Физиология. Физ.руб.. Аденогипофиз, а задняя доля является нейрогипофизом. Передняя доля гипофиза
 Скачать 2.46 Mb.
|
|
13.Типы пищеварения В зависимости от источников ферментов, гидролизирующих пищевые вещества, различают 3 типа пищеварения: а) аутолитическое, осуществляемое посредством ферментов, содержащихся в пищевых продуктах (кормление материнским молоком, питание парным молоком). б) симбионтное, при котором ферменты, участвующие в пищеварении, продуцируются симбионтными организмами (бактерии и простейшие, обитающие в пищеварительном тракте; расщепление клетчатки в толстом кишечнике). в) собственное, ферменты вырабатываются самим организмом. У человека преобладает собственное пищеварение. Различают: полостное пристеночное. Полостное – характеризуется тем, что выделившиеся в составе пищеварительных соков ферменты находятся в желудочно-кишечном тракте, здесь они действуют на питательные вещества и гидролизуют их. Контактное (пристеночное). Открыто в 1958 году А.М. Уголевым. Это пищеварение осуществляется ферментами, фиксированными на ворсинках и микроворсинках слизистой кишечника. При данном пищеварении гидролиз питательных веществ сопряжен с последующим транспортом в кровь и лимфу мономеров – продуктов гидролиза. Гидролизу и всасыванию способствует то, что эти процессы совершаются на огромной поверхности тонкой кишки, слизистая оболочка которой имеет складки, ворсинки и микроворсинки, увеличивающие внутреннюю поверхность кишки в 300-500 раз. Существует мнение, что благодаря пристеночному пищеварению, при наличии в организме паразитов (глистов) не вся пища становится их достоянием (даже бактерии туда не проникают). 14. Классификация слюнных желез Классификация слюнных железроме малых слюнных желез (губных, щечных, нёбных, язычных), в полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной. Околоушные слюнные железы. Это самые крупные железы из всех слюнных желез, покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, разделяющие ее на дольки. В состав долек входят белковые концевые отделы, вставочные и исчерченные протоки. Эти железы относятся к сложным разветвленным альвеолярным, вырабатывают белковый (серозный) секрет. Белковые концевые отделы имеют круглую или овальную форму, состоят и 2 видов клеток: I) железистых клеток, называемых сероцитами, и 2) миоэпителиальных. Между концевыми отделами располагаются тонкие прослойки соединительной ткани, образующие строму железы. Вставочные внутридольковые выводные протоки — самые мелкие, начинаются от концевых отделов, состоят из внутреннего слоя эпителиальных клеток кубической или уплощенной формы и миоэпителиоцитов. В околоушной железе эти протоки хорошо развиты, ветвятся. Эти протоки впадают во внутридольковые исчерченные протоки. Исчерченные внутридольковые выводные протоки хорошо развиты состоят из одного слоя эпителиоцитов призматической формы и слоя миоэпителиоцитов. Исчерченные протоки впадают в междольковые выводные протоки. Междолъковые выводные протоки расположены в междольковой соединительной ткани. У истоков эти протоки выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием. Междольковые выводные протоки впадают в общий проток железы. Общий проток железы у истоков выстлан многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Проток прободает жевательную мышцу и открывается в преддверие полости рта на уровне верхнего 2-го большого коренного зуба. Подчелюстные слюнные железы. Это сложные, разветвленные, альвеолярно-трубчатые железы, располагаются под нижней челюстью и также покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы, разделяющие ее на дольки. Долька этих желез состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов, вставочных и исчерченных протоков. Строение белковых концевых отделов подчелюстной слюнной железы сходно с их строением в околоушной железе. Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из слизистых клеток— мукоцитов (mucocvtus), сероцитов и миоэпителиоцитов. Сероциты располагаются по периферии в виде серозных (белковых) полулуний Джиануцци. Белковые полулуния состоят из сероцитов кубической формы, между ними имеются межклеточные микроканальцы. Мукоциты смешанных концевых отделов расположены в их центральной части, имеют коническую форму, светлую окраску, между ними находятся микроканальцы. Миоэпителиоциты смешанных концевых отделов располагаются между базальными концами сероцитов белковых полулуний и базальной мембраной. Их функция — участие в выделении секрета из железистых клеток и концевых отделов. Вставочные внутридольковые протоки в подчелюстной железе развиты слабо, они короткие и не ветвятся. Исчерченные внутридольковые пропюки развиты хорошо, ветвятся, имеют расширения. В состав стенки этих протоков входят высокие светлые клетки, широкие темные клетки, клетки бокаловидной формы и малодифференцированные клетки конической формыВ этих клетках вырабатываются некоторые гормональные продукты: факторы роста, инсулиноподобный фактор и др. Исчерченные протоки впадают в междольковые. Междольковые протоки у истоков выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием. Они впадают в проток железы. Проток железы, выстланный у истоков многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским эпителием, открывается под языком, рядом с его уздечкой. Подъязычные слюнные железы. Это самые мелкие железы среди больших слюнных желез. Они также покрыты соединительнотканной капсулой и также разделены на дольки отходящими от капсулы трабекулами. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковые: 2) белково-слизистые и 3) слизистые. Белковые и белково-слизистые концевые отделы сходны по строению с описанными ранее белковыми в околоушной железе и белково-слизистыми — в подчелюстной железе. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними находятся межклеточные микроканальцы. Функциональное значение этих клеток — синтез и выделение слизистого секрета. Миоэпителиоциты располагаются между основанием мукоцитов и базальной мембраной. Вставочные выводные протоки развиты слабо. Исчерченные выводные протоки в подъязычных слюнных железах развиты плохо. Они впадают в междольковые выводные протоки. Междолъковые выводные протоки у истоков выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием; впадают в проток железы. Проток железы, выстланный вначале многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским эпителием, открывается рядом с протоком подчелюстной слюнной железы. 15.Состав и свойства слюны. Качественый состав слюны: Вода – 99,5 % Ферменты α‑амилазу (птиалин), α‑глюкозидазу. мальтаза протеазы мурамидаза (лизоцим), саливаин, гландулаин и др. липазы фосфатазы кислая и щелочная РНКазы Электролиты катионы (Na+,K+,Ca++) анионы (Cl-, HCO3-, H2PO4-, I-, Органические соединения (мукополисахариды, гликопротеины, белки) Состав, а, следовательно, и свойства слюны непостоянны и зависят от следующих факторов: характера веществ, поступивших в ротовую полость (вида стимулятора слюновыделения). характера слюнной железы и её вклада в общую секрецию скорости секреции Если в рот попадают камни, песок или кислота, аммиак (отвергаемые вещества), то выделяется много«отмывной» слюны, т.е. жидкой и бедной органическими веществами. При поступлении в рот пищи (хлеб, сухари, мясо и др.) выделяемая слюна более густая, богатая ферментами и муцином.Пищевые вещества вызывают отделение«пищевой» слюны, т.е. вязкой и богатой органическими веществами.На сухую пищу выделяется больше слюны, чем на более жидкую. За сутки выделяется 0,5—2,0 л слюны, в среднем около 1 л. Около трети слюны образуется околоушными железами. Вне приема пищи у человека слюна выделяется для увлажнения полости рта в среднем со скоростью 0,24 мл/мин, при жевании — со скоростью 3—3,5 мл/мин в зависимости от вида пищи; при введении в рот лимонной кислоты (0,5 ммоль)— 7,4 мл/мин. 16.Регуляция слюноотделения.   При поступлении пищи в ротовую полость происходит раздражение механо-, термо- и хеморецепторов слизистой оболочки. Возбуждение от этих рецепторов по чувствительным волокнам язычного (ветвь тройничного нерва) и языкоглоточного нервов, барабанной струны (ветвь лицевого нерва) и верхнегортанного нерва (ветвь блуждающего нерва) поступает в центр слюноотделения в продолговатом мозге. От слюноотделительного центра по эфферентным волокнам возбуждение доходит до слюнных желез и железы начинают выделять слюну, Эфферентный путь представлен парасимпатическими и симпатическими волокнами. Парасимпатическая иннервация слюнных желез осуществляетет волокнами языкоглоточного нерва и барабанной струны, симпатическая иннервация — волокнами, отходящими от верхнего шейного симпатического узла. Тела преганглионарных нейронов находятся в боковых рогах спинного мозга на уровне II-IV грудных сегментов. Адетилхолин, выделяющийся при раздражены парасимпатических волокон, иннервирующих слюнные железы приводит к отделению большого количества жидкой слюны, которая содержит много солей и мало органических веществ. Норадреналин, выделяющийся при раздражении симпатических волокон, вызывает отделение небольшого количества густой, вязкой слюны, которая содержит мало солей и много органических веществ. Такое же действие оказывает адреналин. Субстанция стимулирует секрецию слюны. СО2 усиливает слюнообразовние, Болевые раздражения, отрицательные эмоции, умственное напряжение тормозят секрецию слюны. Слюноотделение осуществляется не только с помощью безуловных, но и условных рефлексов. Вид и запах пищи, звуки, свзанные с приготовлением пищи, а также другие раздражители, если они раньше совпадали с приемом пищи, разговор и воспоминание о пище вызывают условно-рефлекторное слюноотделение. Качество и количество отделяемой слюны зависят от особенностей пищевого рациона. Например, при приеме воды слюна почти не отделяется. В слюне, выделяющейся на пищевые вещества, содержится значительное количество ферментов, она богата муцином. При попадании в ротовую полость несъедобных, отвергаемых веществ выделяется жидкая и обильная слюна, бедная органическими соединениями. 17.Особенности функционирования глотки и пищевода. Глотка - отдел пищеварительной трубки, который соединяет ротовую и носовую полости с пищеводом и гортанью. В полости глотки происходит перекрест пищеварительных и дыхательных путей. Пищеварительный путь отделяется от дыхательного при акте глотания - мягкое нёбо закрывает отверстие носовой полости, а надгортанник и корень языка - вход в гортань. В полость глотки открывается семь отверстий: четыре в носоглотке - хоаны (соединяют ее с носовой полостью) и два отверстия слуховых (евстахиевых) труб, расположенные на боковой стенке, соединяющиеся с барабанной полостью (среднее ухо); ротовая часть глотки через зев сообщается с полостью рта, а в гортанной части открываются вход в гортань и отверстие пищевода. У входа в глотку располагается почти полное кольцо лимфоидных образований: глоточная, трубные, небные и язычная миндалины, названное кольцом Пирогова-Вальдейера. В миндалинах лимфоциты и плазматические клетки выполняют защитную функцию, препятствуя проникновению инфекции. Из глотки пища попадает в пищевод, отдельными порциями - глотками проходит по нему в желудок. Функции глотки:  Пищевод. Длина его около 25 см- узкая длинная трубка, соединяющая глотку с желудком.В пищеводе происходит дальнейшая, хотя и кратковременная, переработка пищи. В месте перехода пищевода в желудок располагается замыкательное устройство, которое предупреждает регургитацию - обратное поступление пищи из желудка в пищевод. Пищевод имеет сужения: первое сужение находится у его начала, второе - на уровне раздвоения трахеи и третье - в месте, где пищевод проходит через диафрагму. Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, образующей продольные складки, подслизистой основы, мышечной оболочки, образованной наружным продольным и внутренним кольцевым слоями. В верхней трети пищевода мышечная ткань исчерченная, а затем она постепенно замещается неисчерченной. Снаружи пищевод покрыт адвентицией, позволяющей пищеводу менять величину поперечного диаметра при прохождении пищи. Функции пищевода:  18.Морфофункциональные особенности пилорической и кардиальной части желудка. Кардиальный отдел имеет ямки, однослойный цилиндрический железистый эпителий. Содержатся кардиальные железы сильно разветвлёнными концевыми отделами и преимущественно слизистым секретом. Кардиальные железы - простые трубчатые разветвленные железы, выводные протоки короткие, иногда встречаются главные и париетальные клетки. Главным образом содержат Клетки, секретирующие слизь, в них обнаружены дипептидазы. Пилорический отдел желудка – также имеет желудочные ямки, но глубже,чем в остальных областях желудка:доходят до половины толщины слизистой оболочки. Железы в собственной пластинке слизистой оболочки - разветвлённые (между соседними соединительнотканными перегородками - по несколько концевых отделов), слизистые (концевые отделы состоят из светлых клеток), располагаются реже и имеют более широкие просветы, чем собственные железы. Пилорические железы располагаются в месте перехода желудка в 12-перстную кишку. Особенности этих желез - более редкое расположение, концевые отделы разветвлены, имеют широкие просветы, лишены париетальных клеток. Секрет имеет щелочную реакцию. Клетки желудочных желез секретируют в сутки 2-3 л желудочного сока, содержащего соляную кислоту, пепсиноген, бикарбонат, слизь, электролиты и внутренний фактор Кастла. Кроме того, в пилорическом отделе желудка секретируется в кровь интестинальный гормон гастрин. 19.Железы желудка. Состав и свойства желудочного сока. Железы слизистой оболочки желудка выделяют желудочный сок, содержащий пищеварительные ферменты пепсин, химозин и липазу, а также соляную кислоту и другие вещества. Желудочный сок расщепляет белки и частично жиры, оказывает бактерицидное действие. Различают три вида желудочных желез: собственные железы желудка, пилорические и кардиальные. Наиболее многочисленными являются собственные железы, или главные. Они залегают в области тела и дна желудка. Это простые неразветвленные трубчатые железы. Группами открываются в желудочные ямки. В каждой железе различают перешеек, шейку и главную часть, представленную телом и дном. Тело и дно-секреторный отдел, а перешеек и шейка-выводные протоки. Пилорические железы располагаются в месте перехода желудка в 12-перстную кишку. Особенности этих желез - более редкое расположение, концевые отделы разветвлены, имеют широкие просветы, лишены париетальных клеток. Секрет имеет щелочную реакцию. Кардиальные железы - простые трубчатые разветвленные железы, выводные протоки короткие, иногда встречаются главные и париетальные клетки. Главным образом содержат Клетки, секретирующие слизь, в них обнаружены дипептидазы. Желудочный сок — сложный по составу пищеварительный сок, вырабатываемый различными клетками слизистой оболочки желудка. За сутки в желудке взрослого человека вырабатывается около 2 л желудочного сока. Желудочный сок практически бесцветен и не имеет запаха. Зеленоватый или желтоватый цвет показывает на наличие примесей жёлчи и патологического дуодено-гастрального рефлекса. Красный или коричневый оттенок может быть из-за примесей крови. Неприятный гнилостный запах обычно является следствием серьёзных проблем с эвакуацией желудочного содержимого в кишечник. В норме в желудочном соке имеется лишь небольшое количество слизи. Заметное количество слизи в желудочном соке говорит о воспалении слизистой желудка |