| Шаги
| Алгоритм действия и критерии выполнения
|
1
| Виды транспортной иммобилизации повреждённой конечности
| Пневматические шины.
Шина Дитерихса
Шина Крамера
|
2
| Суставы для обездвиживания при транспортной иммобилизации
| Голеностопный сустав
Коленный сустав
Тазобедренный сустав
|
3
| Подготовка пациента
| Уложить пациента на спину
Объяснить ход предстоящей манипуляции
|
4
| Подготовка шины Дитерихса
| Проводиться на здоровой нижней конечности
Подогнать наружный костыль: установить шину от подмышечной впадины до стопы с выступом на 8-10 см.
Подогнать внутренний костыль: установить шину от области паха до стопы на 8-10 см (без учёта подвижной поперечной планки)
Закрепить бранши костылей с помощью шпенька в соответствующем отверстии
|
5
| Установка подстошник
( подошвенная часть шины)
| Надеть подошвенную часть шины на повреждённую конечность
Зафиксировать бинтами на стопе
|
6
| Установка наружного костыля шины
| Проводиться на повреждённой нижней конечности
Уложить валик в правую падмышечную впадину
Установить наружный костыль шины от правой подмышечной впадины до стопы
Зафиксировать наружный костыль в металлическое ушко подошвенной части шины
|
7
| Установка внутреннего костыля шины
| Проводиться на повреждённой нижней конечности
Уложить валик в паховую область
Установить внутренний кастыль шины от паховой области до стопы
Зафиксировать внутренний костыль в металлическое ушко подошвенной части шины
|
8
| Соединение наружного и внутреннего костылей шины
| Согнуть подвижную планку внутреннего костыля под углом 900 по направлению к наружному костылю
Вставить конец наружного костыля в ушко подвижной планки внутреннего костыля шины
|
9
| Вытяжение конечности
| Установить палочку закрутку: пропустить шнур подстошника через отверстие в поперечной планке внутреннего костыля и вставить в петлю шнура
Скрутить палочку закрутку до тех пор, пока накостыльники шины плотно не упрутся в подмышечную впадину и промежность.
Зафиксировать палочку закрутку за выступающий край наружного костыля
|
10
| Установка лестничной шины
| Приложить шину на заднюю поверхность здоровой конечности и создать углубление шины,придать возвышение для коленного сустава
Установить смоделированную лестничную шину на заднюю поверхность повреждённой конечности, чтобы голень вошла в углубление, выступающая часть шины упиралась в подколенную впадину.
|
11
| Фиксация шины
| Уложить мягкие повязки в области соприкосновения шины с лодыжным суставом и большим вертелом подвздошной кости
Зафиксировать шину циркулярными движениями на уравне торса
Зафиксировать шины на уровне груди спиральными ходами бинта таким образом чтоб последующий слой на треть и выше прикрывал предыдущий
|