САБАҚ ЖОСПАР-ЖТД 1 6 курс-2021. Ахмет ясауи атындаы халыаралы азаТрік университеті шымкент медицина институты жоары
Скачать 48.99 Kb.
|
ІІІ. Қорытынды бөлім.Қорытынды тестілеу. Клиникалық жағдайлар шешу барысында ДЕХ (ПДЛ) жұмыс істеу.Тақырыптың жоспары, ашу маршруты, кілттік тұжырымдар мен сөздер. Тақырыбы: Кеуденің ауырсынуы Пән: Жалпы дәрігерлік тәжірибе 1 Тақырып түрі, ұзақтығы: тәжірибелік, оқытушының бақылауымен өзіндік жұмыс 16 сағ. Сабақтың мақсаты:Когнитивті домен: кеуденің ауырсынуынегіз болатын жетекші синдромдар арқылы күдікті болатын нозологиялық бірліктерге диагноздық ізденіс – жүргізу, яғни синдромдық диагноздық алгоритмді игеру. Науқастың зерттеу жоспарын ұтымды құру арқылы дифференциялық диагнозға дайындау. Психомоторлы домен: БМСК-ПМСП (біріншілік медициналық-санитарлық көмек – первичная медико-санитарная помощь) мекемелері дәрігерлері атқаратын шараларды ҚР ДСМ ДД РО (РЦ РЗ МЗРК) нозологиялық бірліктерінің диагноздық емдеу хаттамаларына (ДЕХ) сай көрсетуді игеру. Аффективті домен: кеуденің ауырсынуы негізінде жататын әртүрлі синдомдарымен жиі сипатталатын нозологиялық бірліктер ЖДП дәрігерінің тәжірибесінде жиі кездесетіндіктен және жіті, шұғылжағдайларды жиі туындататындықтан, тақырып ақпараттарын игерудің маңыздылығын санамен түсіну. І. Кіріспе бөлім.Кеуденің ауырсынуы ұғымын қамтитын түсініктерді қайталау: кардиалгиялар, аорталгия, перикардалгия, торакалгиялар, радикулоалгиялар, невралгия, медиастинум патологияларындағы ауырсынулар, өңеш зақымдануларындағы ауырсынулар, т.б. ІІ. Негізгі бөлім.А. Кеуденің ауырсынуы негіз болатын синдромдар → және олар арқылы күдік туатын нозологиялық бірліктерде ЖДП диагноздық ізденіс тактикасы: коронарогенді кардиалгиялардан ангинальді синдромда→ созылмалы коронарлық синдром ЖИА, тұрақты күш түсу стенокардиясы мен стенокардияның басқа түрлері (ДЕХ-бірнеше нұсқалары бар). ГКМП, аорталық ақаулардағы ангинальді синдром.Нозологиялықбірліктердің диагноздық конструкцияларын үйрену,нозобірліктердіңмысалдарынжазыпжаттау. коронарогенді кардиалгиялардан ангинозды статуста → жедел коронарлық синдром (ОКС); ЖИА, миокардтың жедел инфаркті; ЖИА, миокардтың қайталанған инфаркті; солардың ішінде ST сегментінің жоғарылауы және Q тісшелі т.б. (ДЕХ-бірнеше нұсқалары бар).Нозологиялықбірліктердіңдиагноздықконструкцияларынүйрену (жіктемелерін ДЕХ қараңыз), нозобірліктердің мысалдарынжазыпжаттау. коронарогенді емес кардиалгияларда: ревматизмдік және ревматизмдік емес миокардиттер; перикардиттер; метаболизмдік КМП; Нозологиялықбірліктердіңдиагноздықконструкцияларынүйрену(жіктемелерін ДЕХ қараңыз), нозобірліктердің мысалдарын жазыпжаттау. гипертензиялық криздер мен аортиттердегі аорталгияларда → АГ, дәрежесі. Гипертензилық криз; Такаясу ауруы; сифилистік мезаортит т.б.Нозологиялықбірліктердіңдиагноздықконструкцияларынүйрену (жіктемелерін ДЕХ қараңыз), нозобірліктердің мысалдарынжазыпжаттау. Перикардиалгиялар → инфекциялық перикардиттер мен МИ перикардиттер; перикард ісіктері т.б.Нозологиялықбірліктердіңдиагноздықконструкцияларынүйрену(жіктемелерінДЕХқараңыз),нозобірліктердіңмысалдарынжазыпжаттау. омыртқа жотасы мен қабырғааралық нервтер және бқлшық ет зақымдануларындағы ауырсынуларда → омыртқааралық осеохондроздардағы дископатияла мен түбіртектік синдромдар; невралгиялар мен миозиттер т.б.Нозологиялықбірліктердіңдиагноздықконструкцияларынүйрену(жіктемелерінДЕХқараңыз),нозобірліктердіңмысалдарынжазыпжаттау. Гастер-эзофагтік рефлюкстік аурудағы (ГЭРА) төс артының ауырсынуы.Нозологиялық бірліктердің диагноздықконструкцияларынүйрену(жіктемелерінДЕХқараңыз),нозобірліктердіңмысалдарынжазыпжаттау. С. Наркотиктік ауырсыну басатын дәрмектер. |