Ответы по анатомии и патологии. Все ответы по анатомии и патологии. Билет 1 Механические функции
 Скачать 115.29 Kb.
|
|
Функции черепа Особое строение позволяет черепу справляться с возложенными на него функциями, среди которых основное место занимают: защита мозговых тканей от травм вследствие интенсивного внешнего воздействия; формирование физиогномических особенностей выражения лица и мимики; тщательное измельчение и смягчение пищи перед её поступлением в пищеварительный тракт; речевая функция. 2. Белки содержаться в продуктах животного происхождения - мясо, яйца, молоко и молочные продукты. Конечные продукты расщепления белков - аминокислоты, необходимые организму для постройки собственных белков.(мышечное волокно, нуклеиновые кислоты, ферменты и пр.). Детям белки необходимы для нормального роста и развития, чтобы организм мог построить все необходимые ему элементы В силу активного роста и гормональной перестройки подростки испытывают повышенную потребность в белках. Предпочтительнее белки животного происхождения, которые содержатся в мясе, птице, рыбе. Удельный вес животного белка в рационе детей и подростков школьного возраста должен быть не менее 60% от общего количества белка. Жиры растительного происхождения должны составлять в рационе не менее 30% от общего количества жиров. 3.Спинномозговая (люмбальная) пункция – это введение иглы в спинномозговой (позвоночный) канал с диагностической или лечебной целью. Спинномозговую пункцию используют также при спинномозговой анестезии. Между III и IV или между II и III поясничными позвонками, где спинного мозга уже нет. 4.Острый бронхит (ОБ) – острое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, которое, как правило, завершается полным излечением и восстановлением функций Этиология и патогенез: Факторы, вызывающие ОБ делятся на биологические( инфекционное заболевание) и физико-химические( холодный воздух, загрязнение воздуха, алкоголь, табак) . Осложнения и исход: Может осложняться очаговой пневмонией, острого абсцесса легкого. Обычно заканчивается выздоровлением. В некоторых случаях приобретает подострый и хронический характер, особенно при продолжительном воздействии негативных физ. Факторов, влияющих на слизистую оболочку бронхов( курение) . Хронический бронхит (ХБ) – хроническое распространенное поражение бронхов с повторными обострениями, морфологической перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки и развитием склеротических изменений в глубоких слоях бронхиальной стенки и характеризуется: наличием продуктивного кашля в течение нескольких месяцев в течение 2-х лет, постоянными разнокалиберными влажными хрипами, 2 -3 обострениями в год в течение 2-х лет, сохранением в фазе ремиссии признаков нарушения вентиляции легких. Рентгенологически: усиление и деформация рисунка легких, нарушение структуры корней легких. Билет 6 1.Позвоночныей столб состоит из 32-34 позвонков, и имеет 5 отделов (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 5 копчиковых позвонков). Позвоночный столб имеет S-образную форму, благодаря чему он обладает упругостью. Шейный отдел Он состоит из семи позвонков. Является самыми подвижным, поскольку человек постоянно совершает всевозможные движения, повороты и наклоны шеи и головы. Сам этот отдел имеет форму буквы «S», и выпуклая стороны обращена вперед. Через поперечные отростки шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и мозжечка. Если в шейном отделе возникают какие-либо повреждения, например, грыжи или переломы, естественно, кровообращение в этой области сильно нарушается, и клетки мозга из-за недостаточного поступления крови и иных питательных веществ могут отмирать, человек может терять пространственную ориентацию (поскольку в области головы находится вестибулярный аппарат), страдать от сильных головных болей, а в глазах у него часто появляются «мурашки». Верхние шейные позвонки, имеющие название Атлант и Аксис, несколько отличны по строению от всех других . Первый не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек, которые соединены утолщениями, состоящими из костной ткани. Второй же отличается специальным костный отростком, который называется зубовидным. Благодаря ему весь шейный отдел может быть гибким, чтобы человек мог поворачивать головой. Грудной отдел Состоит из 12 позвонков, в которым прикрепляются ребра, образуя полную грудную клетку. Именно в этой области расположено большинство основных внутренних органов, и поэтому грудной отдел является практически неподвижным. Несмотря на это, повредить его можно, и это очень опасно: вместе с этим могут повредиться и иные системы организма. Также позвонки в этом отделе отличаются тем, что они имеют специальные реберные полуямки (по две на каждый), в которые «входят» сами ребра. Поясничный отдел Состоит из пяти позвонков. Несмотря на то что отдел довольно небольшой, он выполняет важнейшие функции во всей опорно-двигательной системе, а именно принимает практически всю нагрузку, которая оказывается на организм. И позвонки здесь наиболее крупные. Поясничный отдел имеет физиологический лордоз – это небольшой нормальный изгиб вперед. Если он превышает допустимую норму, значит, человек страдает каким-либо заболеванием. Именно поясничный отдел более всего отвечает за подвижность ног, при этом испытывая нагрузку с верхней половины туловища. Поэтому стоит быть крайне осторожным при выполнении каких-либо физических упражнений или подъеме тяжестей, потому что при неправильном выполнении этого пострадает именно поясничный отдел – в нем начинают «стираться» межпозвоночные диски, что приводит к грыжам, которые так часто возникают в этой области. Крестцовый отдел Состоит из пяти позвонков, которые срастаются и сформировываются в треугольную кость. Она выполняет функцию связи верхней части позвоночного столба с тазовой костью. Крестец обладает несколькими отверстиями, через которые проходят нервные ткани, благодаря чему нервной «чувствительностью» обладают мочевой пузырь, прямая кишка и нижние конечности. Копчиковый отдел Состоит из трех или пяти позвонков – в зависимости от индивидуальных особенностей. По сути он является рудиментарным, однако при этом он выполняет ряд важнейших функций. Например, у женщин он является подвижным, что помогает при вынашивании младенца и при родах. У всех людей он является связующим звеном для мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также копчик регулирует правильное разгибание бедер и помогает правильно распределять нагрузку, особенно тогда, когда человек находится в сидячем положении: именно копчик позволяет не разрушаться позвоночнику, когда человек сидит, хотя при этом нагрузка на его позвоночник является огромной. Если бы копчиковый отдел не «перенимал» часть ее на себя, позвоночник бы легко травмировался. Лордоз –изгиб вперед Кифоз-изгиб назад. Сколиоз-патологический изгиб. 2.Витамины-это активные вещества,ежедневное употребление которых обуславливает слаженную работу всего организма. Роль витаминов в организме человека: 1)Защита организма от вредоносных бактерий. 2)укрепление организма Авитамино́з — заболевание, являющееся следствием длительного неполноценного питания, в котором отсутствуют какие-либо витамины Нехватка витамина А Витамин участвует в обмене веществ кожи и слизистых оболочек, регулирует метаболизм нервной системы. Важной ролью витамина является влияние на состояние глазных яблок и их оболочек. Кожные проявления авитаминоза Из-за недостатка вещества у пациента появляются кожные симптомы: Шелушение кожи; Ломкость ногтей; Желтая окраска зубов и ногтей; Повышенная сухость кожных покровов. Внешне кожа пациента выглядит хуже – она становится менее эластичной. На фоне состояния часто развивается угревая сыпь, которая не купируется обычными лекарствами. Нехватка витаминов из группы В Симптомы авитаминоза В1 (тиамина) Тиамин оказывает влияние на все органы и системы человеческого тела, поэтому его недостаточность приводит к появлению симптомов со стороны многих органов. Наиболее выраженное воздействие авитаминоз оказывает на состояние нервной системы, почек, сердца и печени. Болезнь бери-бери: Основным симптомом болезни бери-бери является расстройство функции головного мозга, которое проявляется появлением раздражительности, плаксивости, нарушением сна Признаки авитаминоза В2 Основными проявлениями недостатка витаминов группы В являются патологические изменения на коже и слизистых. Кроме того, у пациентов часто поражается мускулатура и нарушается острота зрения. Недостаточность витамина В5 внешне проявляется появлением следующих симптомов: Обесцвечивание волос и радужки глаза; Мышечные боли, особенно на ногах; Жжение и покалывание в ладонях и стопах; Рвота и диарея И тд. Поливитамины использую для профилактики и лечения гиповитаминоза, но и в комплексной терапии таких расстройств питания, как гипотропия или паратрофия. 3.Верхней границей нормального АД в возрасте до 50 лет является давление 140/90 мм.рт.ст., в возрасте более 50 лет – 150/95 мм.рт.ст. Нижней границей нормального АД в возрасте до 25 лет давление 90/50 мм.рт.ст., от 25 до 50 лет – 90/55 мм.рт.ст. 4. Опухоль-( новообразование)-патологический процесс, в котором лежит безграничное и не регулированное размножение клеток в организме. Виды атипизма опухолей: Тканевый атипизм- нарушение взаимоотношения размещений различных элементов ткани. Клеточныйатипизм-отличие опухолевых клеток своей антигенной структурой. Рост опухоли: Экспансивный рост- опухоль может расти быстро или медленно при этом клетки опухоли не выходят а ее приделы, она сдавливает окружающие ткани, которые со временем атрофируются. Инвазивный рост(инфильтрующий)- опхолеые клетки выходят за ее пределы и врастают в окружающие ткани. Не имеют четкой границы. Билет 7. 1.Мышечные ткани- образует опорно-двигательный аппарат, также мышечные оболочки внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Главное сво-во мышечной ткани- сократимость , развивается из мезодермы, клетки миоциты . Поперечно-полосатая ( исчерченная),скелетная мышечная ткань содержит волокна миофибриллы Гладкая мышечная ткань-(миоциты) входит в состав стенок внутренних органов (желудок, кишки, мочевой пузырь, кровеносные сосуды). Сердечная поперечно-полосатая( исчерченная) мышечная ткань.- (кардиомиоциты) так же как и скелетная, имеет поперечную исчерченность. Однако, в отличие от скелетной мышцы, здесь есть специальные участки, где мышечные волокна плотно смыкаются. Благодаря такому строению сокращение одного волокна быстро передается соседним. Это обеспечивает одновременность сокращения больших участков сердечной мышцы. 2.Особенности скелета человека, связанные с прямохождением и трудовой деятельностью. Человека характеризует вертикальное положение тела, опирающегося только на нижние конечности. Позвоночник взрослого человека имеет изгибы. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки. У млекопитающих животных, которые опираются на четыре конечности, позвоночник таких изгибов не имеет. Грудная клетка человека в связи с прямохождением расширена в стороны. У млекопитающих животных она сжата с боков. Одна из самых характерных черт скелета человека - это строение руки, ставшей органом труда. Кости пальцев подвижны. Самый подвижный, большой палец, хорошо развитый у человека, располагается напротив всех остальных, что важно для различных видов работы - от колки дров, требующей сильных размашистых движений, до сборки ручных часов, которая связана с тонкими и точными движениями пальцев. В связи с вертикальным положением тела человека пояс его нижних конечностей очень широк и имеет вид чаши. Он служит опорой для внутренних органов брюшной полости. У млекопитающих животных таз значительно уже, чем у человека. Массивные кости нижних конечностей человека толще и прочнее костей рук, так как ноги несут на себе всю тяжесть тела. Сводчатая стопа человека при ходьбе, беге, прыжках пружинит, смягчает толчки. В скелете головы человека мозговой отдел черепа преобладает над лицевым. Это связано с большим развитием головного мозга человека. 3.Атеросклероз - это хроническое заболевание артерий эластического и мышечного типа, сопровождающееся отложением на их внутренней оболочке бляшек с последующим разрастанием в сосудистой стенке склеротических изменений. Клинико-морфологические формы атеросклероза: Атеросклероз аорты- самая частая локализация атеросклероза. Поражается дуга и брюшной отдел аорты. На стадии осложнений возможна тромбоэмболия и эмболия атероматозными массами причина инфарктов селезенки, почек, гангрены кишечника. Атеросклероз венечных артерий сердца-составляет сущность ишемической болезни сердца . Атеросклероз артерий ГМ у пожилых и старых людей. Является морфологическим субстратом целеброваскулярных болезней. При стенозе просвета артерии, ГМ испытывает кислородное голодание , постепенно атрофируется. А .брижеечной артерии- обуславливает хроническую ишемию кишечникас развитием атрофии слизистой оболочки и хронического воспаления. В случае острого нарушения кровообращения образуется гангрена кишечника, которая осложняется перитонитом и интоксикацией. А. артерий нижних конечностей- развитие хронической ишемии, что проявляется при ходьбе болями в мышцах, заставляя больных останавливаться (синдром перемежающей хромоты). 4.Гепатозы-группа заболеваний печени, в основе которых лежат дистрофические и некротические изменения ее паренхимы. Могут протекать остро и хронически. Острые гепатозы- массивный прогрессирующий некроз печени клинически характеризуется синдромом печеночной недостаточности. Этиология и патогенез: экзогенные токсические воздействия( отравления гепатотропными ядами, некоторыми грибами, недоброкачественной пищей, хим. В-ми. И эндогенными токсинами( токсикоз беременных, тириотоксикоз). Осложнения и исход: паренхиматозная желтуха, множественные кровоизлияния в коже, слизистых и серозных оболочках, тяжелые дистрофические и некротические изменения в почках , поджелудочной железе, сердце, ЦНС. Больные умирают от прогрессирующей почечно-печеночной недостаточности. Если это возникает, то процесс может приобрести затяжное течение- формируется постнекротический цирроз печени. Хроническиегепатозы-наиболее часто развивается жировой гепатоз, хар-ся выраженной жировой дистрофией и некроз гепатоцитов, а также хронических течением. Этиология :причины- интоксикация( в том числе и алкогольные),гепоксия, особенно при хроническом венозном застое, связанным с СС недостаточностью, кахексия разного генеза. Осложнения и исход: обычно обратимы при прекращении интоксикации или гепоксии. При длительном действии повреждающих факторов возможно развитие цирроза печени Билет 8. Основные функции: Моторно–механическая( измельчение, переваривание). Секреторная( вырабатывание ферментов) Всасывающая ( всасывание БЖУ, витаминов, минеральных в-в). Выделительная ( экскреторная) –выделение непереваренных остатков пищи Инкреторная –образование гормонов Бактериоцидная-обезвреживание бактерий.( с помощью лизоцина в слюне, соляная кислота, молочная кислота). Отделы пищеварительной системы- полые органы, стенки которых состоят из 3 оболочек .(Наружняя –серозная , средняя- мышечная, внутренняя- слизистая). Ротовая полость-глотка-пищевод-желудок-тонкий кишечник-толстый кишечник. 2.Первая помощь при переломе ребер Повязка при переломе ребер, самого начала необходимо дать пострадавшему подходящие обезболивающие препараты. Обычно бывает достаточно нескольких таблеток анальгина или ибупрофена, однако в тяжелых случаях желательно использовать более сильные анальгетики (кетанов, буторфанол). Несколько уменьшить болевые ощущения можно также при помощи льда, который следует приложить к месту поражения. Это не только уменьшит выраженность отека и замедлит кровотечение, но и сделает нервные рецепторы временно нечувствительными. Далее необходимо максимально снизить амплитуду дыхательных движений. Для этого используют простыню, полотенце, бинт или другой подходящий материал. С помощью них плотно забинтовывают грудную клетку по кругу на высоте выдоха, так как именно таким образом можно снизить колебание костных отломков. Также для фиксации ребер можно использовать соответствующую руку пациента, привязав ее плотно к телу. Особенно актуально использование верхней конечности при одностороннем множественном переломе. Крайне желательно, чтобы во время транспортировки пострадавший был в сидячем или полусидячем положении. При односторонней травме можно уложит потерпевшего на пораженный бок. При этом улучшится работа второй половины легких, которая примет на себя функции травмированного органа. Если имеется видимый дефект грудной клетки и воздух начинает поступать в плевральную полость, то необходимо наложить на это место лоскут полиэтилена или другого материала, не пропускающего газ. Далее следует плотно зафиксировать его по краям, чтобы сделать повязку герметичной. Это позволит уменьшить сжатие легкого воздухом и даст около получаса для транспортировки пострадавшего в хирургический стационар. Первая помощь при переломе позвоночника: Пepвoe, чтo нyжнo cдeлaть пpиoкaзaнии дoвpaчeбнoй пoмoщи — зaпpeтить бoльнoмy двигaтьcя, a тeм бoлee пытaтьcя cecть. Втopoe: нyжнo нeмeдлeннo пoзвoнить в Cкopyю пoмoщь или Cлyжбy cпaceния. Ecли вы нaхoдитecь в тpyднo дocтyпнoм мecтe, и cпacaтeли пpибyдyт нe cкopo, тo тoгдa, вoзмoжнo, пpидeтcя дeйcтвoвaть caмocтoятeльнo. Фaктopы, нa кoтopыe нaдo oбpaтить внимaниe пpи oкaзaнии пepвoй дoвpaчeбнoй пoмoщи: В coзнaнии ли пocтpaдaвший Ecть ли дыхaниe Пpoщyпывaeтcя ли пyльc и нopмaльнaя ли y нeгo нaпoлнeннocть Чyвcтвyeт ли чeлoвeк бoль Пoлoжитeльныe чeтыpe oтвeтa — блaгoпpиятный пpизнaк, и мoжнo пpиcтyпaть к пepeклaдывaнию пocтpaдaвшeгo нa нocилки и бepeжнoйт paнcпopтиpoвкe. Ecли мaлeйшee движeниe дocтaвляeт нecтepпимyю бoль, a мecтo вышe yшибa oтeчнo, cкopee вceгo пpoизoшeл пepeлoм. Для oбeзбoливaния мoжнo cдeлaть yкoлы пpeпapaтoв: Aнaльгeтикoв, Нoвoкaинa, Гидpoкopтизoнa или любoгo дpyгoгo кopтикocтepoидa. Пpи нapyшeниях чyвcтвитeльнocти нижe oблacти тpaвмы или cyмepeчнoм coзнaнии, oбeзбoливaющиe в тaблeткaх дaвaть нeльзя из – зa вoзмoжнoй диcфaгии Бeccoзнaтeльнoe cocтoяниe мoжeт быть cимптoмoмбoлeвoгo или cпинaльнoгo шoкa. Пepвoe пpoиcхoдит из-зa cдaвливaния нepвa, втopoe — из-зa тpaвмы cпиннoгo мoзгa. Кaк пpoвoдить peaнимaцию пpи пepeлoмe: Oтcyтcтвиe дыхaния и пyльca oзнaчaeт нeoбхoдимocть cpoчнoй peaнимaции. Peaнимaциoннaя фopмyлa: ДП + Д + ЦК, чтo oзнaчaeт — дыхaтeльныe пyти + дыхaниe + циpкyляция кpoви Чтo нyжнo дeлaть пpи oтcyтcтвии дыхaния: Пpoвepить cвoбoдy дыхaтeльныхпyтeй: Пpиoткpыв пocтpaдaвшeмy poт, yбeдитьcя, чтo тaм нeт pвoтных мacc Дeлaть иcкyccтвeннoe дыхaниe (ИД) — вплoть дo пpиeздa Cкopoй пoмoщи Вoзoбнoвить циpкyляцию кpoви: Ecли гpyднaя клeткa бoльнoгo ocтaeтcя нeпoдвижнoй, тo в пpoмeжyткaх мeждy пpиeмaми ИД нyжнo дeлaть мaccaж cepдцa. Чтoб нe ycyгyбить тpaвмy, пoд гpyднyю oблacть пpи мaccaжe нyжнo пoдлoжить oдeялo. Первая помощь при травмах черепа: определить наличие сознания у пострадавшего (попытаться разбудить, оценить реакцию на болевую стимуляцию); осмотр вида травмы (открытая или закрытая; наличие кровотечения, ликворреи, или вытекания спинно-мозговой жидкости); определить характер дыхания и сердцебиения (тахипноэ или брадипноэ, наличие аспирации; брадикардия или тахикардия; наличие пульса на центральных и периферических артериях); если при осмотре выявлена открытая черепно-мозговая травма, то необходимо наложить асептическую повязку. Если выступают костные обломки из раны или видно мозговую ткань, то повязка должна быть наложена по кругу в виде кольца; если больной находится без сознания, то необходимо проверить проходимость дыхательных путей (удалить из носоглотки инородные тела – сгустки крови, обломки зубов; при отсутствии дыхания необходимо начать проведение искусственного дыхания изо рта ко рту); если нет пульса на магистральных артериях, приступают к непрямому массажу сердца; при наличии ликворреи носовые ходы и наружный слуховой проход тампонируют марлевыми турундами; если потерпевший без сознания, то его укладывают на бок для предупреждения аспирации и асфиксии. Если есть подозрение на перелом позвоночника и больной в сознании, то его укладывают на спину, фиксируя шейный отдел позвоночника; К месту травмы приложить холод; дождаться приезда бригады скорой помощи. Если такого больного приходится транспортировать попутным транспортом, то в дороге контролируют дыхание и пульс каждые 10 минут, поддерживают проходимость дыхательных путей. 3.При 70 сердечных сокращениях, общая пауза будет длиться 0.4 с, при 140-0.2 с, при 35-0.8 с. 4.Причины патологий пищеварительной системы: Стрессовые ситуации, нарушение деятельности ЦНС. Неправильное питание ( избыточное, отсутствие питания, недостаток) Курение и алкоголь, приводящие к острым и хроническим заболеваниям желудка, кишечника, разрушение клеток печени, а также нарушение обмена веществ. Инфекция и интоксикация, бесконтрольный прием медикаментов Врожденные аномалии. 9 Билет 1. При поступлении пищи в ротовую полость она подвергается механическому измельчению зубами, помимо этого на нее действую ферменты слюны Амилаза и Мальтаза, которые начинают расщеплять углеводы (рН среды в ротовой полости слабощелочная). Затем пища проглатывается, движется по пищеводу и поступает в желудок, где ферменты желудка, а именно пепсин, который способствует расщеплению белков, также процессу переваривания пищи способствует соляная кислота выделяемая другими железами желудка. После желудка пища поступает в тонкий кишечник( среда щелочную рН). Туда открываются протоки поджелудочной железы и печени. Печень продуцирует желчь, которые эмульгирует жиры, что способствует их лучшему расщеплению и усвоению, железы поджелудочной железы производят много различных ферментов: Липаза - расщепляет жиры, амилаза- углеводы, трипсин - белки, рибонуклеаза - РНК, дезорибонуклеаза - ДНК. В тонком кишечнике процесс химической обработки пищи заканчивается и пища поступает в толстый кишечник. 2. При физической нагрузке усиливается кровоснабжение мышц, утолщаются мышечные волокна, увеличивается мышечная масса, совершенствуется координация движений и контроль со стороны центральной нервной системы. Увеличение поступления питательных веществ и кислорода способствует росту силы мышцы, а своевременное удаление из мышечной ткани продуктов жизнедеятельности и предотвращение быстрого развития утомления повышают выносливость . Особенно вредны допинги, которые позволяют получать высокие результаты за счет химического вмешательства в физиологические процессы, протекающие в организме. Допинги могут быть вредны и побочными эффектами как химические вещества, и за счет перегрузок, которые могут намного превышать возможности организма. 3. Ток крови в сосудах сердца является неравномерным. В отличие от других сосудов в венечных артериях, кровоток происходит преимущественно во время диастолы. Это объясняется анатомической особенностью в строении сердца. Поскольку венечные артерии начинаются от луковицы аорты ниже верхних краёв полулунных клапанов, поэтому во время систолы вход в венечные артерии прикрывается прижатыми к стенке аорты заслонками клапанов, а сами артерии сжимаются сокращенной мышцей сердца. 4. Доброкачественные опухоли - состоят из зрелых деффиренцированных клеток. Не имеют клеточного атипизма (только тканевые). Растут медленно, сдавливают, но не разрушают ткани, не метастазируют, не оказывают общего отрицательного воздействия на организм, поддаются лечению. Злокачественные опухоли – состоят из незрелых клеток, имеют клеточный и тканевый атипизм, растут быстро, рост усиливается при беременности, травмах опухолей, УФ- облучении и в молодом организме. Имеют особенности: инфильтрационный рост, метастазирование, рецидивирование. 10 билет Дыхательная система обеспечивает организм достаточным поступлением кислорода, участвует в газообмене и выведении токсических соединений (в частности углекислоты). Поступая по воздухоносным путям, воздух согревается, частично очищается, а затем транспортируется непосредственно в лёгкие — главный орган человека в дыхании. Систему дыхания человека условно можно подразделить на дыхательные пути (транспортировка поступившего кислорода) и основной парный орган — лёгкие (газообмен). Дыхательные пути в месте пересечения с пищеводом классифицируются на верхние и нижние. К верхним относятся: носовая, ротовая полости, носоглотка и глотка. К нижним — гортань, трахея, бронхи. Рефлексом называют ответную реакцию организма на раздражение, осуществляемую при участии нервной системы. Рефлексы бывают безусловные – врожденные и условные – приобретенные в течение жизни. Безусловные рефлексы обеспечивают выживание организма и вида в постоянных условиях среды и на ранних этапах жизни. К ним относятся защитные (мигание при попадании соринки в глаз), ориентировочные (изучение окружающего мира), пищевые (сосание у детей, выработка слюны). Инстинкты тоже носят врожденный характер, их иногда рассматривают как сложную последовательность безусловных рефлексов. Важнейшим инстинктом является продолжение рода. Для приспособления к новым условиям служат условные рефлексы. Они образуются при наличии определенных условий и обеспечивают наилучшую ответную реакцию. Примером условного рефлекса является прилет птиц к знакомой кормушке, распознавание съедобного и несъедобного (поначалу птенец клюет все подряд) , обучение собаки командам. Рефлекторная дуга безусловного коленного рефлекса включает: рецептор – окончание чувствительного нейрона, нервные пути, по которым сигнал передается в центральную нервную систему – чувствительный нейрон, который передает сигнал в спинной мозг, исполнительный нейрон в передних корешках спинного мозга, передающий ответную команду, орган, производящий ответную реакцию, - мышца. Большинство дуг других рефлексов включают дополнительно вставочные нейроны. Для профилактики резус-конфликта при повторной беременности резус-положительным плодом беременным резус-отрицательным женщинам назначают антирезус-гаммаглобулин, который нейтрализует резус-положительные антигены плода и предохраняет последний от выкидыша Острая почечная недостаточность — внезапное нарушение функции почек со снижением процессов фильтрации и реабсорбции, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Причины: низкая объемная скорость кровотока, острая деструкция клубочка с потерей приносящих и выносящих артерий и клубочковых капилляров, повреждение канальцев нефронов или нарушение оттока мочи от почки из-за обструкции Стадии: Начальная Олигоанурическая Полиурическая Реконвалесценции Билет 11 Все органы дыхания, относящиеся к дыхательным путям, имеют твердую основу из костей и хрящей, благодаря чему пути не спадаются. Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана мерцательным эпителием, который очищает воздух. Воздух в дыхательных путях не только очищается, но и согревается кровью, который находится в большом количестве сосудов, особенно в носовой полости. Воздух в дыхательных путях также увлажняется за счет слизи, которая вырабатывается в большом количестве слизистыми железами. В носовой полости также происходит рецепция воздуха, т.к. только на слизистой носовой полости есть обонятельные рецепторы. Для возможности газообмена, стенка альвеол должна быть выстлана из однослойного плоского эпителия Для выработки устойчивости к заболеванию формируют искусственный иммунитет, вводя человеку ослабленную культуру микроорганизмов. При этом в организме вырабатываются антитела. При последующем заражении это позволяет организму успешно бороться с инфекцией. Такой искусственный иммунитет называют активным. Если заражение или проникновение яда (при укусе змеи) уже произошло, человеку вводят сыворотку, содержащую готовые антитела, которые способствуют нейтрализации неблагоприятного воздействия. Иммунитет в результате введения сыворотки называется пассивным. Защитные свойства организма повышаются при закаливании, занятиях физкультурой, правильном питании, содержании в пище достаточного количества витаминов. Реже болеют люди с уравновешенной нервной системой, увлеченные, настроенные оптимистично. СПИД – заболевание, разрушающее иммунную систему организма в результате заражения ВИЧ, который передается через кровь и при половых контактах. Чтобы не заболеть СПИДом, следует категорически исключить из жизни наркотики, случайные половые связи, не злоупотреблять алкоголем, лишающим человека способности контролировать свои поступки. Не допускать пользования общими шприцами, иглами, а в парикмахерской – бритвой, маникюрными принадлежностями, не прошедшими дезинфекцию Включение гемоглобина в эритроциты имеет большое значение для улучшения транспортной функции крови. Свободно растворенный в крови гемоглобин при больших его количествах резко повысил бы онкотическое давление плазмы, что вызвало бы обезвоживание тканей и значительное увеличение объема крови. Кроме того, присутствие гемоглобина в плазме является токсичным для организма и может вызвать тяжелое состояние (гемолитический шок) Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание. Основным проявлением которого является длительное и стойкое повышение А/Д: систолическое - более 140 мм.рт.ст., диастолическое – более 90 мм.рт.ст Причины: психоэмоциональное перенапряжение, избыток поваренной соли в рационе, наследственность, избыточная масса тела, курение, нарушение функций почек, малоподвижный образ жизни. Стадии: Гипертоническая болезни 1 стадии, вне зависимости от цифр артериального давления, характеризуется отсутствием поражения органов-мишеней. При этом не только отсутствуют симптомы повреждения сосудов, тканей сердца или, например, головного мозга, но и какие-либо лабораторные сдвиги в анализах. Инструментально так же не фиксируется никаких изменений в органах-мишенях. При гипертонической болезни 2 стадии отмечается поражение одного или нескольких органов-мишеней, при этом клинические проявления отсутствуют т. е. пациента ничего не беспокоит. Если стадия заболевания определяется по вовлеченности в патологический процесс органов-мишеней, то при расчете риска, кроме этого, принимаются во внимание имеющиеся провокаторы и сопутствующие болезни кровеносных сосудов и сердца. Для гипертонической болезни 3 стадии характерно наличие явной клинической картины вовлечения в патологический процесс одного или нескольких органов-мишеней. Билет 12 Метаболизм – это совокупность физических, химических и физиологических процессов превращения веществ и энергии в живых организмах, а также обмен веществами и энергией между организмом и окружающей средой. Метаболизм можно разделить на два взаимосвязанных, но разнонаправленных процесса: анаболизм (ассимиляция) и катаболизм (диссимиляция). Ассимиляция (анаболизм) - это совокупность процессов биосинтеза органических веществ (компонентов клетки и других структур органов и тканей). Он обеспечивает рост, развитие, обновление биологических структур, а также накопление энергии. Диссимиляция (катаболизм) - это совокупность процессов расщепления сложных молекул до более простых веществ с использованием части из них в качестве субстратов для биосинтеза и расщеплением другой части до конечных продуктов метаболизма с образованием энергии Газообмен в легких заключается в обогащении крови кислородом и удалении из крови углекислого газа. В этом заключается роль дыхательной системы, дальнейшую транспортировку кислорода ко всем клеткам организма осуществляет кровеносная система. При этом кислород связан с гемоглобином, содержащимся в эритроцитах, что придает крови ярко-алый цвет. В тканях кислород крови используется для так называемого тканевого дыхания: органические вещества окисляются с участием кислорода до углекислого газа и воды, выделяющаяся при этом энергия запасается в виде АТФ. Образующийся при этом углекислый газ уносится кровью и удаляется через легкие. Остановка дыхания даже на несколько минут лишает ткани кислорода и приводит к необратимым изменениям, прежде всего в клетках головного мозга. В таком случае необходимо производить искусственное дыхание. Оно должно производиться, пока больной не начнет дышать самостоятельно, или до прибытия скорой помощи. Разница в содержании эритроцитов и гемоглобина в крови у мужчин и женщин объясняется стимулирующим действием на кроветворение (гемопоэз) мужских половых гормонов и тормозящим влиянием женских половых гормонов Почки выполняют ряд гомеостатических функций в организме высших животных, и их роль не ограничивается только экскрецией конечных продуктов белкового обмена и чужеродных веществ. Они обеспечивают: водно-электролитный баланс организма; постоянство осмотического давления жидкостей внутренней среды; кислотно-щелочной баланс; процессы метаболизма белков, липидов, углеводов, нуклеиновых кислот и других органических соединений за счет удаления конечных продуктов обмена; поддержание необходимого объема циркулирующей крови, артериального давления, обмена электролитов и перемещения физиологически активных веществ – регуляторов; регуляцию кроветворения, выделяя в кровоток эритропоэтин; свертывание крови, синтезируя факторы гемостаза и фибринолиза урокиназы, тромбопластина, тромбоксана и простациклина; Таким образом, сочетая эти процессы, почки участвуют в экскреторной, гомеостатической, метаболической, эндокринной и защитных функциях организма, т. е. являются одной из главных систем, сохраняющей гомеостаз. Поэтому почки являются полифункциональным органом, и их поражение может привести к состояниям, несовместимым с жизнью. Билет 13 Витамины – это БАВ, которые поступают в организм с пищей или синтезируются в организме, необходимые для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. |