Анафилактический шок. Анафилактическая реакция (анафилаксия)
Скачать 17.32 Kb.
|
Анафилактическая реакция (анафилаксия) − это быстрая аллергическая реакция, представляющая опасность для жизни и общая для всех аллергических заболеваний. Самый распространённый фактор, вызывающих анафилактическую реакцию у детей, подростков и молодых взрослых − аллергическая чувствительность к продуктам питания. Среди более зрелых людей распространена анафилактическая реакция на лекарства (антибиотики, противовоспалительные препараты, не являющиеся стероидами и др), на укусы насекомых (в основном пчёл и ос), на натуральную резину (латекс), на контрастные вещества, на анестезию и др. Иногда фактор, вызвавший анафилактическую реакцию, остаётся неизвестным даже после тщательного диагностирования. В этих случаях анафилаксия будет считаться идиопатической. Анафилактическая реакция может быть острее (опаснее) у больных, страдающих от астмы, сердечных заболеваний, заболеваний тучных клеток и др. В большинстве случаев анафилактическая реакция проявляется в течение нескольких минут после воздействия аллергена, и замешаны по меньшей мере две системы организма человека. Самые распространённые симптомы − зудящая красная сыпь, сопровождаемая отёками на коже и/или проблемы дыхательных путей (насморк, кашель, одышка, цианоз и иногда охриплость). Помимо этого возможны проблемы системы пищеварения, включая трудность глотать, боли в животе, рвоту. Анафилактическая реакция в тяжёлой форме (анафилактический шок) приводит к нарушению работы сердца, понижению сердечного выброса, понижению кровяного давления, спутанному сознанию, тревожности, потере сознания. В этих тяжёлых случаях, если больному немедленно не будет оказана медицинская помощь, анафилактический шок может завершиться смертью. До приезда бригады скорой помощи следует: Устранить воздействие аллергена: проветрить помещение, прекратить введение препарата, наложить жгут выше места инъекции или укуса, обработать рану антисептиком, приложить холод чтобы уменьшить скорость поступления аллергена в кровь . Уложить пострадавшего горизонтально, при снижении давления с незначительно приподнятыми ногами, повернуть его голову набок. Под ноги подложить валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища. Это будет способствовать притоку крови к сердцу; Обеспечить приток свежего воздуха к пациенту – открыть окно или форточку. По возможности проследить, чтобы ничто во рту пациента не препятствовало дыханию (убрать съемные зубные протезы, если они сместились, голову повернуть влево или вправо или приподнять, если у больного запал язык, при судорогах – постараться поместить между зубами твердый предмет). Следить за пульсом, давлением, дыханием больного Заставить его принять антигистаминное средство, которое есть в наличии. После приезда докторов предоставить им информацию о точном времени начала реакции, симптомах, оказанной помощи, анамнезе, если он известен. Рекомендации для пациентов, страдающих от аллергии, которая может быть опасна для жизни Предотвращение: Необходимо полностью исключить контакт с веществом, вызывающим аллергию (например, не есть определённый продукт, не принимать определённое лекарство), в случае анфилактической чувствительности на него и на подобные вещества. Нужно тщательно читать этикетки и состав всех продуктов и лекарств и не употреблять продукты, состав которых неизвестен. Нужно всегда носить с собой автоматический шприц с адреналином и вовремя брать у врача новый рецепт до истечения срока его годности. Рекомендуется научить детей старше 12 лет самостоятельно применять шприц. Если ребёнку ещё не исполнилось 12 лет, стоит рассмотреть эту возможность в зависимости от степени ответственности ребёнка и при рекомендации лечащего врача. Следует обучить сотрудников образовательных учреждений в детских садах и в школах опознавать симптомы анафилактической реакции и пользоваться шприцом с адреналином в случае необходимости. Важно наблюдаться у врача-аллерголога, в том числе подобрать индивидуальную программу действий на экстренный случай и тренироваться делать уколы шприцом, не содержащим адреналин. Желательно носить браслет с медицинским предостережением, на котором указано вещество, к которому человек чувствителен. |