анемии. Анемии у детей. Анемии у детей Подготовила Врач интерн овп 71401

• Название: Анемии у детей Подготовила Врач интерн овп 71401
• Анкор: анемии
• Дата: 15.02.2020
• Размер: 267.83 Kb.
• Имя файла: Анемии у детей.pptx
• Тип: Документы; #108537

Анемии у детей

Подготовила: Врач- Интерн ОВП 714-01

Литягина Н.А.

Содержание

Определение
Этиология
Классификация
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Профилактика
Заключение
Используемая литература

Определение

Анемия у детей - гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови.

Около 40% случаев анемии диагностируется у детей в возрасте до 3-х лет; 30% - в пубертатном периоде; остальные – в различные возрастные периоды развития ребенка.

Причины анемии у детей

Антенатальные (анемия при беременности, преждевременные роды, многоплодная беременность);
Интранатальные (кровопотеря во время родов);
Постнатальные (повреждение эритроцитов, алиментарные причины).

Классификация

I. Постгеморрагические анемии (обусловленные кровопотерей );

II. Анемии у детей, обусловленные нарушением гемопоэза:

Железодифицитные (гипохромные)

Наследственные и приобретенные железонасыщенные

Мегалобластные (В12–дефицитные и фолиеводефицитные)

Наследственные и приобретенные дизэритропоэтические

Наследственные и приобретенные гипопластические

Апластические 

III. Наследственные и приобретенные гемолитические

анемии у детей, обусловленные повышенным разрушением

эритроцитов и преобладанием процесса кроворазрушения

над процессом кровообразования (мембранопатии,

ферментопатии, гемоглобинопатии, аутоиммунные анемии,

гемолитическая болезнь новорожденных и др.).

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; об анемии у ребенка говорят в том случае, если этот показатель опускается ниже 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет. Со стороны кожи и ее придатков: кожные покровы становятся бледными, сухими, шелушащимися; ногти деформируются и становятся ломкими; волосы теряют здоровый блеск, симптом Филатова – бледность мочек ушей при осмотре в проходящем свете. Дети с анемией ослаблены, астеничны, часто болеют ОРВИ, бронхитами и пневмониями, острыми кишечными инфекциями.

Со стороны нервной системы: отмечается вялость, плаксивость, быстрая истощаемость, головокружения, поверхностный сон, энурез.

Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотонии, ортостатических коллапсов, обмороков, тахикардии, систолического шума.

Со стороны пищеварительной системы : частые срыгивания и рвота после кормления, метеоризм, диарея или запоры, пониженный аппетит, возможно увеличение селезенки и печени.

Диагностика

ОАК;
анемия легкой степени – Hb 110-90 г/л, Er - до 3,5х1012/л;
анемия средней степени - Hb 90-70 г/л, Er - до 2,5х1012/л;
анемия тяжелой степени - Hb менее 70г/л, Er - менее 2,5х1012/л.
ЭГДС;
УЗИ.

Лечение

Диета;
Режим дня;
При грудном вскармливание - добавление прикорма;
Назначение препаратов железа;
Гемотрансфузия;
Назначение поливитаминных комплексов;
ЛФК.

Профилактика

Антенатальный этап профилактики анемии у детей включает полноценное питание беременной, достаточное пребывание на свежем воздухе, прием минерально-витаминных комплексов, содержащих железо. Постнатальное предупреждение анемии у детей сводится к естественному вскармливанию, введению прикормов в рекомендуемые сроки, профилактике заболеваний раннего возраста, организации хорошего ухода и оптимального режима для ребенка, проведению превентивных лечебно-профилактических курсов в группах риска.

Заключение

Прогноз железодефицитных анемий у детей обычно благоприятный. При своевременной диагностике, правильной организации питания, лечении анемии и сопутствующих заболеваний наступает полное выздоровление. Тяжелая анемия у детей может явиться основанием для переноса сроков вакцинации.

Используемая литература

Фадеева, В.В. Детские болезни от рождения до трех лет / В.В. Фадеева. - М.: Мир и Образование, 2014г.;
Федорова, Е.А. Все о детских болезнях. Популярный диагностический справочник / Е.А. Федорова. - М.: АСТ, 2015г.;
Кусельман, А. И. Атлас детских болезней / А.И. Кусельман. - М.: Ульяновский Дом Печати, 2016г.;
Белопольский, Юрий Аркадьевич Детские болезни / Белопольский Юрий Аркадьевич. - М.: Эксмо, 2017г.;
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/anemia
https://diseases.medelement.com/disease/железодефицитная-анемия-у-детей/13810