Отчет на категорию по педиатрии. А. Н. Савенков Аттестационная работа на высшую категорию по специальности педиатрия Суворовой Елены Васильевны
Скачать 333.5 Kb.
|
Схема 1Содержание диспансеризации Динамическое наблюдение и лечение диспансерных больных Активное выявление и оздоровление больных Изучение эффективности и качества диспансеризации Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий Оперативно-учетная документация Сводная ведомость заболеваний и контингентов “Д” наблюдения Контроль- ная карта диспансер-ного наблюдения Журнал лиц, подлежащих профилакти-ческим осмотрам Лист профилакти-ческих осмотров Журнал регистрации пациентов Амбулаторная карта Показатели работы по диспансеризации Эффективность диспансеризации Своевременность взятия на “Д” учет Полнота охвата диспансеризацией % охвата профосмотрами Схема 2 Этапы динамического наблюдения 1 этап Проведение медосмотров в целях раннего выявления заболеваний. Выявление лиц, подлежащих “Д” наблюдению. 3 этап Оценка состояния здоровья и определение эффективности лечебно-профилактических мероприятий. 2 этап Динамическое наблюдение за 3 группами контингентов: здоровые, практически здоровые с факторами риска, больные. Проф. осмотры проводятся участковым врачом непосредственно в поликлинике в месяц рождения ребёнка, ежемесячно в план работы включаются дети в возрасте 0 – 14 лет, независимо от степени их организованности. Форма 10
Вывод: После проведения профосмотра все дети распределяются, с учётом группы здоровья, на каждого ребёнка составляется план наблюдения на год. В течение 3-х лет % профосмотров остаётся на одном уровне. Лечебно-диагностическая работа В данный раздел работы входит: - обслуживание больных детей на дому и на приёме; - «Д» детей с хр. заболеваниями и функциональными изменениями состояния здоровья. Диспансеризация с 0 – 14 Включает в себя: Активное динамическое наблюдение за хроническими больными и детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья. Своевременное и комплексное проведение необходимых лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий. Форма 11
Вывод: стабильно высокие показатели заболеваемости болезнями центральной нервной системы, болезней глаз, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы и моче-половой системы. Диаграмма 3 Показатели заболеваемости часто встречающимися нозологиями. Дети - инвалиды Всего детей инвалидов - 23 1место – психические расстройства 10 человек – 43,4% 2 место – врождённые пороки развития 4 человека – 17,4% 3 место – заболевания нервной системы 3 человека – 13% В рамках национального проекта развития здравоохранения получили лечение и обследование в детском отделении ЦРБ все дети, в ОДКБ все нуждающиеся дети. Все дети, нуждающиеся в лечении, были обеспечены бесплатными медикоментами. 5 детей получили санаторно-курортное лечение, соответствующее профилю их заболевания. Работа с семьями высокого медико-социального риска Выявление таких семей начинается во время проведения дородового патронажа. Сведения поступают и от соседей, т.к. женщины высокого медико-социального риска, как правило, не встают на учёт в женскую консультацию. При первичном патронаже ребёнок берётся на «Д» учёт, составляется индивидуальный план наблюдения за ребёнком. Данные о семье передаются в органы «опеки». Сведения в письменном виде передаются заведующей поликлиникой. Дети из таких семей по возможности бесплатно оздоравливаются в санаториях и лагерях. Дети, состоящие на «Д» учёте, проходят противорецидивное лечение в ОВТ. В случаях острого заболевания - госпитализируются в стационар. Заболеваемость детей с 0 – 14 лет Форма 12
Проанализировав заболеваемость, можно сказать, что самую большую группу составляют заболевания органов дыхания, а среди них основную группу ОРВИ. В 2007 году была проведена большая работа по профилактике заболевания гриппом, путём массовой вакцинации детей, что позволило снизить заболеваемость гриппом в 2007 году по сравнению с 2005 – 2006 годом в 5,4 раза. Отмечается равномерное снижение заболеваемости от 2005 к 2007 году, что говорит о хорошей профилактической работе на участке. Но при этом остаётся высокой заболеваемость детей до года. Была усилена профилактическая работа в этом направлении, и отмечается снижение заболеваемости в этой возрастной группе в 1,3 в 2007 по сравнению с 2005 годом. В течение 3-х лет на участке заболеваемость пневмонией остаётся на стабильном уровне, что говорит о правильном ведении детей с заболеваниями органов дыхания. Снизилась заболеваемость ОКИ, энтеробиозом, что говорит о хорошей санитарно-просветительной работе на участке. С каждым годом увеличиваются заболевания ЖКТ, КМС, НС. Эти нозологии занимают 1, 2 и 3 места по удельному весу, что связано с гиподинамией, снижением общей физической подготовки детей, большой нагрузкой в школе, посещением детьми, кроме общеобразовательной, ещё и дополнительных школ, компьютеризацией населения, длительными просмотрами телевизора, неправильным питанием. Диаграмма 4 Сравнение обшей заболеваемости с заболеваемостью ОРВИ |