Больной при ходьбе высоко поднимает левую ногу, так как у него отвисает стопа (петушиная походка). Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы
 Скачать 2.84 Mb.
|
Вопрос 4Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопросаУ больного 20 лет, после перенесенной респираторной инфекции через 3 недели появилась и постепенно нарастала слабость ног и шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный правосторонний гемипарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больной перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию правого зрительного нерва. Был заподозрен диагноз: рассеянный склероз. С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальный диагноз? Выберите один ответ: a. Острый поперечный миелит b. Полиневропатия Гийен-Барре c. Острый рассеянный энцефаломиелит d. Энцефалит Экономо e. Острый полиомиелит Вопрос 5Выполнен Баллов: 1 из 1 Отметить вопрос Текст вопросаБольной М., 25 лет, жалуется на шаткость при ходьбе, слабость в ногах, снижение зрения левым глазом. Данные жалобы появились 2 года назад. В течение 2 лет выраженность их периодически нарастала. При осмотре: выявлены арефлексия брюшных рефлексов, выраженный спастический парапарез в ногах, выраженная мозжечковая атаксия. Окулист выявил атрофию диска левого зрительного нерва. При МРТ исследовании выявлены множественные очаги демиелинизации в головном и спинном мозге. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Боковой амиотрофический склероз b. Рассеянный склероз c. Диффузный склероз (Лейкоэнцефалит Шильдера) d. Хроническая форма энцефалита А e. Острый рассеянный энцефаломиелит Вопрос 1Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаУ больного, после длительных физических нагрузок на производстве, при ходьбе стала «подкашиваться» правая нога, появились боли по передней поверхности бедра Ослаблено сгибание ноги в тазобедренном суставе и разгибание голени. Коленный рефлекс справа практически отсутствует, «+» с-м Мацкевича. Чувствительных нарушений нет. Какая структура поражена у данного больного? Выберите один ответ: a. Задние корешки L3-L4 b. Запирательный нерв c. Крестцовое сплетение d. Поясничное сплетение e. Бедренный нерв Вопрос 2Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаПациент 13 лет, страдает бронхиальной астмой, получает терапию. Его младший брат посещает детский сад. Вернувшись с работы, родители заметили излишнюю агрессивность младшего сына, затем появились жалобы на тошноту, рвоту, понос, схваткообразные боли в животе, головную боль, сухость во рту. Объективно при осмотре кожные покровы бледные. АД 130/85 мм рт.ст., тахикардия, тремор конечностей, тахипноэ, мидриаз. Методы лабораторной диагностики? Выберите один ответ: a. анализ кала на описторхоз, стронгилоидоз и простейшие b. обнаружение отравляющего вещества в моче c. измерение сывороточной концентрации метанола d. анализ крови на глюкозу; гликозилированный гемоглобин e. определение сывороточной концентрации отравляющего вещества Вопрос 3Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаГруппа подростков доставлена в больницу через 12 часов после того, как с целью опьянения выпили бесцветную, прозрачную жидкость с запахом алкоголя. У всех отмечаются схожие симптомы: спутанность сознания, тошнота, рвота, дизартрия, атаксия, нистагм и сонливость. При лабораторном исследовании обнаруживают метаболический ацидоз, анурия, лейкоцитоз. Какая неотложная помощь? Выберите один ответ: a. очистительная клизма и назначить лоперамид b. противосудорожная терапия c. транквилизаторы и снотворные препараты d. промыть желудок и назначить активированный уголь e. гипотензивная терапия, мочегонные препараты Вопрос 4Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопросаПациент обратился к врачу с жалобами на боль в пояснице, развившейся после подъема тяжести. При осмотре выявлено: слабость разгибателей левой стопы, с затруднением стоит на левой пятке, ахиллов рефлекс слева не вызывается, гиперестезия внешней поверхности левой стопы. Положительный симптом посадки, Дежерина. Какой неврологический синдром есть у больного? Выберите один ответ: a. Поражение чувствительных и двигательных корешков на уровне L5 - S1 b. Поражение поясничного сплетения c. Поражение малоберцового нерва d. Поражение двигательных корешков на уровне S2 - S3 e. Поражение чувствительных корешков на уровне L1 - L3 |