A ж_лынны_ мойын буылты_ынан жо_ары де_гейiнде за_ымдануы. A жлынны мойын буылтыынан жоары дегейiнде заымдануы
 Скачать 153.8 Kb.
|
|
Биназальдық гемианопсия қандай құрылым зақымданғанда дамиды? A) хиазманың сыртқы бөлігінің зақымдануы B) хиазманың ішкі байланысқан бөлігінің зақымдануы C) көру тракты D) көру төмпешігі E) ішкі капсула ANSWER: A Битемпоральды гемианопсия .... зақымдануы кезінде байқалады. A) көру жүйкесі қиылысының орталық бөлімінің B) көру жүйкесі қиылысының сыртқы бөлімінің C) көру жүйкесі қиылысы көру жолдарының D) екі жақты көру жуашығының E) бір жақты көру жуағышының ANSWER: A Броун-Секар синдромы қандай симптомдардан құралады? A) зақымданған жақта орталық сал, зақымдалу ошағына қарама-қарсы жақта беткей сезімнің, зақымданған жақта меншікті сезімнің бұзылысы B) зақымдалған ошаққа қарсы орталық сал, зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы C) зақымданған жақта шеткілік сал, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы, зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта меншікті сезім бұзылысы D) зақымданған жақта орталық сал, зақымданған жақта меншікті сезімнің бұзылысы, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы E) зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта меншікті сезім бұзылысы, зақымдалу ошағына қарама-қарсы жақта беткей сезімнің бұзылысы ANSWER: A Бүйірлі амиотрофиялық склероздың бульбарлы түріне тән симптом: A) дизартрия және дисфагия B) сезім бұзылысы C) амблиопия D) аяқтардың атрофиясы E) аносмия ANSWER: A Вердниг-Гоффман ауруының ерте дамитын түріне тән: A) қалыптасқан қозғалыс дағдылардың жойылуы B) науқастарда көпке дейін қозғалыс қабілеті сақталады C) балтырдың псевдогипертрофиялары дамиды D) рефлекстер жоғарылайды E) патологиялық табан рефлекстері дамиды ANSWER: A Вильсон-Коновалов ауруына тән симптом: A) интенциялық діріл B) тыныштық жағдайдағы тремор C) атетоз D) торсионды дистония E) бұлшықет ригидтілігі ANSWER: A Вильсон-Коновалов ауруының диагностикалық критерийлеріне жатпайды: A) гликемия B) мыстың зат алмасуының бұзылысы C) бауырдың ұлғаюы, көзде Кайзер-Флейшер шеңберлерінің болуы D) канда сарысулық церулоплазминнің төмендеуі E) экстрапирамидті бұзылыстар ANSWER: A Вильсон-Коновалов ауруының диагностикалық критерийлеріне жатпайды: A) гликемия B) мыстың зат алмасуының бұзылысы C) бауырдың ұлғаюы, көзде Кайзер-Флейшер шеңберлерінің болуы D) канда сарысулық церулоплазминнің төмендеуі E) экстрапирамидті бұзылыстар ANSWER: A Гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия ... зақымдануына тән. A) таламус B) бозғылт шар C) құйрықты ядро D) қызыл ядро E) ішкі капсула ANSWER: A Гемиплегияға тән: A) біржақтық спастикалық парез B) контрактуралар тез арада дамиды C) гиперкинездер D) бұлшықет тонусының төмендеуі E) параплегиялар ANSWER: A Геморрагиялық инсульттiң негiзгi себептерi: а) артериялық гипертензия б) өкпе ісігі в) ми қан тамырларының аневризмасы г) менингит д) радикулит A) а,в B) а,б,г C) а,б,г,д D) г,д E) в,г, ANSWER: A Гентингтон хореясының алғашқы сатысында кездесетін симптом: A) гиперкинез B) төменгі парапарез C) жоғарғы парапарез D) гемиплегия E) гемианестезия ANSWER: A Гентингтон хореясының гиперкинетикалық түрін емдеудің қағидасы: A) нейролептиктер B) дофақұрамды препараттар C) холинолитиктер D) дофамин агонистері E) амантадиндер ANSWER: A Гидроцефалияның қай түрінде интеллект өзгермейді: A) кеш түрінде B) туа біткен C) алғашқы D) кратковременной E) ауыр ANSWER: A Гомонимды гемианопсия ... зақымдануы кезінде байқалмайды. A) көру қиылысы B) көру жолдары C) көру жуашығы D) ішкі капсула E) бозғылт шар ANSWER: A Диакарбты қабылдағанда балаларда ентігудің пайда болуы ... көрсетеді: A) метаболизмдік ацидозды B) бірінші ұстамадан кейін C) цебральды ұстамалардан кейін D) аффективно – респираторлы пароксизмдерде E) пилепсияны алдын-алу үшін ANSWER: A Дискогенді түбіршіктік синдромына .... тән емес. A) цсс клеткалы-белоктық диссоциациясы B) вертебральды жәнебұлшық ет - тоникалық синдром C) жүйке түбіршіктерінің тарту симптомдары D) түбіршіктік иннервация аймағында ауырсынудың берілуі E) рефлекстердің жойылуы ANSWER: A Егер науқаста ... атаксиясы болғанда, көзді жұму кезінде Ромберг қалпының тұрақсыздығы күшейеді A) сенситивті B) мишық C) вестибулярлы D) қыртысты E) барлығы дұрыс ANSWER: A Әйел 45 жаста қарынша фибриляциясынын салдарынан сол жақ аяқта әлсіздік пайда болды. Поликлиникаға невропотолог дәрігерге қаралды. Анамнезінде: Жыбыр аритмиясынын транзиторлы формасымен ауырады, антикоагулянты алмайды. Қарау барысында айқын милық симптомдар бас ауру, құсу, сол жақтан айқын гемипарез анықталынды. Қандай ем жүргізу керек? A) жедел жәрдем бригадасын шақырып стационарға бару B) инсульттің базистік терапиясы үйде емделу C) аспирин 325 мг. Күніне, үйде емделу D) реополиглюкин 400,0, күндізгі стационар деңгейінде емделу E) инсульттің базистік терапиясы плавикс 75 мг күніне ANSWER: A Әкетуші жүйкенің зақымдануы кезінде..... бұлшық еттердің салдануы байқалады: A) сыртқы тік B) жоғарғы тік C) төменгі тік D) төменгі қиғаш E) жоғарғы қиғаш ANSWER: A Екі жақты кортиконуклеарлы жолдар зақымдануы кезінде байқалады. A) дисфония, дисфагия, дизартрия B) тілдің ащы дәмді сезбеуі C) көздің құрғауы D) құлақтың шулауы E) бастың ауруы ANSWER: A Екі көздің оң жақтың жоғарғы көру аймағының көреалмауы ... зақымданғанда пайда болады. A) сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы жұлгеден төмен B) оң жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен төмен C) екі көру нервінің ретробульбарлы бөліктері D) сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен жоғары E) көру нервтерінің қиылысындағы ANSWER: A ... әлсіздігі иықтың жоғарғы бөлігіндегі шынашақ жүйкесінің зақымдануына тән. A) дельто тәрізді бұлшық ет B) білек жазу бұлшық ет C) саусақтарды жазу бұлшық ет D) 1-ші саусақты әкетуші бұлшық ет E) дұрыс жауап жоқ ANSWER: A Әлсіз төменгі парапарез қай жердің зақымдануына тән? A) жұлынның кеуде сегментерінен төмен B) мойын буылтығының алдыңғы мүйіздерінде C) ішкі капсулада D) жұлын ми түбіршігінде E) ми бағанасында ANSWER: A Ер адам, 41 жасар, альпинист ауруханаға мынандай шағымдармен түсті, бас ауруы, әлсіздік, мойын бұлшықеттеріндегі, аяқ-қолдағы ауру сезімі, дене қызуының 39 деңгейге дейін жоғарлауы. Қарап тексергенде: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, көз алмасы қимылы кезіндегі ауру сезімі, жоғары иық аймағының парезі. Анамнезінен:бир апта бұрын таулы аймақта болған. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз.Қандай болжамды диагноз ықтимал? A) энцефалит B) менингит C) менингомиелит D) полирадикулоневрит E) полиомиелит ANSWER: A Ер адам, 42 жасар, 2 ай бойы сол аяғында ауру сезімі және әлсіздік. Қарап тесергенде: сол жақ аяғында орталық парез және терең сезімталдықтың төмендеуі, оң жақта Д10 деңгейінен беткей сезімталдықтың төмендеуі. Жұлын МРТ –да ісік анықталды. Айтылған синдром қалай аталады? A) Броун-Секар синдромы B) Мийар-Гублер синдромы C) Фостер-Кеннади синдромы D) Валленберг – Захарченко синдромы E) Жұлынның көлденең зақымдануы синдромы ANSWER: A Ер адам, 49 жасар, адвокат, созылмала гепатитпен ауырады, аурухананың емдеу бөлімшесінде жатыр. Анамнезінде ішімдікті көп қолданады. Шағымдары: аяқ-қол бұлшықеттерінің ауру сезімі, түнде күшейетін аяқта жәндіктер жүрген сияқты сезім, күю сезімі. Қарап тексергенде: карпорадиальді рефлекстер төмендеген, ахилл рефлекстері шақырылмайды. Аяқ-қолдың дистальді аймақтарындағы вегетативті көріністер, және де ауру сезімді және температуралық сезімталдық төмендеуі.Сіздің алғашқы диагнозыңыз? A) полинейропатия B) Гийен-Барре синдромы C) мононейропатия D) туннельді синдромдар E) көптеген миалгиялар ANSWER: A Ер адам 53 жасар, ауруханаға бұлшықеттеріндегі әлсіздік және шаршағыштық, көз алдында екі еселену, жұтыну кезіндегі қиындық, сілекей ағу шағымдарымен түсті. Қарап тексергенде тамақтануы төмен. Екі жақта қабақтардың птозы, көз алмасы қозғалысының шектелуі, жұтыну рефлекстерінің төмендеуі. Аяқ-қолдардың симметриялы әлсіздігі, сіңірлік-периостальді рефлекстердің төмендеуі. Бұлшықеттердегі әлсіздік деңгейі күні бойы өзгереді. Миастениалық кризді бедерлеу (купирование) үшін дәрілік препаратты таңдаңыз: A) местинон B) атропин C) пропердин D) эуфиллин E) нифедипин ANSWER: A Ер адам 53 жасар, ауруханаға бұлшықеттеріндегі әлсіздік және шаршағыштық, көз алдында екі еселену, жұтыну кезіндегі қиындық, сілекей ағу шағымдарымен түсті. Қарап тексергенде тамақтануы төмен. Екі жақта қабақтардың птозы, көз алмасы қозғалысының шектелуі, жұтыну рефлекстерінің төмендеуі. Аяқ-қолдардың симметриялы әлсіздігі, сіңірлік-периостальді рефлекстердің төмендеуі. Бұлшықеттердегі әлсіздік деңгейі күні бойы өзгереді: түстен кейін әлсіздік күшейеді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз? A) миастения B) миелопатия C) полинейропатия D) миодистрофия E) невралды амиотрофия ANSWER: A Ер адам, 54 жасар,аурухананың қабылдау бөлімшесіне ишемиялық инсульт диагнозымен жеткізілді. Шағымдары, көрудің бұзылуы, заттар қисық дұрыс емес пішінді болып көрінеді. Ауруы кенеттен АҚ-ның жоғарлау фонында дамыды. Қарап тексергенде: көрудің бұзылысы, гомонимді гемианопсия, көру агнозиясы. МРТ көрінісі бойынша диагноз расталды.Қай артерия зақымданған? A) артқы ми артериясы B) алдынғы ми артериясы C) ортанғы ми артериясы D) көздік артерия E) алдынғы қосатын артериясы ANSWER: A Ер адам 57 жаста, НСО-ға мынандай шағымдармен түсті, бас ауру, құсу, оң жақ аяқ-қолдағы әлсіздік және ұйып қалу, сөйлеудің бұзылуы, бұл көріністер АҚ 220/120 мм.с.б.б. көтерілу фонында кенеттен дамыған.Қарап тексергенде: тежелген, шүйде бұлшықеттерінің 3 жалпақ саусаққа ригидтілігі. Оң жақ мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға қарай жылжыған. Оң жақта тонус және рефлекстер жоғарлаған. Оң жақ аяқ-қолда сезімталдықтың барлық түрлері төмендеген. Бас миы КТ-жоғары тығыздықты ошақ, бас ми қарыншалары кеңейген. Лайықты диагноз? A) паренхиматозды– субарахноидальді қан құйылу B) ми инфаркті C) спинальды қан айналымының бұзылысы D) субарахноидальды қан құйылу E) серозды менингит ANSWER: A Ер адам, 67 жасар, аурухананың қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Шағымдары: аяқтағы әлсіздік және ұйып қалу, кеуде аймағындағы қысу сезімі.Ауру кенеттен дамыды. Қарап тексергенде: төменгі спастикалықпарапарез, Th4 деңгейі бойымен температуралық және ауру сезімталдығының төмендеуі байқалады, жамбас мүшелері қызметінің орталық типті бұзылысы. Сіздің диагнозыңыз? A) спинальді қан айналымның бұзылысы B) полиомиелит C) сирингомиелия D) бүйірлік амиотрофиялық склероз E) спондилогенді мойын миелопатиясы ANSWER: A Ер адам, 68 жасар, бас ауруына және сол жақкөзінің көруінің төмендеуіне шағымданып қаралды. Туысқандары сол жақ көзінің көз алмасынан шығып тұрғанын байқады. Неврологиялық тексергенде: сол жақ көз көруінің төмендеуі, жеңіл экзофтальм, сыртқа қарай сол жағынан қитарланған. Фостер-Кеннеди синдромы анықталды. Оң жақ аяқ-қолда сіңірлік рефлекстердің жоғарлауы. Патологиялық белгілер жоқ. Ісік орналасуын анықтаңыз? A) ортаңғы мидың сол жағы B) ортаңғы мидың оң жағы C) ми көпірінің сол жағы D) сопақша мидың сол жағы E) ми көпірінң оң жағы ANSWER: A Ер адам, 69 жасар, аурухананың қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Шағымдары барлық аяқ-қолдарындағы кенеттен дамыған әлсіздік. Анамнезінде 2-ші типті қант диабетімен ауырады. Қарап тексергенде: Горнер синдромы. Тетрапарез. Қолдағы бұлшықет тонусының төмендеуі, аяқтағы жоғары тонус. С8 деңгейінен төмен сезімталдықтың барлық түрінің бұзылысы, жамбас мүшелерінің зәр шығарудың тежелуі типі бойынша қызметінің бұзылысы.Сіздің диагнозыңыз. A) ишемиялық спинальды инсульт B) спинальды мерез (сухотка) C) сирингомиелия D) гематомиелия E) бүйірлік амиотрофиялық склероз ANSWER: A Есту агнозиясы .... зақымдану кезінде байқалады. A) самай бөлімі B) төбе бөлімі C) маңдай бөлімі D) шүйде бөлімі E) көпірде ANSWER: A Жас бала ауруханада нерв жүйесінің тұқым қуалайтын ауруымен жатыр. Аурудың басталуы, препубертатты кезеңде, жүрген кезде қопал жүру, және сенімді емес, әсіресе түнгі уақытта, сосын шайқала бастады және жиішалына бастады. Жазуы өзгерді, аяқтарында әлсіздік пайда болды және дизартрия. Науқас әрдайым ауруының үдеуін байқады, жүрек аймағындағы ауру сезімі мазалай бастады. Қарап тексергенде: сколиоз, табаны жоғары бүгілген. Сіңірлік рефлекстер аяқ-қолда шақырылмайды. Терең (буын-бұлшық ет және вибрационды) сезімталдықтың бұзылысы. Бабинский симптомы,бұлшық ет гипотониясы, мишық және сенситивті атаксия, аяқбұлшықеттерінің әлсіздігі және атрофиясы. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?: A) Фридрейх атаксиясы B) Пьер-Мари атаксиясы C) Дюшен миодистрофиясы D) Томсон миотониясы E) миастения ANSWER: A Жас балада, 25 жасар, бет бұлшықеті және жоғары иық аймағы гипотрофиясы, беті амимиялық, ерні «тапир» тәрізді, кеуде клеткасының деформациясы, әлсіздік және жоғары шаршағыштық. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: A) Ландузи-Дежерин миодистрофиясы B) Дюшен миодистрофиясы C) Томсон миотониясы D) Фридрейх атаксиясы E) Дюшен-Эрб перифериялқ салдануы ANSWER: A Жасөспірімде Верднига-Гоффмана спинальді амиотрофиясы анықталды, ол ... зақымдану әсерінен дамиды. A) жұлын миының алдыңғы мүйіздері B) жұлын миының артқы түбіршектері C) дене мен аяқ-қолдың бұлшықеттері D) жұлын миының алдыңғы түбіршектері E) нерв бұлшықет синапстарда ANSWER: A Жедел полиемиелит кезінде жүйке тінінің ісінуін төмендету мақсатында дегидратациялық ем қолданылады. Емнің бірінші күнінен бастап қабылдау қажет: A) аскорбин қышқылы, тиамин хлорид, цианокобаламин B) глюкоза, тиамин хлорид, цианокобаламин C) ақуыз қоспасы, аскорбин қышқылы, тиамина хлорид D) фолий қышқылы, рибофлавин E) рибоза, ритенол ANSWER: A Жұлын ми жүйкесінің алдыңғы тармақтары ... сегіз көз өрімін құрайды. A) L4-S4 B) Sl-S3 C) S1-S5 D) L3-S5 E) L1-S5 ANSWER: A Жұлын ми жүйкесінің .... талшықтары кіші шүйде жүйкесін құрайды. A) С1-С3 B) С3-С4 C) С2-С4 D) С1-С4 E) С1-С8 ANSWER: A Жұлын миы жүйкесінің .... талшықтары көкет жүйкесін құрайды A) С3-С5 B) С1-С2 C) С2-С3 D) С1-С5 E) С2-С4 ANSWER: A Жұлын миындағы ат құйрығы зақымдануы ... бірге жүреді. A) аяқтардағы әлсіз парез және түбіршік типті сезімталдықтың бұзылысымен B) аяқтардағы спастикалық парезі және жамбас мүшелерінің бұзылысымен C) аяқтардағы дистальды бөлімінің терең сезімталдығының бұзылысы және несептің кідіруімен D) сезімталдықтың бұзылмауымен аяқтардағы спастикалық парапарезі және жамбас мүшелерінің функциясының бұзылысымен E) аяқтардағы дистальды бөлімінің беткей сезімталдығының бұзылысы ANSWER: A .... жұлын миының көлденең жартылай зақымдануы (Броун – Секар синдромы) A) қарама – қарсы жақта ауырсыну және температуралы сезімталдық, ошақ жағында терең сезімталдықтың бұзылысымен B) бірге ошақ жағында орталық салданумен жүретін C) қарама – қарсы жақта барлық түрдегі сезімталдықтың бұзылысымен D) ошақ жағында ауырсыну және температуралы сезімталдықтың бұзылысымен E) ошақ жағында барлық түрдегі сезімталдықтың бұзылысымен ANSWER: A Жұлынның парасимпатикалық орталығы зақымданғанда зәр шығарудың қай түрі пайда болады: A) зәрді шынайы ұстай алмау B) зәрді уақытша ұстай алмау C) императивті кіші дәретке қажеттілік D) зәрдің кешігуі E) анурия ANSWER: A Жұтыну және фонацияның бұзылысы, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұтыну рефлексінің болмауы және тетрапарез ... зақымдануына тән. A) сопақша ми B) ми аяқшалары C) көпір D) ортаңғы ми қақпағы E) таламус ANSWER: A .... зақымдану кезінде мидриаз дамиды. A) көз қозғалтқыш жүйкенің ұсақ клеткалы қосымша ядросы B) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның жоғарғы бөлігі C) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның төменгі бөлігі D) ортаңғы жұпсыз ядролар E) медиальды көлденең будасының ядросы ANSWER: A ... зақымдануы кезінде амнестикалық афазия байқалады. A) самай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері B) маңдай бөлігі C) төбе бөлімі D) маңдай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері E) шүйде бөлімі ANSWER: A ... зақымдануы кезінде көру аймағының жоғарғы квадрантының жойылу болады. A) тіл иірімдері B) көру қиылысының сыртқы бөлімдері C) төбе бөлімінің терең бөлімдері D) таламустағы біріншілік көру орталығы E) көру қиылысының ішкі бөлімдері ANSWER: A ..... зақымдануы кезінде ұстау рефлекс (Янишевский) дамиды A) маңдай бөлімі B) шүйде бөлімі C) сопақша мида D) төбе бөлімі E) самай бөлімі ANSWER: A Иіс елесі қай жер тітіркенгенде кездеседі: A) самай бөлігі B) артқы орталық қатпар C) шүйде бөлімі D) жоғарғы маңдай қатпары E) төбе бөлігі ANSWER: A Инсульт орталығының қабылдау бөлімшесіне ишемиялық инсультпен ауыратын науқасты жеткізді. Ең алдымен қандай нақтылық емді қарастыру жөн болады? A) тромболизистік B) нейропротекторлық C) гемостатикалық D) вазоактивтік E) қабынуға қарсы ANSWER: A .... иық өрімдерін жұлын миының алдыңғы тармақтары түзейді. A) С5-С8, Т1-Т2 B) С5-С8, Т2-Т3 C) С6-С8, Т3-Т4 D) С8-Т2, Т1-Т3 E) С6-Т6, Т7-Т8 ANSWER: A |