15 сос. и нервы руки и ноги. Артерии верхней конечности I. Подмышечная артерия

• Название: Артерии верхней конечности I. Подмышечная артерия
• Дата: 19.01.2020
• Размер: 2.12 Mb.
• Имя файла: 15 сос. и нервы руки и ноги.doc
• Тип: Документы; #104781
• страница: 7 из 8

2. нижние латеральная и медиальная коленные артерии aa. genus inferiors lateralis et medialis- отходят на уровне нижнего края мыщелков бедра, огибают коленный сустав и на его передней поверхности участвуют в образовании артериальной сети коленного сустава, rete articulare genus.

3. средняя коленная артерия, a. genus media- проходят по середине между предыдущими артериями, прободает суставную капсулу и разветвляется в крестообразных связках.

III. Передняя большеберцовая артерия, a. tibialisanterior- артерия проходит через отверстие в межкостной перегородке на переднюю область голени, кровоснабжает передние мышцы голени. Над голеностопным суставом проходит поверхностно и продолжается на тыл стопы - a. dorsalis pedis.

Ветви a.tibialis anterior:

1. задняя возвратная большеберцовая артерия, a. recurrens tibialis posterior – отходит до отверстия и идет к коленному суставу.

2. передняя возвратная большеберцовая артерия, a.recurrens tibialis anterior – отходит после отверстия и идет к коленному суставу, участвуя в rete articulare genus.

3. передние латеральные и медиальные лодыжковые артерии, aa. malleolares anteriores medialis et lateralis- участвуют в образовании rete malleolare mediale et laterale.

IV. Задняя большеберцовая артерия, a. tibialisposterior- является как бы продолжением подколенной артерии. Спускается вниз по голенно-подколенному каналу, canalis cruropopliteus (Груберов канал), кровоснабжает задние мышцы голени. Отдает малоберцовую артерию, a. peronea (fibularis), которая идет в нижнем мышечно- малоберцовом канале, canalis musculoperoneus inferior и кровоснабжает латеральные мышцы голени (длинную и короткую малоберцовые мышцы). Задняя большеберцовая артерия огибает медиальную лодыжку и на подошве делится на две свои конечные ветви: aa. plantares medialis et lateralis.

V. Артерии стопы.

На тыле стопы проходит тыльная артерия стопы, a. dorsalis pedis, которая является продолжением передней большеберцовой артерии. Она отдает следующие ветви:

1. медиальная предплюсневая артерия, a. tarsae mediales – идет к медиальному краю стопы.

2. латеральная предплюсневая артерия, a. tarsea lateralis- идет к латеральному краю стопы.

3. дугообразная артерия, a. arcuata – отходит у медиальной клиновидной кости и идет в латеральную сторону, отдает кпереди три aa. metatarseae dorsales, которые идут в соответствующие межпястные промежутки, они отдают прободающие ветви и разделяются на две aa. digitales dorsales к обращенным друг другу пальцам.

4. первая тыльная плюсневая артерия, a. metetarsea dorsalis prima – идет к промежутку между I и II пальцами, где делится на две пальцевые ветви.

5. глубокая подошвенная ветвь, ramus plantaris profundus – идет через первый межплюсневый промежуток на подошву, где она участвует в образовании подошвенной дуги, arcus plantaris.

На подошве стопы идут две подошвенные артерии- aa. plantares medialis et lateralis. A. plantaris medialis идет в sulcus plantaris medialis. A. plantaris lateralis идет в sulcus plantaris lateralis к основанию V плюсневой кости, где она поворачивается в медиальную сторону и соединяясь с медиальной ветвью образует горизонтально расположенную подошвенную дугу, arcus externusplantaris. Кроме того, она соединяется с глубокой подошвенной ветвью a. dorsalis pedis и образуется вертикально расположенную дугу (из-за особенностей прямохождения). От подошвенной дуги, arcus plantaris, отходят aa. metatarseae plantares (4), которые соединяясь с прободными тыльными артериями, распадаются на подошвенные пальцевые артерии, aa. digitales plantares – к пальцам.

II. ПОВЕРХНОСТНЫЕ И ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

Поверхностные вены:

1.Большая подкожная вена, v.saphena magna- берет начало на дорсальной поверхности стопы из rete venosum dorsalе pedis, впереди медиальной лодыжки. Вена идет вверх по медиальной стороне голени и бедра, доходит до hiatus saphenus, перекидывается через нижний рог серповидного края и впадает в бедренную вену.

2. Малая подкожная вена, v. saphena parva- начинается на латеральной стороне тыла стопы, огибает латеральную лодыжку и поднимается по задней поверхности голени и на уровне подколенной ямки впадает в подколенную вену.

Глубокие вены являются двойными и сопровождают одноименные артерии. Подколенная и бедренные вены, v. poplitea et v. femoralis – одиночные вены, все их притоки их двойные.

III. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ И УЗЛЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

Лимфатические узлы нижней конечности расположены- в подколенной ямке- nodi lymphatici popliteales, в паховой области- nodi lymphatici inguinales. Они делятся на поверхностные (расположены на широкой фасции бедра) и глубокие (лежат под широкой фасцией).

Лимфатические сосуды разделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные лимфатические сосуды впадают в две группы коллекторов, идущих вдоль v. saphena parva до подколенных лимфатических узлов (заднелатеральная группа - от IV и V, латеральный край стопы, нижнелатеральная поверхность голени) и вдоль v. saphena magna до паховых лимфатических узлов (медиальная группа – из всей остальной области ноги). Глубокие лимфатические сосуды стопы и голени впадают в подколенные лимфатические узлы, а затем сопровождая бедренную артерию достигают глубокие паховые лимфатические узлы.