Анализ ассортимента лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. Консультирование потребителей при отпуске ле. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. Консультирование потребителей при отпуске лекарственного препарата

• Название: Анализ ассортимента лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. Консультирование потребителей при отпуске лекарственного препарата
• Анкор: Анализ ассортимента лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. Консультирование потребителей при отпуске ле
• Дата: 15.12.2022
• Размер: 144.97 Kb.
• Имя файла: Kursovaya.docx
• Тип: Курсовая; #846942

Министерство здравоохранения Свердловской области

Фармацевтический филиал

ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж»

КУРСОВАЯ РАБОТА

Анализ ассортимента лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. Консультирование потребителей при отпуске лекарственного препарата

Исполнитель:

студентка 203Д гр.

Руководитель:

Кот Алена Сергеевна,

преподаватель профессионального модуля

База практики:

ООО «Бета Живика»

г.Ревда ул. Мира, д 16

Время прохождения практики:

с 24.01.2022 г. по 19.02.2022 г.

Екатеринбург

2022

Введение 3

1.Теоретическая часть 5

1.1Микрофлора кишечника – определение, виды, причины, симптомы. 5

1.2Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. 6

1.3 Показания и противопоказания препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. 7

1.4 Применение препаратов для нормализации микрофлоры кишечника. 7

1.5. Фармацевтическое консультирование. 8

2.Исследовательская часть 9

4.Заключение 19

5.Список литературы 20

Введение

Актуальность темы Различные факторы приводят к нарушению состава кишечной микробиоты (бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте), поездки в машине или авиаперелеты, стресс (физический, психологический), прием лекарств, в первую очередь, антибиотиков, погодные условия, патогены, изменения режима питания и старение организма. Поэтому важно поддержать организм пробиотиками, которые особенно показаны при нарушениях питания, смены климата, воды, диеты, в период приема антибиотиков, а также, что важно и актуально в сезон простудных заболеваний, для улучшения функции иммунной системы и общей резистентности организма.

Объект исследования –фармакотерапевтическая группа эубиотики, пробиотики

Предмет исследования – ассортимент препаратов для нормализации кишечника в «Бета Живика».

Цель исследования – проанализировать ассортимент лекарственных препаратов, применяемых для нормализации микрофлоры кишечника, в ООО Бета Живика г.Ревда, ул. Мира 16

Задачи исследования:

1) Изучить ассортимент лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, представленных в ООО Бета Живика г.Ревда, ул. Мира 16

2) Определить лидеров продаж лекарственных препаратов для нормализации микрофлоры кишечника за 24.01.2022 по 19.02.2022

3) Провести фармацевтическое консультирование пациентов при jngecrt препаратов для нормализации микрофлоры кишечника

Методы исследования:

1. 
   Изучение и анализ литературы
   
2. 
   Cравнение
   
3. 
   Анализ полученных данных
   

Практическое значение работы – заключается в том, что результаты исследования лекарственных препаратов, для нормализации микрофлоры кишечника. могут быть использованы в аптеке для формирования оптимального ассортимента и консультирования клиентов.

1.Теоретическая часть

1. Микрофлора кишечника – определение, виды, причины, симптомы.

Микрофлора кишечника – группа микроорганизмов, находящиеся во взаимодействии друг с другом.

Всего в кишечнике обитает 500 видов различных бактерий, 99% которых составляет полезные, а всего 1% - вредные. Полезные бактерии помогают переваривать поступившую пищу, усваивать витамины и минералы; вредные – используют для своего питания продукты брожения и начинают процесс гниения.

Виды микроорганизмов в кишечнике:

1. 
   Анаэробы
   

• 
  Бактероиды
  
• 
  Бифидобактерии
  
• 
  Лактобактерии
  
• 
  Энтерококки
  
• 
  Клостридии
  
• 
  Эубактерии
  

2. 
   Аэробы
   

• 
  Энтеробактерии
  
• 
  Стрептококки
  
• 
  Стафилококки
  
• 
  Грибы (которые не являются бактериями)
  

Также микрофлора кишечника делится на две группы:

1. 
   Облигатная (от лат.оbligatus –обязательный, непременный) – микроорганизмы, постоянно входящие в состав нормальной микрофлоры.
   
2. 
   Факультативная (от лат.facultatis – возможный, необязательный) – бактерии, часто встречающиеся у здоровых людей, но являются условно-патогенными, особенно в случае снижения резистентности макроорганизма.
   

Выявляются также микробы, не относящиеся к постоянными представителям микрофлоры кишечника и поступающие с термически необработанной пищей.

Причины нарушения микрофлоры кишечника:

1. 
   Бесконтрольный прием лекарственных препаратов
   
2. 
   Неправильный рацион питания
   
3. 
   Нарушение моторики кишечника
   
4. 
   Бесконтрольное соблюдение диет
   
5. 
   Кишечные инфекции
   
6. 
   Хронические заболевания ЖКТ
   
7. 
   Эндокринные заболевания
   
8. 
   Стресс и депрессия
   
9. 
   Злоупотребление алкоголем, курение
   

Симптомы нарушения микрофлоры кишечника:

1. 
   Диспепсические явления
   
2. 
   Дисбактериоз и дисбиоз
   
3. 
   Вздутие живота
   
4. 
   Чередование запоров и диареи
   
5. 
   Боли в животе
   
6. 
   Аллергические реакции на некоторые продукты питания
   

2. Препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

Препараты для нормализации микрофлоры кишечника делятся на две фармакологические группы: эубиотики и пробиотики.

По определению ВОЗ, пробиотики — это непатогенные для человека микроорганизмы, которые обладают способностью восстанавливать нормальную микрофлору кишечника, а также губительно влиять на болезнетворные и условно-патогенные микроорганизмы. Т.е. это живые бактерии, которые в норме присутствуют в кишечнике каждого здорового человека и приносят ему пользу.

Рекомендательный перечень препаратов включает в себя пробиотики, которые содержат в себе представителей одного вида бактерий (однокомпонентные) или нескольких (поликомпонентные), а также синбиотики (т.е. содержат в себе и полезные бактерии и питательную среду для них). К пробиотикам существуют особые требования: бактерии в препаратах в норме присутствуют в микрофлоре кишечника, при клинических исследованиях они проявляли положительный эффект на организм человека, они не способны вызвать болезненное состояние, положительно влияют на иммунитет, а при длительном использовании не оказывают побочных эффектов.

Синбиотики - комплексные препараты, содержащие как сами микроорганизмы, так и необходимые для их развития компоненты.

Нормализующие микрофлору кишечника препараты, препятствуют размножению или вызывают гибель патогенных и условно патогенных микроорганизмов (возбудителей дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, патогенной кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, протея и др.). Наряду с нормализацией микрофлоры, некоторые из них улучшают усвоение железа, кальция и др. микроэлементов, увеличивают уровень гемоглобина, стимулируют обменные процессы, повышают устойчивость к инфекционным и др. неблагоприятным факторам, проявляют иммуномодулирующую активность.

1.3 Показания и противопоказания препаратов для нормализации микрофлоры кишечника.

Показания:

1. 
   Дисфункция кишечника
   
2. 
   Острая инфекционная, вирусная или бактериальная диарея
   
3. 
   Запоры, метеоризм, боли в животе
   
4. 
   Тошнота, отрыжка, рвота
   
5. 
   Синдром раздраженного кишечника
   
6. 
   Повышение общей резистентности организма
   

Противопоказания:

1. 
   Повышенная чувствительность к компонентам препарата
   
2. 
   Детский возраст до года (Энтерол)
   
3. 
   Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, врожденная галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
   
4. 
   Галактоземия
   

1.4 Применение препаратов для нормализации микрофлоры кишечника.

Прием венотоников показан на любой стадии заболевания, но максимальную пользу они могут принести в профилактической терапии и на ранних сроках варикоза. Их действие направлено на устранение симптомов и замедление развития основных процессов. Препараты не могут устранить причину заболевания, поэтому в запущенных случаях их используют в качестве вспомогательного средства для облегчения общего состояния пациента.

1.5. Фармацевтическое консультирование.

Фармацевтическое консультирование клиентов — предоставление информации о применении или использовании товаров аптечного ассортимента, в том числе о правилах отпуска, способах приема, режимах дозирования, терапевтическом действии, противопоказаниях, взаимодействии лекарств при одновременном приеме между собой и (или) с пищей, правилах хранения в домашних условиях.

Алгоритм консультирования:

1. 
   Приветствие
   
2. 
   Необходимо уточнить для кого предназначен препарат, если для ребенка, беременной или кормящей, пожилых, то тогда необходимо обратить повышенной внимание на рекомендации препарата и дополнительные указания
   
3. 
   Выяснение симптомов недомогания, обращались ли к врачу, длительность
   
4. 
   Предложить безрецептурные препараты, направленные на подавление имеющихся симптомов и озвучить цены.
   

Далее рассказать про препарат: название, состав, форма выпуска, фармакологическую группу, свойства, показания, противопоказания, возможные побочные эффекты, способ применения, хранение в домашних условиях.

Например: Энтерол капс. 250мг №10

Энтерол капс. 250мг №10; МНН: сахаромицеты буларди; форма выпуска – капсулы; группа – средства, нормализующие микрофлору кишечника, противодиарейное средство; обладает антидиарейными, пробиотическими свойствами, улучшает ферментативную функцию кишечника; дисбактериоз (дисбиоз) кишечника; показания - острая инфекционная, вирусная или бактериальная диарея, диарея, вызванная приемом антибиотиков (антибиотик-ассоциированная диарея), синдром раздраженного кишечника, энтероколит, диарея путешественников, диарея, вызванная Clostridium difficile, в сочетании с терапией ванкомицином или метронидазолом, нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта в ходе эрадикационной терапии; противопоказания – повышенная чувствительность, дети до года, непереносимость лактозы, дефицит лактозы; побочные эффекты – аллергические реакции, зуд, запоры; нельзя принимать вместе с противогрибковыми препаратами; способ применения – внутрь, по 1-2 капсулы в день; хранить – в недоступном для детей месте, при температуре 15-25 ⁰ С, срок годности 3 года.

2.Исследовательская часть

Данные аптечной организации:

- Наименование аптечной организации: ООО «Бета Живика».

- Организационно–правовая форма: общество с ограниченной ответственностью.

- Местоположение: г. Ревда, улица Мира, дом 16., в центре города.

- Контингент обслуживаемого населения: абсолютно любой возраст, так как находится в центре города и высокая проходимость.

Ассортимент лекарственных препаратов, применяемых для нормализации микрофлоры кишечника в ООО Бета Живика

№ п/п	Наименование	Состав	Цена	Производитель
1	Аципол капс. №30	Лактобактерии ацидофильные, Грибки кефирные	369 руб. 70коп	Россия
2	Энтерол капс. 250мг №10	Сахаромицета буларди	441 руб. 40коп	Франция
3	Энтерол капс. 250мг №30		870 руб. 70коп
4	Энтерол капс. 250мг №50		993 руб. 60коп.
5	Энтерол капс. 250мг блистеры №30		878 руб. 62 коп
6	Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №10 пак.		467 руб. 30коп
5	Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №20 пак.		745 руб. 90коп
6	Линекс капс. №16	Лебенин порошок (Лактобактерии, Бифидобактерии и Молочный Стрептококк)	525 руб. 10 коп.	Словения
7	Линекс форте капс. №7	порошок Пробио-тек АБ Бленд 64	382 руб. 50 коп.	Словения
8	Линекс форте капс. №14
9	Линекс форте капс. №28		847 руб. 20 коп.
10	Бифиформ капс. №30	Бифидобактерии лонгум Энтерококкус фециум	609 руб. 90коп	Италия
11	Бифиформ капс. Киш.раств. №40		803 руб. 20коп
12	Хилак Форте капли д/вн.прим. 100мл фл	беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ: Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Lactobacillus acidophilus, helveticus	643 руб. 70 коп.	Германия
13	Дюфалак сироп 667 мг/мл 500мл фл	Лактулоза	480 руб. 30 коп.	Нидерланды
14	Дюфалак сироп 667мг/мл 200мл фл		304 руб. 30 коп	Нидерланды
15	Дюфалак сироп 667мг/мл 1000мл фл		1059 руб. 80 коп	Нидерланды
16	Проталак сироп 66,7% 250мл фл	Лактулоза	268 руб. 80 коп	Хорватия
17	Порталак сироп 667мг/мл 500мл фл		414 руб. 50коп	Хорватия

Классификация ассортимента аптеки по АТХ

Код ATX	Наименование
A07FA51	Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту, в комбинациях с другими препаратами
A07FA51	Линекс
A07FA51	Аципол
A07FA51	Линекс Форте
A07FA51	Сахаромицеты
A07FA51	Энтерол
A06AD11	Лактулоза
A06AD11	Дюфалак
A06AD11	Порталак
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы
A07FA	Хилак Форте
A07FA	Бифиформ

Анализ ассортимента - это процесс изучения состава и структуры ассортимента товаров и услуг компании с целью оценки его соответствия текущим и перспективным условиям рынка.

Анализ ассортимента по формам выпуска:



Вывод: наиболее популярная форма выпуска – капсулы (63%), на втором месте – сироп (25%), и самая не популярная – капли для в/прим. (12%).

Анализ ассортимента по странам производителям:



Вывод: наиболее распространённый производитель – Словения (2) (25%). Россия, Германия, Хорватия, Франция, Италия, Нидерланды (1) (12-13%).

Анализ ценового диапазона:



Вывод: наиболее обширный ценовой диапазон – выше 500 рублей (53%), а наименее узкий диапазон цен от 100-500 рублей (47%).

Расчеты полноты, глубины, лидеры продаж:

Полнота ассортимента - число товарных единиц или в целом по товарной номенклатуре, или по каждой ассортиментной группе или подгруппе товаров.

Коэффициент полноты ассортимента отношение числа ассортиментных позиций (товарных единиц), имеющихся в наличии в аптечной организации (полнота фактическая) к числу ассортиментных позиций, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств. Кп может рассчитываться как в целом по товарной номенклатуре, так и по отдельным ассортиментным группам (подгруппам).



В идеале этот коэффициент равняется 1,0. Но в реальных условиях он ниже и, в зависимости от объема работы аптечной организации и спроса на лекарственные препараты он находится в пределах 0,4-0,8.

Расчет коэффициента полноты в подгруппе A07FA51 - Сахаромицеты

АТХ код	Наименование	Наличие
A07FA51	Энтерол	+

Полнота базовая-1, полнота фактическая-1

Коэффициент полноты = 1/1= 1

В данной аптеке полнота ассортимента представлена полностью.

Расчет коэффициента полноты в подгруппе A07FA51 - Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту, в комбинациях с другими препаратами.

АТХ код	Наименование	Наличие
A07FA51	Линекс	+
A07FA51	Линекс форте	+
A07FA51	Аципол	+

Полнота базовая = 3; Полнота фактическая = 4

Коэффициент полноты = 3/4= 0,75

В данной аптеке полнота ассортимента в подгруппе A07FA51 представлена почти полностью.

Глубина ассортимента - количество ассортиментных позиций в пределах одного торгового наименования лекарственного препарата.

Коэффициент глубины – отношение фактического числа ассортиментных позиций одного товарного наименования к числу позиций, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств.


Расчет коэффициента глубины препарата «Энтерол»

Наименование	Наличие
Энтерол капс. 250мг №10	+
Энтерол капс. 250мг №30	+
Энтерол капс. 250мг №50	+
Энтерол капс. 250мг блистеры №30	+
Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №10 пак.	+
Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №20 пак.	+

Глубина базовая= 6; глубина фактическая = 16

Коэффициент глубины = 2/16 = 0,37(..5)

В данной аптеке глубина ассортимента препарата Энтерол представлена не полностью. Следует расширить ассортимент.

Расчет коэффициента глубины препарата «Бифиформ»

Наименование	Наличие
Бифиформ капс. №30	+
Бифиформ капс. Киш.раств. №40	+

Глубина базовая= 2; глубина фактическая = 4

Коэффициент глубины = 2/4= 0,5

В данной аптеке глубина ассортимента препарата Бифиформ представлена не полностью, половина. Также следует расширить ассортимент.

Лидеры продаж за период прохождения практики с 24.01.2022 по 19.02.2022

№ п/п	Наименование	Состав	Цена	Продажи
1	Аципол капс. №30	Лактобактерии ацидофильные, Грибки кефирные	369 руб. 70коп	30
2	Энтерол капс. 250мг №10	Сахаромицета буларди	441 руб. 40коп	6
3	Энтерол капс. 250мг №30		870 руб. 70коп	2
4	Энтерол капс. 250мг №50		993 руб. 60коп.	0
5	Энтерол капс. 250мг блистеры №30		878 руб. 62 коп	0
6	Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №10 пак.		467 руб. 30коп	1
5	Энтерол пор-к д/сусп.д/вн.прим 250мг №20 пак.		745 руб. 90коп	0
6	Линекс капс. №16	Лебенин порошок (Лактобактерии, Бифидобактерии и Молочный Стрептококк)	525 руб. 10 коп.	3
7	Линекс форте капс. №7	порошок Пробио-тек АБ Бленд 64	382 руб. 50 коп.	6
8	Линекс форте капс. №14			4
9	Линекс форте капс. №28		847 руб. 20 коп.	0
10	Бифиформ капс. №30	Бифидобактерии лонгум Энтерококкус фециум	609 руб. 90коп	5
11	Бифиформ капс. Киш.раств. №40		803 руб. 20коп	0
12	Хилак Форте капли д/вн.прим. 100мл фл	беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ: Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Lactobacillus acidophilus, helveticus	643 руб. 70 коп.	7
13	Дюфалак сироп 667 мг/мл 500мл фл	Лактулоза	480 руб. 30 коп.	2
14	Дюфалак сироп 667мг/мл 200мл фл		304 руб. 30 коп	6
15	Дюфалак сироп 667мг/мл 1000мл фл		1059 руб. 80 коп	1
16	Проталак сироп 66,7% 250мл фл	Лактулоза	268 руб. 80 коп	0
17	Порталак сироп 667мг/мл 500мл фл		414 руб. 50коп	0

Вывод: По данным таблицы и диаграммы можно сделать вывод, что лидером продаж за период прохождения практики с 24.01.2022 по 19.02.2022 являются капсулы Аципол (30 упаковок), на втором месте капсулы Линекс (13 упаковок) и третье место занимают капсулы Энтерол (9 упаковок). Всего из этой группы было продано 73 препарата.

3.Консультирование покупателя при покупке препаратов для нормализации микрофлоры кишечника

Алгоритм:

1. 
   Название препарата
   
2. 
   МНН (состав)
   
3. 
   Фарм.группа
   
4. 
   Свойства
   
5. 
   Показания к применению
   
6. 
   Противопоказания
   
7. 
   Побочные эффекты
   
8. 
   Способ применения
   
9. 
   Хранение в домашних условиях
   

Препарат Энтерол капс. 250мг №10

Энтерол капс. 250мг №10; МНН: сахаромицеты буларди; форма выпуска – капсулы; группа – средства, нормализующие микрофлору кишечника, противодиарейное средство; обладает антидиарейными, пробиотическими свойствами, улучшает ферментативную функцию кишечника; дисбактериоз (дисбиоз) кишечника; показания - острая инфекционная, вирусная или бактериальная диарея, диарея, вызванная приемом антибиотиков (антибиотик-ассоциированная диарея), синдром раздраженного кишечника, энтероколит, диарея путешественников, диарея, вызванная Clostridium difficile, в сочетании с терапией ванкомицином или метронидазолом, нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта в ходе эрадикационной терапии; противопоказания – повышенная чувствительность, дети до года, непереносимость лактозы, дефицит лактозы; побочные эффекты – аллергические реакции, зуд, запоры; нельзя принимать вместе с противогрибковыми препаратами; способ применения – внутрь, по 1-2 капсулы в день; хранить – в недоступном для детей месте, при температуре 15-25 0 С, срок годности 3 года.

4.Заключение

• 
  В данной аптеке представлены наиболее популярные препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Анализ маркетинговых показателей этих препаратов, показал , что ассортимент препаратов довольно полный, что сможет удовлетворить потребности покупателей. Показатели глубины ассортимента ниже среднего (средне), следует разнообразить ассортимент, чтобы был больше выбор.
  
• 
  Лидером продаж за период прохождения практики с 24.01.2022 по 96.02.2022 являются капсулы Аципол (30 упаковок), на втором месте капсулы Линекс (13 упаковок) и третье место занимают капсулы Энтерол (9 упаковок).
  
• 
  Было проведено фармацевтическое консультирование при отпуске препаратов для нормализации микрофлоры кишечника.
  

5.Список литературы

1. Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС: https://www.rlsnet.ru/

2. Государственный реестр лекарственных средств: http://grls.rosminzdrav.ru.

3.Справочник лекарственных препаратов Видаль: https://www.vidal.ru.

4.Интернет аптека Живика: https://zhivika.ru.