Ба. Балалар аурулары кафедрасы
 Скачать 263.09 Kb.
|
|
жоғарғы кеуде және ортанғы кеуде аймағы // төменгі кеуде және бел аймағы // бел және сегіз көз аймағы *** Жаңа туған баланың эпидемиологиялық торсылдақтануды ажыратуға қажет емес ауруы:// буллезды эпидермолиз// сифилитикалық торсылдақтану// Риттердің экссудативті дерматиті// везикуло-пустулез// +туа біткен ихтиоз *** Туа пайда болған тері ауруларына не жатпайды:// гемангиома // ихтиоз // +адипонегроз // альбинизм // нейротерілік меналоз *** Құрсақ ішілік гипотрофияның себептері болу мүмкін, біреуінен басқа:// плацентарлық жетіспеушілік// +босану кезінде плацентаның бұрын ажырауы// анасындағы алкоголизм// анасының рационалды тамақтанбауы // анасының созылмалы аурулары *** ШТН-дің сепсисіне мына белгілер тән емес:// +жедел ағым, гипертермия// апноэ ұстамалары// склерема // геморрагиялық синдром// рефлекстердің тежелуі *** ЖТН физиологиялық сарғаюына тән белгілерді таңдаңыз:// сарғаюдың өмірінің 1 – ші тәулігінде пайда болуы// +тіке емес билирубиннің өмірінің 2 – 3 күндерінде жоғарылауы// тіке билирубиннің жоғарылауы// ахолиялық нәжіс// «сыра» түсті зәр *** Бала 3 жүктіліктен, 1 туылудан. Мезгілі жетіп туылған. Емшекке 2 сағаттан кейін салған, соруы белсенді. Өмірінің 4 күндігінде нәрестеде лайлы, сары қоңыр түсті, жаялықта дақ қалдыратын зәр пайда болды. Зәр тұнбасында гиалинді цилиндрлер, көру аймағында 6 - 8 лейкоциттер, эпителийлер анықталған. Жағдайы өзгеріссіз. Бұл мына ауруға тән:// жыныстық криз// зәр шығару жолдарының инфекциясы// дизметаболикалық нефропатия// десквамативті вульвовагинит/ + зәр қышқылды инфаркт *** Құрсақ ішілік гипотрофияның 2-ші дәрежесінің критериялары:// салмақ - бой көрсеткіші - 60 – 64 %// салмақ - бой көрсеткіші – 65 – 69 %// +салмақ - бой көрсеткіші - 50 – 54 %// салмақ - бой көрсеткіші - 55 – 60 %// салмақ - бой көрсеткіші – 45 – 49 % *** Интранаталдық кезеңнің есептеу уақытын көрсетіңіз:// ұрықтанудан бастап, туғанға дейінгі уақыт;// құрсақ ішіндегі дамудың 12 аптасынан, туғанға дейінгі уақыт;// құрсақ ішілік дамудың 28 аптасынан, туғаннан кейін 1 аптаға дейін; // туғаннан кейін өмірінің 28 күніне дейін;// + босанудың басталуынан, нәресте туғанға дейін. *** Фетальды гепатитке тән?// кұрсақ ішінде эмбриогенез кезенінде басталады// +көбінесе тіке билирубиннің деңгейі, трансаминаздардың белсенділігі жоғарылайды// тіке емес билирубин есебінен жүретін гипербилирубинемия// ретикулоцитоз// ядролық сарғаю *** Гипертензионды – гидроцефалды синдром үшін нелер тән:// +бас сүйек жіктерінің ажырауы;// көкірегіндегі вена торларының кеңеюі;// үлкен еңбектің төмен түсуі;// әлсіздік// бұлшықет гипотониясы; *** ЖТН көпіршігінің қатерлі түріне тән емес:// эритематозды фондағы қосылған әр көлемдегі көпіршіктер;// никольский симптомы оң;// +көпіршіктер табанда, алақанда пайда болады;// интоксикация симптомы;// температураның жоғарылауы; *** Күні жетіп туылған нәрестелердің физиологиялық салмақ жоғалтуы қай белгілермен сипатталады:// салмақ жоғалтуы 10% -тен жоғары// +алғашқы 3-4 күні байқалады, алғашқы салмағының қалпына келуі өмірінің 7-10-шы күні болады// сору рефлексінің төмендеуі// алғашқы салмағының қалпына келуі өмірінің 2 – аптасынан кейін болады// салмақ жоғалтуының ең жоғары кезінде баланың жалпы жағдайы нашарлайды *** Ревматикалық емес кардитте иммунологиялық механизім кездескенде емдеуге қолдану нұсқалады:// +стероидты емес қабынуға қарсы препараттар// пенициллин қатарындағы препараттар// десенсибилизациялық препараттар// протеаз ингибиторлары// антикоагулянттар *** Ревматикалық емес миокардиттің клиникасында байқалады:// +тондарының естілмеуі және жүрек шекараларының ұлғаюы// тондарының естілмеуі және қатаң систолалық шу// тондарының естілмеуі және диастолалық шу// тондарының қатты естілуі, систолалық шу// тондары қатты естіледі, жүрек шекараларының ұлғаюы *** Р-тісшесінің ұлғайып үшкірленуі куәлайды:// сол жақ жүрекшенің гипотрофиясын// оң жақ жүрекшенің гипотрофиясын// сол жақ қарыншаның гипертрофиясы// +оң жақ жүрекшенің гипертрофиясын// сол жақ жүрекшенің гипертрофиясын *** Гипертрофиялық кардиомиопатиялардағы шешуші диагностика келесі мәліметке негізделеді:// анамнезіне// ЭКГ-ға// ФКГ-ға// +ЭхоКГ-ға// рентгенографияға *** Ревматикалық полиартритке тән симптомды көрсетіңіз:// ұсақ тамырлардың зақымдануы// зақымдалған буындардың асимметриясы// таңертеңгілік ақсаңдау// +буын синдромының ұшпалылығы// буындардың тұрақты деформациясы *** Балалар ревматизмінде жүректен басқа қай ағза және жүйе жиі зақымдалады:// +ОЖЖ// бауыр// көк бауыр// лимфа түйіндері// асқазан-ішек жолдары *** Ерте жастағы балалардағы кардиттің ең жиі себебі болып табылады:// бактериялар// +вирустар// саңырауқұлақтар// токсоплазмоз// аллергия *** Оң жақ қарыншалық жетіспеушілік симптомдарын атаңыз:// бауыр мен көк бауырдың ұлғайуы// +бауырдың ұлғаюы, аяқта ісік// бауырдың ұлғаюы, өкпе ісігі// көк бауырдың ұлғаюы, іштің ісігі// анасарка *** Остеопороз мынаған тән:// ревматизм// +ювенилді ревматоидты артрит// түйінді периартерит// жүйелі склеродермия// жүйелі қызыл жегі *** "Кардиомиопатия" термині білдіреді:// +қабынусыз сипаттағы кардиомиопатия, үдемелі жүрек жетіспеушілігінің клиникалық көрінісін// жүрек қабықшасының қабынуы ,фибрин тұнуымен, әр түрлі этиологиялық факторларға байланыстылығын// қабыну процесінің клапанда немесе эндокард қабырғасында орналасуын// иммунды қабыну,системалық дәнекер тіннің ауруы, жүрек-қан тамыр системасы мен тіреу-қозғалыс аппаратының зақымдануын// қан ағудың қосалқы қатынастары мен жүруімен өтетін жүрек пен тамырлардың даму ақауларын *** Мазмұны бойынша адгезивті перикардит қайсысына жатады:// уремиялық// вирусты// +констриктивті// метастатикалық// токсикалық *** Тыныштықта жүрек жетіспеушілігінің белгілері жоқ , күш түскеннен кейін тахикардия немесе ентігудің байқалуы келесі жүрек жетіспеушілігіне тән:// тотальды жүреу жетіспеушілігі// ІІІ// ІІ Б// ІІ А// +І *** Жедел сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі келесі симптомдардың барлығымен сипатталады, біреуінен басқасы:// ентігу// жөтел// цианоз// +гепатомегалия// өкпеде ылғалды сырылдар *** ФКГ-да перикардты шудың аускультативті көрінісі сипатталады:// систолиялық шу, I тонмен байланысты,орныққан// +систоло-диастолиялық шуы екі бет парақтай « тонның үстінде» орныққан// диастолиялық шу пресистолиялық қатаюмен// систолиялық шу, қатты жүректің барлық шегінде// жүрек ұшында тырсылды систолиялық шу *** Пароксизмалды тахикардия дегеніміз:// құлақша қызметінің өзгеруіне байланысты ритмнің бұзылуы// жүректің артық жиырылуы// +жүрек соғысының күрт жиілеуі 160-180 рет минутына// Моргани-Адамс-Стокс ұстамасы// кейбір ЭКГ суретінде «Р» тісшесінің анық пішінде болуы *** Дәнекер тіннің диффузды ауруларының қай түріне ішкі ағзаларда амилоидоздың дамуы тән:// жүйелі қызыл жиек// жүйелі склеродермия// +ЮРА// түйінді периартериит// дерматомизит *** Балаларда жедел ревматикалық қызба қоздырығы болып табылады:// алтын түсті стафилококк// +А тобындағы гемолитикалық стрептококк// В тобындағы гемолитикалық стрептококк// вирустар// қарапайымдар *** Жүрек шекараларын нақты анықтайтын әдіс:// палпация// перкуссия// рентгеноскопия// +рентгенография// эхокардиография *** Артериялдық қысымның қолда жоғары, аяқ тамырларында төмен болуы келесі ЖТА тән:// ашық артериялды өзек// аорта жетіспеушілігі// ЖАПА// +аорта коарктациясы// Фалло ауруы *** Қазіргі кезде жедел ревматикалық қызбаның алдын-алу үшін қолдануға ұсынылады:// пенициллин// +экстенциллин// бициллин-3// бициллин-5// феноксиметилпенициллин *** Өкпе гипертензиясы тән:// өкпе артериясының стенозына// аорта коарктациясына// Фалло тетрадасына// +ҚАПА// субоарталды стенозға *** Артериалды гипертензия жиі байқалады:// жүйелі қызыл жегі// геморрагиялық васкулит// +түйінді периартериит// склеродермия// дерматомиозит *** Миокард дистрофиясы балаларда дамуы мүмкін:// аллергиялық реакцияда// эндокринді ауру кезінде// сепсис кезінде// семіздіктен// +аталғанның барлығында *** Балаларда миокард инфаркті қай ауруда дамуы мүмкін:// +түйінді периартериит// ЖҚЖ// дерматомиозит// ревматоидты артрит// жүйелі склеродермия *** Жүректің тума ақауы кезіндегі негізгі клиникалық симптомдарды атаңыз:// цианоз// кардиомегалия// жүрек үстінде шу// шеткері пульсацияның әлсіреуі немесе жоғалуы// +аталғанның барлығы *** Балаларда жүре пайда болған жүрек ақауының жиі себебі болып табылады:// фиброэластоз// жүйелі қызыл жегі // +ревматизм// инфекционды эндокардит// ревматоидты артрит *** Өмірінің бірінші жылында оперативті емдеуді қажет ететін жүректің тума ақауына әдетте жатпайды:// ашық артериалды өзек// қолқа коарктациясы// магистралды тамырлар транспозициясы// +қарынша аралық пердеде аз көлемді бұлшықеттік ақау// Фалло тетрадасы *** Қабынуға қарсы стероидты ( гормоналды) препараттарды қолданғанда дамуы мүмкін:// тромб түзілуінің күшеюі// АҚ жоғарлауы// асқазан-ішек жолында жара түзілуі// гипергликемия// +аталғанның барлығы *** Жедел ревматикалық қызбаның негізгі критерилеріне жатады:// кардит// кардит,артрит// кардит,артрит, хорея// кардит,артрит,хорея,сақина тәрізді эритема// +кардит,артрит,хорея,сақина тәрізді эритема, ревматикалық түйін *** Фалло тетрадасына тән:// өкпе артериясының стенозы// өкпе артериясының стенозы, аортаның декстрапозициясы// өкпе артериясының стенозы, аортаның декстрапозициясы, ҚАПА// +өкпе артериясының стенозы, аортаның декстрапозициясы, АПА, оң қарынша гипертрофиясы// өкпе артериясының стенозы, аортаның декстрапозициясы, ҚАПА, оң қарынша гипертрофиясы, ЖАПА *** Ювенилді ревматикалық артритттің аллергосептикалық түріне тән:// қызба// қызба, рецидивті аллергиялық бөртпе// +қызба, рецидивті аллергиялық бөртпе, буын синдромы// қызба, рецидивті аллергиялық бөртпе, буын синдромы, гепатолиеналды синдром// қызба, рецидивті аллергиялық бөртпе, буын синдромы, гепатолиеналды синдром, абдоминалды синдром *** Жедел жүрек-тамыр жетіспеушілігінің клиникалық көрінісі болып табылады:// тері бозғылттығы// тері бозғылттығы, жіп тәрізді пульс// тері бозғылттығы, жіп тәрізді пульс, АҚ төмендеуі// +тері бозғылттығы, жіп тәрізді пульс, АҚ төмендеуі, ентігу// тері бозғылттығы, жіп тәрізді пульс, АҚ төмендеуі, ентігу, тері гиперемиясы *** Ревматоидты артриттің рентгенологиялық көрінісі болып табылады// эпифизиарлы остепороз// эпифизиарлы остепороз, саңылауының тарылуы// эпифизиарлы остепороз, саңылауының тарылуы, буын қуысына сұйықтық жиналу// +эпифизиарлы остепороз, саңылауының тарылуы, буын қуысына сұйықтық жиналу, периартикулярлы тіндердің тығыздалуы// эпифизиарлы остепороз, саңылауының тарылуы, буын қуысына сұйықтық жиналу, периартикулярлы тіндердің тығыздалуы, тырнақ фалангаларының остеолизі *** Жүйелі склеродермияның-дерматологиялық зақымдану сипаты:// тығыз ісік// тығыз ісік, атрофия// тығыз ісік, атрофия, индурация// +тығыз ісік, атрофия, индурация, дақтану// тығыз ісік, атрофия, индурация, дақтану, ревматикалық түйіндер *** Ира 3 жаста. ЖРВИ кейін 1 аптадан соң науқастанды. Әлсіз, инспираторлы ентігу. Тыныс жиілігі 36 рет минутына. Пульс 120 рет 1 минутына. АҚ 80/50 мм.сын.бағ.Сирақта ісіну бар. Жүректің сол жақ салыстырмалы шекарасы алдыңғы аксилярлы сызық бойынша. I тон жүрек ұшында тұйықталған, функционалды тембрде систолиялық шу. Бауыр + 1,5 см. ЭКГ-де тыныстық аритмия, тісше вольтаждарының төмендеуі. ЭхоКГ- сол жақ қарыншаның жиырылу қабілетінің төмендеуі. Сіздің диагнозыңыз:// эндокардиалды фиброэластоз // гипертрофиялық кардиомиопатия// миокардиодистрофия// ревматизм I, белсенді фазасы, белсенділігі II, біріншілік ревмокардит, жедел ағымы, ҚЖ II А// +жүре пайда болған ревматикалық емес кардит, вирусты этиологиялы, жедел ағымы,орташа ауырлықта, ҚЖ II А *** 10 жастағы ұл балада тізе және тобық буынның ісінуі және ауырсынуы, дене қызуының 380 С көтерілуі байқалады.Жүректің сол жақ шекарасы 2 см ұлғайға.Жүрек тондары тұйықталған.1 апта бұрын бала баспамен ауырған.Сіздің болжам диагнозыңыз?// инфекциядан кейінгі миокардит// +жедел ревматикалық қызба// ревматоидты артрит// септикалық кардит// реактивті артрит *** Бала Т. 3 жаста.Ауруханаға түскендегі диагнозы: ЖРВИ. 3-ші тәулікте науқаста ентігу, күрт әлсіздік, жіп тәріздес пульс, жиі жөтел ауызға қақырықтың толуы байқалады. Аускультация кезінде екі жақты өкпенің төмен аймағында ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. Рентгенограммада: өкпенің альвеолярлы ісігі, ЭхоКГ: сол жақ қарыншаның насостық қызметі төмендеген.Қандай асқынудың дамуы жайлы ойлауға болады:// перикардит// жедел пневмония// +жедел сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігі// жедел оң жақты қарыншалық жүрек жетіспеушілігі// тоталды жүрек жетіспеушілігі *** Балаға 4 жас. Ата-анасы баланың тыныштық жағдайында ентігуіне, жүрек соғысының жиілеуіне шағымданады. Обьективті қарауда: жүрек шекарасы солға кеңейген, сол шеті +2 см. Тыныштықта ЖСЖ 120 минутына, ТАЖ 32 минутына; Аускультацияда- жүрек тондары-І тон тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шуыл. Өкпеде-екі жақтан да арт жағынан төменгі бөліктерінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЭхоКГ-жүрек қуыстарының айтарлықтай дилатациясы, миокард гипертрофиясынсыз. Рентгенде жүрек шар тәрізді түрді. Сіздің диагнозыңыз:// жүректің тума ақауы// өкпе қабынуы// ревматизм// +кардиомиопатия// екіншілік кардиопатия *** Бала 6 жаста, қорқыныш сезімі, мазасыздық, күрт әлсіздік, суық тер пайда болған. Жағдайы ауыр, бозғылт, бет тамырларының пульсациясы байқалады. ЖСЖ 180; пульсінің толықтығы әлсіз, жүрек тондары қатты, жиі. Жүрек шекаралары, бауыр ұлғаймаған. Ісінулер жоқ.Сіздің диагнозыңыз:// кардит// синусты тахикардия// +пароксизмалды тахикардия// симпатикотониялық коллапс// артериалды гипертензия *** Бала 5 жаста, тез қажиды, сол қарынша пульсациясы күшейген,екінші қабырғаралықта дірілдеу, ЭКГ-де сол қарынша жүктемесі, рентгенограммада-сол қарынша ұлғайған, кіші қанайналымда гиперволемия.Сіздің болжам диагнозыңыз:// өкпе артериясының стенозы// қолқа коарктациясы// субаорталды стеноз// +ашық артериалды өзек// қарынша аралық перде ақауы *** Ревматикалық артрит белгілеріне жатпайтын:/// +уындардың тұрақты зақымдануы // ірі және орта буындардың зақымдануы // буындар қызметінің бұзылуы // ауырғандықтың ұшпалы түрде өтуі // зақымдануының симметриялы болуы *** Баланың екі бетінде цианозды қызару, пальпацияда кеуде қуысының дірілдеуі, жүрек ұшында шапалақты І тон және диастолалық шу анықталды. Қай зақым анықталды?/// +митральды тарылу// митральды жетіспеушілігі// аортальды жетіспеушілігі// қарыншааралық перденің мүкістігі // митральды қақпақшаның пролапсы *** Жүрек ырғағының қай бұзылу түрін жоюға vagus нервін қоздыру үшін каротид синусына немесе көз алмасына механикалық түрде басу қажет:// экстрасистолия// +суправентрикулярлық пароксизмальды тахикардияның ұстамасы// Морганьи- Эдемс- Стокс ұстамасы// жыбыр аритмиясы// синустық аритмия *** Дәнекер тканьдердің диффузды аурулар белгілеріне жатпайтыны, біреуінен басқасы дұрыс:// қызба// +эндокардит// буын- бұлшық ет синдромы// дистрофия// ЭТЖ-ның жоғарлауы *** Балада алғашқы ревматизм анықталған. Клиникалық белгілер: ревмокардит, қан айналым шамасыздығы IIA сатыда, ЭТЖ өте жоғары, лейкоцитоз, серомукоид және СРБ анық жоғарланған. Ауырғанына 2 ай болды. Ревматизмнің қандай ағымы анықталды? // латентті // үздіксіз-қайталамалы// +едел // жеделдеу // созылыңқы – баяу *** ЭКГ-дағы Р тісшесі жүректің келесі бөлігінің қозуын көрсетеді:// +үрекшелер // қарыншааралық перде // сол қарынша // оң қарынша // қарынша үстілік айдары *** 10 жасар бала тізе және балтыр аяқ басы буындарының ауырсынуы мен ісінуі байқалады. t = 38°C. Жүректің сол жақ шегі 2 см-ге ұлғайған. Жүрек тондары тұйықталған. Бір апта бұрын ангинамен ауырған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: // постинфекциялық миокардит // +ревматизм // ревматоидты артрит // септикалық кардит // реактивті артрит *** Балаға ревматизм диагноз қойылған, ауру ұзақтығы 3 ай. Клиникасына ревмокардит, артралгия. Жүргізілген емнің нәтижелілігі жартылай. Аурудың ағымы қагдай?// жедел // +жеделдеу // жасырын // баяу-созылыңқы // үзіліссіз-қайталамалы *** Аталған ақаулардың қайсысы артериальды гипертензиямен өтеді? // өкпе артериясының тарылуы // аортаның тарылуы // +аортаның коарктациясы // жүрекше аралық перденің мүкістігі // магистральды тамырлардың транспозициясы *** Ревматизмде қандай буын жиі зақымданады: /// төменгі жақ буын // қолдың ұсақ буындары // +тізе буыны // омыртқаның мойын бөлігі // ұршық буыны *** Гипертрофиялық кардиопатияға не тән: // миокардтықң қысқару қабілетінің төмендеуі // жүрек қуысының ұлғаюы // жедел жүрек жетіспеушілігі дамуы // +сол жақ қарынша қабырғасының ассиметриялық ұлғаюы // жиі тромбоэмболия *** Тізе буынының ревматоидты және туберкулезді зақымдалуларын ажырату диагностикасында маңызды? // ЭТЖ ның жоғарлауы // +рентгенологиялық көріністер // иммуноглобулиндерді анықтау // сүектік плевраның жуандауы // эпид.анамнез *** Балаға ревматизм диагнозы қойылған, ауру ұзақтығы 6 ай, клиникалық көрінісінде ревмокардит, жүрек ақауының қалыптасуы байқалады. Аурудың ағымы қандай? // жедел // жеделдеу // үзіліссіз-қайталамалы // +аяу созылмалы // жасырын *** Ревматикалық емес миокардитке не тән емес:// ерте жастағы балалардың ауруы// себебі көбіне вирусты болуы // жүрек шамасыздығының дамуы// +ынның зақымдануы// жүрек дыбыстарының тынықтануы *** Жүре пайда болған жүрек ақаулардың пайда болуының негізгі себептері? // фиброэластоз// жүйелі қызыл жегі // +евматизм// септикалық эндокардит// ревматоидты артрит *** Қандай ТБЖА-да систола – диастолалық шу естіледі:// ҚАПМ// ЖАПМ // +ААО // өкпе артериясының тарылуы// Фалло Тетрадасы *** Қандай ТБЖА-да «дабыл таяқшасы» және «сағат әйнегі» байқалады:// ҚАПМ // аорта коарктациясының // +Фалло тетрадасында // ААО// ЖАПМ *** Гипертония жиі байқалады: // жүйелі қызыл жегіде // геморрагиялық васкулитте// +түйінді периартеритте// ашық артериальды өзекте // митральды қақпақшаның пролапсында *** Қан айналымының үлкен шеңбер бойынша жетіспеушілігі үшін тән:// ентігу, тахикардия// бауырдың ұлғаюы// аяқ – қолының ісінуі// +кпедегі ылғал сырылдар// мойын тамырларының пульсациясы *** Жүйелі қызыл жегінің (ЖҚЖ-нің) буындық синдромы үшін нелер тән емес:// буындық синдром жиі пайда болады// +буынның деформациясы // деформациясыз артрит// артралгия// буындық синдромның ішкі мүшелердің зақымдалуымен бірге жүруі *** Бактериалдық эндокардиттің иммундық қабыну фазасы үшін қандай белгілер тән:// гектикалық қызба// қалтырау// тершеңдік// +ішкі мүшелердің диффуздық абактериалдық зақымдануы// тромбоэмболиялық асқынулар *** Перикардтың үйкелу шуына тән емес:// шу клапандар проекциясымен байланысты емес, қан тамырлары бойында естілмейді// шу интенсивтілігі сұйықтықтың сипатына байланыссыз// үйкеліс шуы жүрек циклдары фазасына байланысты емес// оның пайда болуы үшін эпикардта фибринозды түзілістер болуы қажет// +жүректің ұшында жақсы есітіледі *** ЖҚЖ - ғе тән емес белгі:// көбіне қыздар ауырады// +2-4 жаста жиі ауырады// патологиялық процесс үздіксіз үдейді// тері дериваттарының зақымдалуы// буынды синдром *** Кіші қан айналу жетіспеушілігіне қандай симптомдар тән:// тахикардия// ентігу// ылғалды жөтел// +бауырдың ұлғаюы// өкпеде ылғалды сырылдар *** Үлкен қан айналым шеңберінің жетіспеушілік белгілері, біреуінен басқасы:// ентігу, тахикардия// +өкпедегі ылғалды сырылдар// аяқ - қолдарының ісінуі// жүрек шекарасының ұлғаюы// бауырдың ұлғаюы *** Дигоксин тағайындауға қарсы көрсетпелер, біреуінен басқа:// брадикардия// +тахикардия// анурия// ентігу- цианоз ұстамалары// атриовентрикулярлы блокадалар *** ЖҚЖ - ге тән емес:// есекжем тәрізді бөртпе пайда болуы// шаштың ұя тәрізді түсуі// зақымдалмаған теріден айқын шектелген, әртүрлі көлемді түйіндер анықталады// +гипертрихоз // фотосенсибилизация *** ревматикалық емес кардиттің созылмалы түрге өтуін сипаттайтын белгі?// қызуының көтерілуі;// кардиалгия;// +жүрек бүкірінің қалыптасуы;// жүрек шекарасының кеңеюі;// тахикардия. *** Дерматомиозитке қандай симптом тән: // бұлшық ет гипертонусы;// +көз төңірегіндегі қызғылт эритема;// гипертермия;// склеродактилия// керілген жалақтар. *** Төменде көрсетілген симптомдардын қайсысы Воронцов бойынша ревматикалық емес кардиттің абсолютті критерияларына жатады:// кардиалгия// +кардиомегалия// жүрек ұшындағы систолалық шу// жүрек тондарының анықтылығының өзгерісі// тахи- немесе брадикардия *** Экссудативті перикардит диагнозына қандай белгі қайшы келеді:// ауырсыну синдромы;// перикардтың үйкеліс шуы;// +жүрек тондар дыбысының күшеюі;// жүрек шекарасы ұлғайған;// токсикоз. *** Симпатикотонияға тән өзгерістер// +тахикардия;// гипотония;// тыныс аритмиясы;// қызыл дермографизм;// брадикардия. *** Жедел бүйрек жетіспеушілігінің реналды себебіне жатады:// инфекциялық шок// +бүйректің тубулоинтерстициалді тінінің жедел зақымдалуы// нейрогенді қуық// бүйрек-тас ауруы фимоз *** Тұқым қуалайтын нефритке келесі симптом аса тән:// жүдеу// жайылған ісіктер// жоғары гипертензияның ерте балалық шақта болуы // +жекеленген зәр синдромы// жоғары протеинурия *** Көрсетілген белгілердің қайсысы нефротикалық синдромға аса тән:// гематурия// +протеинурия// лейкоцитурия// цилиндурия// гиперхолестеринемия *** Жедел нефритикалық синдромына бәрі тән, біреуінен басқа:// шамалы айқын ісіктер// макрогематурия// протеинурия// +бактериурия// артериалды гипертензия *** Қазіргі кезде пиелонефритті емдеунде көрсетілген антибактериалды препараттың бәрі қолданылады, біреуінен басқа:// аугментин// цефобид// +левомицитин// гарамицин// невиграмон *** Балалардағы жедел пиелонефритке барлық симптомдар тән, біреуінен басқа:// интоксикация// іштің ауырсынуы// +ақ-ның жоғарлауы// поллакиурия// зәр ұстамау *** Балаларда экскреторлы урографияны жүргізу үшін барлығы көрсеткіш, біреуінен басқа:// қайталанатын жедел пиелонефрит// тұрақты ошақты зәр синдромы// қайталанатын түсініксіз іштің ауруы// +жедел бүйрек жетіспеушілігі// везикалды-уретралді рефлюкс *** Жедел циститке барлық белгілер тән, біреуінен басқа:// шап үстінде ауырсыну// дизурия// лейкоцитурия// бактериурия// +артериалды гипертензия *** Омырау жасындағы балалардағы пиелонефриттің клиникалық суреттемесінің жастық ерекшеліктеріне барлығы жатады, біреуінен басқа:// қызба// диарея// эксикоз// ацидоз// +белдің ауыруы *** Екіншілік пиелонефрит неден кейін жиі дамиды?// ЖРВИ// цистит// вульвовагинит// гломерулонефрит// +нейрогенді қуық *** Қуық қабының кілегейлі қабатының қабыну сипатын диагностикалауда қандай тексеру жүргізу қажет?// экскреторлы урография// миксционды цистография// +цистоскопия// радиоизотопты цистография// қуық қабының УДЗ *** Пиелонефритте антибактериалды терапияға қатынасты қай тұжырым дұрыс емес?// антибактериалды терапия зәрдегі микрофлора сезімталдығын есепке ала отырып тағайындалады// антибиотиктерді уросептиктермен бірге пайдалануға болады// +тюбаж, дуоденальды зондтау кең қолданады жылулық процедуралар *** Өт жолдарының гипертониялық түрінің белгілеріне жатпайтыны. тұқым қуалаушылық көктем – күз кездеріндегі өршуі +сыздап басып ауыратын ауырсыну салқын тамақ ішкеннен 30-40' өткесін ауырсынудың пайда болуы ауырғандық еш жерге таралмайды *** Асқазанның жара ауруы диетасында қолданған тиімді? қайнатқан ет жұмыртқа +қышқыл сут тағамдары майсыз сүт, кілегей ботқалар *** 12 жасар бала. Ауруханаға түскен кезде әлсіздік және жүрек айнуына шағым берген. Ауруханаға түсер алдында баланың нәжісі қара майдай болған. Тексерген кезде: терісі, кілегей қабықтары айқын бозғылт, жабысқақ, пульс 12ерт 1', АҚ 80/30 мм с.б. Гемоглобин 40 г/л. Дұрыс жауапты таңдаңыз: көтеншектің жарығы жаралық колит +ішек-қарыннан қан кету холестаз синдромы мальабсорбция синдромы *** Панкреатит диагнозын дәлелдеу үшін қандай зерттеулер жүргізіледі: шеткі қан құрамын тексеру қандағы қант құрамын тексеру қан сарысындағы кальций деңгейін тексеру +қан сарысуындағы амлазаны анықтау клетка ішілік ферменттерді АЛТ, АСТ анықтау *** Өт жолы дискинезиясының негізіне жататындар: өт жолының қабыну процесстері +өт жолының бұлшық ет аппаратының қозғалысының бұзылуы өт жолы мен өт қабының ақаулары ісіктер өт жолына құрттардың (қарапайымдылар, гельминттердің) болуы *** Омепразол, омез препараты қандай топқа жатады: қабықша түзушіге Н2-гистаминоблокаторларға +протон сорғышының ингибиторлары простогландиндерге РЕКЛАМА сіңірілмейтін антацидтерге *** Балалар асқазанының жаралы мүкістігінің жиі кездесетін жері, аймағы: асқазан түбі асқазан денесі асқазанның қалтқы бөлігінде +12-елі ішектің түйінінде пилороантральды бөлігінде *** Асқазан жарасының жиі кездесетін асқынулары: перфорация пенетрация +қан кету пилородуоденальды тарылу дуоденаогастральды рефлюкс *** Балалардағы жара ауруындағы асқазанның секреторлық және қышқыл түзуші қызметтерін сипаттайтын өзгерістері: секреция көлемі төмендейді +асқазан сөлінің қышқылдылығы жоғарылайды, тұз қышқылының дебит сағаты жоғары асқазан сөлінің қышқылдылығы төмендейді асқазан сөлінің қышқылдылығы өзгермейді тұз қышқылының дебит сағаты төмендейді *** Гелико – бактер пилориді емдегенде ең таңдаулы препараттар: пенициллин гентамицин трихопол +де – нол салазопиридазин *** Өт шығару жолдары дискинезиясының патогенезінде орын алады, БІРЕУІНЕН БАСҚА: холецистокинин өндірілуінің бұзылыстары; өт жолдарының сфинктерінің гипотониясы; +өт қабына инфекцияның гематогенді жолмен енуі; өт жолдарының сфинктерінің спазмы; өт құрамының бұзылысы, кристаллизациялық орталықтың пайда болуы. *** Асқазанның және 12 елі ішектің жара ауруларының пайда болуына әсер ететін инфекциялық факторға қайсысы жатады: энтеровирустар клебсиеллалар +геликобактерлер көк іріңді таяқша эшерихиялар *** Созылмалы панкреатитке тән белгі: +белдеуленген ауырсыну синдромы тері қышмасы спленомегалия іш қатуға бейімділік Ортнер симптомы «оң» *** Созылмалы гастритке тән белгі: өт айдағыш заттарға кезінде ауырсыну синдромы күшейген тамақтану кезіндегі ауырсыну +тамақтанудан кейінгі ауырсыну қайталамалы толқынды ауырсыну физикалық салмақтан кейінгі ауырсыну *** Гипотрофия патогенезінің тізбелеріне біреуінен басқасы жатады анаболизм, катаболизм процесстерінің және ішкі мүшелердің қызметінің бұзылыстары біріншілік мальабсорбция септикалық жағдай +ОНЖ қызметінің бұзылыстары паренхиматозды мүшелердің ыдырауы *** Туа болған гипотрофияның себебі біреуінен басқасы болуы мүмкін: баланың АІТ аномалиялары жүктілік кезінде анасының құнарлы тамақтануы кәсіптік зияндылықтар құрсақішілік инфекциялар +хромосомдық мутациялар *** І дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән 5-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі +10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 30-40 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі *** Гипотрофияның алдын-алу: белсенді иммунизация шынықтырғыш процедуралар ерте жасанды тамақтандыруға көшіру тыныс алу мүшелерінің ауруларының алдын-алу +табиғи тамақтандыру, қосымша тамақты уақытында енгізу *** ІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, біреуінен басқасы: +тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған Чулицкий индексі 0-10 тері сүр түсті нәжісі сары түсті, ботқа тәрізді, қоспасыз бойы 1-3 см қалыс қалған *** І дәрежелік құрсақішілік гипотрофия кезіндегі СБК? 49 дан төмен 50-55 +56-59 60-70 *** ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі +болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде май қандай салмағына есептеледі: тиісті салмағына +қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** Гипотрофияның экзогенді себептер біреуінен басқасы: тамақтың мөлшерінің жетіспеуі құрсақ ішінде әсер еткен инфекциялар +ферментопатиялар асқазан-ішек жолдарының жұқпалы аурулары тамақтың сапасының жетіспеуі *** III дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы, біреуінен басқасы: анорексия тері қыртыстанып, салбырап түрады ас қорыту ферменттерінің сөлінісі айқын төмендеген +тері шел майы ішінде, аяқ-қолдарында болмайды дене салмағының артуы жоқ, керісінше төмендейді *** ІІ дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән 8-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі +20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 45 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі *** Гипотрофия дегеңіміз - нерв –психикалық дамуының кідірісі +салмағының бой ұзындығынан қалыс қалуы бой ұзындығымен салмағының бірдей қалыс қалуы артық салмақпен созылмалы тамақтану бұзылысы моторлы-статикалық дамудың кідірісі *** І дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі +болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** ІІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияның критериялары? +49 және одан төмен СБК 55-50 СБК 56-59 СБК 60-80 СБК 80-100 СБК *** Гипотрофияның эндогенді себептеріне БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ жатады? АІТ даму ақаулары +токсико-септикалық жағдай «қысқа ішек» синдромы мальабсорбция синдромы имммуно-дефициттік жағдай *** ІІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған Чулицкий индексі теріс тері құрғақ, аппақ-қудай болып, сұрғылт тартады салмақ жетіспеушілігі 30 пайыздан жоғары терісінің серпінділігі өте төмендейді *** II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде белок, көмірсулар, калория қандай салмағына есептеледі: +тиісті салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына *** Дистрофияның жалпы белгілеріне жатпайды? терморегуляция бұзылысы тағамға толеранттіліктің төмендеуі ткандердің тургорының өзгеруі +инфекцияға қарсы тұру қабілеттіліктің төмендеуі эмоциональды тонустың бұзылуы *** I дәрежелі гипотрофияға тән белгі: +дене салмағының артуы азайған иммунитет төмендеген ткань тургоры өте төмендеген тері бозарған, құрғақ, серпінділігі төмендеген салмақ жетіспеушілігі 20-30% *** Аш нәжіске тән белгі: +сұйық, қышқыл реакциялы түсі сары-жасыл құрамында кілегей байқалады микроскопияда-крахмал, нейтральды май шірік сасыған иісті *** ІІІ дәрежелі гипотрофия кезінде белок, май және көмір суларды есептеу ? болу керек салмағына белок, көмірсу болу керек салмағына, май шамамен алынған болу керек салмағына (қазіргі салмағы +20 пайыз) +қазіргі салмағына шамамен алынған болу керек салмағына май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі *** ІІІ дәрежелі гипотрофияның клиникалық белгілері, біреуінен басқасы: ОНЖ күрт тежелуі тері-асты шел майының барлық жерде болмауы терморегуляцияның бұзылуы жиі инфекциялық аурулар +15-20 пайыз дене салмағының қалыс қалуы *** ІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияда СБК қандай? 45 тен төмен 49-45 +50-55 56-59 60 тан жоғары *** ІІ дәрежелі гипотрофия кезінде тамаққа толеранттылықты анықтау кезеңі 1-2- күн +3-7 –күн 10 –күн 14- күн 20- күн *** ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттер есептелінеді? болу керек салмағына қазіргі салмағына шамамен болу керек салмағына +майлар қазіргі салмағына, белок және углеводтар шамамен болу керек салмағына май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі *** Құрсақішілік гипотрофияның нейроэндокринді түріне тән, біреуінен басқасы. +бас миының локальды зақымдалу белгілері туа пайда болған стигмалар бой ұзындығының нанизмге дейінгі айқын қалыс қалуы дене дамуының қалыс қалуы психомоторды дамуының қалыс қалуы *** Квашиоркор симптомына біреуінен басқасы жатады? физикалық дамудың озуы бұлшық еттерінің гипертрофиясы бұлшық ет атрофиясы +ісіктер нерв- психикалық өзгерістер *** Гипотрофия кезіндегі нәжіс сипаттамасы, біреуінен басқасы: үн тәрізді белоктық аштық тұрақсыз +түссіз *** Гипотрофиямен ауырған науқастардың күтімін ұйымдастыру ережелері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: науқасты таза, жарық, жақсы желдетіліп тұратын бөлмелерде орналастырулуы бөлме қызуы 240-250С төмен 260-270С жоғары болмауы керек балаларды жиі қолға алып, ойнап, олардың көніл-күйенің көтерінкі болуын қадағалау керек бөлмелерді тазалап отыру керек, бактерицидті шамдардың сәулелерін қолданып +баланы күнде міндетте турде таза ауда қыдырту керек *** І дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: қозу тежелумен алмасыс түрады тәбеті артқан немесе аздап нашарлаған ас қорыту ферменттерінің сөлінісі орташа төмендеген тері шел майы ішінде жойылып кетеді дене салмағының артуы көп азайған *** Мешелдің бастапқы кезеңі немен сипатталады , БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: гиперестезия тершендік тері жамылғысының құрғақтығы шүйде бөлігіндегі шаштың түсуі +мешелдік таспиық *** Хондродистрофия мен мешелдің ажырату диагностикасында соңғысына тән БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +аяқ-қолдарының қысқалығы аяқ- қолдарының қисаюы қандағы гипокальциемия, гипофосфатемия краниотабес Гаррисон сайының болуы *** Баланың Д витаминіне тәуліктік қажеттілігі? 20-50 ХБ 100-300 ХБ +400-600 ХБ 700-890 ХБ 900-1000 ХБ *** Бауырда синтезделеді: 7-дегидрохолестерин 1,25 дегидрохолекальциферол 24,25 дегидрохолекальциферол +25-гидроксихолекальциферол холекальциферол *** Қандай тамақтануда балада мешел болмайды: бейімделмеген қоспалармен жасанды тамақтану +емшек сүтімен бірге уақытында қосымша тағамдарды қабылдауы 1 жасқа дейін тек емшек сүтімен қоректену тек вегетариандық тағамдармен қоректену бейімделмеген қоспалармен аралас тамақтану *** Мешелдің жедел ағымына тән белгі: білезіктер маңдай, төбе төмпетері қабырға таспиығы +масасыз, тітіркенгіш, гиперестезия інжу талшығы *** ІІІ- дәрежелі мешелде Д-витаминінің курстық мөлшері? 20000-30000 ХБ 700000-800000 ХБ 150000-200000 ХБ 300000-400000 ХБ +500000-600000 ХБ *** Мешелде рентгенограммада болатын өзгерістер БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: эпифиздің контуры анық емес, бүлдырап +метафиз жартылай қөрінеді остеопороз сүйектену ядросы нашар көрінеді эпифиз бен диафиздің шектері калыпты жағдайда болады *** Рахитты ажырату БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: туа біткен сүйек сынғыштығы гипотиреоз Даун ауруы хондродистрофия +ревматоидты артрит *** Кезеніне байланысты мешел жіктелесі, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: бастапқы қозу сауығу қалдық көріністер кезені +ремиссия *** Алдын- алу мақсатында тәулігіне Д- витаминінің қандай мөлшері тағайындалады? 1000 ХБ 200 ХБ +500 ХБ 600 ХБ 800 ХБ *** Мешелде Д-витаминімен бірге БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ тағайындалады: цитраттық қоспа басқа витаминдер комплексі +асқорыту ферменттері құнарлы тамақтану УКС *** Бүйрек каналшаларында фосфаттар реабсорбциясын не жоғарлатады? +Д- витамині С- витамині фосфор қышқылы паратгормон АКТГ *** Мешелдің өршу кезеңі қандай клиникалық симптомдармен сипатталады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ? «олимпиялық мандай» краниотабес «тауық кеуде» +сүйектің сынғыштығы шүйде сүйегінің тегістелуі *** Мешелдің бастапқы кезеңінде лабораториялық өзгеріс анықталады? сілтілі фосфатаза жоғарлауы +гипокальциемия гипофосфатемия алкалоз ацидоз *** ІІ- дәрежелі мешелдің жедел ағымында Д-витаминінің курстық мөлшері? 20000-30000 ХБ +300000-400000 ХБ 450000-500000 ХБ 550000-600000 ХБ 700000-800000 ХБ *** Мешелдің жеделдеу ағымына тән белгілері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: білезіктер маңдай, төбе төмпетері қабырға таспиығы +масасыз, тітіркенгіш, гиперестезия інжу талшығы *** Д- витаминінің белсенді метаболиттері БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫНА ықпал етеді: ішекте Са-дің сіңірілуі қандағы Са-дің сүйек тіндеріне өтуі бүйректе фосфордың реабсорбциясы +зәрмен Са-дің шығуының жоғарлауы кальций байланыстырғыш белоктың синтезінің жоғарлауы *** Мешелдің жедел ағымын емдеуде Д-витаминін тағайындау ұзақтығы 5-7 күн 15 күн 20-25 күн +30-40 күн 45 күн *** Мешелдің женіл дәрежесіне тән белгі: +үлкен еңбегінің шеттерінің жүмсаруы гепатоспленомегалия бүлшық ет гипотониясы гипокальциемия бас сүйектерінің өзгеруі *** Туа біткен сүйек сынғыштығы ауруымен III-дәрежелі мешелдің ажырату диагностикасында соңғысына тән? сүйектің сынғыштығы склераның көгілдір тартуы тіс жиектерінің көгеруі аяқ-қолдар деформацияланады және қысқарады +жүйке жүйесінің және ішкі мүшелерінің айқын бұзылыстары *** Бүйрек каналшаларында қандай гормон фосфаттар реабсорбциясын төмендетеді? +паратгормон АКТГ соматотропты гормон тироксин Д- витамині *** Мешелдің репарация кезеңінің клинико- лабораториялық сипаттамасы БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ? +шүйде бөлігіндегі шаштың түсуі мешелдің белсенді белгілерінің жойылуы қандағы фосфор деңгейінің қалыпты болуы гипокальциемия анемияның белгілері жойылады *** Мешелдін қозу кезенінде қанда анықталады? лимон қышқылының мөлшері жогарлауы гиперфосфатемия +гипокальциемия гипомагниемия қышқылды фосфатазаның төмендеуі *** Мешел ауруында қандай гормонның жетіспеушілігі кальций байланыстырғыш белоктың синтезі мен ішекте кальций тұздарының сіңірілуін төмендетеді? 24- ОН-D3 +1,25(ОН)2D3 25- ОН-D3 паратгормон тироксин *** Мешелде өршу кезеңінің клинико- лабораториялық сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: мешел «тасбиығы», және «білезігі» краниотабес +сүйектер сынғыштығы гипофосфатемия гипокальциемия *** Мешелде «мешел таспиықтарының» пайда болу себептері сүйектерде кальцийдің жиналуы коллаген синтезінің күшеюі +остеоидты тіндердің пайда болуының күшеюі остеомаляция эпифизарлы шеміршектің тарамдалуы *** Қалдық белгілер кезенінің клинико-лабораториялық сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: +бұлшық ет гипотониясы сүйек деформациясы Са денгейі 2,5- 2,7 ммоль/л аралықта бастың ассиметриясы фосфор деңгейі 1,03-1,25 ммоль/л Са денгейі 2,5- 2,7 ммоль/л аралықта *** Жеделдеу мешел ағымының жеңіл дәрежесінде Д- витаминінің курстық мөлшері? 500-1000 ХБ +150000- 200000 ХБ 300000- 400000 ХБ 500000-6 00000 ХБ 8000-10000 ХБ *** Д- витаминінің метаболиттер алмасуында бауырда түзіледі? 7- дегидрохолестерин кальцитонин 1,25- дигидрохолекальциферол +25- гидроксихолекальциферол 24, 25- дигидрохолекальциферол *** 1.Мектеп жасындаєы менингококкты инфекциясы бар баланыѕ ќандай клиникалыќ кґрсеткіші жедел ауруханаєа жеткізілуін талап етеді?Жедел ауруханаєа жатќызылуы керек мектеп жасындаєы балада менингококкты менингит ауырлыєына тґмендегілердіѕ ќайсысы клиникалыќ кґрсеткіш болып табылады? бўлшыќеттік гипертония// гиперстезия// гиперокузия// +сомноленция// ќўсу *** 2.Тґмендегі кґрсетілген тамырлардыѕ ќайсысы менингококцемия кезінде заќымдалады? магистралды тамырлар// ќолќа// +ўсаќ калибрлі шеткі тамырлар// периневралды тамырлар// аталєандардыѕ барлыєы *** 3.Тґмендегілердіѕ ќайсысы 5 жасар баладаєы менингококкты менингитпен асќынєан ИТШ- ныѕ олигоануриялыќ кезеѕініѕ нјтижелі емі болып табылады? диурез 300 мл тјулігіне гипернатриемия// зјрдіѕ салыстырмалы тыєыздыєы 1005 – 1007// +зјрдіѕ салыстырмалы тыєыздыєы 1010 – 1017// диурез 700 мл тјулігіне *** 4.Менингококцемия кезіндегі ИТШ ѕ їшінші кезеѕіндегі преднизалонныѕ дозасын аныќта: 10 мг/кг// 20 мг/кг// +30 мг/кг// 50 мг/кг// дозасы шексіз *** 5.Найзаєай тјрізді менингококцемия кезінде тґменде кґрсетілген препараттардыѕ дозасы жјне еѕгізілу жиілігі дўрыс: пенициллин натрий тўзы 500 мыѕ бр адам 1кг салмаєына 8рет тју// пенициллин натий тўзы 200 мыѕ бр адам 1кг салмаєына 4рет тју// пенициллин натий тўзы 300мыѕ бр адам 1кг салмаєына 6рет тју// левомицетин сукцинаты 30мг адам 1кг адам салмаєына 3рет тју// +левомицетин сукцинаты 100мг адам 1кг адам салмаєына 4рет тју *** 6.Тґмендегілердіѕ ќайсысы салмонеллездіѕ септикалыќ тїрініѕ дамуына жаєдай жасайды? ќоздырєыштыѕ вируленттілігі// гуморалды иммунитет жаєдайыныѕ жеткіліксіздігі// жасушылыќ иммунитет жаєдайыныѕ жеткіліксіздігі// АІЖ ѕ спецификалыќ емес ќорєанысыныѕ жеткіліксіздігі// +аталєандардыѕ барлыєы *** 7.Тґмендегі кґрсетілген патогенетикалыќ механизмдердіѕ ќайсысы менингококцемияныѕ негізі болып табылады? бактеремия// +токсинемия// активті эндогенді инфекция// экзогенді суперинфекция// аталєандардыѕ барлыєы *** 8.Тґмендегі кґрсетілген менингиалды симптомдардыѕ ќайсысы 1 жасар балаларда тўраќтылау болады? Керниг симптомы// брудзинскийдіѕ жоєарєы симптомы// брудзинскийдіѕ тґменгі симптомы// +лессаж симптомы// брудзинскийдіѕ ортаѕєы симптомы *** 9.Менингококцемия кезіндегі ќосынды гормонотерапияныѕ негізгі маќсатын аныќта: ісінуге ќарсы// метаболитикалыќ ацидозєа ќарсы// +артериялыќ ќысымды жоєарлату// гипосинсибилизациялау маќсатымен// ќабынуєа ќарсы *** 10.Кґрсетілген жаєдайлардыѕ ќайсысы менингококты инфекция ауруыныѕ жоєарлауына себеп болады? +менингококк ќоздырєыш тасымалдаушыларыныѕ саны жоєарлауы// эпидемиялыќ ошаќтардыѕ ўзаќ саќталуы// кеш жасалєан диагностика// ґмір сїретін жерлерде топталуы// экологиялыќ ќиыншылыќтар *** 11.Тґмендегі кґрсеткіштердіѕ ќайсысы менингококцемияныѕ емі кезінде левомицетин сукцинаты ќолдану їшін негіз болып табылады? гматоэнцефалитикалыќ тосќауылдан ґту ќабілеттілігі// ќандаєы терапевтикалыќ концентрацияныѕ жылдам ґсуі// +бактериостатикалыќ јсер// аз байќалєан уыттылыќ *** 12.Клиникалыќ белгілер жоќ бактерия бґлінісі, серологиялыќ жјне гематологиялыќ ґзгерістері болмаса, салманеллездіѕ ќандай тїріне жатады? субклиникалыќ// типтік// +бактерия тасымалдаушы// транзиторлы бактерия бґлінісі// атиптік *** 13.Энтероинвазивті ішек таяќшасы ішектіѕ ќай бґлімінде болады? ащы ішек// соќыр ішек// елі ішек// сигма тјрізді ішек// +тоќ ішектіѕ дисталды бґлімінде *** 14.Тґмендегілердіѕ біреуі салманеллездіѕ патогенетикалыќ еміндегі негізгі баєытына жатпайды: дезинтоксикация// метаболитикалыќ ацидозбен кїресу// регидратация// ќан айналымын ќалпына келтіру// +антибактериалды ем *** 15.Балалардаєы типтік дизентерия кезінде гемограммада ќандай ґзгерістер байќалады? таяќша ядролы соєа жылжу// лейкоцитоз// нейтрофиллез// ЭТЖ жоєарлауы// +аталєандардыѕ барлыєы *** 16.4айлыќ нјрестеде нјжіс сўйыќ тјулігіне 12 ретке дейін, ќайта ќўсу, температура 390 C , су жаќсы ішеді, 7% салмаќ жоєалтќан. Нјрестеде гидратацияныѕ ауырлыќ тїрі ќандай? изотониялыќ 1 кезеѕ// +су дефициті 2 кезеѕ// тўз дефициті 1 кезеѕ// тўз дефициті 2 кезеѕ// тўз дефициті 3 кезеѕ *** 17.Нјресте 11 айлыќ. Ќараєанда терісі мрамор тјрізді, іші бїріскен, ісінген. Салмаќ жоєалтуы 15% . Дегидратация типін жјне кезеѕін аныќта: тўз дефициті 1 кезеѕ// су дефициті 1 кезеѕ// су дефициті 3 кезеѕ// +тўз дефициті 3 кезеѕ// су дефициті 2 кезеѕ *** 18.Тґмендегі ќоздырєыштардыѕ ќайсысы шарт патогенді болып табылады? стафиолококк// кґк іріѕді таяќша// цитробактар// протей// +барлыєы *** 19.3 жасар бала жедел ауырды. Терісі бозєылт, іріѕдері ќызарєан ќўрєаќ. Іші ішке кірген, ауырады. Нјжісі ректалды тїкірік сияќты. Диагноз? салманеллез// +дизентерия// колиэнтерит// колит// жаралы колит *** 20.Ректалды тїкірік, спастикалыќ ауру сезімі, ішектік токсикоз симптомдары болса ауруды аныќтау їшін ќандай тексеру ќажет? +нјжісті бактериялыќ тексеру// зјр анализі// ќан анализі// биохимиялыќ анализ// бауыр пробасы *** 21.Энтеровирусты инфекция ауруын ќандай лабораториялыќ јдіспен дјлелдеуге болады? бактерологиялыќ// бактериоскопиялыќ// +вирусологиялыќ// ќан анализі// зјр анализі *** 22.Жасандаєы тамаќтанудаєы 3 айлыќ нјрестеде температурасы субфебрильді, іші сјл ісінген, анус ішке тартылєан, нјжісі сулы,сары. Диагноз? шигеллез// салманеллез// +ішектік коли- инфекция// вирусты диарея// алиментарлы энтерит *** 23.10 жасар ќызда аурудыѕ 3 кїнінде ішектік токсикоз, бауырдыѕ жјне лимфа тїйіндерініѕ ўлєаюы байќалады. Терісінде ќызєылт себулер бар. Ем таєайындаѕыз: дезинтоксикация// интомицин// диета// десенсибилизацияланєан терапия// +барлыєы *** 24.4 айлыќ нјрестеде нјжісі сўйыќ тјулігіне 12 ретке дейін, ќайта ќўсу, температура 390 C, су жаќсы ішеді, 7%салмаќ жоєалтќан. Нјрестеде гидратацияныѕ ауырлыќ тїрі ќандай? изотониялыќ 1 кезеѕ// +су дефициті 2 кезеѕ // тўз дефициті 1 кезеѕ// тўз дефициті 2 кезеѕ// тўз дефициті 3 кезеѕ *** 25. Вирусты гепатит А жјне В ауруларыныѕ дифференциалды диагностикасындаєы негізгі кґрсеткішті атаѕыз: ќанныѕ клиникалыќ анализі// билирубин мґлшері// бауыр- клеткалыќ ферментініѕ активтілік дјрежесі// сарєаюдыѕ интенсивтілігі// +ќан сарысуындаєы вирусты гепатит маркерлерініѕ спектрі *** 26.Энтероколитикалыќ салманеллездіѕ дамуына ќандай симптомдар кґрсетілген? басталуы жай// лоќсу, ќўсу, ішек бойымен ќўрылдау// субфебрильді температура// нјжісі 5-10 рет тјулігіне// +барлыєы *** 27.Гепатиттіѕ этиологиясын аныќтау їшін ќандай тексеру ќажет? нјжістіѕ бактериялыќ себілуі// тері-аллергиялыќ проба// гемокультура бґлінісі// +вирусты гепатит маркерлерініѕ аныќталуы// зјр анализі *** 28.Псевдотуберкулездіѕ профилактикасындаєы негізгі бґлім: вакцинация// санитарлыќ баќылау// +кеміргіштермен кїресу// ауруды оѕашалау// бактерия тасымалдаушылауды санациялау *** *** 30.Вирусты гепатит «В» ауруыныѕ негізінде ќандай патогенетикалыќ фактор? вирусты гепатит В репликациясы// иммунды цитолиз реакциясы// лизосомды ферменттердіѕ активациясы// аутоиммунды реакция// +барлыєы *** 31.Вирусты гепатит “В” ауруын тіркеуден шыєару їшін ќандай клинико- лабораториялыќ критерийлер ќажет? интоксикацияныѕ болмауы// бауыр кґлемініѕ ќалыпќа келуі// гепатоцелюлярлы ферменттердіѕ ќалпына келуі// HBs Ag маркерініѕ ќанда аныќталмауы// +барлыєы *** 32.Протеоз ауруында патологиялыќ процесстіѕ дамуында ќандай фактор маѕызды рґл атќарады? баланыѕ жасы// преморбидті фон// инфекцияныѕ берілу жолы// инфицерлейтін доза// +барлыєы *** 33.Тґмендегі кґрсетілген кезеѕдердіѕ ќайсысына HBs Ag маркері ВГВ тјн? инкубациялыќ// ќозу кезеѕі// сарєаюдан кейінгі// реконвалесценсия кезеѕі// +барлыєы *** 34.Гепатитті ќатерлі тїрге ауысќанын тґмендегі ќай клиникалыќ синдром дјлелдейді? ќозу жјне астения ўстамаларыныѕ кезектесуі// бауыр кґлемініѕ кішіреюі// ауыздан бауыр иісініѕ шыєуы// геморрагиялыќ синдром// +барлыєы *** 35.Вирусты гепатит “В”- ныѕ диагностикалыќ маркерін кґрсетіѕіз: HBs-Ag// HBe-Ag// HK-HBV// HBc-Ag// +барлыєы *** 36.Ана сїтімен ќоректенетін нјрестелердегі вирусты гепатиттіѕ клиникалыќ ерекшеліктерін атаѕыз: +созылмалы гепатиттіѕ ќалыптасуы// гемолитикалыќ синдромныѕ болуы// јртїрлі себулерді пайда болуы// сарєаюдыѕ болмауы// геморрагиялыќ синдромныѕ болуы *** 37.Вирусты гепатит А жјне В ауруларыныѕ дифференциалды диагностикасындаєы негізгі кґрсеткішті атаѕыз: ќанныѕ клиникалыќ анализі// билирубин мґлшері// бауыр клеткалыќ ферментініѕ активтілік дјрежесі// сарєаюдыѕ интенсивтілігі// +ќан сарысуындаєы вирусты гепатит маркерлерініѕ спектрі *** 38.Маркерлердіѕ серологиялыќ спектрінде вирусты гепатит В жјне Дельтаныѕ коинфекциясын кґрсетеді: HBs-Ag болуы// дельта антигенініѕ болуы// +анти- дельта болуы// HBeанти- HBeIgMболуы// барлыєы *** 39.Бауырдыѕ ќандай функционалды сынамасы бауырда ќатерлі ауру дамыєаныѕ кґрсетеді? трансаминаза белсенділігініѕ тґмендеуі// сулемо титрініѕ кґрсеткіштерініѕ тґмендеуі// байланыспаєан билирубинніѕ фракциясыныѕ жоєарлауы// РЕКЛАМА |