Главная страница

Документ Microsoft Word с нашими ответами. C интенсивная терапия в течение 48 часов, выскабливание полости матки


Скачать 24.76 Kb.
НазваниеC интенсивная терапия в течение 48 часов, выскабливание полости матки
Дата29.05.2019
Размер24.76 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаДокумент Microsoft Word с нашими ответами.docx
ТипДокументы
#79370

У родильницы на 7 сутки после операции жалобы на озноб, повышение температуры тела, слабость, вздутие живота и запор, рвоту, сухость во рту. Т38,2С. Состояние средней тяжести. Одышка. Язык обложен белым налетом. АД 130/70 мм.рт.ст. Ps 110 в мин. Живот вздут, болезнен. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтики кишечника нет. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана:




a)

интенсивная терапия в течение 72 часов, лапаротомия, устранение очага инфекции




b)

установка контрапертурных разрезов, дренирование раны антисептиками, инфузионная терапия




c)

интенсивная терапия в течение 48 часов, выскабливание полости матки




d)

лапароскопическая санация брюшной полости, антибактериальная и инфузионная терапия




e)

интенсивная терапия в течение 2-3 часов, лапаротомия, устранение очага инфекции

Повторнобеременная 26 лет, со сроком 18 недель и резус отрицательной кровью поступила в роддом с жалобами на тянущие боли низу живота. Состояние удовлетворительное. Матка не возбудима. PV: шейка укорочена до 2,0 см, размягчена по периферии, цервикальный канал проходим для 1 поперечного пальца за внутренний зев. Плодный пузырь цел. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана:




a)

введение токолитиков, хирургическая коррекция




+b)

хирургическая коррекция, введение анти-резус иммуноглобулина




c)

гормональное лечение, введение токолитиков




d)

гормональное лечение, хирургическая коррекция




e)

гормональное лечение, введение анти-резус иммуноглобулина

Мама привела к врачу дочь 8 лет, которую беспокоят отставание ее дочери в росте. Из анамнеза: при рождении рост и вес были нормальными. Отставание в росте стало проявляться к 4-5 годам жизни. При осмотре обнаружено: рост соответствует 6 годам. Кожные покровы бледные, сухие, морщинистые, с желтоватым оттенком. Подкожно-жировая клетчатка больше развиты на груди, животе, бедрах. Волосы на голове тонкие, сухие. Черты лица мелкие -«кукольное лицо», западение переносицы. На рентгенографии турецкого седла отмечается его маленькие размеры. Рентгенография кисти левой кисти с лучезапястным суставом  указывает на отставание роста на 4 года, замедление процессов окостенения скелета. Какое лечение НАИБОЛЕЕ оправдано:




a)

прогестагены в непрерывном режиме




b)

хирургическое лечение




c)

диета и физическая нагрузка




+d)

заместительная терапия соматропином




e)

комбинированные оральные контрацептивы

Какой препарат НЕ рекомендуется в качестве антигипертензивного средства согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Артериальная гипертензия у беременных» от 27 декабря 2017 г.?




a)

Метилдопа




+b)

Сульфат магния




c)

Меторолол




d)

Лабетолол




e)

Пиндолол

При каких состояниях беременные должны быть немедленно родоразрешены согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Артериальная гипертензия у беременных» от 27 декабря 2017 г.?




a)

Пониженные ферменты печени




+b)

Гемолиз




c)

Преэклампсия до 37 недель




d)

Нетяжелая преэклампсия




e)

Гестационная гипертензия

Согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Маловодие и многоводие» от 27 декабря 2017 г. какое заболевание необходимо исключить в первую очередь при выявлении многоводия у беременной?




a)

Артериальную гипертензию




+b)

Сахарный диабет




c)

Анемию




d)

Пиелонефрит




e)

Пороки сердца

Беременная А., 26 лет, на УЗИ скрининге в сроке 22 недели выявлено низкое расположение плаценты. Какое инструментальное исследование необходимо провести в сроке беременности 25-26 недель с целью уточнения локализации плаценты согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Патология плаценты» от «27» декабря 2017 года?




a)

Компьютерная томография




b)

Рентген малого таза




+c)

Доплерография плаценты




d)

МРТ




e)

Трансвагинальнаясонография

Начало формы

Какова максимальная суточная доза нифедипина с целью проведения токолиза при предлежании плаценты согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Патология плаценты» от «27» декабря 2017 года?




a)

100 мг/день




b)

80 мг/день




c)

60 мг/день




d)

40 мг/день




+e)

120 мг/день

Конец формы

Беременная А., 23 лет, обратилась в консультативно-диагностическую службу с целью медикаментозного прерывания нежелательной беременности. Гинекологически и соматически здорова. Задержка менструации – 42 дня. Какое основное диагностическое мероприятия необходимо назначить до проведения медикаментозного аборта согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Медицинский аборт» от 27 декабря 2017 г.?




a)

Кровь на ВИЧ




b)

Флюрография грудной клетки




c)

Кровь на RW




d)

Мазок на степень чистоты, хламидии




+e)

Клинический анализ крови

Студенты 4 курса на цикле Внутренних болезней узнали, что сердечно-сосудистые заболевания в последние годы начали проявляться у лиц молодого возраста. Данная информация натолкнула их на выбор темы для участия в конференции "молодой ученый". Студенты решили изучить уровень потребления соли у молодых лиц в возрасте от 18 до 30 лет в городе Астана, а также уровень осведомления о влиянии повышенного потребления соли на сердечно-сосудистую систему организма, используя анкетирование. Какой вид исследования применили студенты, изучая данную тему?




a)

Когортное исследование




b)

Исследование «случай-контроль»




c)

Рандомизированное контролируемое исследование




+d)

Поперечное исследование




e)

Мета-анализ

Молодой исследователь сообщил, что у 15% пациентов, с диагнозом: рак поджелудочной желебыли, были обнаружены желчные камни. Он сделан вывод о том, что наличие желчных камней влияет на риск развития рака поджелудочной железы. Насколько вывод, сделанный исследователем, является достоверным?




a)

вывод правильный




b)

вывод может быть неправильным, поскольку используется простой процент, когда необходим коэффициент смертности от случая




c)

вывод может быть неправильным, поскольку используется простой процент, когда требуется пропорциональная заболеваемость




d)

вывод может быть неправильным из-за географических различий в распространенности рака поджелудочной железы




e)

вывод может быть неправильным, так как отсутствует группа сравнения

Исследователи набрали 100 женщин для 10-дневного курса физических упражнений на определение эффективности. До начала и после завершения курса были учтены индексы массы тела (ИМТ, кг/м2) каждой участницы. Исследователи задались вопросом, есть ли разница в эффективности программы между разными этническими группами. Среди участниц были представительницы казахской, русской, корейской и татарской национальностей. Распределение значений ИМТ нормальное. Какой статистический анализ необходимо провести для определения разницы в ИМТ среди 4-х групп выборки?




+a)

Критерий корреляции Пирсона




b)

Парный t-тест




c)

Дисперсионный анализ (ANOVA)




d)

Логистическая регрессия




e)

Линейная регрессия

Врачи отделения реанимации и интенсивной терапии решили оценить взаимоотношение между индексом массы тела и длительностью нахождения в палате интенсивной терапии. Какой статистический анализ необходимо использовать?




a)

t-тест




b)

Точный тест Фишера




c)

Дисперсионный анализ (ANOVA)




d)

Критерий корреляции Пирсона




e)

Тест хи-квадрат

В случае необходимости выяснения удельного веса детей, умерших от болезней органов дыхания в возрасте до 1 года следует произвести следующий расчет:




a)

Число детей, умерших в течение 1-го года жизни Х 1000 / на число детей, родившихся живыми в данном году




b)

Число, умерших от болезней органов дыхания в возрасте до 18 лет Х 100 / на число умерших детей до 1 года




c)

Число детей, умерших от болезней органов дыхания в возрасте до 1 года Х 100 / на число умерших до 18 лет




d)

Число детей, умерших в течение 1-го года жизни в первые 24 часа после поступления в стационар Х 100 / на число детей, умерших в течение 1-го года жизни




+e)

Число детей, умерших от болезней органов дыхания в возрасте до 1 года Х 100 / на число умерших детей до 1 года

Медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками с высшим медицинским образованием при заболеваниях, не требующих специализированных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации, в том числе с использованием средств телемедицины:




+a)

Квалифицированная медицинская помощь




b)

Высокотехнологичные медицинские услуги




c)

Доврачебная медицинская помощь




d)

Медико-социальная помощь




e)

Специализированная медицинская помощь

Вас заинтересовала статья в очередном выпуске журнала, посвященная испытаниям нового лекарственного препарата. В своей работе авторы показали результаты исследования, проведенного на большой группе пациентов (тысячи испытуемых) различного возраста, с различной сопутствующей патологией, исследование проводится в нескольких научно-исследовательских центрах различных стран. В этом исследовании изучались все аспекты лечения, в том числе была проведена оценка показателя риск/польза.К какой фазе клинических испытаний относится данное исследование?




a)

Фаза I




b)

Фаза V




+c)

Фаза III




d)

Фаза IV




e)

Фаза II

Фармакологическая компания выпустила новую вакцину против паротита и решила провести научное исследование для оценки ее эффективности. Испытуемые, не болевшие паротитом, методом случайного распределения были разделены на две группы. Первая группа получила живую аттенуированную вакцину против паротита, а другая группа получила вакцину, которая используется на данный момент. Спустя несколько месяцев произошла вспышка эпидемического паротита. После успешной борьбы со вспышкой, была рассчитана заболеваемость среди двух групп. Определите вид исследования.




+a)

Рандомизированное контролируемое исследование




b)

Мета-анализ




c)

Когортное исследование




d)

Исследование случай контроль




e)

Поперечное исследование

О чем следует думать при визуализации в яичнике жидкостных включений у женщины в постменопаузальном периоде более 10 лет?




a)

о поликистозе яичника;




b)

о доброкачественном изменении яичника;

+??

c)

о злокачественном поражении яичника;




d)

о нормальном фолликулярном аппарате яичника;




+?? e)

о возрастных изменениях в яичнике;

Основной дифференциально-диагностический критерий псевдомуцинозной кисты яичника является:




a)

исчезновение ее после месячных;




b)

неоднородность структуры за счет зон различной эхоплотности;




+c)

многокамерный характер поражения;




d)

высокое расположение, отсутствие динамики роста на протяжении нескольких лет




e)

увеличение ее сразу после месячных;


написать администратору сайта