Через 5 дней от начала антибактериальной терапии постинъекционного абсцесса правой ягодичной области у пациента 74 лет появился водянистый стул до 15 раз в сутки, боли в животе, повышение температуры до 38,70 C. В общем анализе крови: лейкоцитоз. В биохимическом анализе крови: гипопротеинемия. Бактериологическое исследование кала: C. difficile. Иммунохроматографическим экспресс-тестом определено наличие токсина A и токсина B C. difficile. Какое осложнение антибактериальной терапии имеет место у данного пациента
псевдомембранозный колит
прямое токсическое действие на кишечник
синдром Стивенса-Джонсона
синдрома Лайела
синдром Уотерхауза – Фридериксена
У пациента, 33 лет, впервые диагностирован псевдомембранозный колит легкой степени, через 7 дней после окончания антибактериальной терапии раневой инфекции. Какой препарат необходимо назначить в данной клинической ситуации
метронидазол
цефтазидим
клиндамицин
левофлоксацин
азитромицин
Пациенту с диагностированным псевдомембранозным колитом легкой степени, с целью фармакотерапии назначен препарат метронидазол. Какова доза, кратность и путь введения препарата в данной клинической ситуации
500 мг 3 раза в стуки перорально
125 мг 4 раза в сутки внутривенно
750 мг 3 раза в сутки ректально
250 мг 2 раза в сутки подкожно
500 мг 1 раз в неделю перорально
Пациентке с диагностированным псевдомембранозным колитом с целью фармакотерапии назначен препарат метронидазол. Какова длительность фармакотерапии в данной клинической ситуации
10 дней
21 день
48 часов
24 дня
7 недель
У пациента, получающего антибактериальную терапию диагностирован псевдомембранозный колит тяжелой степени. Какой препарат необходимо назначить в данной клинической ситуации
ванкомицин
цефтазидим
клиндамицин
левофлоксацин
азитромицин
Пациенту с тяжелой степенью псевдомембранозного колита с целью фармакотерапии назначен препарат ванкомицин. Какова доза, кратность и путь введения препарата в данной клинической ситуации
125-500 мг 4 раза в стуки перорально
500-1000 мг 1 раз в неделю внутривенно
750 мг 3 раза в сутки ректально
250 мг 2 раза в сутки подкожно
500 мг раз в неделю перорально
Пациенту с тяжелой степенью псевдомембранозного колита с целью фармакотерапии назначен препарат ванкомицин. Какова длительность фармакотерапии в данной клинической ситуации
10 дней
21 день
48 часов
24 дня
7 недель
У пациента отделения общей хирургии диагностировано непрерывно рецидивирующее течение псевдомембранозного колита. Окончен десятидневный курс терапии ванкомицином в дозе 250 мг 4 раза в сутки. Какова дальнейшая фармакотерапевтическая тактика в данной клинической ситуации
пульс терапия ванкомицином 500 мг пероральное каждые 3 суток в течение 5 недель
назначение пробиотиков в течение10 недель
трансплантация кишечной микробиоты однократно
назначение метронидазола 500 мг 3 раза в сутки в течение7 недель
назначение тигециклина 100 мг в ретенционной клизме, ежедневно в течение недели
Пациент З, 68 лет. Посттравматическая флегмона левой кисти. После оперативного вмешательства в течение 4 суток, получает эмпирическую антибактериальную терапию препаратом цефтриаксон в дозе 2 г 1 раз в сутки. Предъявляет жалобы на частый стул, водянистого характера, схваткообразные боли в животе, повышение температуры в течение последних суток. В общем анализе крови: лейкоциты 12*109/л. В биохимическом анализе крови: общий белок 40 г/л, креатинин 140 ммоль/л. Какова степень тяжести псевдомембранозного колита у данного пациента согласно рекомендациям, ESCMID
легкая
тяжелая
среднетяжелая
терминальная
непрерывно рецедивирующая
Пациент с тяжелой абдоминальной травмой в послеоперационном периоде получает цефуроксим в дозе 750 мг 3 раза в сутки. В течение последних 48 часов предъявляет жалобы на на частый, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры до 380 C. В общем анализе крови: лейкоциты 21*109/л. В биохимическом анализе крови: общий белок 30 г/л, креатинин 250 ммоль/л. Иммунохроматографическим экспресс-тестом определено наличие токсина A и токсина B C. difficile. Какова степень тяжести псевдомембранозного колита у данного пациента согласно рекомендациям, ESCMID
тяжелая
легкая
среднетяжелая
терминальная
непрерывно рецедивирующая
Пациент госпитализирован в отделение хирургии по поводу флегмоны правой кисти.
Назначение каких групп антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде будет сопровождаться максимальным риском возникновения псевдомембранозного колита
фторхинолоны, цефалоспорины
макролиды, тетрациклины
нитроимидазолы, гликопептиды
аминогликозиды, пенициллины
линкозамиды, полимиксины
Пациент 68 лет госпитализирован в отделение хирургии по поводу флегмоны правой кисти. В анамнезе: эпизод псевдомембранозного колита на фоне антибактериальной терапии внебольничной пневмонии 1 год назад, ГЭРБ, ИБС. Артериальная гипертензия. Сахарный диабет 2 типа. Какие факторы увеличат риск рецедивирования псевдомембранозного колита в данном клиническом случае?
пожилой возраст, прием антисекреторных препаратов
прием ацетилсалициловой кислоты, статинов
прием антиангинальных препаратов, прокинетиков
прием антигипертензивных препаратов, клопидогреля
прием пероральных сахароснижающих препаратов, диетотерапия
В ходе разработки национальных клинических протоколов Республики Казахстан членами рабочей группы были отобраны методы диагностики, лечения, реабилитации, профилактики, паллиативной помощи с научно доказанной эффективностью и безопасностью. Какой принцип разработки национальных клинических протоколов реализован в данном случае
научная обоснованность
прозрачность
целесообразность
универсальность
единая структура
На сайте Республиканского центра развития здравоохранения
размещены фамилии, имена и места работы разработчиков, обеспечено обсуждение на форуме и обязательные ответы по всем разделам клинического протокола. Какой принцип разработки национальных клинических протоколов реализован в данном случае прозрачность
научная обоснованность
целесообразность
универсальность
единая структура
Пациентка 34 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: Хронический первичный двусторонний пиелонефрит, латентное течение, стадия обострения, активность 2. Хроническая болезнь почек стадия III (СКФ 60 мл/мин/1,73 м2). ХПН1. Нефрогенная анемия III степени. С целью фармакотерапии анемии назначен дарбэпоэтин альфа. Каковы возможные осложнения фармакотерапии в данном случае
артериальная гипертензия, тромбоэмболии, боль в месте инъекции, сыпь
тошнота, головокружение, отек нижних конечностей, артериальная гипотония
разрыв крупных сухожилий, миалгии, артралгии, судороги
развитие желудочковых аритмий, угнетение гемопоэза, гемосидероз,
гипогликемия, синусит, язвенно-некротическое поражение миндалин, лейкоцитоз
В ходе изучения новой фармакотерапевтической методики, эффект от совместного действия препаратов превысил отдельные эффекты действия каждого компонента схемы, но оказался меньше предполагаемого эффекта их суммы. Какое проявление лекарственного взаимодействия зафиксировано в данном случае
аддитивный эффект
антагонистический эффект
сензитивный эффект
потенцирование
кумуляция
В процессе инфузионной фармакотерапии зафиксировано усиление фармакологического эффекта одного компонента другим, самостоятельно не обладающим подобным эффектом. Какое проявление лекарственного взаимодействия имеет место в данном случае
сенситизирующий эффект
аддитивный эффект
антагонистический эффект
потенцирование
кумуляция
В ходе проведения деэскалационной фармакотерапии сепсиса произошло «накопление» фармакологического эффекта антибактериального препарата. Какое явление имеет место в данной клинической ситуации
функциональная кумуляция
потенцирование
тахифилаксия
абстиненция
материальная кумуляция
В ходе проведения фармакотерапии артериальной гипертензии произошло накопление лекарственного препарата в организме пациента. Какое явление имеет место в данной клинической ситуации
материальная кумуляция
функциональная кумуляция
потенцирование |
Скачать 162.03 Kb.