ТЕСТ 1. А увеличение образования билирубина
 Скачать 98.45 Kb.
|
|
02. Какая мокрота характерна для начального периода крупозной пневмонии? а) слизистая б) слизисто-гнойная в) серозная г) "ржавая", вязкая д) гнойная с прожилками крови 29. Данные аускультации легких при крупозной пневмонии в стадии опеченения: а) ослабление везикулярного дыхания б) бронхиальное дыхание в) сухие хрипы г) крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания д) крепитация на фоне влажных хрипов 141. Пневмония считается затяжной а) если признаки заболевания сохраняются через 4 недели после его начала б) если заболевание продолжается более 4 недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии в) если, несмотря на проведенное лечение, изменение легочного рисунка на рентгенограмме сохраняется более 4 недель после устранения клинических симптомов заболевания 021. Резерв легочной вентиляции (РЛВ) - это а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты б) объем газа, оставшегося в легких после спокойного выдоха в) максимальный объем воздуха, выдыхаемый из легких после максимального вдоха г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха 141. Для купирования приступов бронхиальной астмы применяются а) симпатомиметические препараты - стимуляторы a2-адренергических рецепторов б) пуриновые основания - эуфиллин, теофиллин в) холинолитики г) блокаторы b-адренергических рецепторов д) все перечисленные 416. Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно а) обострение в холодное время года б) круглогодичное течение в) обострение при уборке квартиры г) обострение в теплое время года 059. К обратимым компонентам бронхиальной обструкции относят все перечисленные, кроме а) спазма бронхов б) воспалительного отека слизистой оболочки бронхов в) нарушения функции мукоцилиарного аппарата бронхов г) стеноза и облитерации просвета бронхов, а также экспираторного их коллапса 110. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена а) бронхоспазмом б) воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов в) закрытием просвета бронхов вязким секретом г) спадением мелких бронхов на выдохе д) всем перечисленным 046. Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является а) сильный сухой кашель б) кашель с мокротой в) одышка 243. Самой частой причиной развития хронического легочного сердца является а) хронический обструктивный бронхит б) туберкулез легких в) интерстициальный легочный фиброз (болезнь Хаммена - Рига) г) тромбоэмболия легочной артерии д) кифосколиоз 153. Затяжная пневмония - такое течение воспалительного процесса в легких, при котором разрешение остро возникшего пневмонического очага происходит медленно, в течение а) до 4 недель б) до 8 недель в) свыше 2-4 дней г) более 2 месяцев 07. Для профилактики осложнений антибактериальной терапии необходимо а) иметь детальный анамнез переносимости лекарств б) в амбулаторной истории болезни иметь сигнальную карту с указанием всех реакций на лекарственные препараты в) не проводить проб с препаратами, на которые у больного возникла аллергия г) не допускать назначения нерациональных и несовместимых комбинаций антибактериальных препаратов д) все перечисленное 30. Данные аускультации легких при крупозной пневмонии в стадии разрешения: а) ослабление везикулярного дыхания б) бронхиальное дыхание в) сухие хрипы г) крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания д) крепитация на фоне влажных хрипов 142. Переходу острой пневмонии в затяжную способствуют все перечисленные факторы, кроме а) пожилого возраста пациента б) предшествующих пневмонии патологических процессов в бронхах в) гипофункции коры надпочечников г) двустороннего поражения легочной ткани 022. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - не зависит а) от роста б) от поверхности тела в) от массы тела г) от пола 144. К препаратам, влияющим на холинергические механизмы нарушения бронхиальной проводимости в период приступа бронхиальной астмы, относятся все перечисленные, кроме а) атропина подкожно б) атровента в аэрозоле в) апренала подкожно г) платифиллина подкожно д) адреналина подкожно 417. При пыльцевой бронхиальной астме после полной элиминации аллергена а) все функциональные легочные изменения полностью нормализуются б) сохраняется незначительный скрытый бронхоспазм в течение года в) сохраняется выраженный бронхоспазм в течение полугода г) сохраняются нарушения вентиляции по обструктивному и рестриктивному типу 060. Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует а) с интенсивностью кашля и количеством выделяемой мокроты б) с интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов в) с данными спирографии г) верно б) и в) д) со всем перечисленным 112. Основными признаками атопической бронхиальной астмы служат а) острое начало, чаще легкое течение, относительно редкое и позднее развитие осложнений, относительно редкое возникновение астматического статуса б) постепенное начало, часто тяжелое течение, относительно частое и раннее развитие осложнений, частое возникновение астматического статуса 130. Об осложнении острого бронхита бронхопневмонией свидетельствует все перечисленное, кроме а) появления гнойной мокроты б) появления "второй волны" интоксикации (повышение температуры, лейкоцитоз и др.) в) очагового укорочения перкуторного звука г) появления охриплости голоса д) появления локальных мелкопузырчатых влажных хрипов 07. Для профилактики осложнений антибактериальной терапии необходимо а) иметь детальный анамнез переносимости лекарств б) в амбулаторной истории болезни иметь сигнальную карту с указанием всех реакций на лекарственные препараты в) не проводить проб с препаратами, на которые у больного возникла аллергия г) не допускать назначения нерациональных и несовместимых комбинаций антибактериальных препаратов д) все перечисленное 154. При пневмококковой пневмонии в случае аллергии к пенициллину или устойчивости возбудителя к этому антибиотику следует назначать: 1) цепорин 2) ампициллин 3) эритромицин 4) линкомицин 5) левомицетин а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 1, 3 и 4 г) если верно 1, 3 и 5 д) если верно 2, 3 и 5 12. Об осложнении острого бронхита бронхопневмонией свидетельствует все перечисленное, кроме а) появления гнойной мокроты б) появления "второй волны" интоксикации (повышение температуры, лейкоцитоз и др.) в) очагового укорочения перкуторного звука г) появления охриплости голоса д) появления локальных мелкопузырчатых влажных хрипов 33. Начальная крепитация при крупозной пневмонии исчезает при следующих условиях: а) появлении вторичного бронхита б) появлении сухого плеврита в) заполнении альвеол экссудатом (стадия опеченения) г) при разжижении мокроты д) при плохом отхождении мокроты 145. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит а) тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции б) смешанный характер инфекции в) необходимость усиления антибактериального эффекта г) отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам-отрицательных бактерий д) все перечисленное 082. По механизму действия отхаркивающие средства делят на следующие группы а) средства рефлекторного действия б) средства с прямым действием на слизистую оболочку дыхательных путей в) муколитики г) средства с поверхностно-активным действием - детергенты д) все перечисленные группы 145. Нежелательное действие холинолитиков заключается а) в снижении артериального давления б) в сгущении бронхиального секрета в) и то, и другое г) ни то, и ни другое 15. Клиническими признаками, свидетельствующими о наличии бронхиальной обструкции являются все перечисленные, кроме: а) свистящих хрипов на выдохе б) удлинения фазы выдоха при спокойном дыхании в) укорочения фазы выдоха при форсированном дыхании г) свистящих хрипов при форсированном дыхании д) клинических признаков эмфиземы лёгких 063. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит а) к появлению сухих хрипов в легких б) к возникновению приступов удушья в) к развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого 113. Основными признаками инфекционно-зависимой бронхиальной астмы служат а) острое начало, чаще легкое течение, относительно редкое и позднее развитие осложнений, относительно редкое возникновение астматического статуса б) постепенное начало, часто тяжелое течение, относительно частое и раннее развитие осложнений, частое возникновение астматического статуса 120. Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является а) рефрактерность к β2-агонистам б) тяжесть экспираторного удушья в) выраженный цианоз г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина 040. Возникновению хронического бронхита способствует а) курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов б) патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева) в) хронические заболевания верхних дыхательных путей г) наследственное предрасположение к заболеванию легких д) все перечисленное 157. Из перечисленных симптомов для легочного нагноения наиболее характерно: 1) кашель 2) боли в груди 3) высокая лихорадка с ознобами 4) слизистая мокрота в небольшом количестве 5) обильная гнойная мокрота с неприятным запахом 6) кровянистая мокрота 7) тяжелая интоксикация а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 5, 6 и 7 в) если верно 1, 4 и 7 г) если верно 4, 5 и 7 д) если верно 1, 3 и 6 03. Какие изменения при осмотре грудной клетки можно обнаружить при крупозной пневмонии в стадии опеченения? а) увеличение пораженной половины грудной клетки в размерах б) уменьшение пораженной половины грудной клетки в размерах в) отставание пораженной половины грудной клетки в дыхании г) появление эмфизематозной грудной клетки д) выбухание надключичных областей 099. Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует а) обильное питье б) ингаляции щелочных растворов в) прием мукалтина г) верно а) и б) д) все перечисленное 146. При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств а) пеницилинов и сульфаниламидов б) пенициллинов и тетрациклинов в) пенициллинов и аминогликозидов г) сульфаниламидов и тетрациклинов 133. Патофизиологической основой приступа бронхиальной астмы является а) спазм гладкой мускулатуры мелких бронхов б) отек слизистой оболочки мелких бронхов в) обтурация мелких и средних бронхов секретом бронхиальных слизистых желез г) все перечисленное 146. Важнейшими клиническими признаками эффективности проводимой терапии астматического статуса является а) восстановление бронхиального дренажа б) самостоятельное отхождение мокроты в) уменьшение одышки г) правильные ответы а) и б) 117. Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это а) острое вздутие легких б) генерализованный стек слизистой оболочки бронхов в) генерализованный бронхоспазм г) генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом 085. При ингаляционном введении бронхоспазмолитических средств баллончик-ингалятор должен располагаться а) непосредственно у открытого рта больного б) на расстоянии 3-4 см от рта больного в) на расстоянии 10-12 см от рта больного 115. Основными лекарственными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме а) β 2-адреномиметиков б) метилксантинов в) холинолитических средств г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов д) мембраностабилизирующих препаратов 118. Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем а) блокирования α-рецепторов бронхиального дерева б) почти селективного возбуждения β 2-адренорецепторов бронхов в) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов г) снижения тонуса блуждающего нерва д) блокирования гистамина 104. Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано 1) в период обострения заболевания 2) в период ремиссии заболевания 3) в условиях высокогорья 4) в условиях среднегорья и в равнинной местности 5) в условиях морского влажного климата 6) в условиях морского сухого или континентального климата а) верно 1, 3, 5 б) верно 2, 4, 6 в) верно 1, 4, 6 г) верно 2, 3, 6 нефрология 005. Острый нефротический синдром характеризуют а) артериальная гипертензия, отеки, протеинурия, гематурия; б) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; в) отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия. 022. Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить: а) только диуретики; б) инфузии альбумина в сочетании с диуретиками; в) только инфузии альбумина; г) спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики. 039. Из перечисленных симптомов к азотемической интоксикации не имеет отношения: а) кожный зуд; б) эритроцитоз; в) полиурия, полидипсия; г) тошнота, рвота. 046. Развитию хронической сердечной недостаточности при ХПН способствует: а) артериальная гипертензия; б) анемия; в) перегрузка жидкостью и натрием; г) все перечисленное. 508. 049. Верошпирон может вызвать: а) гинекомастию у мужчин; б) нарушение менструального цикла у женщин; в) гирсутизм; г) гиперкалиемию; д) все перечисленные нарушения. 509. 051. Наиболее ранними признаками ХПН являются: а) повышение артериального давления; б) полиурия, полидипсия; в) гиперкалиемия. 510. 062. Период восстановления диуреза при ОПН характеризуется: а) увеличением удельного веса мочи; б) полиурией; в) изостенурией. 511. 063. В стадию восстановления диуреза при ОПН больному угрожает: а) отек легких; б) гипокалиемия; в) гипергидратация; г) уремический перикардит; д) все перечисленное. 512. 056. При шоке причиной ОПН является: а) вегетативные нарушения; б) влияние токсических веществ поврежденных тканей; в) падение артериального давления; г) сопутствующая инфекция; д) образование комплексов антиген-антитело. 513. 075. Больному ОПН при весе 70 кг, нормальной температуре, отсутствии артериальной гипертензии и признаков гипергидратации, при диурезе 200 мл/сутки можно вводить жидкости в объеме: а) до 200 мл/сут; б) до 700 мл/сут; в) до 1200 мл/сут; г) до 1500 мл/сут. 514. 113. Самым достоверным признаком ХПН является: а) артериальная гипертензия; б) гиперкалиемия; в) повышение уровня креатинина в крови; г) олигурия; д) протеинурия. 516. 007. Для почечной колики не характерны а) боли в поясничной области б) дизурические явления в) положительный симптом Пастернацкого г) прекращение болей после работы д) иррадиация болей в низ живота 517. 008. Односторонние боли в поясничной области характерны а) для острого гломерулонефрита б) для острого цистита в) для острого пиелонефрита г) для амилоидоза почек 518. 013. Высокая относительная плотность мочи (1030-1050) характерна а) для хронического нефрита б) для пиелонефрита в) для сахарного диабета г) для несахарного диабета д) для сморщенной почки 519. 032. Принцип пробы Зимницкого состоит а) в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи б) в динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи в течение суток в) в определении объема выделенной мочи в течение дня и в течение ночи г) в определении связи диуреза с режимом дня 520. 033. На основании пробы Зимницкого можно судить а) о функции мочеобразования б) о функции подержания водного и электролитного баланса в) о концентрационной функции почек г) о секреторной функции почек 521. 034. Проба Зимницкого при хронической почечной недостаточности характеризуется а) уменьшением общего количества суточной мочи б) низкой относительной плотностью во всех порциях мочи в) преобладанием ночного диуреза над дневным г) неравномерным выделением мочи на протяжении суток 522. 036. Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях почек является а) область сердца и левой руки б) правый верхний квадрант живота и лопатки в) поясница и пах г) надчревная область д) область пупка 523. 312. Острый нефротический синдром характеризуют: 1) артериальная гипертензия 2) гиперхолестеринемия 3) отеки 4) гиперкалиемия 5) протеинурия а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 3, 4 и 5 г) если верно 1, 3 и 4 д) если верно 1, 3 и 5 524. 314. Первым проявлением амилоидоза почек является а) артериальная гипертония б) протеинурия в) гематурия г) повышенная СОЭ д) гиперлипидемия 525. 316. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности (ХПН) а) мочевина б) остаточный азот в) креатинин г) калий 526. 317. Первое место в этиологии хронической почечной недостаточности занимает а) хронический пиелонефрит б) хронический гломерулонефрит в) гипертоническая болезнь г) системные заболевания соединительной ткани 527. 09. Какой из перечисленных лабораторных методов исследования позволяет дифференцировать лейкоцитурию вследствие цистита или уретрита, от лейкоцитурии почечного происхождения? а) анализ мочи по Нечипоренко; б) анализ мочи по Зимницкому; в) посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам; г) трехстаканная проба; д) определение бактериального числа мочи. |