Активность какого фермента нарушена при пигментной ксеродерме
Скачать 1.15 Mb.
|
163 Жінка 43 років, робітниця лакофарбового підприємства, скаржиться на загальну слабкість, зниження ваги, апатію, сонливість. Хронічна свинцева інтоксикація підтверджена лабораторно - виявлена гіпохромна анемія. В крові підвищений рівень Zn-протопорфірину і знижений рівень альфа-амінолевулинової кислоти, що свідчить про порушення синтезу: *Гему ДНК РНК Білка Мевалонової кислоти 164 Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно було причиною смерті дівчини? A *Тканинного дихання Синтезу гемоглобіну Транспорту кисню гемоглобіном Синтезу сечовини Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму 165 В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін? *Декарбоксилювання Гідрооксилювання Дегідрування Дезамінування Відновлення 166 Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в даному випадку? *Сечової кислоти Холестерину Білірубіну Сечовини Цистину 167 дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки? Окислювального фосфорилювання Тканинного дихання Розкладу пероксидів Дезамінування амінокислот 168 Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить у собі карнітин. Який процес в найбільшій ступені активується карнітином? A *Транспорт жирних кислот в мітохондрії Синтез кетонових тіл Синтез ліпідів Тканинне дихання Синтез стероїдних гормонів 169 При ненадходженні чи недостатньому утворенні в організмі людини ліпотропних факторів неї розвивається жирове переродження печінки. Яку з наведених речовин можна віднести до ліпотропних ? *Холін Холестерин Триацилгліцериди Жирні кислоти Рибофлавін 170 При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача? *Кортизола Токоферола Ретинола Адреналина Холестерина 171 больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? Перекисного окисления липидов Тканевого дыхания Пероксидазного окисления Окислительного фосфорилирования 172 Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці приводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах? *Карбамоїлфосфатсинтази Аспартатамінотрансферази Уреази Амілази Пепсину 173 дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Який із наступних лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз? Визначення концентрації триптофану Визначення концентрації гістидину Визначення концентрації лейцину Визначення концентрації валінду 174 Жінка 40 років звернулась до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах ніг і рук. Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові виявлено підвищений вміст уратів. Причиною є порушення обміну: *Пуринів Амінокислот Вуглеводів Ліпідів Піримідинів 175 хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами виникла сильна м'язова і серцева слабість, блювота, діарея, АТ - 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею: *Калію Натрію Хлору Кальцію Фосфатів 176 Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. В крові холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача: A *Жовчних кислот Тригліцеридів Жирних кислот Фосфоліпідів Хіломікронів 177 Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання у розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути: *Фенілкетонурія Галактоземія Глікогеноз Гостра порфірія Гістидинемія 178 дитини грудного віку спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану? *Алкаптонурія Альбінізм Галактоземія Цистинурія Гістидинемія 179 людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього? Посилений розпад м'язових білків Накопичення креатиніну в м'язах Зменшення вмісту ліпідів в м'язах Підвищення вмісту АДФ в м'язах 180 Лікар, перш ніж призначити виснаженому хворому білкове парентеральне харчування, призначив в лабораторії визначити електрофоретичний спектр білків крові. На яких фізико-хімічних властивостях білків оснований цей метод? A *Наявність заряду В'язкість Нездатність до денатурації Гідрофільність і здатність до набрякання Оптична активність 181 чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин? Нестача пальмітинової кислоти Нестача вітамінів РР, Н Низька калорійність дієти Нестача олеїнової кислоти 182 Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові знижений вміст церулоплазміну. В сечі різко підвищений вміст амінокислот. Ці зміни в першу чергу обумовлені посиленням процесу: A *Комплексоутворення амінокислот з міддю Синтезу сечовини Переамінування амінокислот Разпаду тканинних білків Глюконеогенезу 183 чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання: *5-окситриптофану Серину Тирозину Піровиноградної кислоти Гістидину 184 хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна стверджувати? *Гемолітична Паренхіматозна (печінкова) Механічна Жовтяниця немовлят Хвороба Жильбера 185 Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи? *Гистамина Тиамина Глутамина Лизина Галактозамина 186 Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку? A *Пальмитиновой кислоте Метионине Витамине А Холине Арахидоновой кислоте 187 ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка? С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот С нарушением обезвреживания биогенных аминов С усилением гниения белков в кишечнике С угнетением активности ферментов трансаминирования 188 больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование? Витамина К Витамина А Тиамина Витамина Е 189 косметологу обратился пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соединительной ткани, ограничивает распространение красителя и делает возможным такой вид “живописи”? A *Гиалуроновая кислота Гамма-глобулин Фибронектин Гепарин Эластин 190 Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кистей, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути: A *Гіперпродукція соматотропіну Нестача глюкагону Нестача тироксину Нестача альдостерону Гіперпродукція кортикостероїдів 191 Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі? *Оксипроліну Iндикану Креатиніну Сечовини Уробіліногену 192 Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища? *Фенілаланіну Метіоніну Триптофану Глутамінової Гістидину 193 Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес? *Піруватдегідрогеназа Алкогольдегідрогеназа Трансаміназа Альдолаза Гексокіназа 194 жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести? Визначення ацетонових тіл в сечі Визначення залишкового азоту в крові Визначення глюкози крові натщесерце Визначення гліколізованого гемоглобіну 195 крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для: *Здорової людини Хворого з прихованим цукровим діабетом Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом Хворого з тиреотоксикозом 196 Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну $D_3$ не дало позитивного результату. Яка найбільш імовірна причина неефективності лікування? A *Порушення гідроксилювання вітаміну$D_3$ Недостатність ліпідів у їжі C Порушення включення вітаміну $D_3$ до ферменту D Підвищене використання вітаміну $D_3$ мікрофлорою кишечника E Порушення транспорту вітаміну $D_3$ білками крові 197 Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів даного хворого? A *Креатину B Порфиринів C Сечовини D Гіпурової кислоти E Креатиніну 198 Хворому на подагру лікар призначив алопуринол, що привело до зниження концентрації сечової кислоти. Яка властивість алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у даному випадку? A *Конкурентне інгібування ксантиноксидази Збільшення швидкості виведення азотвмісних речовин Прискорення катаболізму піримідинових нуклеотидів Уповільнення реутилізації піримідинових нуклеотидів Прискорення синтезу нуклеїнових кислот 199 Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці? A *Механічна жовтяниця Гострий гепатит Цироз печінки Обтураційна жовтяниця Гемолітична жовтяниця 200 пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки? *Гіпурової кислоти Амонійних солей Креатиніну Сечової кислоти Амінокислот 201 При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів? *Метіонін Аскорбінова кислота Глюкоза Гліцерин Цитрат 202 Після лікування хворого антибіотиками внаслідок подавлення мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітамінів: *В12 С А Р Д 203 Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат-структурний аналог Фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дігідрофолатредуктази і тому подавляє синтез: A *Нуклеотидів ДНК Моносахаридів Жирних кислот Гліцерофосфатидів Глікогену 204 Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно: *Аміноацил-тРНК синтетаза ГТФ мРНК Рибосома Ревертаза 205 Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка на рибосомах необхідно: *тРНК Ревертаза ГТФ мРНК Рибосома |