MIKROBIOLOGIYa ответы. Билет Из гнойного отделяемого больного с подозрением на острую гонорею приготовлен фиксированный мазок. Задания

Название	Билет Из гнойного отделяемого больного с подозрением на острую гонорею приготовлен фиксированный мазок. Задания
Дата	07.02.2023
Размер	89.16 Kb.
Формат файла
Имя файла	MIKROBIOLOGIYa ответы.docx
Тип	Документы #925094
страница	2 из 4

1 2 3 4

Билет 7

При микроскопии окрашенных по Граму микропрепаратов Вы обнаружили шаровидной формы микроорганизмы, располагающиеся в виде неправильных скоплений, напоминающих «гроздья винограда».
Задания:

Назовите микроорганизмы, обнаруженные в препарате.

(Стафилококки)

Объясните причину такого расположения кокков.

(Расположение кокков в цепочку обусловлено их делением в одной плоскости и неполным разделением друг от друга)

Перечислите ещё виды микробов, имеющих шаровидную форму.

(Микрококки, диплококки, стрептококки, стафилококки, тетрококки, сарцины)

Назовите заболевания, вызываемые кокками.

(Заболевания верхних дыхательных путей: пневмония, сепсис, менингит, отиты, плеврит, ангина, скарлатина, бронхит и т.д.)

Укажите методы диагностики заболеваний вызываемых кокками.

(Бактериологическое, серологическое, биологическое)
Выберите ответ по схеме:

1. К дифференциально-диагностическим средам относятся:

1) среды Ресселя, Клиглера;

2) среды Гисса,

3) щелочной агар, кровяной агар;

4) среды Левина, Эндо, Плоскирева;

5) сывороточный агар, сахарный агар:

а) если верно 1,2,3;

б) если верно 3,4,5;

в) если верно 1,2,4;

г) если верно всё.

3. При постановке реакции агглютинации для обнаружения антител (серодиагностика) необходимо:

1) известный антитоксин;

2) известный корпускулярный антиген;

3) исследуемая сыворотка;

4) физиологический раствор;

5) диагностическая сыворотка:

а) если верно 1,2,3;

б) если верно 2,3,4;

в) если верно 1,4,5;

г) если верно 2,4,5.

Установите соответствие.

5. Установите виды факторов защиты организма:

Виды защиты:

а) неспецифическая; 1, 2

б) специфическая: 3, 4

Факторы защиты:

1) фагоцитоз;

2) комплемент;

3) антитела;

4) антигены.

Билет 8

Проведите санитарно-гигиеническую экспертизу колбасы варенной доставленной в лабораторию.

Задание:

Какие показатели определяются в исследуемом продукте

(МАФАМ, БГКП, смыв, листерии, сальмонеллы, протей, стафилококки, клостридий)

Подготовьте и произведите посев молока для определения МАФАМ

(схема в тетради)

Какие питательные среды и реактивы необходимы для проведения санитарно-гигиенической экспертизы

(МПА, с.Кеслера, с.Кода, ПБЛ, ХЛТ, МБ, ВСА, с.Шукевича, солевой бульон, с.Байера-Паркера, ЖСА)

Техника постановки и учет результатов определения МАФАМ

(схема в тетради)

Классификация санитарно-показательных микроорганизмов

Общее микробное число
БГКП
Определение бактерий р.сальмонелл
Определение сульфитредуцирующих клостридий
Определение коагулазоположительных стафилококков

Установите соответствие:

2. Методы окраски для определения микробов.

Микробы

а) дифтерийная палочка; 1, 2

б) стафилококк; 1

в) микобактерии туберкулёза 2
Методы окраски:

1) по Граму;

2) по Цилю-Нильсену;

3) по Нейссеру;

4) по Бурри-Гинсу.

3. Установите соответствие между видом иммунитета и способом его приобретения.

Виды иммунитета

а) наследственный; 5

б) естественный активный; 2

в) естественный пассивный; 3

г) искусственный активный; 1

д) искусственный пассивный. 4
Способ приобретения иммунитета:

1) после введения вакцины;

2) после перенесённого заболевания;

3) после получения антител через плаценту матери;

4) после введения сыворотки;

5) передаётся по наследству.

Выбрать ответ по схеме.

4. Какие токсины выделяют шигеллы:

а) эндотоксины;

б) экзотоксины;

в) токсиноподобные вещества;

г) энтеротоксин.
1) если верно а,б;

2) если верно а,б,в;

3) если верно а,в;

4) если верно всё.

Билет 9

В лабораторию доставлены мазки из зева с целью диагностики дифтерии.

Задание:

Назовите методы диагностики

(Бактериологический, бактериоскопический)

Перечислите дифференциальные среды, на которые можно сделать посевы исследуемого материала.

(Кровяной теллуритовый агар, с.Клауберга2, хинозольная среда Бучина)

Укажите схему диагностики выделения и идентификации культуры

()

Определите токсигенность культуры.

()

Эпидемиология и профилактика дифтерии.

(Источник - только человек, больной любой формой, бактерионоситель. Механизм аэрогенный, путь воздушно-капельный. Контактно-бытовой путь при дифтерии редких локализаций (кожи, глаз, раневой поверхности). Характеризуется осенне-зимняя сезонность. Чаще болеют взрослые (т. к. не привиты).

Единственная эффективная профилактика дифтерии заключается в своевременной вакцинации детей. Прививки детям начинают проводить с 3-месячного возраста, повторяя их на 2-м году жизни, в 6-7 лет и далее каждые 10 лет у взрослых. Такая схема позволяет защитить человека от заболевания дифтерией в течение всей жизни.)
Выберите ответ по схеме:

1. К дифференциально-диагностическим средам относятся:

1) среды Ресселя, Клиглера;

2) среды Гисса,

3) щелочной агар, кровяной агар;

4) среды Левина, Эндо, Плоскирева;

5) сывороточный агар, сахарный агар:

а) если верно 1,2,3;

б) если верно 3,4,5;

в) если верно 1,2,4;

г) если верно всё.

3. При постановке реакции агглютинации для обнаружения антител (серодиагностика) необходимо:

Установите соответствие.

5. Установите виды факторов защиты организма:

Виды защиты:

а) неспецифическая; 1,2

б) специфическая: 3, 4

Факторы защиты:

1) фагоцитоз;

2) комплемент;

3) антитела;

4) антигены.

Билет 10

В лабораторию поступил материал для анализа с подозрением на шигеллёз.

Задание:

Укажите питательные среды, которые вы подготовите для посева материала

(Плоскирева, Эндо, Гисса, Расселя, Клиглера)

Назовите морфологические свойства шигелл

(Шигеллы представляют собой прямые палочки с закругленными концами размером 0,5-0,7х2-3 мкм, Шигеллы грамотрицательные - окрашиваются в красный цвет при окраске по Граму. Неподвижные (отсутствуют жгутики). Спор и капсул не образуют. Имеют пили. Могут формировать микрокапсулу. В мазках располагаются беспорядочно одиночно)

Составьте схему диагностики, ориентировочных действий.

()

Классификация шигелл.

(Род шигеллы (лат. shigella) входит в семейство энтеробактерии(лат. enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат.enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. proteobacteria), царство бактерии. В род шигеллы входит 4 вида, соответствующие четырем серогруппам:

шигелла дизентерии (shigella dysenteriae)
шигелла Флекснера (shigella flexneri)
шигелла Бойда (лат. shigella boydii),
шигелла Зонне (shigella sonnei))

Эпидемиология и профилактика шигеллёза

(Эпидемиология:

Шигеллез является антропонозной инфекцией с фекально-оральным механизмом передачи. Заболевание, вызываемое S. dysenteriae, имеет контактнобытовой путь передачи возбудителя, S. flexneri - водный, а S. sonnei - алиментарный. Восприимчивость людей высокая. Заболевания распространены повсеместно, чаще всего проявляются в виде вспышек алиментарного или водного характера. Для бактериальной дизентерии характерна летне-осенняя сезонность. Инфицирующая доза при шигеллезе составляет 200-300 микробных клеток. Источник инфекции – больные лица с острой, хронической или субклинической формами болезни и бактерионосители. Они выделяют возбудителя во внешнюю среду с фекалиями. Особую опасность представляют больные и бактерионосители из числа работников питания и водоснабжения. Больные дизентерией заразны с начала болезни, а иногда – с конца инкубационного периода. Длительность выделения возбудителя больными составляет 1 неделю, иногда затягивается до 2-3 недель. Факторы передачи – зараженная пища, вода, руки и другие объекты. 15 В основном во многих странах выявляются шигеллы Зонне и Флекснера. Распространению шигеллезов способствует низкий уровень жизни, антисанитарные жилищные условия.

Профилактика:

Эпидемиологический надзор включает контроль за санитарным состоянием пищевых объектов и ДДУ, соблюдением должного технологического режима при приготовлении и хранении пищевых продуктов, санитарно-коммунальным благоустройством населённых пунктов, состоянием и эксплуатацией водопроводно-канализационных сооружений и сетей, а также за динамикой заболеваемости на обслуживаемых территориях, биологическими свойствами циркулирующих возбудителей, их видовой и типовой структурой.)

Задания:

Назовите методы лабораторной диагностики, которые можно применить в данном случае.

(1. Экспресс-методы - РНГА, РКоА, РИФ. 2. Бактериологический метод: - посев на среды Плоскирева, Левина, Эндо; - выделение чистой культуры (пересев типичных колоний на среду Олькеницкого, агар Клиглера, цитратный агар Симмонса, среду Кларка); - изучение свойств культуры (окраска по Граму, ферментативные свойства, антибиотикограмма, чувствительность к фагу). 3. Серологические методы (РА, РНГА). Основным методом диагностики является бактериологический, который позволяет выделить чистую культуру возбудителя (копрокультуру) и изучить ее свойства.)

Опишите способ подготовки крови для проведения серологического исследования.

(Для выделения вируса может быть использована либо цельная дефибринированная, либо «лакйовая» кровь, либо кровь с антикоагулянтом. В последнем случае берут 5 мл крови в пробирку с 5-6 каплями гепарина и замораживают. После оттаивания гемолизированную кровь центрифугируют при 2-3 тыс. мин в течение 15 мин, добавляют пенициллин и стрептомицин из расчета 100-200 ЕД./мл и после проверки на стерильность используют для заражения. Для этих целей пригодна и свернувшаяся кровь. Ее растирают в ступке и добавляют небольшое количество раствора Хенкса (1:1 или 1:2).

Назовите схему ориентировочных действий, которая будет использована для дальнейшего исследования.

()

Перечислите всё необходимое для проведения серологического исследования.
Укажите, чему равен диагностический титр О-антител к сальмонеллам брюшного тифа.

(Положительным считают титр агглютинации в разведении не ниже 1:100 при наличии клинической картины и не ниже 1:200 при отсутствии таковой.)

Установите соответствие:

2. Охарактеризуйте морфологию сальмонелл.

Признаки:

а) по типу дыхания;

б) подвижность;

в) образование капсулы.

Свойства:

1. факультативные анаэробы;

2. аэробы;

3. образуют капсулу;

4. не образуют капсулу;

5. подвижны;

6. не подвижны.

3. Выберите виды гнойных и не гнойных процессов, вызываемых стрептококками.

Процессы:

а) гнойные процессы;

б) не гнойные процессы.

1. абсцессы;

2. фурункул;

3. скарлатина;

4. рожистое воспаление.

Выбрать ответ по схеме.

4. Для стерилизации физическими методами используют:

1. бактериальные фильтры;

2. ультразвук;

3. обработку антибиотиками;

4. УФ облучение;

5. высокую температуру:

а) если верно 1,2,3;

б) если верно 2,4,5;

в) если верно 1,3,4;

г) если верно всё

Билет 11

В бактериологическую лабораторию больницы поступили испражнения больного с подозрением на колиэнтерит

Задания:

Перечислите среды, которые Вам необходимо подготовить для посева доставленного анализа
Морфология и культуральные свойства эшерихий

(Морфология:

Эшерихии представляют собой полиморфные прямые или слегка изогнутые палочки с закругленными концами средних размеров (длина 2-6 мкм и ширина 0,4- 0,6 мкм). Палочки располагаются одиночно, реже – попарно. Спор не образуют, По методу Грама эшерихии окрашиваются в розовый цвет (грамотрицательные). В мазках под микроскопом располагаются беспорядочно, Многие штаммы эшерихий имеют микрокапсулу,

Культуральные свойства:

Эшерихии являются аэробами или факультативными анаэробами. Оптимальная температура роста 35-37С. Хорошо растут на простых питательных средах. На МПА эшерихии образуют колонии средних размеров, серо-белые, гладкие, влажные, блестящие, с ровными краями (S-форма). В жидких средах вызывают равномерное помутнение, иногда образуют незначительный осадок)

Расскажите схему диагностики исследования.
Перечислите техники посева материала
Дайте характеристику жизнедеятельности эшерихий

Выбрать ответ по схеме.

1. Основные группы микроорганизмов по форме:

а) шаровидные

б) бобовидные;

в) палочковидные;

г) извитые.

1. если верно а,в,г

2. если верно а,б,в;

3. если верно а,б,в

4. если верно б,в,г.

2. Какими свойствами должны обладать антибиотики?:

а) специфичность действия на микробы

б) максимальная терапевтическая эффективность;

в) минимальная токсичность для организма;

г) органотропность.
1. если верно а,б,в;

2. если верно а,б,в,г;

3. если верно б,в,г;

4. если верно а,г.

3.Входные ворота при пневмококковой инфекции:

а) слизистая оболочка глаза;

б) слизистая оболочка дыхательных путей;

в) слизистая оболочка мочеполовых путей;

г) оболочка уха.

1. если верно а,б;

2. если верно а,б,в;

3. если верно а,б,г;

4. если верно а,г.

Установите соответствие.

4.Выберите методы окраски и используемые реактивы.

Методы окраски:

1. Ожешко;

2. Циля-Нильсена;

3. Нейссера;

4. Бурри-Гинса;

5. Грама.
Реактивы

а) генциан фиолетовый;

б) этиловый спирт;

в) фуксин Циля;

г) хризоидин;

д) стерильная тушь;

е) 5% серная кислота.

Билет 12

Провести исследование объектов окружающей среды

1. Основные показатели санитарно-микробиологического состояния воздуха

1 2 3 4