Эпидемиология. Больную госпитализировали в инфекционное отделение города Д. в бокс системы Мельцера. Назовите, какими показаниями руководствовался лечащий врач
Скачать 0.62 Mb.
|
ВАРИАНТ 3Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости совокупного населения предусматривает анализ многолетней и годовой динамики заболеваемости. Какой прием используют для определения тенденции заболеваемости за ряд лет? Определение коэффициента корреляции Метод «случай-контроль» Выравнивание динамического ряда по прямой Оценка нерегулярных колебаний заболеваемости в течение года Определение нормативного показателя Проводится эпидемиологическое расследование вспышки шигеллеза в детском саду. При этом анализируется заболеваемость шигеллезом в остальных детских садах города. Можно это назвать эпидемиологическим исследованием типа «случай контроль»? нет, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследование эпидемического очага с множественными случаями да, в начальной стадии это вариант эпидемиологического исследования типа «случай-контроль» нет, так как это обычная рутинная работа эпидемиолога да, это вариант «аналитического» исследования да, это эпидемиологический анализ Диагноз «скарлатина» установлен на 2-й день болезни ребенку 3 лет, посещающему детский сад; семья живет в 2-х комнатной квартире, мать-акушерка родильного дома, отец-водитель автобуса, сестра 8 лет – ученица второго класса, скарлатиной болела (4 года назад). Каким путем нельзя заразиться скарлатиной? воздушно-капельным воздушно-пылевым контактно-бытовым пищевым (через молочные продукты) трансмиссивным У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой возбудитель вызывает это заболевание? вирусы клостридии листерии токсоплазмы легионеллы Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: К какой группе микроорганизмов относятся возбудители малярии? трипаносомы плазмодии лейшмании бактерии боррелии Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: В каком случае невозможно заражение малярией? при контакте с больным малярией человеком при укусе комара рода Anopheles при переливании инфицированной крови при передаче возбудителя от матери плоду при укусе комара рода Aedes Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Какой уровень среднесуточных температур совпадает с началом сезона эффективной заражаемости малярией (в условиях умеренного и субтропического климата)? 0°С 4°С 10°С 16°С 25°С Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. Какие инфекционные болезни относят к антропонозным риккетсиозам? лихорадку Ку пятнистую лихорадку Скалистых гор лихорадку цуцугамуши блошиный эндемический тиф сыпной тиф Участковый терапевт при осмотре лихорадящего больного заподозрил "сыпной тиф". Больной госпитализирован. К какой классификационной группе микроорганизмов относится возбудитель сыпного тифа? вирусам риккетсиям бактериям боррелиям хламидиям. При проведении ретроспективного эпидемиологического анализа многолетней заболеваемости сыпным тифом по г. Д. эпидемиолог должен проанализировать ряд показателей, характеризующих эпидемический процесс сыпного тифа. Кто не относится к группам повышенного риска заражения и заболевания сыпным тифом (в неблагополучной эпидемиологической ситуации по сыпному тифу)? работники сферы обслуживания (парикмахерских, бань, прачечных и др.) работники транспорта сотрудники лечебно-профилактических учреждений работники сельского хозяйства лица без определенного места жительства (БОМЖ) Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Как должен врач оценить эти симптомы? Поствакцинальная реакция Поствакцинальное осложнение Не связанное с вакцинацией инфекционное заболевание Не связанное с вакцинацией аутоиммунное заболевание Другой вариант В городе, расположенном на берегу моря, диагностирован 1 случай бубонной чумы у сотрудника порта. Кто мог послужить наиболее вероятным источником заражения этого больного? Дикие грызуны (сурки, суслики, песчанки); Крысы (серая, черная); Собаки; Зараженные люди; Птицы. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Как называются заболевания, источниками или переносчиками которых являются животные? Антропозоонозы Зооантропонозы Зоонозы Антропонозы Сапронозы Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Источником какого заболевания в Украине являются лисы и волки? Лептоспироз Бешенство Болезнь Лайма Весенне-летний энцефалит Туляремия Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Что такое биологический метод борьбы с переносчиками? использование дезинфектантов использование механических средств использование естественных природных антагонистов использование верши Тышлеева использование рыбок гамбузий В городе Н. отмечено превышение эпидемического порога заболеваемости ОРВИ в феврале 2009 г. чрезвычайной эпидемической комиссией (ЧПК) принято решение об эпидемии гриппа.. Какие возбудители гриппа имеют наибольшую эпидемиологическую значимость при эпидемии в г. Н.? серотипы вируса гриппа А серотипы вируса гриппа В серотипы вируса гриппа С гриппоподобные вирусы RS-вирусы В городе К. в январе 2008 г. отмечена эпидемия гриппа В. Какой признак не характерен для эпидемиологического процесса гриппа В? периодические подъемы заболеваемости с интервалом 3—4 года эндогенное происхождение антигенного варианта возбудителя преимущественную заболеваемость детей трудность прогнозирования распространения заболеваемости среди населения поражение всех возрастных групп, кроме пожилых Участковому врачу, работающему на дозорном участке поручили провести эпиданализ заболеваемости ОРВИ, включая реовирусную инфекцию и сопоставив статистические данные с результатами вирусологических исследований. Каким эпидемиологическим признаком не обладают реовирусной инфекции: широким распространенностью осенне-зимним подъемом заболеваемости преобладанием заболеваемости детей раннего возраста высокими титрами антител к реовирусам у лиц старше 20 лет более высокой заболеваемостью городского населения Участковый педиатр поставил диагноз корь мальчику 2 лет. В семье есть 9 мес. ребенок, не привитый от кори по возрасту. В какой период мальчик не будет являться источником инфекции? в день осмотра за 6 дней до осмотра за 10 дней до осмотра в течение 4 дней высыпаний в период пигментации В детском школьном учреждении зарегистрирован случай заболевания корью. Какие противоэпидемические мероприятия не нужно проводить в детском саду? изоляцию заболевшего ребенка заключительную дезинфекцию помещения в полном объеме влажную уборку и проветривание помещения введение иммуноглобулина контактным непривитым детям, имеющим временный отвод от прививок введение живой коревой вакцины детям, не болевшим корью и не привитым У инженера У. диагностирован острый гепатит В. В какие периоды болезни он не опасен как источник инфекции? в течение всего инкубационного периода в последние 2-8 нед. инкубационного периода в продромальном периоде в желтушном периоде (разгар болезни) в период реконвалесценции при формировании хронической формы болезни Гражданин С. рано утром прилетел из Бомбея, где за 3 дня до отъезда в уличном кафе ел сырую рыбу. Дома почувствовал резкую слабость, жажду и частый жидкий стул вида «рисового отвара». Какой предполагаемый диагноз может быть у больного? Дизентерия. Стафилококкоз. Холера. Брюшной тиф. Энтеровирусная инфекция. В одной из стран Западной Африки зарегистрирована вспышка лихорадки Ласса. Какой из наблюдавшихся у больных симптомов не характерен для этого заболевания? Геморрагический синдром, Поражение печени Поражение суставов Поражение почек Капилляротоксикоз В городе К. из открытых водоемов выделены нетоксигенные штаммы холерных вибрионов. Какие санитарно-гигиенические мероприятия нужно проводить для предупреждения вспышки холеры в городе К.? Контроль водоснабжения. Контроль соблюдения правил личной гигиены. Контроль производства молочной продуктов. Контроль производства мясных изделий. Контроль водоснабжения и водоиспользованием. При осмотре груза, снятого с теплохода, прибывшего из Пакистана, обнаружены живые и мертвые черные крысы, а на них большое количество блох. Определите документы, проверяемые на транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки? Международное свидетельство о прививках. Медико-санитарная часть общей декларации воздушного судна. Свидетельство о дератизации или освобождение от нее. Морская медико-санитарная декларация. Все выше сказанное. В хирургии у больного оперированного по поводу язвенной болезни желудка обнаружено нагноение послеоперационной раны. Распространению внутрибольничных инфекций могут препятствовать (ненужное исключить): Сокращение числа инвазивных вмешательств Использование одноразового инструментария Всеобщие профилактические прививки в лечебных учреждениях Сокращение времени пребывания больного в стационаре Соблюдение противоэпидемического режима Диагноз «опоясывающий лишай» поставлен 41 летней женщине. Кто из членов семьи может заболеть ветряной оспой? Дочь, 10 лет, ветряной оспой болела. Сын, 7 лет, ветряной оспой не болел. Мать, 68 лет, ветряной оспой не болела. Муж, 42 лет, ветряной оспой болел. Все перечисленные члены семьи. ВОЗ поставила задачу глобальной ликвидации. Туберкулеза. Трахомы. Полиомиелита. Малярия. Дифтерия. В инфекционное отделение поступает больной 24 лет с тяжелой формой дифтерии. Эпидокружение благополучное. Куда его следует поместить? В общую палату. Боксированную палату с полной перегородкой. Бокс. Шлюзовую палату. Боксированную палату с неполной перегородкой. В ходе чтения лекций по вирусным гепатитам (ВГ) возник вопрос ВГА - это типичная кишечная инфекция или это инфекция дыхательных путей. Определите признак, положенный в основу естественно - научной классификации инфекционных болезней. Патогенез инфекции. Механизм передачи возбудителя. Специфическая локализация возбудителя. Специфическая локализация и соответствующий ей механизм передачи возбудителя. Все выше изложенное. К врачу – хирургу обратилась с травмой женщина 23 лет, первая половина беременности, прививочный анамнез неизвестен. Организуйте экстренную профилактику столбняка. Ввести противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ). В экстренной профилактике не нуждается. Ввести АС – вакцину. Провести активно-пассивную профилактику. Ввести противостолбнячную сыворотку. Для группы кишечных инфекций характерным является фекально-оральный механизм передачи. Возможное заражение ли этими инфекциями с помощью других механизмов передачи? Нет, невозможно. Да, возможно воздушно-капельным - при энтеровирусных инфекциях (полиомиелит, Коксаки, ЕСНО). Да, возможно - при брюшном тифе с помощью кровососущих мух-жигалок, оводов, слепней. Да, возможно парентеральным путем - при гепатите А. Да, возможно трансплацентарным и половым путем – при гепатите В. Интенсивность эпидемического процесса при инфекциях дыхательных путей зависит от разнообразных факторов. Укажите наименее влиятельные факторы из приведенных: Плотность и скученность населения; Санитарное благоустройство мест обитания, учебы, работы. Уровень рождаемости и миграции населения; Формирование организованных коллективов; Качество иммунопрофилактики. При кровяных инфекциях возбудитель передается от источника инфекции к восприимчивому организму с помощью кровососущих членистоногих (комаров, москитов, вшей, блох, клещей, мух). Как при этом происходит заражение (исключите ошибочное)? При впрыскивании возбудителя вместе со слюной. При зригуванни у утра содержимого из желудка переносчика. При откладывании яиц в ранку. При втирании испражнений переносчика в расчесы на коже При раздавливании переносчика и втирании его лимфы в расчесы на коже В Украинском Национальном календаре прививок есть разделы прививок по возрасту, эпидемическим показаниям, а также рекомендованные. Какие прививки в нашей стране относятся рекомендованным? полиомиелита гриппа туберкулеза чумы клещевого энцефалита Мероприятия по снижению заболеваемости на кровяные инфекции должны быть направлены на все звенья эпидемического процесса. Выберите наиболее эффективные среди них? широкая вакцинация населения, борьба, с грызунами; борьба с грызунами, санитарно просветительская работа; дезинсекция жилья, одежды, рабочих мест, широкая вакцинация населения; применение средств индивидуальной защиты от членистоногих, санитарно просветительская работа; дезинсекция жилища, одежды, рабочих мест, применение средств индивидуальной защиты от членистоногих К вакцинам, которые разрушаются при замораживании, относится вакцина для профилактики: кори паротитной инфекции гепатита В краснухи туберкулеза В группе кровяных инфекций большая доля принадлежит зоонозам, для которых присущие специфические эпидемиологические особенности. Какие эпидемиологические проявления не характерны для зоонозов? эндемичность; сезонность; «детский» характер заболеваемости; наличие, кроме позвоночных животных, дополнительного резервуара; Д. профессиональный характер заболеваемости. Определите профилактические и противоэпидемические мероприятия, которые приносят успех в борьбе с инфекциями внешних покровов: Изоляция и этиотропное лечение (санация). Иммунизация. В зависимости от вида заболевания используются вышеприведенные мероприятия отдельно или в комплексе. Применение средств индивидуальной защиты. Формирование здорового образа жизни («защитное поведение») Исключите пункт, который не имеет отношения к оценке состояния коллективного иммунитета населения на участке обслуживания поликлиники: определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения по результатам серологических исследований оценка своевременности, полноты и рациональности применения средств специфической профилактики определение количества иммунных лиц в возрастных и других группах населения, исходя из результатов проведенных аллергических проб (реакция Манту но др.) сравнение результатов серологических исследований с данными аллергических проб сравнение полученных результатов изучения иммунологической структуры населения участка с данными по области, стране. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ИТОГОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ |