Больной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы
Скачать 2.71 Mb.
|
Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тест 25. У больного при сдавлении яремных вен усиливается корешковая боль и возникают парестезии в нижнегрудном отделе справа. Как называется этот симптом? Выберите один ответ: a. Симптом Ласега. b. Симптом Нери. c. Симптом Брудзинского верхний. d. Симптом ликворного толчка. e. Симптом ригидности мышц затылка. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тест 21. У больного распирающая головная боль, возникающая в вертикальном положении, при беге, прыжках, езде в транспорте, сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Анальгетики неэффективны, боль уменьшается в положении лежа (особенно при низко опущенной голове). Гемодинамика стабильная. Какие дополнительные методы обследования помогут уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. Электромиография b. Реоэнцефалография. c. Электроэнцефалография. d. КТ головного мозга. e. Люмбальная пункция.???? Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Больная Н., 37 лет, 5 лет наблюдается у невролога с диагнозом – рассеянный склероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение с умеренным атактическим синдромом, умеренным центральным нижним парапарезом. В настоящий момент заболевание в стадии ремиссии. Какое лечение вы назначите для профилактики последующих обострений и продления длительности стадии ремиссии? Выберите один ответ: a. Ничего из перечисленного b. Иммуномодулирующие препараты (ребиф, бетаферон, копаксон) c. Ноотропные препараты (глиатилин, цераксон) d. Глюкокортикостероиды e. Противовирусные препараты Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Н, 32 года, жалобы на боль и слабость в конечностях их онемения. Заболел месяц назад, когда возникло онемение в стопах, затем присоединились боль и слабость в конечностях, нарушение глотания. Больной был пропунктирован. Ликвор давление 170 мм. вод. ст., белок 0,98 г/л, цитоз 15 клеток (97% лимфоциты), Панди 2. При осмотре двухсторонний прозопарез, вялый тетрапарез, бульбарный синдром, атрофии конечностей. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Рассеянный склероз b. Синдром Гиена-Барре (тип Ландри) c. Острый рассеянный энцефаломиелит d. Цервикальная миелопатия e. Опухоль головного мозга Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса У больного 20 лет, после перенесенной респираторной инфекции через 3 недели появилась и постепенно нарастала слабость ног и шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный правосторонний гемипарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больной перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию правого зрительного нерва. Был заподозрен диагноз: рассеянный склероз. С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальный диагноз? Выберите один ответ: a. Острый рассеянный энцефаломиелит b. Полиневропатия Гийен-Барре c. Острый поперечный миелит d. Энцефалит Экономо e. Острый полиомиелит Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса Больной Б., 40 лет находится на «Д» учете у невролога с жалобами на слабость в ногах, шаткость при ходьбе, двоение перед глазами при взгляде в стороны, нарушение функции тазовых органов. Объективно в N. ST: Эйфоричен. Сух. рефлексы с рук и ног высокие. Брюшные рефлексы - abs. Горизонтальный нистагм. Из анамнеза известно, что ухудшение состояния отмечается 2-3 раза в год. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Рассеянный склероз b. Острый рассеянный энцефаломиелит c. Болезнь Фридрейха d. Болезнь Штрюмпеля e. Полинейропатия Гийена-Барре Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 25 лет, после перенесенной косметической операции через 3 недели появилась и постепенно нарастала слабость ног и шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный нижний парапарез, синдром мозжечковой атаксии. Менингеальных знаков нет. На МРТ выявлены множественные (до 7) очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больной перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию правого зрительного нерва. Какой предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Энцефалит b. Рассеянный склероз c. Острый полиомиелит d. Острый рассеянный энцефаломиелит e. Острый поперечный миелит Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациенту Ц., страдающему от упорной рвоты, было введено в/в противорвотное средство. Инъекции повторяли несколько раз. У больного появились депрессия, ригидность скелетных мышц, тремор головы и рук. Какое ЛС применяли? Выберите один ответ: a. метоклопрамид b. зофран c. латран d. эметрон e. ондансетрон Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациентка К. 37 лет в течение многих лет страдает сахарным диабетом II типа, постоянно 2 раза в день делает себе инъекции инсулина. Несмотря на это, уровень глюкозы в крови остается повышенным (10-18 ммоль/л). 3 года назад появилось чувство жжения и покалывания в кончиках пальцев рук, затем и в пальцах ног. В течение последнего года отмечает постоянное чувство онемения в дистальных отделах конечностей, стала ронять из рук различные предметы. Объективно: черепные нервы без патологии; легкий парез дистальных отделов рук и ног (4 балла), снижены ахилловы рефлексы. Тотальная гипестезия в дистальных отделах рук и ног (по типу «перчаток и носков»). Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Диабетическая полиневропатия b. Болезнь Рейно c. Пояснично-крестцовый радикулит d. Диабетическая мононевропатия e. Болезнь Бехтерева Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент Ю. 7 лет, находился с отцом, когда тот разбирался в гараже. Мальчик находился без присмотра, со слов отца 20 минут. По дороге домой, вечером, отец обратил внимание на шаткую походку сына. Дома появились жалобы на тошноту, боли в животе, головную боль, головокружение. Однократная рвота. Мама дала активированный уголь. На следующий день мальчик пожаловался на нарушение зрения, пятна перед глазами. Какая неотложная помощь? Выберите один ответ: a. Дезинтоксикационная терапия; противосудорожные препараты b. Только витаминотерапия c. Мочегонные препараты, гипотензивная терапия d. Пульс-терапия гормональными препаратами e. Аспирация желудочного содержимого, инфузионная терапия, поддержание дыхания, тиамин и фолиевая кислота Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациент 13 лет, страдает бронхиальной астмой, получает терапию. Его младший брат посещает детский сад. Вернувшись с работы, родители заметили излишнюю агрессивность младшего сына, затем появились жалобы на тошноту, рвоту, понос, схваткообразные боли в животе, головную боль, сухость во рту. Объективно при осмотре кожные покровы бледные. АД 130/85 мм рт.ст., тахикардия, тремор конечностей, тахипноэ, мидриаз. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Симпато-адреналовый криз b. Отравление угарным газом c. Острый гастроэнтероколит d. Отравление бета-адреномиметиками (сальбутамол) e. Отравление метанолом Вопрос 5 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Пациентка А. находится под наблюдением невролога по поводу миастении. После приема прозерина почувствовала слабость в мышцах, появилось усиление секреции слюны и бронхиальной слизи, повышенная потливость, сужение зрачков. Жалуется на абдоминальные боли, тошноту, рвоту, понос. Объективно: брадикардия, мышечные фасцикуляции, судороги. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Миастенический криз b. Гипертонический криз c. Симпато-адреналовый криз d. Ваго-инсулярный криз e. Холинэргический криз???? Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тест 17 Больная 19 лет жалуется на периодически возникающие приступы сопровождающиеся чувством онемения в области левой стопы с последующим распространением на левую голень и бедро, длительностью до одной минуты. С детства наблюдается у психиатра по поводу эпилепсии. Какой топический диагноз? Выберите один ответ: a. Левая постцентральная извилина b. Задние рога спинного мозга c. Правая постцентральная извилина d. Правая предцентральная извилина e. Левая предцентральная извилина Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тест 5 Больной К., 57 лет был доставлен в санпропускник неврологического отделения с повторными судорожными приступами, между которыми в сознание не приходил. Объективно: уровень сознания - кома 1, выраженный менингеальный синдром, АД = 150/90 мм.рт.ст., пульс = 50 уд./мин., периодические тонико-клонические судороги, пена изо рта. Что из перечисленного является препаратом первого выбора? Выберите один ответ: a. Морфин b. Финлепсин c. Седуксен d. Ламиктал e. Магния сульфат |