |
| | C | + | жатыр мойнының рагi |
| | D | | дисфункциональды жатырдан қан кету |
| | E | | аденомиоз |
| 33 | Т | | Репродуктивтi кезеңде дисфункционалды жатырдан қан кетудiң қайталануының алдын алуға көбiнесе қолданылмайтын дәрiлерді таңдаңыз: |
| | A | | циклдық гормональды ем |
| | B | | овуляцияны белсендiретiн дәрiлер |
| | C | + | таза гестагендер |
| | D | | комбинирленген эстроген-гестагендi дәрмектер |
| | E | | эстроген |
| 34 | Т | | Аналық безiнiң бiрiншiлiк поликистозының лапароскопиялық критерийлерiнің қайсысы барынша дұрыс болып табылады? |
| | A | | аналық безi, ақ капсуланың қалыңдауы аналық безiнiң бiр жақты ұлғаюы, жылтыр беткейлi аналық безi, ақ капсуланың қалыңдауы |
| | B | | аналық безiнiң екi жақты ұлғаюы, көп мөлшерде фолликулдардың табылуы, ақ капсуланың қалыңдауы, тегiс беткейлi аналық безi |
| | C | + | аналық безiнiң екi жақты ұлғаюы, айқын тамырлық суретпен және тегiс беткейлi |
| | D | | аналық безiнiң бiр жақты ұлғаюы, капсуланың жұқаруы |
| | E | | аналық безiнiң бiр жақты ұлғаюы, ақ капсуланың жұқаруы |
| 35 | Т | | Аналық бездерi рагының II, III дәрежесiнде қандай оперативтi ем барынша тиімді? |
| | A | | пангистероэктомия |
| | B | | қынап үстiлiк жатырды қосалқыларымен бiрге ампутациялау |
| | C | + | жатырды қосалқыларымен бiрге экстирпациялау немесе үлкен шарбы резекциясы |
| | D | | жоғарыда көрсетiлген операциялық емнiң барлығы |
| | E | | кеңейтiлген жатыр экстирпациясы |
| 36 | Т | | Жатыр мойны эрозиясының консервативтi емнің қайсысы барынша тиімді болады? |
| | A | + | 2-3 апта көлемiнде майлы негiздегi мазьдар |
| | B | | тампон қою |
| | C | | гормональды мазьды тампонды 2-3 ай көлемiнде қою |
| | D | | фурациллин ерiтiндiсiмен шайып 10 күн көлемiнде |
| | E | | гормональды мазьды тампон қою |
| 37 | Т | | Әйел К., 28 жаста, күйеуге шыққан, бiр ғана төсектесi бар, аяқ веналарының созылмалы тромбофлебитi, бiр баласы бар, әйелге қандай контрацепция дұрыс болып табылады? |
| | A | + | жатыр iшiлiк контрацепция |
| | B | | механикалық контрацепция |
| | C | | оральды контрацептивтер |
| | D | | хирургиялық стерилизация |
| | E | | иньекциалық контрацептивтер |
| 38 | Т | | Пре- және постменопауза кезінде тубоовариалды түзілісті оперативті емдеу көлемі; |
| | A | | Вертгейм операциясы |
| | B | + | Тіндердің деструктивті өзгерісінде жатыр түтікшелері мен аналық бездің бір немесе екі жақты алып тастау |
| | C | | Жатырды қосалқыларымен бірге экстирпациялау |
| |