Курсовая. бек. Болезнь у животных чаще всего заканчивается смертью
 Скачать 205.76 Kb.
|
1 2 2.1 Анализ статистических данных распространенности бешенства в РФ и Белгородской области . По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в мире от бешенства умирают около 60 тысяч человек (около 34 тыс. человек приходится на Азию), 4 из каждых 10 человек, укушенных собаками с подозрением на бешенство – это дети в возрасте до 15 лет. Активизация природных очагов заболевания на территории России приводит к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных, что в свою очередь повышает риск инфицирования людей. Из диких животных активным участником в эпизоотическом процессе бешенства на территории России по-прежнему остается лиса, определившая 80% случаев бешенства среди диких животных, енотовидная собака - 14%, волки - 1%. На остальные виды диких животных, преимущественно семейства псовых, куньих и отряда грызуны приходилось 4-5%. Из домашних животных основными носителями и переносчиками бешенства, как и во всем мире, являются собаки. При этом не во всех субъектах Российской Федерации принимаются меры, направленные на сдерживание распространения бешенства, в том числе не проводится регулирование численности безнадзорных животных в городах и сельской местности, не соблюдаются правила содержания домашних животных, не проводится их учет, регистрация и вакцинация, не решены вопросы по организации карантинирования подозрительных на бешенство животных, неудовлетворительно проводятся мероприятия по отлову безнадзорных животных и организация мест их содержания, что приводит к возникновению новых эпизоотических очагов бешенства. Ежегодно в Российской Федерации по поводу укусов животных обращается около 400 тысяч человек, из них порядка 250 тысяч нуждаются в проведении специфического антирабического лечения. Бешенство – абсолютно смертельное заболевание, которое в 100% случаев заканчивается летальным исходом. В Российской Федерации с 2012 года по настоящее время зарегистрировано 26 летальных случаев гидрофобии. Анализ причин летальных случаев от бешенства в 2012 - 2017 годов показал, что 65,2%, имея укусы дикими и домашними животными опасной локализации, за медицинской помощью не обращались, 21,7% своевременно обратились за медицинской помощью, но от антирабического лечения отказались, в 8,7 % случаев пострадавшие прервали курс антирабического лечения и в 4,6 % случаев после укусов опасной локализации пострадавшим не был введен антирабический иммуноглобулин. В свою очередь около 40 тысяч человек в России ежегодно прививаются против этой инфекции. Как правило, это охотоведы, ветеринарные работники – категории граждан, находящиеся в группе риска. Восприимчивость к заболеванию всех видов теплокровных млекопитающих, чрезвычайная опасность для людей привлекают к бешенству большое внимание ученых и практиков медицины и ветеринарии [1, 41]. Бешенство известно с глубокой древности. Описание этого заболевания встречается в кодексе законов Вавилона за 2300 лет до нашей эры и в памятниках письменности за 3000 лет до нашей эры. Древние индийцы, арабы, евреи и другие народы также знали об этой страшной болезни. Были обнаружены рисунки бешеных собак, сделанные египтянами. Во II в. н. э. врачи применяли как профилактическую меру против бешенства хирургическое удаление тканей в месте укуса и прижигание ран раскаленным железом [41, 95]. Ввиду известных особенностей и зоонотической природы в наше время бешенство приобрело существенный социальный аспект и остается объектом постоянного повышенного внимания международных организаций медицинского и ветеринарного профиля (ВОЗ, ФАО, МЭБ) [58]. Заболевание значительно распространено практически на всех континентах. Исторически свободны от инфекции Австралии, Новая Зеландия, Антарктида, некоторые острова Океании, Мавритания, Мальта, Мальдивские острова и другие. Полуостровные государства Англия, Скандинавия, Испания, Португалия, Япония, Малайзия, Сингапур, Тайвань и др. благодаря строгим карантинным мероприятиям свободны от бешенства. Нозоареал бешенства, расположенный на разных по площади и природным факторам территориях, находится в состоянии постоянной эволюции. Недавно были обнаружены штаммы лиссаподобных вирусов в Великобритании и Австралии, которые ранее считались свободными от рабического вируса [82, 121, 124, 128]. Вместе с тем, несмотря на ежегодный учет ВОЗ случаев бешенства, полных и точных данных по всему миру нет, так как во многих странах регистрация бешенства необязательна. Поэтому мировая официальная статистика носит только обобщенный характер, позволяющая проследить лишь основные тенденции распространения инфекции. Особенно сложная ситуация в Африке, Азии и Латинской Америке, где регистрируют городской тип бешенства. В Европе классическое бешенство регистрируют в основном в восточной части, в Западной Европе оно практически ликвидировано [199, 209]. Анализ данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относительно регистрации случаев бешенства в европейских странах с 2005 по 2016 годы показывает, что своевременное и качественное проведение мер борьбы и профилактики болезни обеспечивает стойкое благополучие по бешенству таких стран, как Великобритания, Япония, Финляндия, Нидерланды, Франция, Швейцария, Бельгия и Люксембург. После реализации успешных мер борьбы с болезнью благополучием характеризуется ситуация в Германии, Венгрии, Словакии, Польше. Ситуация по бешенству остается длительно и стабильно неблагополучной по заболеванию на территории таких стран, как Российская Федерация, Украина, Беларусь, Хорватия и Литва [180]. Сложная ситуация по бешенству в Эстонии, Латвии, Молдавии (рис. 1). Особенности эпизоотологии и эпидемиологии бешенства начали формироваться в период после второй мировой войны, который ознаменовался возникновением и распространением бешенства в Европе. Рыжие лисицы являются главными распространителями бешенства и наиболее восприимчивым видом в Европейских странах. Кроме того, немаловажную роль в распространении болезни играют енотовидные собаки, популяция которых в Европе увеличивается [125, 136, 201].  Рисунок 1 – Динамика изменения числа случаев бешенства животных в Европе, за период с 2005-2015 гг. На территории Российской Федерации (РФ) бешенство регистрируется ежегодно. На протяжении десятков лет сформировались стойкие очаги этого заболевания среди диких животных, в ряде регионов России регистрируется городское бешенство, поддерживаемое и распространяемое бездомными плотоядными, прежде всего собаками [4, 116, 117]. Наибольшее количество неблагополучных населённых пунктов в РФ отмечены в 2010 г. – в Белгородской, Брянской, Воронежской, Пензенской областях и Республиках Татарстан и Башкортостан; в 2011 г. – в Московской, Смоленской, Челябинской областях и Республике Татарстан; в 2012 г. – в Московской и Республике Татарстан; в 2013 г. – в Оренбургской, Челябинской и Белгородской областях и Республике Татарстан; в 2014 г. – в Липецкой, Саратовской, Белгородской областях и Республике Татарстан и в 2015 г. в Московской, Липецкой областях и Республике Татарстан (табл. 1) [117, 121]. 11 Таблица 1 – Количество неблагополучных населённых пунктов в РФ за 2010-2015 гг.  Из данных, представленных в таблице 1, за 2010-2015 гг. следует, что наибольшее количество неблагополучных пунктов по бешенству зарегистрировано в Республике Татарстан, Московской и Белгородской областях. В большинстве случаев бешенство отмечается у диких животных. В основном случаи бешенства выявляли у диких млекопитающих. Изучение видовой структуры животных, заболевших бешенством за 2010-2016 гг., показало увеличение числа доли лисиц в этой патологии, которое повлекло к повышению заболеваемости бешенством кошек и собак [4, 81, 98, 112]. По данным официальной статистики, за последние 5 лет бешенство регистрировали во всех семи Федеральных округах РФ. Заболеваемость животных бешенством в РФ в схематичном виде представлена на рисунке 2. Максимальное количество неблагополучных пунктов регистрировалось в Центральном ФО 12 (наиболее неблагополучными являлись Белгородская, Липецкая, Брянская, Московская, Тамбовская, Тверская и др. области), на втором месте – Приволжский ФО, на третьем – Южный и Уральский ФО, минимальное количество неблагополучных пунктов регистрировалось в Дальневосточном ФО [6, 12, 121].  Рисунок 2 – Заболеваемость бешенством в Федеральных округах РФ Ситуация по заболеваемости бешенством в Приволжском Федеральном округе за 2015 год характеризовалась как крайне неблагополучная. Наиболее неблагополучным регионом была Республика Татарстан, где регистрированы 255 неблагополучных пунктов (н.п.), второе место занимает Саратовская область – 114 н.п., третье – Удмуртская Республика – 97 н.п. Общее число неблагополучных пунктов составило 1038. Основной вклад в рост неблагополучия и заболеваемости бешенством вносят домашние и дикие плотоядные животные. Несмотря на, то что разделяют бешенство природного и городского типов, между ними поддерживается четкая взаимосвязь [29, 30]. Анализ эпизоотической ситуации по бешенству животных в России за 2015 год показало, что заболевание установили в 62 субъектах РФ. В таблице 2, 13 представлены данные о поступлении материала по видам животных и выявленных положительных случаях в динамике за период 2010-2016 гг. За 2015 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 3739 случаев заболевания бешенством, что на 1586 (42%) случаев больше, чем в 2014 г. Из этого числа заболело 466 сельскохозяйственных животных, 846 собак, 549 кошек, 1670 диких плотоядных и 171 пушных зверей. Удельный вес числа случаев регистрации бешенства на территории России среди сельскохозяйственных, домашних и диких животных за 2015 год выглядит следующим образом: на диких животных, среди которых основным источником распространения бешенства являются лисы, приходится 48,8%, доля домашних животных (собаки, кошки) составляет 37,9%, сельскохозяйственных животных –12,4%. Статистика заболеваемости бешенством представителей дикой фауны по сезонам года во многом обусловлена особенностями биологии хищников, составляющих природный резервуар бешенства, и в основном имеет схожий характер в разных географических зонах: увеличение напряженности наблюдается в осенний-зимний и зимний-весенний период, снижение напряженности – в летнее время. Сезонность бешенства домашних и сельскохозяйственных животных коррелирует с природным [6, 45, 46, 52, 91]. Таким образом, природное бешенство распространено в различных географических зонах и зависит от взаимовлияния биотических факторов, в первую очередь, от многообразия характера передвижения диких животных, переносчиков рабического вируса. Большинство представителей диких животных способны мигрировать как внутри популяции, так и внутри ареала. Участились случаи бешенства, при преднамеренном или случайном переносе особей-носителей рабического вируса какого-либо вида за пределы их родного местообитания. В 2018 г. в вирусологический отдел ФГБУ «Белгородская МВЛ» из различных районов Белгородской области поступили 400 проб для проведения исследований на бешенство. С целью постановки лабораторного диагноза специалисты провели 801 исследование, с использованием высокочувствительных методов: флуоресцирующих антител (МФА), вирусовыделения на культуре клеток, биологического исследования. В результате было получено 169 положительных результатов рабической инфекции. Статистика заболеваемости бешенством за 2018 г. демонстрирует рост зарегистрированных случаев. Так, за 12 месяцев 2017 года было установлено и лабораторно подтверждено 130 случаев бешенства, что на 39 меньше, чем в 2018 г.. Среди заболевших в отчетном году встречались животные разных видов. Среди собак бешенство было выявлено в 70 случаях, среди кошек- 49, среди животных дикой фауны (лисы, хорь, куница, енот, барсук) -39, КРС-5, МРС- 6 . Кроме того, в 2018 г. на 27 случаев больше установлено бешенства среди собак ( 2017 г. - 43 положительных результата), среди животных дикой фауны на 17 случаев (2017 г. - 22). Уменьшение заболеваний в сравнении с 2017 годом отмечено среди крупного рогатого скота на 10 случаев (2017 г.- 15 положительных результатов), среди МРС на 2 случая. Следует отметить, что одним из главных резервуаров распространения рабической инфекции была и остается лисица, на которую в 2018 г. среди заболевших диких животных пришлось 90 % установленных случаев бешенства (в 2016 г. -78 %, в 2017 г.- 64%). Это обусловлено особенностью биологии дикого животного, ведь давно известен факт приближения мест обитания лисиц к окрестностям населенных пунктов, дачным территориям. Поэтому появление заболевших бешенством и потерявших осторожность диких животных в населенных пунктах, животноводческих хозяйствах не редкость. Больные бешенством лисы могут бесцельно бродить, теряя инстинкт самосохранения и чувство страха перед человеком. Следовательно, для кошек и собак контакты с лисами неизбежны. Они возможны на свалках бытовых отходов, на улицах, в лесных массивах. В результате происходит значительное увеличение заболеваний бешенством среди кошек и собак. Такие случаи были зарегистрированы в 2018 г. на территории большинства районов Белгородской области и в общей сложности среди домашних плотоядных (кошек и собак) установлено и лабораторно подтверждено 119 положительных обнаружений смертельно опасного вируса (70 % от общего количества всех случаев). С особенностями лисицы связаны и закономерности интенсивности эпизоотического процесса. Бешенству диких животных свойственны два подъема: зимне-весенний и осенне-зимний. Так , в первые 4 месяца 2018 г. было зарегистрировано 99 случаев бешенства ( 59 % от общего количества бешенства за 2018 г.). Принимая во внимание результаты эпизоотической обстановки по бешенству, необходимо еще раз напомнить владельцам домашних животных, что их питомцы могут заразиться бешенством после контакта с больными дикими, или безнадзорными животными. Поэтому, не пренебрегайте своевременной и регулярной вакцинацией, которая является единственной мерой борьбы с бешенством. 2.2Социологическое исследование населения детского возраста для выявления факторов риска развития бешенства . Бешенство у детей – гидрофобия, прогрессирует после попадания в организм возбудителя, вследствие укуса зараженного животного, поражает центральную нервную систему и может иметь плачевные последствия. Эффективного лекарства для лечения укуса бешеного животного еще не найдено. С повышенной вероятностью болезни подвергаются дети 5–14 лет, преимущественно, в летнее-осеннее время, когда контакт с животными происходит наиболее часто. Бешенство вызывает паралич головного мозга как у животных, так и у человека. Инфицируется слюной зараженного, проникнув в организм с укусом распространяется по нервным путям, а достигнув мозга рождает тяжелые нарушения, последствия – летальный исход. Самыми опасными считаются укусы в области головы, рук, а так же шеи. Допустимость заражения бешенством обусловлена местом укуса. Так, например, от укуса в лицо вероятность заражения достигает 90%, в руку – 63%, в ногу – 23%. Приложение Современный инструктивный материал по бешенству Действующая в настоящее время инструкция о мероприятиях по борьбе с бешенством утверждена 18 июня 1996 года взамен инструкции о мероприятиях по борьбе с бешенством, утвержденной 23 июня 1971 года. Существенных изменений в новой инструкции по сравнению со старой нет, за исключением смены названий государственных органов и лиц, ответственных за проведение и исполнение мероприятий против бешенства. Это связано с распадом Советского Союза и сменой политического строя в нашей стране. Кроме того, при проведении вакцинации, на зарегистрированных животных упразднена выдача жетонов для ношения на ошейнике и введена опись вакцинированных собак с указанием адресов их владельцев. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Несмотря на то, что в настоящее время хорошо известны основные механизмы распространения бешенства, имеются весьма надежные средства профилактики болезни и разработана стратегия борьбы с инфекцией, впереди еще много работы в интересах повышения эффективности защиты животных и человека от смертельно опасного заболевания. Совершенно ясно, что пока не может быть и речи об искоренении инфекции бешенства, корни которого скрыты глубоко в природе. Подводя анализ проводимых мероприятий, обращаем внимание на то, что основную роль в недопущении возникновения и распространения заболевания играет профилактика, которая основывается на регулировании численности популяции диких плотоядных, недопущение бродяжничества собак и кошек и иммунизации домашних животных в неблагополучных зонах. Однако поддержание численности диких хищников, особенно лисиц, на определенной территории проблема сложная, так как численность животных постоянно меняется. В связи с этим предложено использование пероральной вакцины. ВООЗ и МЭБ разработали « Методические рекомендации планирования, организации и проведения пероральной иммунизации диких плотоядных против бешенства» , в которых полностью осветили проведение профилактических мероприятий на больших территориях. Придерживаясь всех правил проведения лечения профилактических мероприятий, бешенство животных возможно снизить до минимального числа не только в Крыму, но и других странах.. Вследствие этого основными направлениями защиты людей и животных являются контроль и регулирование эпизоотической ситуации, иммунизация животных и людей препаратами и использована методов все более надежных и безопасных. Список литературы Крупальник В.Л. Эпизоотологическая ситуация и эффективность проводимых мероприятий против бешенства в России. 2006. Макаров В.В. Реальная эпизоотология бешенства. Вестник Российской академии сельскохозяйственных наук. 2002. 4. Мовсеянц А.А. Современные проблемы бешенства. Ветеринарные и медицинские аспекты зооантропонозов. 2003. Недосеков В.В. Современные вакцины против бешенства. Ветеринария. 2003. 8. 5 Грибенча С.В-//Вопросы вирусологии. 1988. 33, 4. Заводских А.В. Видовая эволюция бешенства животных в Московской области Болезни диких животных / Всерос. науч.-исслед. ин-т ветеринар. вирусологии и микробиологии. -Покров, 2004. - Недосеков В.В. ВНИИВВиМ Современные вакцины против бешенства животных Ветеринария, 2003; N 8. Макаров В.В.; Воробьев А.А. Актуальные проблемы бешенства: природная очаговость, методология исследований и контроля в центре России Журн.микробиологии,эпидемиологии и иммунобиологии, 2005; N 1. Эпизоотическая ситуация по бешенству в России (1991-2002 гг.). Сообщ.2. Эпизоотологические аспекты / Дудников С.А. Актуал.пробл.инфекц.патологии животных. -Владимир, 2003. - С. 108-112 Санитарные правила СП 3.1. 1 2 |