Больной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы

• Название: Больной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы
• Дата: 13.05.2022
• Размер: 2.71 Mb.
• Имя файла: Nevra.docx
• Тип: Документы; #527920
• страница: 38 из 49

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 9 лет жалуется на мышечную слабость, задержку моторного развития. Ребенок от здоровых родителей, не состоящих в близкородственном браке, рожден от 2-х нормальных родов. С рождения отмечалось снижение двигательной активности, кривошея, дисплазия тазобедренных суставов. При объективном осмотре: самостоятельно не ходит, не сидит, Множественные костно-суставные деформации, диффузная мышечная гипотония. Сухожильные рефлексы снижены. На ЭМГ – мышечный уровень поражения. Какой метод обследования необходимо провести?

Выберите один ответ:

a. Исследование уровня электролитов сыворотки крови

b. МРТ спинного мозга.

c. Поясничную пункцию.

d. МРТ головного мозга.

e. Молекулярно-генетический.

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. МРТ головного мозга

b. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови

c. Рентгенография позвоночника

d. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови

e. Люмбальная пункция, исследование ликвора

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 17 лет со слабостью мышц ног, нарушением ходьбы, которые прогрессируют с 13-летнего возраста, заподозрен диагноз: митохондриальная энцефалопатия.
Какое дополнительное обследование поможет уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Электромиография

b. МРТ головного мозга

c. Биопсия мышечного волокна

d. Люмбальная пункция

e. АКТ спинного мозга

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 35
Больной 69 лет предъявляет жалобы на остро возникшей чувства не менее боли в руках с последующей слабостью в них. При осмотре выявлено: мышечная слабость в конечностях, рефлексы и мышечный тонус в руках снижены, гипертонус по спастическому типу и гиперрефлексия в ногах. Нарушена функция тазовых органов. Температура нормальная. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Инфекционно-аллергическая миелопатия

b. Нарушение спинального кровообращения на поясничном уровне

c. Нарушение кровообращения головного мозга

d. Нарушение спинального кровообращения на шейном уровне

e. Нарушение спинального кровообращения на грудном уровне

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 44
У больного 59 лет резко внезапно появилась слабость в правых конечностях, которые нарастали в течение получаса с нарушением сознания и неукротимой рвотой. При осмотре дезориентирован, на вопросы отвечает после паузы, правосторонняя гемиплегия, правосторонняя гемигипестезия. На СКТ головного мозга выявлен гиперденсивный очаг в левом полушарии головного мозга. Какой метод обследования следует провести больного?

Выберите один ответ:

a. Люмбальная пункция

b. Электроэнцефалография

c. Ангиография

d. Электромиография

e. Осмотр глазного дна

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 31
Больная 57 лет поступила в отделение жалобами на резкую головную боль, тошноту, многократную рвоту. При осмотре врачом был выявлен менингеальные синдром. Выполнена люмбальная пункция. Ликвор ксантохромный, при микроскопическом исследовании – выщелоченные эритроциты. Какой препарат необходимо назначить первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Фраксипарин

b. Ноотропил

c. Винпоцетин

d. Аминокапроновая кислота

e. Пентоксифиллин

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 25
У больного к 10 лет течение дня периодически отмечала слабость в левой руке, чувство онемения в левой половине лица и руке. Через 20-30 минут все явления проходили. АД 160/100 мм рт.ст., ЧСС – 77 в минуту. Какой диагностический метод позволит уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. МРТ головного мозга

b. Электромиография

c. Электроэнцефалография

d. Переливаются фотографии

e. Люмбальная пункция

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 45
Больная 71 года жалуется на слабость и ограничение движений в правых конечностях, нарушение речи, головную боль на фоне повышения АД. Два дня назад развился приступ тонико-клонических судорог с непроизвольным мочеиспусканием. На СКТ головного мозга гиподенсивный очаг в лобной области слева 1,1х2,1х1,7см. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Геморрагический инсульт

b. Субарахноидальное кровоизлияние

c. Эпилепсия

d. Ишемический инсульт

e. Транзиторная ишемическая атака

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 38.
У больного 26 лет, после перенесенной респираторной инфекции, которая сопровождалась головокружением, нечеткостью букв при чтении, нарушениями сна, через месяц появилось дрожание рук, скованность движений, замедленность реакции, гипомимия. Врач обнаружил повышение мышечного тонуса по пластическому типу, положительный симптом Нойка. Парезов, параличей, атаксии не выявлено. Употребление токсических веществ, травмы головы больной отрицает, наследственность не отягощена. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый поперечный миелит.

b. Энцефалит Экономо.

c. Рассеянный склероз.

d. Острый рассеянный энцефаломиелит.

e. Острый полиомиелит.

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 1.
У больного отмечаются: интенсивная головная боль, повторная рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышенная чувствительность к световым, звуковым и тактильным раздражителям. Больной лежит на боку, голова его запрокинута, ноги согнуты и прижаты к животу.
Какой основной неврологический синдром?

Выберите один ответ:

a. Бульбарный.

b. Альтернирующий.

c. Менингеальный.

d. Джексоновский.

e. Псевдобульбарный.

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 27.
Спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, вытекает под давлением 360 мм.водн.ст., реакция Панди ++++, белок = 2,75 г/л, цитоз = 5 кл. в 1мм3 Выявлен полный ликвородинамический блок при пробе Стуккея.
Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Опухоль спинного мозга.

b. Субарахноидальное кровоизлияние.

c. Серозный менингит.

d. Гнойный менингит.

e. Туберкулезный менингит.

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 12.
У больного при исследовании спинномозговой жидкости выявлена белково-клеточная диссоциация, полный ликвородинамический блок при пробе Стуккея.
Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Серозный менингит.

b. Субарахноидальное кровоизлияние.

c. Туберкулезный менингит.

d. Гнойный менингит.

e. Опухоль мозга.

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 21.
У больного распирающая головная боль, возникающая в вертикальном положении, при беге, прыжках, езде в транспорте, сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Анальгетики неэффективны, боль уменьшается в положении лежа (особенно при низко опущенной голове). Гемодинамика стабильная.
Какие дополнительные методы обследования помогут уточнить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Реоэнцефалография.

b. Люмбальная пункция.

c. Электроэнцефалография.

d. Электромиография

e. КТ головного мозга.

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 24 года жалуется на слабость в ногах и правой руке, снижение зрения на правый глаз, шаткость при ходьбе. Четыре года назад был эпизод потери слуха на левое ухо, слух восстановился в течение 2 недель. В неврологическом статусе: умеренный центральный трипарез, мозжечковая атаксия. На глазном дне атрофия диска зрительного нерва справа. На МРТ головного мозга множественные очаги демиелинизации размером от 0,3 см до 1,1 см. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Хронический энцефаломиелит

b. Рассеянный склероз

c. Подострый энцефаломиелит

d. Боковой амиотрофический склероз

e. Острый рассеянный энцефаломиелит

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 35 лет, наблюдается у невролога 10 лет по поводу рассеянного склероза. Обострение заболевания отмечается каждые 6 месяцев. В неврологическом статусе: умеренный центральный тетрапарез, умеренный атактический синдром, тазовые расстройства. Снижена критика к своему состоянию, больной эйфоричен. В течение 3 месяцев получает бетаферон. С какой целью больному назначен бетаферон?

Выберите один ответ:

a. Уменьшить выраженность тазовых расстройств

b. Уменьшить выраженность атактического синдрома

c. Профилактика последующих обострений заболевания, увеличение длительности ремиссии

d. Уменьшить выраженность тетрапареза

e. Вывести из стадии обострения заболевания