стом дет возр. стоматология детского возраста. Больная 13 лет обратилась в стоматологический кабинет с целью удаления 36 зуба. Во время проведения анестезии 2% раствором лидокаина 2мл, развился анафилактический шок. Пульс на радиальной артерии не определяется
 Скачать 1.49 Mb.
|
Вопрос 3Выполнен Баллов: 3,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопросаКлиника, диагностика складчатого языка. Складчатый (скротальный) язык Представляет собой врожденную аномалию языка. Встречается одинаково часто как у детей, так и у взрослых. Складчатый язык является одним из симптомов синдрома Мелькерссона - Розенталя. Клиническая картина. Зык всегда увеличен в размерах.В 50% случаев прсоединяется десквамативный глоссит.На спинке языка отмечаются многочисленные борозды, наиболее глубокая - обычно проходит по средней линии.В бороздах застревае пища- гниение-неприятный запах-Кандидоз. Нитевидные и грибовидные сосочки, как правило, не изменены, однако иногда поверхность спинки или кончика языка выглядит сглаженной за счет атрофии нитевидных сосочков.. Как правило, такая врожденная аномалия протекает бессимптомно. В случаях вторичного иммунодефицитного состояния скопление грибковой флоры в глубине складок приводит к так называемому кандидозному глосситу. Иногда больные жалуются на чувство жжения. Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Изменения слизистой оболочки необратимы, поэтому в лечении нет необходимости. В случаях присоединения кандидозной инфекции рекомендуются обработка противогрибковыми средствами (10 % раствор натрия бората в глицерине), туширование языка анилиновыми красителями, местное применение клотримазола в виде 1 % крема 2 - 3 раза в день.Использование специальных щеток для языка. Подросток 15 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38,5°С, общую слабость, головную боль и боль в суставах, резь в глазах. Заболел 3 дня назад, когда после переохлаждения появились общие симптомы недомогания. Принимал самостоятельно сульфадиметоксин. Сутки назад появились высыпания во рту и на коже. Объективно: на коже кистей и предплечий - эритематозные болезненные пятна до 5 см в диаметре, а также пузыри с напряженной покрышкой. После того, как пузырь лопается отмечается отслойка эпидермиса и дермы, в результате чего поверхность приобретает вид «сырого мяса». На красной кайме губ — кровянистые корки, гиперемия и отечность конъюнктивы глаз. На СОПР на фоне разлитой гиперемии - большие сливные эрозии, покрытые сероватым налетом, резко болезненные при пальпации. По краю ярко-красных эрозий свободно свисают серовато-белые обрывки эпителиальных покрышек пузырей. Симптом Никольского - положительный. Поставьте диагноз? Выберите один ответ: a. Острый герпетический стоматит. b. Синдром Стивенса-Джонсона. c. Медикаментозный стоматит. d. Многоформная экссудативная эритема. e. Синдром Лайелла. ОтзывПравильный ответ: Синдром Лайелла. Вопрос 2Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаБольная 12 лет жалуется на кровоточивость, выраженную боль в дёснах и подвижность нижних фронтальных зубов. Страдает сахарным диабетом с 5 лет. Объективно: дёсны гиперемированы, межзубные сосочки отёчные, разрыхлённые, зубы подвижные, пародонтальные карманы до 5 мм с гнойным содержимым. На рентгенограмме альвеолярного отростка в области нижних фронтальных зубов определяется деструкция компактной пластинки и губчатого вещества межзубных перегородок до 1/3 длины корня. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Генерализованный пародонтит, обострение b. Катаральный гингивит, хроническое течение c. Локализованный пародонтит, хроническое течение d. Локализованный пародонтит в стадии обострения e. Генерализованный пародонтит, хроническое течение ОтзывПравильный ответ: Генерализованный пародонтит, обострение Вопрос 3Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаБольная 13 лет обратилась в стоматологический кабинет с целью удаления 36. Во время проведения анестезии 2% раствором лидокаина 2мл, развился анафилактический шок. Пульс на радиальной артерии не определяется. Какие реанимационные мероприятия необходимо провести в данном случае? Выберите один ответ: a. Искусственная вентиляция легких. b. Введение адреналина. c. Введениесердечныхгликозидов. d. Введение димедрола. e. Закрытый массаж сердца. ОтзывПравильный ответ: Введение адреналина. |