MIKROBIOLOGIYa ответы. Билет Из гнойного отделяемого больного с подозрением на острую гонорею приготовлен фиксированный мазок. Задания
Скачать 89.16 Kb.
|
(Омч, стафилакокк, скьрептококк) 2. Методы посева воздуха ОМЧ воздуха – количество колониеобразующих единиц в 1 м3 воздуха; присутствие золотистого стафилококка, α- и β- гемолитических стрептококков; присутствие дрожжеподобных и плесневых грибов; присутствие патогенных микроорганизмов. В воздухе особо чистых помещений лечебных учреждений (операционных, родильных залов, боксов для ожоговых больных и недоношенных детей и т.п.) общее количество микроорганизмов в 1 м3воздуха не должно превышать 200 КОЕ. Золотистый стафилококк, α- и β- гемолитический стрептококк, дрожжеподобные и плесневые грибы должны отсутствовать. 3. Основные показатели санитарно-микробиологического состояния почвенной биоты общего количества бактерий в 1 г почвы; титра санитарно-показательных микроорганизмов БГКП и С. perfringens; термофильных бактерий в 1 г почвы; по эпидемиологическим показаниям проводится исследование на наличие патогенных микроорганизмов (сальмонелл, шигелл, клостридий столбняка, ботулизма, некоторых вирусов и др.). 4. Провести микробиологическую экспертизу почвы Установите соответствие. 1. Выберите питательные среды для культивирования определённых бактерий. Бактерии: 1. клостридии газовой гангрены; 2. палочки брюшного тифа; 3. стрептококки; 4. холерный вибрион. Питательные среды: а) среда Китта-Тароцци; б) кровяной агар; в) щелочной агар; г) висмут-сульфит агар. 2. Установите соответствие между структурой бактериальной клетки и выполняемой функцией. Структуры: 1. пили; 2. нуклеоид; 3. спора; 4. рибосомы. Функции: а) адгезия, конъюгация; б) участие в синтезе белка; в) сохранение вида; г) сохранение наследственной информации. 3.Установите соответствие между микроорганизмами и вызываемыми ими заболеваниями. Микроорганизмы: а) микобактерии; б) клостридии; в) коринебактерии; г) эшерихии. Заболевания: 1) дифтерия; 2) туберкулёз; 3) раневые инфекции; 4) колиэнтерит. Выберите ответ по схеме. 4.К иммунным профилактическим препаратам относятся: а) антибиотики; б) бактериофаги; в) вакцины; г) анатоксины. 1. если верно а,б,в; 2. если верно б,в,г; 3. если верно в,г; 4. если верно всё. .Билет 13 В клиническую диагностическую лабораторию поступила мутная спинномозговая жидкость от больного с подозрением на менингококковую инфекцию. Задания: Перечислите методы исследования, которые можно применить для подтверждения диагноза Бактериоскопический и бактериологический. Перечислите этапы бактериоскопического метода исследования. Центрифугирование спинномозговой жидкости. 2.2. Приготовление и фиксация мазка. 2.3. Окраска водным раствором метиленового синего. Опишите характер мазка из СМЖ при менингококковой инфекции. При наличии в СМЖ менингококков, в мазке можно увидеть диплококки бобовидной формы синего цвета, располагающиеся как внутри, так и вне цитоплазмы лейкоцитов. Укажите питательные среды, которые Вы приготовите для бактериологического метода исследования. Можно использовать полужидкий сывороточный агар, плотный сывороточный агар Назовите этапы диагностического поиска для исследования спинномозговой жидкости. В качестве экспресс-метода определения специфического антигена можно применить реакцию встречного иммуноэлектрофореза Установите соответствие. 1. Какой клинический материал берут при различных клинических формах стафилококковой инфекции. Клинические формы: а) ангина; б) сепсис; в) цистит; г) фурункул. Материал для исследования: 1. моча; 2. гной; 3. кровь; 4. слизь из зева. 2. Выберите методы окраски и используемые реактивы. Методы окраски: 1. Ожешко; 2. Циля-Нильсена; 3. Бурри-Гинса; 4. Грама. Реактивы: а) фуксин Пфейффера; б) раствор Люголя; в) Фуксин Циля; г) хлористоводородная кислота Выберите ответ по схеме. 3. Дифференциально-диагностические среды, используемые для выделения эшерихий:
Билет 14 В лабораторию доставлены анализы крови для постановки реакции Вассермана с профилактической целью. Задание. На основе какой серологической реакции ставят реакцию Вассермана? Реакция связывания комплемента. выявление специфических антител к антигенным структурам возбудителя сифилиса, то есть антител, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, а не против тканей организма, поврежденных трепонемой. Специфические противотрепонемные антитела класса IgM могут быть обнаружены уже в конце второй недели заболевания. Назовите компоненты данной реакции. Назовите фазы и технику постановки данной реакции. Опишите результаты реакции. полное отсутствие гемолиза — (+ + + + ) (жидкость над эритроцитами бесцветна — эритроциты осели в осадок); ясная задержка гемолиза — (+ + +) (надосадочная жидкость красноватого цвета, эритроциты в осадке; некоторое покраснение надосадочной жидкости обусловлено частичным гемолизом эритроцитов); частичная задержка гемолиза — (++) (надосадочная жидкость красная за счет более резкого гемолиза эритроцитов, часть эритроцитов в осадке); следы задержки гемолиза (надосадочная жидкость красная, на дне незначительный осадок из эритроцитов) На основе чего Вы выпишите отрицательный результат Полный гемолиз — все эритроциты полностью гемолизировались — обозначается знаком минус (—). Установите соответствие: 1.Методы окраски для определения микробов. Микробы а) дифтерийная палочка; б) стафилококк; в) микобактерии туберкулёза; г) пневмококки. Методы окраски: 1) по Граму; 2) по Цилю-Нильсену; 3) по Нейссеру; 4) по Бурри-Гинсу. 2.Установите соответствие между видом иммунитета и способом его приобретения. Виды иммунитета а) наследственный; б) естественный активный; в) естественный пассивный; г) искусственный активный; д) искусственный пассивный. Способ приобретения иммунитета: 1) после введения вакцины; 2) после перенесённого заболевания; 3) после получения антител через плаценту матери; 4) после введения сыворотки; 5) передаётся по наследству. 3.Охарактеризовать морфологию стрептококков.
Выбрать ответ по схеме. 4.Какие антигены микроорганизмов выявлены: а) О-антигены; б) К-антигены; в) Н-антигены; г) протективный антиген. 1) если верно а,б,в; 2) если верно а,в,г; 3) если верно а,г; 4) если верно всё Билет 15 Проведите лабораторную диагностику материала с подозрением на коклюш Задание. Назовите методы забора материала при подозрении на коклюш методом "кашлевых пластинок"; • путем забора материала носоглоточным тампоном. Кашлевые пластинки — в момент появления кашля открытую чашку с питательной средой подносят на расстоянии 8—10 см ко рту ребенка и держат ее так в течение нескольких секунд (6—8 кашлевых толчков). Желательно посев делать на 2 чашки. После забора материала4 чашку закрывают как можно быстрее, для того чтобы избежать загрязнения. Чашку помещают в термостат. Подготовьте питательные среды для проведения анализа. картофельно-глицериновый агар с 20—30% крови по Борде-Жангу; молочно-кровяной агар; среда на казеиновом гидролизате с 25% крови. Назовите морфологические и культуральные свойства Морфологические и тинкториальные свойства. Бордетеллы грамотрицательные. Возбудитель коклюша имеет форму овоидной палочки (коккобактерии). Паракоклюшная палочка более крупная. Бордетеллы располагаются чаще поодиночке. Спор не образуют, образуют капсулу. Неподвижные. Культуральные свойства. Бордетеллы – облигатные аэробы. Оптимальная температура роста - 35-36°С. Требовательны к питательным средам. Для выращивания коклюшной палочки используется среда Борде-Жангу (картофельноглицериновый агар с добавлением крови и пенициллина), на ней она растет в виде гладких, блестящих, прозрачных куполообразных с жемчужным или металлическим ртутным оттенком колоний. На казеиново-угольном агаре (КУА) вырастают гладкие выпуклые колонии, имеющие серовато-кремовый цвет и вязкую консистенцию. Колонии паракоклюшных бактерий по внешнему виду не отличаются от коклюшных, но крупнее. Схема исследования Профилактика коклюша Профилактика коклюша включает мероприятия, проводимые для предупреждения любых воздушно-капельных инфекций. Больного коклюшем изолируют от коллектива на 25-30 дней с момента заболевания. Карантин сроком на 14 дней устанавливают для детей до 7 лет, бывших в контакте с больными, если они ранее не болели коклюшем. В очаге проводят общие профилактические мероприятия (проветривание, обеззараживание посуды, носовых платков и др.). Для специфической профилактики коклюша используют вакцину из убитых бактерий I фазы; содержащей коклюшный токсин, агглютиногены и Аг капсулы. Обычно её комбинируют с дифтерийным и столбнячным анатоксинами (в составе АКДС-вакцины). Среди детей, заболевших в возрасте до 1 года, зарегистрирован самый высокий показатель смертности. Поэтому вакцинацию проводят в возрасте 3 мес, а ревакцинацию — в 4, 5, 18 мес и при поступлении в школу. Правильно проведённая вакцинация снижает заболеваемость в 7-10 раз. Установить соответствие. 1. Методы окраски для определения бактерий. Бактерии 1. клостридии; 2. пневмококки; 3. микобактерии туберкулёза; 4. шигеллы. Методы окраски: а) метод Грама; б) метод Циля-Нильсона; в) метод Бурри-Гинса; г) метод Ожешко. 2 .Какой клинический материал берут при различных клинических формах стафилококковой инфекции
Выбрать ответ по схеме. 3. Какими свойствами должны обладать антибиотики?:
Билет 16 У больного заподозрен туберкулез легких Задание. Назовите основные методы диагностики Морфология и культивирование микроорганизма Подготовьте препарат к окрашиванию. Назовите методы окраски данного возбудителя. Окрасьте препарат по Цилю-Нильсену Профилактика туберкулеза Назовите не специфические факторы защиты организма Установите соответствие. 1. Между антибиотиком и источником его происхождения Антибиотики: а) пенициллин; б) фитонциды; в) лизоцим; г) полимиксин. Источники: 1) бактерии; 2) животного происхождения; 3) растения (лук, чеснок); 4) грибы. 2. Выберите методы окраски бактерий и используемые реактивы. Метод окраски бактерий: а) Ожешко; б) Нейссера; в) Грама; г) Бурри-Гинса. Используемые реактивы 1) генциан фиолетовый 2) хлористоводородная кислота; 3) хризоидин; 4) стерильный раствор туши. Выбрать ответ по схеме. 3. К аллергенам относят: 1. опухолевые клетки; 2.вирусы; 3. пищевые продукты; 4. бактерии; 5. лечебные сыворотки: а) если верно 1,3,4; б) если верно 2,4,5; в) если верно 1.2,3; г) если верно всё. 4. Для стерилизации физическими методами используют: 1. бактериальные фильтры; 2. ультразвук; 3. обработку антибиотиками; 4. УФ облучение; 5. высокую температуру: а) если верно 1,2,3; б) если верно 2,4,5; в) если верно 1,3,4; г) если верно всё Билет 17 Двое сотрудников отправились на рыбалку. А так как питьевой воды захватили мало, то использовали воду из открытого водоема, причем один из них пил некипяченую воду. Через две недели он заболел, температура тела поднялась до 39 0 С. Больной был госпитализирован с диагнозом «Брюшной тиф». Задания: 1. Назовите род возбудителя брюшного тифа 2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя, образует ли он споры и выделяет ли экзотоксин Сальмонеллы тифа — Гр — палочки, спор не образуют, экзотоксин не выделяют. 3. Эпидемиология брюшного тифа: источник инфекции, механизм, факторы, пути передачи инфекции Источником является больной человек и бактерионосители; механизм — фекально-оралъный; факторы — вода, пища (чаще молоко); пути передачи — водный, алиментарный. 4. Каким путем заразился указанный больной и почему Больной заразился водным путем, так как пил некипяченую воду из открытого водоема. 5. Проводится ли специфическая профилактика брюшного тифа? Специфическая профилактика брюшного тифа проводится химической ассоциированной вакциной, в состав которой входят антигены сальмонелл тифа. Профилактика проводится по эпид. показаниям в предэпидемический период (весной). Брюшнотифозный бактериофаг применяется для лечения ре-конвалесцентов и для профилактики назначается контактным лицам. Выберите ответ по схеме. 1.Основные методы исследования при брюшном тифе: |