вакцинація. Беседа на тему вакцинация залог профилактики инфекционных заболеваний
 Скачать 48.25 Kb.
|
|
К а м я н с к и й м е д и ц и н с к и й к о л л е д ж БЕСЕДА НА ТЕМУ «ВАКЦИНАЦИЯ - ЗАЛОГ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ» Подготовила Студентка группы ЛС 33-14 Патлаха Анна Ростиславовна 2016г. ЧТО ТАКОЕ ВАКЦИНАЦИЯ? Вакцина́ция (от лат. vaccus — корова) или приви́вка — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его отрицательные последствия. По данным Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, плановая иммунизация против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита («свинки») ежегодно спасает жизнь и здоровье 3 миллионам детей в мире. А с помощью новых вакцин, которые будут разработаны в ближайшие 5-10 лет, можно будет предотвратить гибель ещё 8 миллионов детей в год Выделяют пассивную и активную вакцинацию. При пассивной вакцинации вводят преформированные антитела(например, иммуноглобулинов — общий или гиперимунный) на определённый антиген (например, Hepatitis B immune globulin против гепатита B). Активная вакцинация — введение продуктов жизнедеятельности микроорганизма (анатоксина или очищенного антигена), чтобы вызвать иммунный ответ организма. При активной вакцинации микроорганизмы либо инактивированы, либо ослаблены. Календарь прививок в Украине Календарь прививок в Украине принят приказом Минздрава № 551 от 11 августа 2014 г. Он устанавливает перечень необходимых профилактических вакцинаций и оптимальные сроки их проведения. От предыдущих схем он отличается введением обязательных для деток в два месяца вакцинаций против таких болезней как столбняк, дифтерия, полиомиелит, коклюш и гемоинфекция. Вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК) Зачем нужна вакцинация? Корь, паротит, краснуха – это достаточно серьезные заболевания.
Вирус кори вызывает сыпь, кашель, насморк, воспаление глаз, повышение температуры.В результате заболевания могут возникнуть инфекционные заболевания глаз, пневмония, припадки (судороги и выпучивание глаз), повреждения головного мозга и даже смерть.
Вирус паротита вызывает температуру, головную боль и увеличение лимфатических узлов. · Вследствие заболевания паротитом могут возникнуть следующие осложнения: глухота, менингит (инфекционное заболевание оболочек головного и спинного мозга), болезненное увеличение яичек или яичников и в редких случаях смерть.
Вирус краснухи вызывает сыпь, умеренное повышение температуры и артрит (в большинстве случаев у женщин). · Если женщина заболевает краснухой во время беременности, заболевание может стать причиной формирования у ребенка серьезных врожденных патологий. По желанию женщина может сделать аборт. Вы или Ваш ребенок можете заболеть краснухой, контактируя с больными людьми. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК) может предотвратить возникновение данных заболеваний. Большинство детей, которые проходят иммунизацию КПК-вакциной не болеют корью, паротитом, краснухой. С прекращением вакцинации уровень заболеваемости значительно возрастет в особенности среди детей. Кому и когда следует проходить иммунизацию КПК-вакциной? Дети проходят вакцинацию КПК-вакциной в два этапа:
Hib-вакцина (вакцина против гемофильной инфекции типа b) Что такое гемофильная инфекция b типа? Гемофильная инфекция b типа –заболевание, возбудителем которого является бактерия. Обычно поражает детей до 5 лет. Ребенок может заразиться гемофильной инфекцией b типа, общаясь с другими детьми или взрослыми, которые являются носителями данной бактерии, не зная того сами. Бактерия передается от человека к человеку. Если бактерии задержатся в носоглотке ребенка и не смогут проникнуть дальше, вероятнее всего ребенок не заболеет. Но в некоторых случаях бактерии проникают в легкие или кровоток и тогда гемофильная инфекция b типа становится причиной тяжелых осложнений. До того, как была введена Hib-вакцинация, гемофильная инфекция b типа являлась первой причиной бактериального менингита у детей до 5 лет в США. Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга вследствие инфекции, которое может приводить к повреждению мозга и глухоте. Гемофильная инфекция b типа может быть причиной:
До введения Hib-вакцинации в США ежегодно около 20 000 детей до 5 лет заболевали гемофильной инфекцией b типа и приблизительно 1000 людей умирали. Hib-вакцина может предотвратить возникновение заболевания. С прекращением вакцинации уровень заболеваемости детей значительно возрастет. Если какой-либо из этапов вакцинации пропущен или вакцинация проведена не по графику, следующую дозу вакцины необходимо получить как можно быстрее. Необходимости начинать вакцинацию сначала нет. Hib-вакцина может одновременно применяться с другими вакцинами. Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС) Почему вакцинация необходима? Дифтерия, столбняк и коклюш - это заболевания, возбудителями которых являются бактерии. Дифтерия и коклюш передаются от человека к человеку. А возбудитель столбняка попадает в организм через царапины, порезы или ранки. При таком заболевании как дифтерия возникает отек глотки и гортани. Что в свою очередь может привести к нарушениям со стороны дыхательной системы, параличу, сердечной недостаточности и даже смерти. Столбняк (тризм) вызывает болезненное натяжение мышц, как правило, по всему телу. В результате это приводит к смыканию челюстей. Больной не в состоянии открыть рот и глотать. 2 из 10 случаев столбняка заканчиваются смертью. При коклюше (коклюшный кашель) возникает сильный приступообразный кашель, в особенности у новорожденных, вследствие чего ребенок не может есть, пить и\или нормально дышать. Приступообразный кашель может длиться несколько недель. Впоследствии может развиваться пневмония, приступы (судороги и выпучивание глаз), повреждения головного мозга и наступление смерти. Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС) помогает предотвратить данные заболевания. У большинства детей, прошедших вакцинацию АКДС вакциной, вырабатывается иммунитет против этих заболеваний. С прекращением вакцинации заболеваемость такими заболеваниями значительно возрастет, а, следовательно, риск заболеть будет достаточно высокий, в особенности для детей. АКДС – это новый более безопасный вариант старой вакцины КДС. Во многих странах, например, США КДС-вакцина больше не используется. Вакцина АКДС может вводиться в организм с другими вакцинами одновременно. Некоторые дети не могут проходить иммунизацию АКДС-вакциной или должны проходить вакцинацию позже:
вакцина называется ДС-вакцина (дифтерия-столбняк). Но люди более старшего возраста также нуждаются в защите. Вакцина, называемая СДАК (противостолбнячная, противодифтерийная и противококлюшная) подобна вакцине АКДС. Вакцинация СДАК-вакциной проводится одноразово и рекомендуется для иммунизации детей и взрослых от 11 и до 64 лет. При вакцинации вакциной, называемой СД (столбняк-дифтерия), вырабатывает иммунитет против столбняка и дифтерии, но не против коклюша. Вакцинацию рекомендуется проходить каждые 10 лет. Вакцина против полиомиелита (ИПВ) Что такое полиомиелит? Вирус попадает в организм ребенка или взрослого оральным путем. Иногда в некоторых случаях вирус не вызывает серьезных заболеваний. Но в других случаях вирус является причиной паралича. Вирус полиомиелита, парализуя дыхательные мышцы, может стать причиной смертельного исхода. Раньше в Соединенных Штатах полиомиелит считался достаточно распространенным заболеванием. До введения вакцинации против полиомиелита каждый год тысячи людей умирали или становились парализованными. Почему вакцинация необходима? Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) может предотвратить заболевание. История: В 1916 в результате эпидемии полиомиелита в Соединенных Штатах 6 000 людей умерло, и более 27 000 было парализовано. В первой половине 50-х годов более 20 000 случаев полиомиелита регистрировали каждый год. Вакцинация против полиомиелита началась в 1955 году. К 1960 году количество случаев заболевания снизилось до 3000, а к 1979 их было зарегистрировано всего 10. Успех вакцинации против полиомиелита в США и других странах побудил мировую общественность к принятию мер по уничтожению такого заболевания как полиомиелит. Прививка БЦЖ и проба Манту: в чем разница и взаимосвязь? На сегодняшний день профилактика туберкулеза абсолютно необходима и проводится на государственном уровне. В первую очередь это прививка БЦЖ. Она делается новорожденному еще в роддоме на первой неделе его жизни, если к этому нет противопоказаний. БЦЖ не предотвращает инфицирование туберкулезной палочкой, но способствует выработке иммунитета. Для контроля восприимчивости организма к инфекции, начиная с первого года, а далее ежегодно детям делают пробу Манту.
БЦЖ - вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной палочки, которая практически утратила вирулентность для человека, будучи специально выращенной в искусственной среде. Туберкулиновая проба Манту - кожная проба, направленная на выявление наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Ни БЦЖ, ни Манту не способны спровоцировать туберкулез. Реакция на пробу Манту оценивается через трое суток после инъекции. Реакция проявляется в образовании папулы (округлый участок повышенной плотности, возвышающийся над кожей) и в покраснении кожи. Учет реакции состоит из визуальной оценки покраснения (гиперемии) и измерения папулы. Возможны следующие варианты реакции:
Варианты реакции на пробу Манту интерпретируются медицинским персоналом учреждения, в котором проводилась проба. К основным принципам интерпретации относят следующие:
Инфицирование микобактериями туберкулеза не означает развитие болезни. Признаки инфицирования являются рекомендацией для наблюдения ребенка у фтизиатра, возможно назначение терапии и повторной пробы Манту по истечению указанного срока. Проба Манту не позволяет диагностировать туберкулез, это ориентировочный тест, который демонстрирует, сталкивался ли организм с туберкулезной палочкой и выработались ли в ответ на это в нем антитела. Абсолютными противопоказаниями к проведению Манту считаются:
Родителям следует понимать, что проба позволяет сделать вывод о том, насколько чувствительным является организм к туберкулезной инфекции. Важно понимать, что заразиться от такой инъекции нельзя. В организм вводятся мертвые бактерии туберкулеза, они организм инфицировать не могут, но если реакция выходит за пределы нормы, это означает, что попадание в организм живых бактерий окажется фатальным. Вакцина против гепатита В для детей Что такое гепатит В? Гепатит В – это тяжелое заболевание печени, причиной которого является вирус гепатита В (ВГВ). При острой форме заболевания (быстротекущая) появляются следующие симптомы:
Заболевание в острой форме чаще возникает у взрослых. У детей, которые инфицируются, заболевание обычно не протекает в острой форме. Хроническая (длительная) инфекция. У некоторых людей развивается хроническая инфекция ВГВ. Хроническое заболевание ВГВ может быть очень опасным и приводить к следующим осложнениям:
Заболевание в хронической форме чаще возникает у младенцев и детей, чем у взрослых. У людей, инфицированных вирусом гепатита В, симптомы заболевания могут не проявляться, но заразиться вирусом гепатита В от них можно. В 2005 около 51 000 человек были инфицированы вирусом гепатита В. Каждый год приблизительно 3000 - 5000 людей умирают от цирроза печени, спровоцированного ВГВ. Человек может заразиться вирусом гепатита В при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированных людей: При контакте с кровью матери или биологическими жидкостями во время родов. При контакте с кровью и биологическими жидкостями через поврежденную кожу, например, укусы, порезы или ранки. При использовании чужих предметов личной гигиены, на которой могут остаться частички инфицированной крови или биологической жидкости: зубная щетка, бритва и т.д. Во время полового акта с инфицированным человеком без использования средств предохранения. Через инъекции с использованием одной иглы. Случайно уколовшись использованной иглой во время работы (медперсонал). Вакцина против гепатита В: Зачем вакцинация необходима? Вакцинация против гепатита В может предотвратить заболевание и серьезные последствия, которые возникают вследствие гепатита В, такие как рак печени и цирроз. Плановая вакцинация детей против гепатита В в США началась в 1991 году. С тех пор показатель заболеваемости гепатитом В в острой форме снизился среди детей и подростков более чем на 95% - и приблизительно на 75% во всех возрастных группах. Вакцина против гепатита В содержит небольшое количество вируса гепатита В. Вирус, содержащийся в вакцине, вызвать заболевание гепатитом В не может. Вакцинация против вируса гепатита В обычно состоит из серии инъекций 3 или 4. Эти серии инъекций обеспечивают длительную защиту от ВГВ, возможно даже пожизненную. Побочные эффекты и осложнения отличаются для различных вакцин. Наиболее часто встречаются слабо выраженные реакции: умеренное повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте инъекции. У детей часто наблюдается продолжительный плач, ухудшение аппетита. Возможны аллергические реакции, в том числе (редко) — отёк Квинке, анафилактический шок. Некоторые живые вакцины способны вызывать реакции, напоминающие лёгкое течение заболеваний. Например, прививка от кори, краснухи и эпидемического паротита в 5 % случаев вызывает умеренную сыпь[6]. Решение о проведении вакцинации должно приниматься пациентом или его законным представителем (для детей младше 15 лет) на основе информированного согласия (в письменном виде), после ознакомления с полезными эффектами и возможными рисками процедуры. В день проведения прививки пациент должен в обязательном порядке быть осмотрен врачом (в сельской местности — фельдшером), с обязательным измерением температуры тела (термометрией). Порядок и правила проведения профилактических прививок регламентируются соответствующими санитарными правилами («Обеспечение безопасности иммунизации», «Иммунопрофилактика инфекционных болезней»), а также методическими указаниями (например, «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» и другими). Медицинские работники, занимающиеся вакцинопрофилактикой, получают справку-допуск к проведению профилактических прививок, ежегодно сдавая соответствующий экзамен, включая вопросы оказания неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях. Некоторым людям необходимо проконсультироваться у врача о целесообразности вакцинации:
МИФЫ И ФАКТЫ О ВАКЦИНАЦИИ 1 Миф: если другие родители делают прививки своим детям, значит, вам уже не нужно этого делать. Факт: представление о так называемом коллективном иммунитете - теория о том, что заболевания не распространяются, если большинство детей прошли иммунизацию - не защитит вашего ребенка, если он выедет за пределы страны. И не стоит забывать о том, что многие дети все же не проходят соответствующей иммунизации либо по причинам недостатка медицинского обслуживания, либо из-за низкой эффективности вакцины (около 10% людей нечувствительны к вакцинам). 2 Миф: тривакцина против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи вызывает аутизм. Факт: о предполагаемой связи между этой вакциной детей и заболеванием аутизмом говорили лишь однажды - в небольшом исследовании 1998 года, от результатов которого, кстати, отказались почти все его авторы. Тем не менее, поскольку эту прививку делают детям в возрасте 12 - 15 месяцев (именно в этом возрасте могут проявляться первые признаки аутизма), слухи о связи тривакцины и заболевания аутизмом продолжают упорно циркулировать в Интернете. Недавно в The Cochrane Library был опубликован всесторонний анализ 31 исследования проблематики аутизма. Как показали результаты, связь между тривакциной против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи и заболеванием аутизмом маловероятна. 3 Миф: тимеросал вызывает аутизм. Факт: нет доказательств, подтверждающих связь между тимеросалом и заболеванием аутизмом. Однако чтобы предупредить возможные негативные последствия, из всех детских вакцин (кроме вакцины против гриппа) был удален консервант на основе ртути. Вакцины против гриппа без содержания тимеросала можно приобрести на заказ. 4 Миф: прививки могут ослабить иммунную систему ребенка. Факт: по сравнению с инфекционными микроорганизмами, с которыми дети сталкиваются ежедневно, обычные детские вакцины содержат подобные компоненты в совершенно безопасных дозах. И хотя у детей с возрастом развивается лучшая иммунная реакция, в маленьком возрасте их иммунная система слишком слаба, чтобы самостоятельно справляться с инфекцией, поэтому ей нужна «внешняя» помощь и защита. 5 Миф: частые болезни укрепляют иммунную систему ребенка. Факт: вакцинация помогает укреплению иммунной системы ребенка, не подвергая его риску потенциально смертельного или травматического заболевания, например, полиомиелита или кори. Кроме того, вакцинация помогает избежать пропусков занятий в школе или детском саду, и родителям не придется оставаться с детьми дома, а значит, рисковать и своей работой. Не бойтесь вакцинации!В последние несколько лет средствами массовой информации активно распространяется информация о побочных явлениях и даже смертных случаях вследствие плановой вакцинации. Как результат, родители добровольно отказываются прививать своих малышей или делают это с огромной опаской и острой реакцией даже на допустимое повышение температуры тела привитого. Общество обеспокоено и, нужно сказать, небезосновательно.
О каждой проведенной вакцинации в медицинскую карточку ребенка совершается запись, в которой указывается:
В ряде частных клиник такая выписка будет сопровождаться информацией о поствакцинальной реакции организма и о рекомендациях касательно некоторых аспектов жизнедеятельности привитого (например, допустимы ли физические нагрузки или водные процедуры), о них же доктор районной поликлиники предупредит устно. Родители могут спросить в профилактическом учреждении сертификат на вакцину и ознакомиться с датой ее производства, страной производителем, условиями транспортировки и хранения, показаниями к технике вакцинации. Врач должен ответить на все возможные вопросы интересующегося и обеспокоенного процедурой родителя, и именно за последним остается решение какой вакциной прививать ребенка и в каком учреждении. На сегодняшний день вакцины, применяемые для плановых прививок в Украине, прошли необходимые клинические исследования. Виды побочного действия вакцин в достаточной степени изучены, о них вы также имеете возможность расспросить своего лечащего врача. Помните, что плановая вакцинация на сегодняшний день остается единственным и наиболее эффективным способом обезопасить вашего ребенка от инфекционных болезней, с которыми современная медицина научилась бороться таким образом |