тесты-1. Агенезия легкого
 Скачать 38.38 Kb.
|
|
1. У новорожденного ребенка при перкуссии определяется тупость над правой половиной грудной клетки, отсутствие дыхания справа, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии – отсутствие правого бронха. Наиболее вероятный диагноз: А) гипоплазия легкого Б) аплазия легкого В) агенезия легкого* Г) ателектаз 2. Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является: А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами В) атрезия пищевода без свища Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом* 3. Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются: А) в первые дни после рождения Б) на второй неделе жизни В) на третьей неделе жизни* Г) на четвертой неделе жизни 4. Характер рвотных масс при пилоростенозе: А) слизью Б) желчью В) зеленью Г) створоженным молоком* 5. Из перечисленных ниже наиболее достоверным признаком пилоростеноза является: а) симптом "песочных часов" б) вздутие эпигастрия после кормления в) пальпация увеличенного привратника г) гипотрофия 6. Наиболее характерным клиническим признаком пилороспазма является: а) рвота створоженным молоком с рождения б) частота рвоты колеблется по дням в) стабилизация весовой кривой или умеренное ее падение г) все перечисленное 7. Из перечисленных заболеваний дифференциальная диагностика пилоростеноза проводится: а) с родовой травмой б) с халазией пищевода в) с ахалазией пищевода г) со всем перечисленным 8. Оптимальным оперативным доступом к привратнику является: а) верхняя срединная лапаротомия б) поперечная крестообразная лапаротомия в) правосторонний парамедиальный доступ с вертикальным рассечением кожи г) правосторонний параректальный доступ с вертикальным рассечением кожи 9. Наличие на обзорной рентгенограмме двух уровней доказывает: а) атрезию тощей кишки б) острую форму болезни Гиршпрунга в) атрезию пилорического канала г) полную врожденную непроходимость 12-перстной кишки 10. При выполнении оперативного вмешательства по поводу атрезии 12-перстной кишки целесообразны: а) срединная лапаротомия б) дуодено-дуоденоанастомоз в) проведение тонкого зонда за зону анастомоза для проведения энтерального питания г) все перечисленное 11. При низкой кишечной непроходимости у новорожденного возможны все перечисленные симптомы, кроме: а) многократной рвоты застойным отделяемым б) отсутствия стула в) аспирационного синдрома г) мягкого безболезненного живота 12. При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных и недоношенных детей оптимальным методом хирургического шва является: а) двухрядный шов капроном б) однорядный узловой шов атравматической нитью в) П-образный узловой однорядный г) механический шов 13. . Из перечисленных ниже видов кишечного шва при атрезии тонкой кишки наиболее целесообразным у новорожденного является: а) однородный непрерывный шов б) двухрядный узловой в) однорядный узловой шов атравматической нитью г) механический шов 14.У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Наиболее вероятный диагноз: а) язвенно-некротический колит б) инвагинация кишечника в) заворот кишки г) полип прямой кишки 15. Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является: а) ятрогенные повреждения б) дефицит лизоцима в) язвенно-некротический энтероколит II и III стадии г) порок развития стенки кишки 16. . Из всех перечисленных симптомов наиболее достоверным для разлитого перитонита у новорожденного является: а) лейкоцитоз б) рвота застойным отделяемым в) отек, гиперемия брюшной стенки, венозная сеть г) жидкий стул 17. Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано: а) экстрофией мочевой пузыря б) полным свищом урахуса в) эписпадией г) клапанами задней уретры 18. У больного с полным свищом урахуса: а) наблюдается постоянное нетечение мочи из пупочной ямки б) истечение мочи усиливается при мочеиспускании в) контрастирование свища выявляет сообщение между мочевым пузырем и пупочной ямкой г) все перечисленное 19. Из следующих положений об эмбриональной грыже пупочного канатика верны все перечисленные, кроме: а) грыжевой мешок состоит из брюшины и амниотических тканей б) в состав грыжевого содержимого может входить печень в) требуется неотложная хирургическая помощь г) грыжа должна быть обязательно закрыта мышцами брюшной стенки и кожей 20. У новорожденного при рождении обнаружено опухолевидное образование размером 8 х 10 см, в проекции пупка над дефектом брюшной стенки - 4 см, через пуговичные оболочки видны петли кишечника, печень. Правильный диагноз: а) эмбриональная грыжа пупочного канатика малых размеров б) гастрошизис в) эмбриональная грыжа пупочного канатика средних размеров г) эмбриональная грыжа пупочного канатика больших размеров 21. Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиксического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является: а) лобарная эмфизема б) деструктивная пневмония в) ложная диафрагмальная грыжа г) врожденные ателектазы 22. Возникновение тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденного может быть связано с рядом причин, кроме: а) нарушения проходимости ротоглотки б) нарушения проходимости трахеи и бронхов в) дефицита антиателектатического фактора – сурфактанта г ) высокой кишечной непроходимости 23. У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является: а) трахеопищеводный свищ б) синдром Пьера – Робена в) атрезия хоан г) макроглоссия 24. При возникновении асфиксического синдрома у новорожденного первые действия включают: а) проверку проходимости ротоглотки б) перкуссию грудной клетки и аускультацию в) оксигенотерапию г) все перечисленное 25. При флегмоне новорожденных основное мероприятие в послеоперационном периоде предусматривает: а) перевязку ран через сутки б) ежедневные ванны после первых суток в) перевязку через 6-8 часов г) дренажное положение 26. . К правильным действиям при манипуляциях в очаге у больного некротической флегмоной новорожденных относятся: а) дренирование раны резиновыми выпускниками б) дренирование ирригатором для последующего введения антибиотиков в) ограничиваться повязкой с гипертоническим раствором г) разрушить инструментом слепые карманы в подкожной клетчатке 27. Характерными особенностями течения остеомиелита новорожденных является: а) септикопиемическая форма заболевания б) стертость местных клинических проявлений в) метаэпифизарное поражение костей г) все перечисленное 28. Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - локальная боль и рвота 2) - напряжение мышц брюшной стенки и рвота 3) + напряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность 4) - симптом Щеткина и рвота 29. Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденных при поражении длинных трубчатых костей является: а) субфебрильная температура б) вялое сосание в) клиника "псевдопареза" г) пастозность тканей, окружающих сустав 30. У ребенка в возрасте 10 дней с мокнущим пупком появился отек, пастозность и ограничение движений в области правого коленного сустава. Ребенку следует рекомендовать: а) вытяжение по Блаунту, антибактериальную терапию б) наблюдение, консервативную терапию в) артротомию г) пункцию сустава, посев содержимого из полости сустава 31. Среди клинико-рентгенологических признаков, характерных для нагноившейся легочной кисты у новорожденного, ведущим является: а) высокая температура б) прогрессирующая дыхательная недостаточность в) рентгенологическая картина округлого затемнения или полости с уровнем жидкости г) влажный кашель 32. Наиболее частой причиной гнойного медиастинита у младенца является: а) осложнение деструктивной пневмонии б) перфорация пищевода при его бужировании в) частичная несостоятельность швов пищевода после операции по поводу атрезии пищевода г) инородное тело пищевода 33. Типичная локализация остеогенной саркомы а) нижняя треть бедра, верхняя треть голени б) верхняя треть бедра, нижняя треть голени в) кости таза г) кости предплечья 34 Клиническая картина при остеогенной саркоме в начале заболевания выражается следующими признаками а) боли в покое, припухлость, болевая контрактура б) повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов в) боли нет, припухлость, гиперемия г) боль при движениях, хромота 35 Рентгенологическая картина при остеогенной саркоме характеризуется а) пятнистыми очагам разряжения, уплотнением кости с размытыми контурами внутри метафиза, симптомов "козырька" б) отсутствием отслоения надкостницы (симптома козырька) в) остеопорозом кости, окруженным зоной склероза г) отсутствием четкой границы проникновения в мягкие ткани 36. Понятие хирургический сепсис у детей определяет: 1. общее тяжелое инфекционное заболевание; 2. наличие местного очага инфекции; 3. изменение реактивности организма; 4 все перечисленное. 37. У ребенка 14 лет резкие боли в области кисти. Выраженный отек - особенно тыла кисти. Пальпация и движения резко болезненны. Гипертермия. Наиболее вероятный диагноз: 1. флегмона кисти; 2. подкожный панариций; 3. костный панариций; 4. сухожильный панариций; 38. У ребенка 10 лет пятый день боли в области ногтевой фаланги. Ночь не спал. Колбообразное расширение и инфильтрация мягких тканей. Гиперемия кожи в зоне поражения. Резкая болезненность при пальпации. Диагноз. А) паронихия Б) кожный панариций В) подкожный панариций Г) костный панариций* 39. Укажите манипуляцию, которую не целесообразно выполнять у новорожденного с синдромом Ледда: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) - ликвидацию заворота кишечника 2) + цекопексию 3) - рассечение эмбриональных спаек 4) - аппендэктомию 40. У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области ногтевой фаланги пальца в течение 3 дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая болезненность при пальпации. Клиническая картина соответствует: А) паронихии Б) кожному панарицию В) подкожному панарицию* Г) подногтевому панарицию 41. У ребенка покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя определяется гной под кожей. Диагноз: А) паронихия* Б) кожный панариций В) флегмона Г) абсцесс 42. Основным действующим фактором при активном дренировании гнойной раны является: механическое очищение очага антибактериальное воздействие предупреждение распространения местного процесса Все перечисленное . 43 При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают: 1) дополнительную остеоперфорацию 2) измерение внутрикостного давления 3) ушивание раны 4) промывание костно-мозгового канала 44 Ребенок поступил в стационар по поводу острого гематогенного остеомиелита в тяжелом состоянии. Несмотря на интенсивные мероприятия больной погиб через сутки. Указанный вариант течения можно отнести: Выберите один из 5 вариантов ответа: к обрывному к затяжному к молниеносному 45. При пиотораксе лечение предусматривает: интенсивную терапию без вмешательства в очаг дренирование плевральной полости по Бюлау пункцию плевральной полости дренирование плевральной полости с активной аспирацией 46. Первично отсроченный шов при гнойной ране выполняется в сроки: Выберите один из 5 вариантов ответа: 1) 3-4 день 2) + 5-6 день 3) 7-10 день 4) 10-12 день 47. Применение вторичных швов при гнойной ране не обеспечит Сокращение сроков заживления Снижение опасности госпитального инфицирования Уменьшение потерь с раневым отделяемым Ускорение сроков смены фаз воспаления 48. Поздний вторичный шов при гнойной ране накладывают: на 3-4 день на 5-6 день на 2-ю неделю на 3-4-ю неделю 49. У ребенка 13 лет в области шеи воспалительный инфильтрат диаметром 1 см, с участком гнойного некроза на верхушке. Состояние средней тяжести. Эта картина соответствует: + для фурункула - для карбункула - для флегмоны - для фурункулеза 50. У ребенка абсцедирующий фурункул в области нижней губы. Ему не следует предпринимать: Выберите один из 5 вариантов ответа: госпитализацию антибиотикотерапию физиотерапию радикальное оперативное лечение 51 Дренирование гной раны показано в фазе: - индивидуально - реорганизации - регенерации + воспаления 52. У ребенка 7 лет в области бедра имеется участок воспалительной инфильтрации без четких границ с флюктуацией в центре. Наиболее вероятен диагноз: фурункулез псевдофурункулез флегмона подкожной клетчатки абсцесс 53 У ребенка 14 лет пульсирующие боли в области кончика пальца в течение 3-х дней. Местно: отек, гиперемия кожи. Движения в суставе ограничены. Резкая боль при пальпации. Гипертермия. Клиническая картина соответствует: паронихий кожному панарицию подкожному панарицию подногтевому панарицию 54 Пищевод Барретта это: рефлюкс-эзофагит грыжа пищеводного отверстия диафрагмы аденокарцинома метаплазия слизистой пищевода 55. Ребенок 2 лет страдает хроническим запором с первых дней жизни. Стул только после клизмы. Уточнить заболевание позволит: обзорная рентгенография брюшной полости ирригография с воздухом ирригография с бариевой взвесью дача бариевой взвеси через рот 56 При атрезии прямой кишки у детей наиболее часто встречается: ректовестибулярный свищ ректовагинальный свищ ректоурутральный свищ ректовезикальный свищ 57 В основе болезни Гиршпрунга лежит: врожденный аганглиоз участка толстой кишки гипертрофия мышечного слоя кишки поражение подслизистого и слизистого слоев кишки токсическая дилятация толстой кишки 58. При подозрении на острую форму болезни Гиршпрунга у детей целесообразно выполнить: ирригографию ирригографию с отсроченным снимком через 24 часа дачу бариевой смеси через рот колоноскопию 59 У новорожденного ребенка установлен диагноз декомпенсированной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать: 1) - консервативную терапию 2) - бронхоскопическую санацию 3) + экстренную операцию 4) - наблюдение в динамике 60. У ребенка 1 года установлен диагноз субкомпенсированной формы лобарной эмфиземы. Тактика хирурга должна включать: 1) + срочную операцию 2) - операцию после предоперационной подготовки 3) - консервативную терапию 4) - диспансерное наблюдение 61. Состояние больного тяжелое, одышка, высокая лихорадка. На рентгенограмме грудной клетки полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции правого легкого. Укажите вероятный диагноз: 1) - пиопневмоторакс 2) - буллезная форма бактериальной деструкции легких 3) + абсцесс легкого 4) - пиоторакс 62. При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является : 1) - пункция абсцесса 2) - радикальная операция 3) + бронхоскопическая санация 4) - дренирование плевральной полости 63. При буллезной форме деструкции (буллы без напряжения) оптимальным методом лечения является: 1) - пункция буллы 2) + интенсивная терапия без вмешательства в очаг 3) - дренирование буллы 4) - бронхоскопический дренаж 64. На бронхограмме имеются цилиндрические бронхоэктазы нижней доли правого легкого. Больному следует рекомендовать: 1) + оперативное лечение 2) - консервативное лечение 3) - длительную бронхоскопическую санацию 4) - оперативное лечение временно не показано 65. Послеоперационные ателектазы наиболее часто возникают: 1) + на 1-3-и сутки 2) - на 4-7-е сутки 3) - на 7-10-е сутки 4) - на 11-14-е сутки 66. При пиотораксе лечение предусматривает: 1) - интенсивную терапию без вмешательства в очаг 2) - дренирование плевральной полости по Бюлау 3) - пункцию плевральной полости 4) + дренирование плевральной полости с активной аспирацией 67. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны: 1) - жесткая эзофагоскопия 2) + рентгеноконтрастное обследование пищевода и желудка 3) - фиброэзофагоскопия 4) - обзорная рентгеноскопия 68. У детей старшего возраста чаше всего встречаются: 1) - передние грыжи диафрагмы 2) - истинные левосторонние грыжи 3) + грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 4) - задние ложные грыжи 69. Дифференцировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы следует: 1) + с халазией пищевода 2) - с ахалазией пищевода 3) - с врожденным стенозом 4) - с врожденным коротким пищеводом 70. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы выгоднее всего производить оперативное вмешательство: 1) - из левосторонней торакотомии 2) - из лапароторакотомии 3) - из правосторонней торакотомии 4) + из верхнесрединной лапаротомии 71. Наиболее достоверным методом определения степени агрессивности гастроэзофагеального рефлюкса является: 1) - эзофагоскопия 2) - манометрия 3) + Ph-метрия 4) - рентгеноконтрастное исследование 72. При врожденном сужении прямой кишки оптимальным является: 1) - хирургическое вмешательство по установлению диагноза 2) - консервативная терапия, бужирование 3) - консервативная терапия, при отсутствии эффекта - операция 4) + рентгеноконтрастное исследование прямой кишки, выбор тактики в зависимости от выраженности мегаректум и динамики ее размеров 73. Ректовестубулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе следует оперировать: 1) - по установлении диагноза 2) + в 1,5 года 3) - в 3-4 года 4) - в 7 лет 74. При атрезии прямой кишки у детей наиболее часто встречается: 1) + ректовестибулярный свищ 2) - ректовагинальный свищ 3) - ректоурутральный свищ 4) - ректовезикальный свищ 75. Наиболее информативным методом определения высоты расположения прямой кишки при свищевых формах ее атрезии детей является: 1) - рентгенография по Вангенстину 2) - контрастное исследование кишки через свищ 3) + исследование свища зондом 4) - электромиография промежности 76. У ребенка 1,5 месяцев острый гнойный парапроктит. Наиболее рациональным вариантом лечения является: 1) + разрез мягких тканей и дренирование 2) - радикальное иссечение инфильтрата и свища 3) - антибактериальная терапия 4) - физиотерапевтические методы лечения 77. У ребенка 1,5 месяцев острый парапроктит. Радикальное вмешательство при хроническом парапроктите у него целесообразно в сроки: 1) - 3 мес 2) + 6 мес 3) - 8 мес 4) - 1.5 года 78. У ребенка обширная рана промежности без повреждения прямой кишки. Ему следует рекомендовать: 1) + санацию и ревизию раны 2) - ревизию и санацию раны, сигмостому 3) - ревизию и санацию раны, лапаротомию, ревизию брюшной полости 4) - ревизию и санацию раны, цекостому 79. У ребенка 6 лет, оперированного по поводу атрезии прямой кишки, наблюдается периодическое недержание жидкого кала. Степень недостаточности анального жома определяется, как: 1) + первая 2) - вторая 3) - третья 4) - четвертая 80. Визуально оценивая выделенную мочу, наиболее достоверно можно определить: 1) - пиурию 2) - альбуминурию 3) - микрогематурию 4) + макрогематурию 81. Поставить правильный диагноз. У ребенка 1 месяца с рождения отмечается срыгивание после кормления, учащающееся при плаче, положении на спине; в рвотных массах иногда примесь слизи и прожилки крови. 1) - нарушения мозгового кровообращения 2) - пилоростеноз 3) - частичная высокая непроходимость 4) + халазия, эзофагит 82. Поставить правильный диагноз. У ребенка 1,5 месяцев выражен симптом срыгивания, плохо идет в весе, часто болеет пневмониями, бронхитами, в рвотных массах примесь слизи и крови, беспокойство во время кормления, симптом покашливания во сне: 1) - пилороспазм 2) + грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 3) - высокая частичная кишечная непроходимость 4) - постгипоксическая энцефалопатия 83. Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом: 1) - многократной рвоты застойным отделяемым 2) - отсутствия стула 3) - аспирации 4) + мягкого безболезненного живота 84. Мекониевой рвоты не может быть при: 1) - перитоните 2) - острой форме болезни Гиршпрунга 3) + атрезии тонкой кишки 4) - атрезии прямой кишки 85. Наиболее тяжелым осложнением в послеоперационном периоде у ребенка, оперированного по поводу атрезии тонкой кишки, является: 1) - пневмония 2) - метаболические нарушения 3) + стойкий парез кишечника 4) - нарушение мозгового кровообращения 86. Боковая интертограмма новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24-26 часов для того, чтобы: 1) - подтвердить диагноз 2) - обнаружить уровни в кишечнике 3) - определить объем и сроки предоперационной подготовки 4) + определить высоту атрезии 87. Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее информативным является: 1) - боковая инвертограмма через 24-26 часов после рождения 2) - пункция промежности 3) - выявление симптома толчка 4) + УЗИ промежности 88. Девочка в возрасте 1 суток с весом 3 кг поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки, свищевая форма. При зондировании ректовестибулярного свища его диаметр 4 мм, длина 2 см. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано: 1) - экстренная операция 2) - отсроченная операция в периоде новорожденности 3) + бужирование свища и операция в 6-8 месяцев 4) - операция в возрасте 1 года 89. Наиболее значимым симптомом заворота кишечника у новорожденного является: 1) - беспокойство 2) - страдальческое выражение лица 3) - кровь из прямой кишки 4) + пальпируемое болезненное опухолевидное образование 90. Поставить правильный диагноз. У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. 1) - язвенно-некротический энтероколит 2) - инвагинации кишечника 3) + заворот кишечника 4) - полип прямой кишки 91. У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул скудный, а через несколько часов совсем исчез. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области, болезнен при пальпации. Наиболее вероятный диагноз: 1) - пилоростеноз 2) - частичная высокая кишечная непроходимость 3) - низкая кишечная непроходимость 4) + синдром Ледда 92. У новорожденного ребенка при перкуссии определяется тупость над правой половиной грудной клетки, отсутствие дыхания справа, полное смещение органов средостенья вправо. При бронхоскопии – отсутствие правого бронха. Наиболее вероятный диагноз: А) гипоплазия легкого Б) аплазия легкого В) агенезия легкого* Г) ателектаз 93. Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является: А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами В) атрезия пищевода без свища Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом* 94. Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются: А) в первые дни после рождения Б) на второй неделе жизни В) на третьей неделе жизни* Г) на четвертой неделе жизни 95. Характер рвотных масс при пилоростенозе: А) слизью Б) желчью В) зеленью Г) створоженным молоком* 96. Из перечисленных ниже наиболее достоверным признаком пилоростеноза является: а) симптом "песочных часов" б) вздутие эпигастрия после кормления в) пальпация увеличенного привратника г) гипотрофия 97. Наиболее характерным клиническим признаком пилороспазма является: а) рвота створоженным молоком с рождения б) частота рвоты колеблется по дням в) стабилизация весовой кривой или умеренное ее падение г) все перечисленное 98 . Из перечисленных заболеваний дифференциальная диагностика пилоростеноза проводится: а) с родовой травмой б) с халазией пищевода в) с ахалазией пищевода г) со всем перечисленным 99 . Оптимальным оперативным доступом к привратнику является: а) верхняя срединная лапаротомия б) поперечная крестообразная лапаротомия в) правосторонний парамедиальный доступ с вертикальным рассечением кожи г) правосторонний параректальный доступ с вертикальным рассечением кожи 100. Наличие на обзорной рентгенограмме двух уровней доказывает: а) атрезию тощей кишки б) острую форму болезни Гиршпрунга в) атрезию пилорического канала г) полную врожденную непроходимость 12-перстной кишки 101. При выполнении оперативного вмешательства по поводу атрезии 12-перстной кишки целесообразны: а) срединная лапаротомия б) дуодено-дуоденоанастомоз в) проведение тонкого зонда за зону анастомоза для проведения энтерального питания г) все перечисленное 102. При низкой кишечной непроходимости у новорожденного возможны все перечисленные симптомы, кроме: а) многократной рвоты застойным отделяемым б) отсутствия стула в) аспирационного синдрома г) мягкого безболезненного живота 103. При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных и недоношенных детей оптимальным методом хирургического шва является: а) двухрядный шов капроном б) однорядный узловой шов атравматической нитью в) П-образный узловой однорядный г) механический шов 104. . Из перечисленных ниже видов кишечного шва при атрезии тонкой кишки наиболее целесообразным у новорожденного является: а) однородный непрерывный шов б) двухрядный узловой в) однорядный узловой шов атравматической нитью г) механический шов 105. У ребенка 7 дней внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Наиболее вероятный диагноз: а) язвенно-некротический колит б) инвагинация кишечника в) заворот кишки г) полип прямой кишки 106. Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является: а) ятрогенные повреждения б) дефицит лизоцима в) язвенно-некротический энтероколит II и III стадии г) порок развития стенки кишки 107. . Из всех перечисленных симптомов наиболее достоверным для разлитого перитонита у новорожденного является: а) лейкоцитоз б) рвота застойным отделяемым в) отек, гиперемия брюшной стенки, венозная сеть г) жидкий стул 108. Периодическое выделение различных количеств мочи из пупка обычно вызвано: а) экстрофией мочевой пузыря б) полным свищом урахуса в) эписпадией г) клапанами задней уретры 109. У больного с полным свищом урахуса: а) наблюдается постоянное нетечение мочи из пупочной ямки б) истечение мочи усиливается при мочеиспускании в) контрастирование свища выявляет сообщение между мочевым пузырем и пупочной ямкой г) все перечисленное 110. Из следующих положений об эмбриональной грыже пупочного канатика верны все перечисленные, кроме: а) грыжевой мешок состоит из брюшины и амниотических тканей б) в состав грыжевого содержимого может входить печень в) требуется неотложная хирургическая помощь г) грыжа должна быть обязательно закрыта мышцами брюшной стенки и кожей 111. У новорожденного при рождении обнаружено опухолевидное образование размером 8 х 10 см, в проекции пупка над дефектом брюшной стенки - 4 см, через пуговичные оболочки видны петли кишечника, печень. Правильный диагноз: а) эмбриональная грыжа пупочного канатика малых размеров б) гастрошизис в) эмбриональная грыжа пупочного канатика средних размеров г) эмбриональная грыжа пупочного канатика больших размеров 112. Среди пороков развития и заболеваний органов грудной полости наиболее частой причиной асфиксического синдрома, требующего срочной хирургической коррекции, является: а) лобарная эмфизема б) деструктивная пневмония в) ложная диафрагмальная грыжа г) врожденные ателектазы 113. Возникновение тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденного может быть связано с рядом причин, кроме: а) нарушения проходимости ротоглотки б) нарушения проходимости трахеи и бронхов в) дефицита антиателектатического фактора – сурфактанта г ) высокой кишечной непроходимости 114. У ребенка с резко выраженной дыхательной недостаточностью невозможно провести через нос катетер для отсасывания слизи. Наиболее вероятной причиной этого состояния является: а) трахеопищеводный свищ б) синдром Пьера – Робена в) атрезия хоан г) макроглоссия 115. При возникновении асфиксического синдрома у новорожденного первые действия включают: а) проверку проходимости ротоглотки б) перкуссию грудной клетки и аускультацию в) оксигенотерапию г) все перечисленное 116. При флегмоне новорожденных основное мероприятие в послеоперационном периоде предусматривает: а) перевязку ран через сутки б) ежедневные ванны после первых суток в) перевязку через 6-8 часов г) дренажное положение 117. . К правильным действиям при манипуляциях в очаге у больного некротической флегмоной новорожденных относятся: а) дренирование раны резиновыми выпускниками б) дренирование ирригатором для последующего введения антибиотиков в) ограничиваться повязкой с гипертоническим раствором г) разрушить инструментом слепые карманы в подкожной клетчатке 118. Характерными особенностями течения остеомиелита новорожденных является: а) септикопиемическая форма заболевания б) стертость местных клинических проявлений в) метаэпифизарное поражение костей г) все перечисленное 119. Наиболее ранним клиническим симптомом остеомиелита новорожденных при поражении длинных трубчатых костей является: а) субфебрильная температура б) вялое сосание в) клиника "псевдопареза" г) пастозность тканей, окружающих сустав 120. У ребенка в возрасте 10 дней с мокнущим пупком появился отек, пастозность и ограничение движений в области правого коленного сустава. Ребенку следует рекомендовать: а) вытяжение по Блаунту, антибактериальную терапию б) наблюдение, консервативную терапию в) артротомию г) пункцию сустава, посев содержимого из полости сустава |