Главная страница
Навигация по странице:

  • БЛОК КОНТРОЛЯ И САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ №1

  • Перечислите основные актуальные группы ИСМП по локализации патологического процесса

  • При помощи стрелок определить соответствие перечисленных ниже видов ИСМП их клиническим проявлениям.

  • Заполнить графологическую структуру «Цепочка инфекционного процесса».

  • п/п Механизм передачи инфекции Пути передачи

  • Прочитайте содержание задачи. Ответьте на вопросы.

  • БЛОК КОНТРОЛЯ И САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ №2 Основные вопросы дезинфекции и стерилизации в МО Выберите верный и наиболее полный ответ на вопрос.

  • Заполните таблицу Объекты внутрибольничной среды в окружении пациента, подлежащие плановой профилактической дезинфекции

  • Наименование объекта, подлежащего дезинфекции Агент воздействия Способ дезинфекции

  • контрольная. Блок контроля по программе повышения квалификации Правила сбора, хранения, обеззараживания и удаления медицинских отходов мо. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи блок контроля и самоконтроля по теме 1 Инфекции,


    Скачать 245.5 Kb.
    НазваниеБлок контроля по программе повышения квалификации Правила сбора, хранения, обеззараживания и удаления медицинских отходов мо. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи блок контроля и самоконтроля по теме 1 Инфекции,
    Анкорконтрольная
    Дата26.09.2022
    Размер245.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаblok_kontrolja (1).doc
    ТипДокументы
    #698901
    страница1 из 3
      1   2   3


    БЛОК КОНТРОЛЯ

    по программе повышения квалификации «Правила сбора, хранения, обеззараживания и удаления медицинских отходов МО. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи»

    БЛОК КОНТРОЛЯ И САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ №1

    Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи


      1. Заполните таблицу




    Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи

    Любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, связанное с оказанием любых видов медицинской помощи (в медицинских стационарных и амбулаторно-поликлинических, образовательных, санаторно-оздоровительных учреждениях, учреждениях социальной защиты населения, при оказании скорой медицинской помощи, помощи на дому и др.), а также случаи инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности.

    Резервуары возбудителей ИСМП

    Руки медицинского персонала

    Кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта как пациента, так и персонала. Медицинский инструментарий и оборудование.

    Объекты окружающей среды.

    Лекарственные средства

    Основные возбудители ИСМП

    Бактерии.

    Вирусы.

    Простейшие.

    Грибы.

    Механизм передачи ИСМП «Артифициальный»

    Пути передачи:

    Инструментальный

    Гемотрансфузионный

    Имплантационный

    Парентеральный

    Аппаратный

    Инвазивная процедура

    медицинская процедура, связанная с проникновением через естественные внешние барьеры организма (кожа, слизистые оболочки)

    Эндогенная инфекция

     инфекция, которая обитает в самом человеке

    Токсины

    яд биологического происхождения



      1. Перечислите основные актуальные группы ИСМП по локализации патологического процесса:

    Инфекция мочевыделительной системы, дыхательных путей, хирургического профиля, костно-мышечной системы, кожи и пжк, генерализованные формы.


      1. При помощи стрелок определить соответствие перечисленных ниже видов ИСМП их клиническим проявлениям.




    1. И нфекции мочевыделительной системы




    А. Сепсис, пневмония, гнойничковые поражения кожи, нагноения послеоперационных ран

    1. Г нойно-септические инфекции




    Б. Гепатит В, гепатит С, ВИЧ - инфекция

    1. К ишечная инфекция




    В. Уретрит, цистит, пиелонефрит

    1. Гемоконтактные инфекции

    Г. Сальмонеллез, гепатит А, дизентерия



      1. Ответьте на вопросы

    1). Пациенты, какой возрастной группы находятся в группе риска развития ИСМП?

    дети до 1 года и лица старше 65 лет

    2). Какие заболевания способствуют развитию ИСМП?

    Пациенты, ослабленные тяжелыми хроническими заболеваниями (рак, ревматоидный артрит, диабет, заболевания дыхательных путей),

    3). Какие состояния способствуют изменению нормальной микрофлоры человека?

    • неблагоприятной окружающей среды;

    • нарушения иммунного статуса;

    • наличия длительных хронических заболеваний;

    • изменения нормальной микрофлоры кишечника (длительный прием антибиотиков, стероидных гормонов);

    • химио- и лучевой терапии;

    • возраста;

    • недостаточности, неполноценности питания;

    4). Отличительные особенности современных ИСМП:

    • высокая контагиозность;

    • возможность вспышек в любое время года;

    • наличие пациентов с повышенным риском заболевания;

    • возможность рецидивов;

    • широкий спектр возбудителей.

    5). Факторы, способствующие увеличению числа ИСПМ на современном этапе:

    1. Создание крупных больничных комплексов со своей специфической экологией:

    2. Медицинские манипуляции и их характер:

    3. Длительность пребывания пациентов в стационаре:

    4.Использование новой аппаратуры, требующей особых методов стерилизации.

    5.Нарушение правил асептики и антисептики и любые отклонения от санитарно-гигиенических норм.

    6. Значительная частота носительства патогенной микрофлоры (например, золотистого стафилококка) среди медицинского персонала.

    7. Психологические факторы.


      1. Заполнить графологическую структуру «Цепочка инфекционного процесса».




    1. возбудитель;

    2. средство передачи возбудителя;

    3. восприимчивый к инфекции организм человека.



      1. Заполните таблицу



    п/п

    Механизм передачи инфекции

    Пути передачи

    Факторы передачи

    1.

    Аэрозольный

    Воздушно-капельный -


    Капельки слизи, выделяемые в воздух при чихании, кашле.

    Воздушно - пылевой

    Частички пыли

    2.

    Фекально-оральный

    Водный

    Вода

    Пищевой

    Пища

    Контактно-бытовой

    Зараженные предметы обихода, грязные руки,

    3.

    Артифициальный

    Парентеральный

    Кровь и другие биологические жидкости организма




    Сперма, влагалищный секрет

    4.

    Т рансмиссивный

    Трансмиссивный

    Кровь

    5.

    Вертикальный

    Трансплацентарный

    Кровь

    6.

    Контактный

    Контактно-бытовой (прямой и непрямой контакт)

    Кожные покровы

    Слизистые

    оболочки

    Предметы обихода



      1. Заполните таблицу



    п/п

    Стандартные меры профилактики ИСМП

    Действия медицинского персонала

    1.

    Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима

    1) обработку рук с мылом до и после каждой манипуляции;

    2) использование средств индивидуальной защиты при непосредственном контакте с биологическими жидкостями;

    3) дезинфекцию инструментов, оборудования и поверхностей, которые могут быть загрязнены;

    4) широкое использование медицинских изделий однократного применения для инвазивных вмешательств;

    5) использование для инвазивных процедур медизделий многократного применения только при условии их стерильности и отсутствии одноразовых инструментов;

    6) четкое соблюдение алгоритмов выполнения инвазивных манипуляций;

    7) соблюдение принципов поточности при работе с «чистыми» и «септическими» пациентами;

    8) соблюдение принципов зонирования помещений медицинских организаций;

    9)четкое соблюдение требований к обращению с медицинскими отходами;

    10) выполнение требований периодических медицинских осмотров и обязательной вакцинопрофилактики.


    2.

    Мероприятия, направленные на источник ВБИ


    3.

    Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи:


    1. сведение к минимуму возможности заноса инфекции;

    2. исключение внутригоспитальных заражений;

    3. исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.




    4.

    Соблюдение зонирования



    5.

    Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости организма



    6.

    Мероприятия по обращению с медицинскими отходами





      1. Прочитайте содержание задачи. Ответьте на вопросы.


    В клинике у пациента после аппендэктомии, через 3 дня появились покраснение и боль в области послеоперационной раны, повышение температуры тела до 38,5. При осмотре определяется отек и гиперемия краев раны. При дренировании раны выделилось 20-25 мл гнойного содержимого.

    • Каким видом ИСМП представлено данное осложнение?

    • Какие причины могли способствовать развитию данного послеоперационного осложнения?


    9.Ответьте на вопросы:


      1. Какие состояния способствуют изменению нормальной микрофлоры человека?

    • неблагоприятной окружающей среды;

    • нарушения иммунного статуса;

    • наличия длительных хронических заболеваний;

    • изменения нормальной микрофлоры кишечника (длительный прием антибиотиков, стероидных гормонов);

    • химио- и лучевой терапии;

    • возраста;

    • недостаточности, неполноценности питания

      1. Пациенты, какой возрастной группы находятся в группе риска развития ИСМП?

    до 1 года и лица старше 65 лет.

      1. Какие заболевания способствуют развитию ИСМП?


    __ тяжелыми хроническими заболеваниями (рак, ревматоидный артрит, диабет, заболевания дыхательных путей),_______

      1. Что относится к резервуарам возбудителей ИСМП?

    Руки медицинского персонала

    Кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта как пациента, так и персонала. Медицинский инструментарий и оборудование.

    Объекты окружающей среды.

    Лекарственные средства


    БЛОК КОНТРОЛЯ И САМОКОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ №2

    Основные вопросы дезинфекции и стерилизации в МО

    1. Выберите верный и наиболее полный ответ на вопрос.


    1. Когда проводят дезинфекцию рабочих поверхностей?

      • А.  Только при загрязнении кровью и другими биологическими жидкостями пациента

      • Б.  Во время генеральной уборки и при загрязнении кровью и другими биологическими жидкостями пациента

      • В.  В конце дня во время текущей уборки, во время генеральной уборки и при загрязнении кровью и другими биологическими жидкостями пациента


    2. Можно ли не проводить дезинфекцию кушетки после каждого пациента, если вы накрываете ее индивидуальными простынями, пеленками?

      • А.  Да, можно

      • Б.  Нет, нельзя


    3. По какому режиму проводят обеззараживание поверхностей внутрибольничной среды во время ежедневной текущей уборки?

      • А.  По режиму, обеспечивающему гибель бактериальной микрофлоры

      • Б.  По режиму, обеспечивающему гибель вирусов

      • В.  По комплексному режиму


    4. Какие средства нужно использовать для профилактической дезинфекции по эпидемиологическим показаниям до установления диагноза?

      • А.  Исключительно хлорсодержащие

      • Б.  Средства с моющими свойствами, обладающие широким спектром антимикробной активности

      • В.  Средства, обладающие широким спектром антимикробной активности, но без моющих свойств


    5. Какими средствами нужно обрабатывать потенциально загрязненные кровью и другими биологическими выделениями пациентов поверхности в операционных, процедурных, перевязочных и др.?

      • А.  Эффективными в отношении вирусов, бактерий и грибов рода Кандида

      • Б.  Исключительно хлорсодержащими

      • В.  Исключительно кислородактивными



    6. Какие средства не применяют при обработке рабочих поверхностей?

    7. Каков минимальный запас дезсредств, который должен быть в медорганизации?

      • А.  Двухнедельный

      • Б.  Месячный

      • В.  Трехмесячный



    8. Во сколько этапов нужно обрабатывать поверхности, загрязненные кровью и биологическими выделениями?

      • А.  В один этап, без последующего удаления нанесенных на поверхности растворов

      • Б.  В два этапа двумя чистыми салфетками: 1) предварительная очистка от загрязнений; 2) дезинфекция

      • В.  В три этапа тремя чистыми салфетками: 1) предварительная очистка от загрязнений; 2) дезинфекция; 3) смывание дезсредства



    9. С какой периодичностью требуется проводить лабораторные исследования посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды в рамках производственного контроля?

      • А.  Не реже одного раза в полгода

      • Б.  Не реже одного раза в месяц

      • В.  После каждой генеральной уборки




    1. Заполните таблицу


    Объекты внутрибольничной среды в окружении пациента, подлежащие плановой профилактической дезинфекции

    Наименование объекта, подлежащего дезинфекции

    Агент воздействия

    Способ дезинфекции

    Режим дезинфекции

    ИМН применяемые для осмотра пациента:

    изделия из металла и стекла

    Сухой горячий воздух

    воздушные стерилизаторы

    1200С +/- 4
    Tмин 45

    вода с 2% натрия двууглекислого (питьевая сода)

    кипячение

    1000С
    Tмин 15

    сантиметровая лента
    стетоскоп манжетка для измерения артериального давления
    тазомер
    подушка кислородная
    мешок Амбу

    рабочий раствор ДС


    протирание с последующим промыванием от остатков ДС

    2-хкратно с интервалом 15 мин
    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги электро/вакуум отсосов

    погружение в раствор ДС с последующим промыванием водой

    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    наконечники для клизм
    клизмы

    термометр медицинский
    шпатель металлический

    ножницы для стрижки ногтей
    бритвенный прибор

    вода с 2% натрия двууглекислого (питьевая сода)

    Кипячение

    1000С
    Tмин 15

    Предметы ухода :

    резиновая грелка
    пузырь для льда
    резиновые трубки приборов и аппаратов

    Рабочий раствор ДС

    протирание с последующим промыванием от остатков ДС или

    2-хкратно с интервалом 15 мин
    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    фартуки
    подкладные клеенки
    чехлы матрасов из полимерной пленки и тп.

    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    тазик эмалированный
    ванночка для купания новорожденных детей
    судна
    мочеприемники

    погружение в раствор ДС с последующим промыванием и высушиванием (возможно использование моюще-дезинфицирующих установок)

    Предметы окружения пациента:

    наружные поверхности холодильника

    рабочий раствор ДС

    протирание с последующим промыванием и высушиванием тканевой салфеткой

    2-хкратно с интервалом 15 мин
    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    внутренние поверхности холодильника
    во время ген. уборки

    протирание с последующим промыванием и проветриванием в течение 30 мин

    резиновый коврик для ног в душевой

    погружение в раствор ДС с последующим промыванием

    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    дверные ручки
    спинки кроватей
    прикроватные тумбочки
    водопроводные краны
    кнопки, клавиши различных устройств

    протирание с последующим промыванием

    Поверхности предметов и оборудования:

    Медицинского оборудования, аппаратов, мебели

    рабочий раствор ДС

    протирание с последующим промыванием

    концентрация рабочего раствора и время выдержки согласно МУ ДС

    Пеленальные столики
    медицинские весы для новорожденных


    1.   1   2   3


    написать администратору сайта