Артериальное кровотечение. Артериальное кровотечение
 Скачать 27.13 Kb.
|
|
Артериальное кровотечение Артериальное кровотечение имеет ярко алый цвет и течет пульсируя. Артериальные кровотечения наиболее опасные, так как за короткое время человек может потерять много крови, что может привести к смертельному исходу. Следует сразу же применить меры по остановке кровотечения. Что можно делать При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо: - нажать большим пальцем руки на артерию выше раны, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение; - наложить резиновый или любой другой самодельный жгут (что попадется под руки, например, ремень, шнур и тд) на артерию выше раны, это уменьшит потерю крови; - оставить записку c указанием времени наложения жгута; - перевязать рану; - после оказания помощи пострадавшему, его следует немедленно отправить в специализированное медицинское учреждение (больницу или поликлинику). Что нельзя делать Нельзя оставлять жгут на более, чем 2 часа после его наложения, иначе может наступить омертвление тканей. Венозное кровотечение В отличие от артериального кровотечения кровь при венозном кровотечении имеет более темный цвет и не пульсирует. Однако, при поражении крупных вен венозное кровотечении также может быть опасным и приводить к смерти, если во время не принять необходимые меры. Что можно делать При оказании первой помощи при венозном кровотечении необходимо: - поднять поврежденную конечность вверх; - наложить на рану давящую повязку, сжимающую мягкие стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны наложить жгут); - отправить пострадавшего в учреждение здравоохранения. Что нельзя делать Нельзя пытаться промыть рану или извлечь из нее мелкие предметы, например, осколки стекла; Нельзя пытаться удалить сгустки крови и тромбы, иначе может открыться кровотечение. Носовое кровотечение Причин развития кровотечений из носа очень много. К ним относятся слабость стенки сосудов слизистой оболочки носа. Иногда бывает достаточно сильно высморкаться или чихнуть для того, чтобы спровоцировать кровотечение из носа. Нередко кровотечение из носа развивается у страдающих от повышенного артериального давления. Кровотечение может также произойти от перепадов атмосферного давления. Еще одной из наиболее распространенных причин кровотечения является травма носа. Что можно делать Для оказания первой помощи при носовом кровотечении необходимо: - поместить в полость носа плотный ватный тампон, а голову слегка наклонить вперед; - приложить холод к переносице, что позволит сузить сосуды и уменьшить кровотечение; - если в течение 15 минут кровотечение не остановилось, необходимо вызвать скорую помощь. Что нельзя делать - Нельзя отклонять голову назад. Это может способствовать попаданию крови в дыхательные пути или пищеварительный тракт; - после остановки кровотечения в течение некоторого времени нельзя сморкаться, поскольку это может возобновить кровотечение. Следует воздержаться от горячей пищи и напитков, так как это может расширить сосуды. Желудочное кровотечение Основными причинами развития желудочного кровотечения являются заболевания желудочно-кишечного тракта и некоторые другие состояния. К ним относятся: - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; - дивертикул желудка; - рак желудка; - доброкачественные новообразования желудка или полипы; - эрозии слизистой оболочки желудка или эрозивный гастрит; - прием некоторых групп препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства и др) - стресс; - постоперационные ситуации; Для внутренних кровотечений в том числе желудочных характерны определенные симптомы: - резкая слабость, вплоть до обморока; - бледность кожи, посинение пальцев, носа, губ; - холодный пот; - шум в ушах, «мушки» перед глазами. К другим симптомам желудочно-кишечного кровотечения относят тошнота, рвота со свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи», боль в животе, стул характерного черного дегтеобразного цвета. Что можно делать При развитии желудочно-кишечного кровотечения необходимо оказание экстренной медицинской помощи. До приезда скорой помощи необходимо предпринять следующие меры: - уложить больного спиной на твердую поверхность в горизонтальном положении; - при рвоте контролировать поворот головы в сторону, чтоб предотвратить захлебывание рвотными массами; - положить холод на живот (лед или бутылку с холодной водой). Контролировать температуру, чтоб не допустить обморожения; - контролировать уровень артериального давления. При падении давления ниже 100 мм рт. ст. кровотечение переходит в более тяжелую фазу. Что нельзя делать - не перемещать больного, обеспечить покой и нахождение в горизонтальном положении лежа на твердой поверхности; - исключить прием пищи и жидкости. При жажде можно дать кубик льда. Обморок Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд. Симптомы: Резкая бледность кожных покровов; Липкий, холодный пот; Учащенное сердцебиение; Потеря болевой чувствительности. После потери сознания: Пепельно – серый оттенок кожи; Слабая пульсовая волна; Падение мышечного тонуса; Расширение зрачка; Потеря ориентации в пространстве. Последовательность действий при обмороке: - Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока); - Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно); - Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках; - Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух; - Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой; - Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха. - На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой. - После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем. Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь. Никогда не следует: - Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду. - Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия. - Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи. - Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно. - Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля. - Бить, шлепать по щекам. Термический ожог Термические ожоги (combustio) – это повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения. Алгоритм действий по оказанию первой помощи при термическом ожоге будет зависеть от его тяжести. О глубине поражения кожи можно судить по поведению пострадавшего. Так, при ожогах степени III-А и IV человек не реагирует на прикосновение к ране тампоном, смоченном в спирте. Важно оценить и площадь поражения. В медицине принято, что площадь каждой из перечисленных ниже зон, составляет 9 % от площади тела: Голова и шея; руки; грудь; живот; спина; голень; бедро; гениталии. Бегло оценив состояние пострадавшего, можно приступать к оказанию первой помощи. Алгоритм и порядок оказания первой помощи при ожоге I и II степени: - Устраните фактор, спровоцировавший ожог. Если горит одежда – облейте пострадавшего водой или оберните плотной тканью. - Обработайте ожог слабым раствором перманганата калия. - Наложите поверх повреждения бинт или чистую ткань. - При большой площади ожога обработайте его мазью «Пантенол» или «Алазол» (если они имеются в наличии. - В случае боли можно дать обезболивающее. - В случае появления признаков инфицирования – развития отеков, гнойные выделения, повышение температуры тела, обратитесь к врачу. При нормальном течении кожа восстановится самостоятельно. Действия при ожоге 3 степени: - Оцените состояние пострадавшего – пульс, дыхание, ответная реакция на внешние раздражители. - Позвоните в «скорую помощь». - Положите на обожженный участок тела чистую ткань, смоченную в холодной воде. - При ожоге пальцев постарайтесь снять с них кольца (если имеются), изолируйте пораженный палец от здорового. - Для профилактики ожогового шока дайте обезболивающее и обильное питье. - Не прекращайте наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой помощи. Особое внимание уделяйте поведению, пульсу и дыханию. Действия при ожогах IV степени: - Уберите источник ожога. - Вызовете бригаду СМП. - Оцените состояние пострадавшего. - Снимите с него одежду, за исключением участков, прилепившихся к коже. - Оберните пострадавшего одеялом, курткой или чем-то подобным, чтобы не допустить потерю тепла, которая при ожоге IV степени опасна. - Примите меры по предупреждению ожогового шока – дайте любое сильное обезболивающее или комбинацию одной таблетки димедрола с двумя таблетками анальгина. - Дайте обильное питье, можно горячий чай или минералку. - Помните, что в момент появления ожога рана стерильна по умолчанию. Не прикладывайте к ней растения, картофель, сметану, яичный желток и другие средства народной медицины. Это поможет избежать заражения. - Если поражена голова, органы дыхания – скорую помощь нужно вызывать вне зависимости от степени ожога. |