БИЛЕТЫ БЖ. Билет 1 что такое предмет безопасность жизнедеятельности его цели и задачи. Безопасность жизнедеятельности
 Скачать 336.35 Kb.
|
|
ударная волна- 50% энергии взрыва ; световое излучение — 35% энергии взрыва. проникающая радиация - 10% энергии взрыва; радиоактивное заражение -- 5% энергии взрыва; электромагнитный импульс - 1 % энергии взрыва. 2. Природные пожары: понятие, виды, способы борьбы. Особую опасность представляют природные пожары, к которым относятся лесные пожары, пожары степных и хлебных (полевых) массивов, торфяные и подземные, пожары горючих ископаемых. Лесные пожары — это неконтролируемое горение растительности, стихийно распространяющееся по лесной территории. Лесные пожары при сухой погоде и ветре охватывают значительные пространства. По характеру горения пожары подразделяются на низовые, верховые и подземные. При низовых пожарах горит надпочвенный покров. При верховых пожарах горят кроны деревьев и стволы, преимущественно хвойных пород. Торфяные пожары возникают в лесах с торфяной почвой. Скорость его распространения — несколько метров в сутки. Торфяные пожары могут возникать самостоятельно, торф способен самовозгораться даже под водой и гореть без доступа воздуха. Опасность торфяных пожаров заключается в образовании пустот в земле, куда могут провалиться люди, животные и техника. Степные (полевые) пожары возникают на открытых местностях при наличии сухой травы от созревших хлебов. Они носят сезонный характер, скорость распространения огня —20–30км/ч. По интенсивности горения пожары бывают слабые, средние и сильные. Скорость распространения слабого пожара не превышает 1 м/мин, среднего — от 1 до 3 м/мин, сильного — свыше 3 м/мин. Поражающие факторы природных пожаров: •высокая температура пламени; •сильная задымленность; •падение подгоревших деревьев; •возгорание населенных пунктов. Способы борьбы с природными пожарами. Главный способ — не допускать его возникновения. Самый простой и достаточно эффективный способ тушения средних низовых пожаров — захлестывание кромки огня ветками. При крупном пожаре и недостатке средств тушения применяют отжиг (сжигание живого и мертвого покрова почвы на пути пожара) и встречный огонь. Встречный огонь пускают от реки или дороги: делают вал из горючих материалов и, когда создается тяга воздуха в сторону пожара, поджигают. Для тушения подземных пожаров роют канаву до грунта и заливают водой, которая движется по подземным пустотам. Другие способы борьбы с пожарами: •засыпка землей; •заливка водой; •создание заградительных полос. Действия во время пожара: сообщить в полицию и пожарную охрану; не поддаваться панике; обнаружив рядом с собой вал степного или низового пожара, преодолеть кромку пожара против ветра, укрыв голову и лицо верхней одеждой; если загорелась одежда, ложиться на землю и, перекатываясь, сбивать пламя. Бежать нельзя — бег еще больше раздувает пламя; выходить из зоны лесного пожара в наветренную сторону, используя открытые пространства (поляны, дороги, реки и т.д.), а также участки лиственного леса; вблизи населенных пунктов необходимо произвести расчистку грунтовых полос между застройками и лесными массивами. 3. Способы защиты от опасностей метеорологического характера.(ураган, смерч, буря, пурга) Ураган — ветер разрушительной силы и значительной продолжительности, скорость которого свыше 32 м/с. Ураганы, зарождающиеся над Тихим океаном, принято называть тайфунами. ДЕЙСТВИЯ ВО ВРЕМЯ УРАГАНА Получив сообщение о приближающемся урагане, укрепить недостаточно прочные конструкции и подъёмные краны, рекламные щиты и сооружения; закройте плотно двери, окна, ставни, чердачные и вентиляционные люки. большие окна и витрины обшить досками, двери и окна с подветренной стороны оставить открытыми (кажущаяся необычность такого поступка объясняется тем, что при обтекании воздушным потоком какого-либо препятствия (дома) с обратной стороны его создаётся область пониженного давления, вот возникшую разность давлений и необходимо выровнять); Если на окнах нет ставней, заранее укрепите стекло, оклеив его полосками толстой бумаги. С крыш, балконов, лоджий убрать предметы, которые при падении могут нанести травмы людям. Предметы, находящиеся во дворах, закрепите или занесите в помещение. Потушите огонь в печи. Отключите электричество. Буря — очень сильный и продолжительный ветер, вызывающий большие разрушения на суше и волнение на море (шторм). Вихревые бури бывают: Пыльные бури— это атмосферные возмущения, при которых в воздух вздымается большое количество пыли, переносимой на значительные расстояния. Пыльные бури вызывают удушье, могут разносить опасных паразитов, наносят значительный урон технике и сельскому хозяйству. Пыльным бурям подвержены в основном пустыни. Началу пыльной бури предшествует бегство животных в противоположном буре направлении. Затем у горизонта появляется черная полоса, которая очень быстро расширяется. За несколько минут она затягивает весь небосвод. Обычно начинается дождь. Внутри бури видимость ничтожна, понижается температура. Шквальные буривозникают внезапно, скорость ветра может возрастать с 3 до 31 м/с. Очень непродолжительны — длятся несколько минут. Потоковые бури, в свою очередь, подразделяются на стоковые и струевые. При стоковых поток воздуха движется по склону сверху вниз, струевые характерны тем, что поток воздуха движется горизонтально или вверх по склону Смерч — это атмосферный вихрь, возникающий в грозовом облаке и распространяющийся в виде темного облачного рукава или хобота по направлению к поверхности суши или моря. Сопровождается грозой, дождем, градом и, если достигает поверхности земли, почти всегда производит большие разрушения Основными признаками возникновения ураганов, бурь и смерчей являются: усиление скорости ветра и резкое падение атмосферного давления; ливневые дожди и штормовой нагон воды; сильный снегопад. Пурга — сильная метель с ветром ураганной силы и массовым перемещением снежных масс. ДЕЙСТВИЯ ВО ВРЕМЯ ПУРГИ Получив предупреждение о сильной метели, плотно закройте окна, двери, чердачные люки и вентиляционные отверстия. Стекла окон оклейте бумажными полосами, закройте ставнями или щитами. Подготовьте запас продуктов питания, воды, медикаментов, средства освещения (фонари, свечи). Нельзя во время пурги выходить из машины, убежища, дома без веревочной страховки. Если пурга застала вас в поле, немедленно прекратите движение, покиньте возвышенность и воронкообразные ущелья. Не пытайтесь переждать пургу на ногах, без убежища или добраться до населенного пункта. Можно зарыться в сухой снег. Для этого необходимо застегнуть одежду, надеть капюшон, сесть спиной к ветру, укрыться полиэтиленовой пленкой или спальным мешком, взять в руки длинную палку и позволить снегу заметать себя. Постоянно расчищайте палкой вентиляционное отверстие и расширяйте объем снежной капсулы. Находясь в машине, сориентируйте ее радиатором на ветер, вбейте высокий шест-метку на случай, если автомобиль засыплет снегом, экономьте тепло. В занесенном автомобиле не включайте двигатель — это смертельно опасно из-за концентрации в салоне угарного газа. Периодически открывайте одну из дверей, разбивайте лопатой сугроб, чтобы снег не замуровал вас внутри салона. Гроза - атмосферное явление, сопровождающееся молнией, громом и дождем. Молния — это гигантский электрический искровой разряд в атмосфере, проявляющийся яркой вспышкой света и громом. Гром — звуковое явление в атмосфере, вызывается колебаниями воздуха под влиянием мгновенного повышения давления па пути молнии. Действия при появлении шаровой молнии: •При встрече с шаровой молнией нельзя бегать и резко двигаться, так как сотрясение воздуха может спровоцировать взрыв. Нужно, прикрывая лицо руками, медленно отступить под защиту любого случайного прикрытия (дерева, здания). •Если молния реагирует на ваше движение, следует лечь на землю и прикрыть шею и голову руками. Как правило, в течение 15–20мин шаровая молния исчезает или взрывается. Во время грозы НЕЛЬЗЯ: • укрываться возле одиноких деревьев или под деревьями, выступающими над другими, рядом стоящими (молния чаще всего ударяет в дубы, тополя, вязы, реже — в ели, сосны, очень редко — в березы, клены); • прислоняться к скалам и отвесным стенам; • останавливаться на опушках леса, полянах, возвышенностях; • идти или останавливаться рядом с водой, водоемами и другими местами, где есть опасность затопления; • прятаться под скальными навесами и в машинах с откидным верхом; • находиться вблизи костра; • суетиться, бежать через открытое место в поисках убежища; • передвигаться плотной группой; • находиться в мокрой одежде; •находиться возле водотоков в расщелинах (даже мелкие трещины во время грозы становятся проводниками электричества); • прикасаться к металлическим предметам: удочки, антенны могут привлечь молнию; • подходить близко к молниеотводу, антеннам, электропроводке; • пользоваться телефоном, телевизором, радио- и электроприборами (лучше отключить их); • держать открытыми окна и форточки, подходить к окну. Гололед — это слой плотного льда, образующийся на поверхности земли, тротуарах, проезжей части улиц, деревьях, проводах и др. при намерзании капель переохлажденного дождя и мороси (тумана). Гололедица — это тонкий слой льда на поверхности земли, образующийся после оттепели или дождя в результате похолодания, а также замерзания мокрого снега и капель дождя. Как подготовиться к гололеду и гололедице: •подготовьте малоскользящую обувь; •прикрепите на каблуки поролон; •наклейте на сухую подошву лейкопластырь; •натрите подошвы песком (наждачной бумагой). Действия во время гололеда и гололедицы: • Передвигайтесь осторожно, не торопясь, наступая на всю ступню. Пожилым людям рекомендуется использовать трость с резиновым наконечником или специальную палку с заостренным шипом. • Если вы поскользнулись, присядьте, чтобы снизить высоту падения. В момент падения постарайтесь сгруппироваться и перекатиться, тем самым смягчив удар о землю. • Особое внимание обращайте на провода линии электропередач, так как возможно их обледенение. Если вы увидели оборванные провода, сообщите администрации населенного пункта. • В случае получения травмы обратитесь в травмпункт. Оформите справку о травме, которые могут быть использованы при обращении в суд с исковым заявлением о возмещении ущерба. Засуха — продолжительный и значительный недостаток осадков, чаще при повышенной температуре и пониженной влажности воздуха. Опасность засухи для организма человека заключается в тепловом перегревании, т.е. повышении температуры тела выше 37,1 °С, и теплонарушении — приближении температуры тела к 38,8 °С. Симптомы перегревания: покраснение кожи, сухость слизистых оболочек, сильная жажда. Возможна потеря сознания, остановка сердца и дыхания. Подготовительные меры борьбы с засухой: •запаситесь дополнительными емкостями и заполните их водой; •приготовьте приемлемую для жары одежду, электробытовые приборы (вентиляторы, кондиционеры); •в сельской местности оборудуйте навесы, беседки; проверьте колодцы, ставни; повесьте плотные шторы на окна. Экономно расходуйте воду. Действия во время засухи (жары): • Носить светлую воздухопроницаемую одежду, желательно из хлопка, и головной убор. • Избегать прямого воздействия солнечных лучей. • Передвигаться не спеша, чаще находиться в тени. • Не употреблять пиво и другие алкогольные напитки — это ухудшит общее состояние организма. • При тепловом поражении — охладить свое тело: перейти в тень, на ветер или принять душ, медленно выпить 1–1,5л воды. • Если человек потерял сознание, проведите реанимационные мероприятия (массаж сердца, искусственное дыхание). • Помните, что во время засухи возрастает вероятность пожаров. Билет 14 1. Медицинская эвакуация: лечебно-эвакуационное направление (нарисовать схемы) Составной частью лечебно-эвакуационного обеспечения, которая неразрывно связана с процессом оказания медицинской помощи пострадавшим и их лечением, является медицинская эвакуация. Под медицинской эвакуацией понимают вынос (вывоз) пораженных из очага, района чрезвычайной ситуации, транспортировку до этапов медицинской эвакуации с целью своевременного оказания пораженным необходимой медицинской помощи и возможно ранней их доставки в лечебные учреждения, где может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь. Маршрут, по которому осуществляется вынос и транспортировка пораженных (больных), называется путь медицинской эвакуации, а расстояние от пункта отправки пораженного до места назначения принято считать плечом медицинской эвакуации. Совокупность путей эвакуации, расположенных на этапах медицинской эвакуации и работающих санитарных и других транспортных средств, называется эвакуационным направлением. В качестве первых этапов медицинской эвакуации могут быть медицинские отряды МСГО (ОПМ), сохранившиеся на границе очага массовых санитарных потерь учреждения здравоохранения, медицинские подразделения (части) войск ГО и др. Первые этапы медицинской эвакуации предназначены для оказания первой врачебной помощи, неотложных мероприятий квалифицированной и подготовки пострадавших к эвакуации на вторые этапы. Вторыми этапами медицинской эвакуации служат лечебные учреждения (головные, профилированные, многопрофильные и другие больницы) МСГО развернутые в составе лечебно-эвакуационных направлений в загородной зоне. На вторых этапах завершается оказание квалифицированной медицинской помощи, оказывается специализированная, лечение и реабилитация. Этапы медицинской эвакуации независимо от особенностей, развертывают и оборудуют идентичные по предназначению функциональные подразделения: для приема пострадавших, их регистрации, сортировки и размещения; для санитарной обработки; для временной изоляции; для оказания различных видов помощи (хирургия, терапия и др.); для временной и окончательной госпитализации; эвакуационную; подразделения обеспечения и обслуживания. 2. Опасные и особо опасные заболевания человека: эпидемия, пандемия, восприимчивость человек к инфекции. Эпидемия— это широкое распространение инфекционной болезни, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости. Пандемиявозникает при распространении инфекционных болезней человека на территории ряда стран или целого континента. Условиями возникновения и поддержания эпидемического процесса считают наличие источников и путей передачи инфекции, восприимчивость человека к инфекции и ряд социальных факторов. Источниками инфекцииявляются зараженные люди или животные. От них микроорганизмы могут передаваться здоровым людям. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный,пищевой, водный, трансмиссивный (через кровь) и контактный. Восприимчивость человека к инфекции — это биологическое свойство тканей организма быть оптимальной средой для размножения возбудителя и отвечать на его внедрение инфекционным процессом. Возбудителям опасных и особо опасных инфекций свойственны: • высокая патогенность (способность вызывать заболевания); • высокая устойчивость к воздействию внешней среды; • способность длительно сохранять жизнеспособность и болезнетворные свойства в воде, продуктах питания, на предметах; • возможность передаваться от человека к человеку различными путями; • способность вызывать тяжелые клинические формы болезни, часто сопровождающиеся осложнениями и приводящие к летальному исходу. Заболеваний, представляющие опасность для окружающих: чума, холера, туберкулез, сибирская язва, малярия, гепатиты В и С, дифтерия, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, вирусные лихорадки, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ЕСЛИ ОСТАНЕТСЯ ВРЕМЯ ! ТО ДАЛЬШЕ Чума — острое инфекционное заболевание человека и некоторых животных, вызываемое чумной палочкой. Клинически характеризуется общей резкой интоксикацией, тяжелым поражением сердечно-сосудистой системы и местными проявлениями, которые зависят от места внедрения возбудителя. Формы протекания: легочная (поражение легких); бубонная (поражение лимфатических узлов); кожно-бубонная(карбункулы и кожные язвы с поражением лимфатических узлов). Лечение: антибактериальные препараты, выбор и пути введения которых, так же как объем терапии в целом, определяются формой заболевания, тяжестью его протекания, характером осложнений. Холера — острое инфекционное кишечное заболевание человека, вызываемое холерным вибрионом. Клинически выраженная форма заболевания характеризуется: обильные жидких испражнения и рвота, приводящие к резкому обезвоживанию и обессоливанию организма, нарушению кровообращения, прекращению мочеотделения, снижению кожной температуры, появлению судорог, цианоза, глубокому нарушению обмена веществ и угнетению функции центральной нервной системы вплоть до развития комы. Вероятность летального исхода 60–80%. Основной путь распространения— через зараженную воду, а также употребление загрязненной пищи, несоблюдение правил личной гигиены. Способствуют распространению инфекции также мухи. Лечениенаправлено на восстановление водно-солевого баланса, т.е. больному вводится большое количество водно-солевых смесей и глюкозы разными путями: через рот, с помощью желудочного зонда и внутривенно. Кроме того, для лечения используют антибиотики. Сибирская язва — заболевание из группы особо опасных инфекций, которому подвержены сельскохозяйственные животные и человек. Возбудитель — сибиреязвенная палочка Заражение человека возможно при контакте с больными животными, обработке сибиреязвенного животного сырья, через готовую продукцию из кожи, меха, пищевым и воздушным путем, при контакте с зараженной почвой. Меры борьбы: назначение антибиотиков дезинфекция, иммунизация лиц, подвергшихся профессиональному риску заражения, а также своевременное уничтожение трупов павших животных (их сжигают или после обработки негашеной известью глубоко закапывают). Оспа натуральная — тяжелая острозаразная болезнь человека. Возбудитель оспы — особый вид фильтрующегося вируса. Симптомы: озноб, очень высокая температура тела, головная боль, головокружение, рвота, потеря аппетита, запор; характерны боли в пояснице и особенно — в крестце; возможны потеря сознания, бред, одышка. После некоторого снижения температуры по всему телу выступает мелкоточечная пятнистая сыпь, особенно обильная на лице и кистях. Подобные высыпания покрывают слизистые оболочки ротовой полости, носа, конъюнктиву обоих глаз. Вследствие этого затрудняется носовое дыхание, развиваются светобоязнь, слезо- и слюнотечение, появляются охриплость, кашель. Вирусные гепатиты. Гепатит — острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением печени. К настоящему времени изучены 5 форм гепатитов: А, В, С, D, Е. Лечение вирусных гепатитов проводят только в стационаре. Специфической терапии не существует, лечебные мероприятия заключаются в соблюдении режима, диеты, в назначении симптоматических средств. Постельный режим обязателен во всех случаях, так как ограничение движений уменьшает обмен и энергетические затраты. Полупостельный режим допускается только при улучшении общего состояния в конце желтушного периода при очень легких формах заболевания. Клещевой энцефалит — острое инфекционное заболевание головного мозга. Возбудитель — фильтрующийся вирус. Переносчиками вируса являются пастбищные и лесные клещи. Носителями— бурундуки, мышевидные грызуны, кроты, ежи, некоторые виды птиц. Вирус попадает в кровь человека со слюной зараженного клеща при укусе. Симптомы: появляется сильная головная боль, температура тела повышается до 39–40°С, возникают тошнота, рвота, общая оглушенность, припадки судорог, бессознательное состояние. Возможно развитие паралича конечностей. После выздоровления вырабатывается прочный и длительный иммунитет. На долгое время у больного сохраняются головная боль и симптомы слабости нервной системы. Основное средство лечения— противоэнцефалитный гамма-глобулин,желательно — человеческий, с высоким содержанием (титром) антител. Туляремия— острая инфекционная природно-очаговая болезнь человека и животных. Возбудитель — бактерия, устойчивая к неблагоприятным факторам внешней среды. Симптомы и течение: внезапное начало, ознобы, увеличение и болезненность лимфатических узлов, их нагноение; потливость, головная боль, боли в мышцах, особенно в икроножных, увеличение печени и селезенки. Лечение: антибиотики, симптоматическая терапия, введение убитой вакцины. Сыпной тиф. Возбудитель — риккетсии Провачека. Источник инфекции — больной человек, передатчик — платяная вошь. Лечение: хлорамфеникол, антибиотики тетрациклинового ряда, а также поддерживающая и симптоматическая терапия. Брюшной тиф — острое инфекционное заболевание, которому подвержен только человек. Возбудитель— брюшнотифозная палочка. Температура медленно поднимается, 2–3 недели держится высокой, затем медленно снижается. Больного беспокоят носовые кровотечения, головная боль, отсутствие аппетита, боли в животе, жидкий стул; на коже туловища появляются розовые пятна. Возможны состояния резкой угнетенности, полной неподвижности, бред со зрительными галлюцинациями. Осложнения: кишечные кровотечения, прорыв кишечника, воспаление легких. Лечение: антибиотики, переливание крови, введение питательных смесей внутривенно. 3. Мероприятия в очаге бактериологического поражения: карантин, обсервация, дезинфекция, дезинсекция, дератизация Карантин — это система организационных, режимных,административно-хозяйственных,санитарно-гигиенических,противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изоляцию эпидемического очага особо опасных инфекций, зоны биологического заражения и последующую полную ликвидацию последствий заражения. Население делится на мелкие группы, контакты между которыми сводятся до минимума. Не разрешается без крайней надобности выходить из квартир и домов; продукты питания, вода и предметы первой необходимости доставляются специальными командами. Вход и въезд может быть разрешен только специальным формированиям ГО и медперсоналу для оказания помощи по ликвидации последствий ЧС. Обсервация — система мер по медицинскому наблюдению за изолированными здоровыми людьми, имевшими контакт с больными карантинными инфекционными заболеваниями и выезжающими из зоны карантина. В зоне обсервации проводятся режимные мероприятия: максимально ограничивается въезд и выезд, а также вывоз имущества без предварительного обеззараживания и разрешения эпидемиологов; усиливается медицинский контроль за питанием и водоснабжением; ограничивается движение по зараженной территории, нормируется общение между отдельными группами людей и др. В зоне обсервации и карантина с самого начала их образования проводятся специальные мероприятия по обеззараживанию, уничтожению насекомых и грызунов: дезинфекция, дезинсекция и дератизация. Дезинфекция — уничтожение на объектах внешней среды возбудителей инфекционных заболеваний. Она основана на применении физических средств и способов уничтожения или удаления болезнетворных микроорганизмов. К физическим относятся: высокая температура, вода, ультрафиолетовое излучение, прямые солнечные лучи и др. Самые распространенные дезинфицирующие средства — хлорная известь, хлорамин, перекись водорода, формальдегид. Для обработки рук применяется 0,5%-ный раствор хлорамина, для обеззараживания выделений инфекционных больных —5%-ный раствор. Основные способы и объекты дезинфекции: • погружение в дезраствор с последующим мытьем посуды из-подвыделений (фекалий, рвотных масс, мочи, мокроты); • кипячение столовой посуды, не загрязненного выделениями белья; • замачивание в дезрастворе с последующей стиркой загрязненного выделениями белья; • орошение помойных ям, мусорных ящиков; • сжигание мусора и всего того, что нельзя или нецелесообразно обрабатывать; • заливание мусора дезраствором; • влажная уборка ветошью, смоченной дезраствором (мебель, дверные ручки, оборудование). Дезинсекция — уничтожение насекомых-переносчиков инфекционных заболеваний и бытовых паразитов специальными средствами (хлорофос, гексахлоран, карбофос, диметилфталат и др.). Для уничтожения бытовых вшей и блох вещи обрабатывают горячим воздухом в дезинфекционных камерах. Мухи, тараканы, пачкая лапки в выделениях больных, могут переносить возбудителей брюшного тифа, дизентерии, холеры, туберкулеза, чумы. Вши передают сыпной и возвратный тифы; блохи — чуму; комары — малярию. Дератизация — комплекс мероприятий, направленных на борьбу с грызунами источниками или переносчиками инфекционных заболеваний. Так, крысы передают более 20 заразных болезней. При этом они очень плодовиты: от одной пары крыс через год может народиться до 800 особей. Наиболее опасными для человека грызунами являются мыши и крысы. Дикие грызуны переносят возбудителей таких инфекций, как чума, туляремия. Своевременное удаление мусора и отбросов предупреждает появление и распространение возбудителей инфекционных заболеваний и их переносчиков. Билет 15 1. Виды медицинской помощи, содержание доврачебной помощи Вид медицинской помощи - это совокупность лечебно- профилактических мероприятий, установленных для проведения на определенном этапе медицинской эвакуации, требующий соответствующей подготовки лиц, ее оказывающих, необходимого оснащения и условий труда. Виды: 1) Первая помощь - 30 (5) мин 2) Доврачебная помощь – 1 час 3) Первая врачебная помощь – 4-6 час 4) Квалифицированная медицинская помощь – 8-12 час 5) Специализированная медицинская помощь – 24-72 час Доврачебная помощь оказывается средним медицинским персоналом (фельдшерами, медицинскими сёстрами) и дополняют первую медицинскую помощь в целях устранения расстройств, представляющих угрозу жизни поражённого, за счёт использования табельных медицинских средств, аппаратуры для искусственной вентиляции лёгких и др. Необходимость в её проведении возникает при асфиксии, острой сердечно-сосудистой недостаточности, шоке, судорогах, неукротимой рвоте. Доврачебная помощь, проводимая медицинскими сёстрами и фельдшерами медицинских подразделений войск ГО и сохранившихся в очаге лечебных учреждений, включает в себя проведение следующих мероприятий: вливание инфузионных средств, введение симптоматических сердечно-сосудистых препаратов, использование аппаратуры искусственной вентиляции лёгких, повторное введение антидотов по показаниям и др., срок оказания – в течении часа. Доврачебная помощьвключает: 1) проверка правильности наложения и при необходимости исправление наложенных повязок, жгутов, иммобилизации; 2) наложение асептической повязки, жгута, если это не было сделано ранее; 3) наложение стандартных шин при плохой иммобилизации или ее отсутствии: 4) устранение асфиксии (туалет полости рта и носоглотки, при необходимости введение воздуховода, ингаляция кислорода, искусственная вентиляция легких); 5) введение обезболивающих средств; 6) повторное введение антидотов по показаниям; 7) проведение дополнительно частичной санитарной обработки (при необходимости); 8) простейшие мероприятия по борьбе с шоком (обогревание при низких температурах, дача горячего чая, введение обезболивающих, сердечнососудистых средств и препаратов стимулирующих дыхание). 2. Конфиденциальная информация и способы ее защиты Конфиденцильная информация – это документы (приватная информация) в электронном или бумажном виде, содержание которой доступно только определенной группе людей, а ее передача третьим лицам является грубым нарушением законодательства Российской Федерации. Конфиденциальная информация – это коммерческая, военная, банковская, служебная или государственная тайна. Виды конфиденциальной информации: Научно-техническая. Здесь идет речь о новых идеях, открытия, патентах, современных методиках организации в производственной сфере, появлению новых типов продукции, уникальных методах анализа конкурентоспособности, кодах и паролях, открывающих доступ к конфиденциальной информации и так далее. Производственная.- можно отнести новые технологии в производственной сфере, секретную - информацию, схемы и чертежи, данные о материалах, планируемое время выхода товара на рынок, планы выпуска новой продукции, рецептура изготовления товаров и так далее. Финансовая. - реальный размер прибыли компании, себестоимость производства (или продукции), банковские или торговые сделки, механизм формирования ценовой политики, уровень платежеспособности и так далее. Деловая – условия заключения договоров с другими участниками рынка, планирования рекламной компании на ближайшее время, информации о конкурирующих компаниях и поставщиках, данные о работниках компании и переговорном процессе с деловыми партнерами, информации о коммерческой переписке и так далее. Защита конфиденциальной информации. Наибольшее внимание защите конфиденциальных данных уделяют предприниматели, которые предусматривают следующие способы защиты: Организационная защита. Здесь есть три пути: создание специальной структуры, которая берет на себя функции защиты конфиденциальной информации, несет ответственность за предоставления прав доступа и проверку сотрудников, получающих право на допуск к особым данным; четкое соблюдение всех установленных в организации правил и контроль их исполнения. Одновременно с этим организовывается строгая система доступа к конфиденциальным данным. Что касается контроля, то он может быть нескольких типов – документальный, визуальный и так далее; разделение всех имеющихся в компании данных по типу важности. При этом организовывается ступенчатая система допуска. К примеру, к менее важной информации допускаются рядовые сотрудники, а к конфиденциальным данным особой важности – менеджеры крупного звена и руководители. Законодательная защита. Ее особенность – упор на соблюдение тех прав бизнесмена, которые зафиксированы в законе РФ. Если же права владельца компании (предпринимателя) нарушены, то он может обратиться в соответствующие структуры для защиты своих интересов и возмещения нарушителем убытков компании. Физическая защита – одно из наиболее важных мероприятий, которому уделяется внимание почти на всех предприятиях. Здесь речь идет об организации пропускного режима, создании и выдаче сотрудникам специальных карт , применение шкафов повышенной надежности, использование закрывающихся сейфов и так далее. Техническая защита. - использование специальных средств защиты и контроля конфиденциальных данных, таких как микрофоны, видеокамеры, сигнализирующие устройства и так далее. Работа с персоналом. Одним важных направлений деятельности является выстраивание правильной работы с трудовым коллективом. Здесь подразумевается организация работы по набору персоналу, оптимизация существующих кадровых служб предприятия, дополнительное обучение персонала, его проверка, стимулирование и прочие мероприятия. 3. Первая помощь …???? (Если просто о первой помощи то это ) Первая медицинская помощь (ПМП) — это ряд срочных мер, направленных на спасение жизни пострадавшего или больного человека, облегчение его страданий и предупреждение возможных осложнений. Задачи: а) определение тяжести состояния пострадавшего или больного человека; б) проведение простейшей медицинской сортировки; в) оказание неотложной помощи для спасения жизни; г) предупреждение возможных осложнений; д) облегчение страданий. ПМП требуется при возникновении неотложных состояний, т.е. таких, при которых она должна быть оказана незамедлительно, в противном случае ситуация может закончиться тяжелым осложнением или летальным исходом. Билет 16. 1 . Понятие об этапе медицинской эвакуации и схеме его развертывания 1. Под этапом медицинской эвакуации понимают силы и средства медицинской службы (МСГО, сохранившиеся учреждения здравоохранения, медицинские формирования войск ГО и др.) развернутые на путях эвакуации и предназначенные для приема, медицинской сортировки пораженных, оказания им медицинской помощи, лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации. В качестве первых этапов медицинской эвакуации (в 2-х этапной системе ЛЭМ) могут быть медицинские отряды МСГО, сохранившиеся на границе очага массовых санитарных потерь учреждения здравоохранения, медицинские подразделения (части) войск ГО и др. Первые этапами медицинской эвакуации предназначены для оказания первой врачебной помощи, неотложных мероприятий квалифицированной и подготовки пострадавших к эвакуации на вторые этапы. Вторыми этапами медицинской эвакуации служат лечебные учреждения (головные, профилированные, многопрофильные и другие больницы) МСГО . На вторых этапах завершается оказание квалифицированной медицинской помощи, оказывается специализированная, лечение и реабилитация. 2.Этапы медицинской эвакуации, независимо от особенностей, развертывают и оборудуют идентично по предназначению функциональных подразделений: для приема пострадавших, их регистрации, сортировки и размещения; для санитарной обработки; для временной изоляции; для оказания различных видов помощи (хирургия, терапия и др.); для временной и окончательной госпитализации: эвакуационную; подразделения обеспечения и обслуживания. На каждом этапе медицинской эвакуации оказывается определенный вид и объем медицинской помощи. С учетом этого этапы медицинской эвакуации укомплектовываются медицинским составом и медицинским имуществом Требования к месту развертывания этапа медицинской эвакуации. Для развертывания этапов медицинской эвакуации выбираются места (районы) с учетом: характера боевых действий организации обеспечения; радиационной и химической обстановки; защитных свойств местности; наличия источников доброкачественной воды, этап медицинской эвакуации располагаться вблизи путей подвоза и эвакуации; этап медицинской эвакуации находиться на местности с хорошими маскирующими и защитными свойствами от оружия массового поражения; этап медицинской эвакуации располагаться вдали от объектов привлекающих внимание артиллерии и авиации противника этап медицинской эвакуации в стороне от вероятного направления главного удара противника; местность в районе размещения этапа медицинской эвакуации не должна быть заражена ОВ, БС, уровень радиоактивного заражения не должен превышать 0,5 р/час. Принципиальная схема развертывания и работы этапа медицинской эвакуации МС ГО В настоящее время в МС ГО принята двухэтапная система лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных. Первым этапом эвакуациипораженного населения из очагов массовых санитарных потерь являются медицинские отряды (ОПМ) МС ГО и медицинские роты войск ГО, а также сохранившиеся в очаге поражения медицинские учреждения Вторым этапом медицинской эвакуации служат лечебные учреждения (головные, профилированные и многопрофильные больницы) МС ГО, развернутые в составе лечебно-эвакуационных направлений в загородной зоне. На этом этапе осуществляется прием, медицинская сортировка и оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным и их лечение до окончательного исхода. 2. Характеристика защитных сооружений: убежища, быстровозводимые убежища; противорадиационные укрытия; простейшие укрытия. Защитные сооружения- это инженерные сооружения, специально предназначенные для коллективной защиты рабочих и служащих предприятий, а также населения от поражающих факторов ЧС. Убежище- это инженерное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых в нем людей от воздействия всех поражающих факторов ЧС: световое излучение, проникающая радиация, ударная волна, отравляющие вещества и аварийноопасные химические вещества, бактериальные средства, высокие температуры в зонах пожаров, обломки разрушенных зданий. Классифицируются по ряду свойств и признаков. По времени возведения : заблаговременно построенные убежища (в мирное время) быстровозводимые, построенные в угрожаемый период с упрощенным внутренним оборудованием. По месту расположения относительно застройки убежища : встроенные отдельно стоящие. По вертикальной посадке убежища могут быть: заглубленные (подвальные), полузаглубленные возвышающиеся (встроенные в первые этажи зданий). Быстровозводимые убежища строятся при угрозе нападения противника в городах и на объектах, когда нет достаточного количества заблаговременно построенных убежищ. Возводятся такие сооружения в короткие сроки (в течение нескольких суток). БВУ должны отвечать тем же требованиям, что и стационарные убежища. Они строятся вместимостью 50-350 человек Противорадиационное укрытие (ПРУ)- это защитное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых от светового излучения, воздействия ударной волны малой мощности и значительно ослабляющее воздействие проникающей радиации. По месту расположения относительно застройки, по времени возведения и вертикальной посадке противорадиационные укрытия подразделяются аналогично убежищам. Простейшие укрытия- это защитные сооружения обеспечивающие защиту укрываемых от летящих обломков, светового излучения, а также снижающие воздействия ионизирующего излучения и ударной волны. К ним относятся щели (открытые и перекрытые), траншеи, подземные переходы улиц и т.п. 3. Аварии на авиационном транспорте, правила поведения Статистика утверждает, что самолеты — самый безопасный вид транспорта. Однако для сотен тысяч жертв авиакатастроф это не утешение. В гражданской авиации случаи полного или частичного разрушения воздушного судна, имеющего на борту пассажиров, принято называть авиационными происшествиями. Авиапроисшествия подразделяются на катастрофы, аварии и поломки. Под авиационной катастрофой понимается авиапроисшествие, повлекшее за собой гибель хотя бы одного члена экипажа или пассажира, полное или частичное разрушение воздушного судна или его бесследное исчезновение. Авиационная авария — происшествие, не приведшее к человеческим жертвам, но вызвавшее столь значительное разрушение самолета, что восстановительные работы невозможны или нецелесообразны. Причины, приводящие к авиапроисшествиям, можно объединить в следующие группы: ошибки человека — 50-60%; отказ техники — 15-30%; воздействие внешней среды — 10-20%; прочие (невыясненные) — 5-10%. Пассажир терпящего катастрофу самолета, прежде всего, должен следовать указаниям экипажа. Перед полетом внимательно прослушайте предполетную инструкцию стюардессы, запомните, где находятся аварийные люки (чаще всего — в районе крыльев), как пользоваться кислородными масками. Это пригодится, если авария произойдет на высоте свыше 3000 м. Маску нужно одевать немедленно, как только вы услышите свистящий звук уходящего из салона воздуха. При малейших признаках тревоги сразу пристегнитесь ремнем. Лучше надеть верхнюю одежду — она может защитить вас от ожогов, если придется выбираться из горящего самолета. Выньте из карманов все твердые предметы, включая ключи, авторучки, зажигалки, снимите очки, галстук и т. д. Оптимальная поза при аварийной посадке: согнуться и плотно сцепить руки под коленями или схватиться за лодыжки. Голову необходимо положить на колени, если это не получается, то наклонить ее как можно ниже. Ноги надо поставить на пол, выдвинув их как можно дальше, но не под переднее кресло. Кресло, стоящее впереди, можно использовать для принятия другой фиксированной позы: скрещенные руки положить на спинку кресла, голову прижать к рукам, ноги вытянуть и упереться поясницей в нижнюю часть спинки своего кресла. Обе позы надо принимать при пристегнутом ремне безопасности. В момент удара необходимо максимально напрячься, подготовившись к значительной перегрузке. При большинстве аварий ее направление — вперед и, возможно, вниз. Каждая пятая авария самолета сопровождается пожаром. Во время пожара за бортом у пассажира после приземления самолета будут одна-две минуты, чтобы покинуть салон. Главное при пожаре — после остановки самолета немедленно отправиться к ближайшему выходу. При этом: защитите свою кожу — на вас должны быть пальто, шапка, плед; не дышите дымом, защищайтесь одеждой, пробирайтесь к выходу на четвереньках; не стойте в толпе у выхода, если очередь не двигается, — помните, что есть другие выходы; не открывайте запасные люки в том месте, где снаружи огонь и дым; не становитесь сами причиной пожара: на борту самолета с огнем надо обращаться так, будто вы едете в бензовозе. Билет 17 1.Безопасность медицинских услуг Медицинская услуга - это совокупность необходимых, достаточных, добросовестных, целесообразных профессиональных действий медицинского работника (исполнителя, производителя услуг), направленных на удовлетворение потребностей пациента (заказчика, потребителя услуг). Режим безопасности медицинской услуги, т.е. то, что может быть предусмотрено договором, охватывает неизбежные и допустимые последствия воздействия на здоровье. Недопустимые последствия воздействия на здоровье не могут быть предусмотрены договором и всегда являются вредом здоровью, влекущим ответственность причинителя. В структуре свойства «безопасность» медицинских услуг выделяют 4 компонента: - «безопасность связанная с процессом оказания услуги (технологическая)»; - «безопасность связанная с пациентом»; - «безопасность связанная с условиями оказания услуги (структурная)»; - «безопасность связанная с врачом». Характеристика угроз жизни и здоровью пациентов при оказаниимедицинских услуг Опасные и вредные факторы медицинской среды: - физические - механические, термические (повышенная или пониженная температура поверхностей и воздуха), радиационные (повышенные уровни ионизирующего излучения, ультрафиолетовой радиации, ультразвука), высокие уровни напряжения в электрической цепи, резкие перепады барометрического давления и другие; - химические - вызывающие острые отравления (лекарственные средства, продукты горения и отсутствие кислорода при возгораниях) и оказывающие хроническое воздействие на организм (лекарственные средства, ртуть); - биологические - болезнетворные вирусы и микроорганизмы (бактерии, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие), паразитирующие у человека гельминты, клещи и насекомые, грызуны и другие животные; - психофизиологические - физические (травмирующие операции, гиподинамия) и нервно-психические (эмоциональный стресс) перегрузки. Обеспечению безопасности пациентов препятствуют проблемы: - чистота рук медицинского персонала; - стерилизация инструментов; - падение пациентов; - безопасность фармакотерапии; - общение с пациентами; - взаимодействие персонала; - обеспечение качества медицинских вмешательств; - предупреждение ошибок при выбор места хирургических вмешательств; - предупреждение возгораний; - электрических, радиационных и иных опасных воздействий на пациента. |