диплом. челябинский медицинский колледж выпускная квалификационная работа
![]()
|
Заключение В ходе проведенного исследования (в процессе написания квалификационной работы) были раскрыты аспекты понятия качества медицинской помощи. Несмотря на то, что мнение пациентов имеет субъективный характер, однако обобщая полученные результаты, следует отметить, что в ООО «Новая клиника» общий уровень удовлетворенности пациентов достаточно высок. Обеспечение качества медицинской помощи — это процесс, который требует непрерывного усовершенствования и нуждается в мониторинге и обеспечения прогресса. Сделав непрерывным процесс обеспечения качества структурного компонента, необходимо сохранять высокие показатели и, в то же время уделять внимание другим компонентам качества: обеспечению реализации медицинского процесса, мониторингу результатов, исходящих от реализации медицинской помощи и непрерывного совершенствования всех компонентов качества медицинской помощи. С целью оценки удовлетворенности медицинской помощи в целом и качеством медицинской помощи в ООО «Новая клиника» было проведено анкетирование 40 респондентов. В результате исследования можно сделать выводы: 1. Женщины чаще мужчин обращаются за медицинской помощью в медицинские учреждения, как государственные, так и частные. Респонденты имеющие высшее образование реже посещают медицинские учреждения. 2. По социальному статусу на первом месте по частоте обращения находятся пенсионеры. Мужчины оценивают свое здоровье более оптимистично. 3. Практически здоровыми себя считают только около 15% респондентов. Тем не менее ради профилактики в основном обращаются респонденты старшей возрастной группы, а основная часть из-за занятости не так часто посещает медицинские учреждения. 4. Удовлетворены оказанной медицинской помощью в целом оказались лишь 24%. 5. Критерии, которые наиболее важны для качественно оказанной медицинской услуги: квалификация специалистов, хорошая репутация медицинского учреждения, а также удобство расположения медицинского учреждения. Проанализировав удовлетворенность качеством медицинской помощи ООО «Новая клиника» можно сделать следующие выводы: Большое число респондентов считает врача ответственным за исход лечения. Частоту обращаемости респондентов в ООО «Новая клиника» за медицинской помощью можно охарактеризовать как высокую - 66%. Лидирующее место по обращаемости в ООО «Новая клиника» занимает пункт обследование и проведение анализов – 84%. Большая часть респондентов- 94 % удовлетворены качеством оказываемых медицинских услуг в ООО «Новая клиника». Уровень удовлетворенности материально-технической базой можно оценить, как полностью удовлетворительное. Удовлетворены режимом работы центра пациенты на 93%, что является довольно высоким показателем. Медицинский персонал ООО «Новая клиника» получил достаточно высокую оценку пациентов. 84% пациентов удовлетворены работой врачей, что является достаточно высоким показателем. Среди проблем в сфере оказания медицинской помощи пациенты на первое место ставят высокую стоимость лекарственных средств. Увеличение доли платных медицинских услуг отметил практически каждый второй пациент. Треть опрошенных указали на низкую оснащенность основной массы медицинских учреждений. БИБЛИОГРАФИЯ Батяева, М.В. Организация оценки контроля качества медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе / М.В. Батяева, С.Б. Чолоян // Практическая медицина. – 2016. – № 6 (30). – С. 19. Гусева, Н.К. Некоторые вопросы оценки качества медицинской помощи в системе здравоохранения РФ [Текст] / Н.К. Гусева, В.А. Бердутин // Здравоохранение Российской Федерации. – 2016. – Т. 60. – № 5. – С. 228- 233. Зубков, Д.С. Практические проблемы организации и оценки качества медицинской помощи / Д.С. Зубков // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. – 2017. – № 3- 4. – С. 5-9. Кайланич, Г.А. Оценка качества стационарной медицинской помощи на основании формализованного интервью населения г. Орла / Г.А. Кайланич, В.А. Лопухова, Е.А. Кайланич, И.В. Тарасенко // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 2. – С. 5. Кочкоров, М.К. Улучшение управления качеством медицинской помощи в условиях реформирования системы здравоохранения / М.К. Кочкоров // Научная дискуссия: вопросы медицины. – 2016. – № 4 (35). – С. 23-34. Кучерова, Е.Н. Современные подходы к определению содержания категории «качество»/ Е.Н. Кучерова. – Режим доступа: http://www.kycherova.ru/predmet_i_obl/sovremenue_podh_sod/index.html. Кучма, В.Р. Концепция оценки качества медицинской помощи обучающимся в образовательных организациях / В.Р. Кучма, С.Б. Соколова // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. – 2016. – № 2. – С. 4-11. Михайлова, Ю.В. Экспертные методы при выборе показателей для независимой оценки качества медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную помощь / Ю.В. Михайлова, И.В. Иванов, И.Б. Шикина, А.В. Поликарпов, Н.А. Голубев, В.И. Вечорко // Вестник Росздравнадзора. – 2016. – № 4. – С. 74-77. Мовчан, К.Н. Результаты организации экспертной оценки качества медицинской помощи, оказываемой пациентам с заболеваниями терапевтического профиля/ К.Н. Мовчан, В.В. Ерошкин, И.Б. Смигельский, А.Д. Тарасов, Т.И. Оболенская, О.А. Гриненко, Т.В. Яковенко, К.И. Русакевич // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2017. – № 1 (57). – С. 169-174. Мухортова, С.А. Аудит качества медицинской помощи как способ повышения эффективности работы медицинских организаций [Текст] / С.А. Мухортова, Т.В. Куличенко, Л.С. Намазова-Баранова, С.Г. Пискунова, Е.А. Беседина, Д.В. Прометной // Педиатрическая фармакология. – 2017. – Т. 14. – № 4. – С. 242-247. Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 июля 2015 г. № 422ан // Справочно-правовая система «Консультант Плюс». Информ. банк. «Версия Проф». Разд. «Законодательство». Покушко, М.В. Применение экономических методов в оценке качества медицинской помощи для повышения эффективности управления организацией здравоохранения / М.В. Покушко, Р.В. Покушко, Е.С. Дресвянский, А.Е. Покушко // Тенденции и закономерности развития современного российского общества: экономика, политика, социально-культурная и правовая сферы: материалы Всероссийской научно практической конференции с международным участием. – Казань: Изд-во Казанского инновационного ун-та им. В.Г. Тимирясова (ИЭУП), 2016. – С. 96-98. Ройтберг, Г.Е., «Секретный пациент» как инструмент исследования удовлетворенности пациентов / Г.Е. Ройтберг, Н.В. Кондратова, И.С. Затикян // Здравоохранение. – 2016. – № 5. – С. 52-59. Свидерская, Л.Н. Сравнительная оценка организации контроля доступности и качества оказания медицинской помощи в условиях краевой консультативной поликлиники / Л.Н. Свидерская, В.М. Симакова, И.В. Демко, В.Т. Хендогина, А.Н. Кудрявцева, Т.С. Третьяк, Т.В. Пасечник, Ф.П. Чавкунькин // Сибирское медицинское обозрение. – 2016. – Т. 101. – № 5. – С. 53-64. Успенская, И.В. Оценка пациентами качества организации медицинской помощи в системе ОМС Рязанской области за 2010-2015 гг. / И.В. Успенская, Е.В. Манухина, Н.В. Борисова // Вестник Росздравнадзора. – 2016. – № 5. – С. 75-80. ПРИЛОЖЕНИЕ А Здравствуйте! Мы рады видеть Вас в ООО «Новая клиника»! С целью улучшения качества оказанной Вам медицинской помощи, просим ответить Вас на ряд вопросов. Опрос проводится анонимно. Заранее благодарим. АНКЕТА Для изучения удовлетворенности населения медицинской помощью Отметьте, пожалуйста, знаком ответ, который Вам подходит. 1) Пол: мужской женский 2) Ваш возраст: 13-19 лет 20-35 лет 36-49 лет 50-59 лет 60 лет и старше 3) Ваше социальное положение: студент рабочий служащий предприниматель безработный домохозяйка пенсионер другое ________________ 4) Образование: среднее средне специальное незаконченное высшее высшее 5) Ежемесячный совокупный семейный доход: до 5 тысяч рублей от 5 до 10 тысяч рублей более 10 тысяч рублей 6) Как Вы оцениваете своё состояние здоровья? хорошо удовлетворительно неудовлетворительно 7) Как часто Вы посещаете медицинское учреждение ради профилактики? регулярно не чаще 1 раза в полгода не чаще 1 раза в год по необходимости по работе вообще не посещаю: 8) Как часто Вы обращаетесь за медицинской помощью в государственные медицинские учреждения? ежемесячно 1 раз в полгода 1 раз в год не каждый год 9) Довольны ли Вы качеством оказываемых услуг в государственных медицинских учреждениях? да нет затрудняюсь ответить 10) Удовлетворены ли Вы оказанной медицинской помощью? да нет не совсем затрудняюсь ответить 11) Удобен ли для вас график работы поликлиники? да нет затрудняюсь ответить, так как давно не обращался. 12) По каким критериям Вы, в первую очередь, судите о качестве медицинских услуг (выберете не более трёх вариантов): цена услуги быстрота оказания услуги квалификация специалистов хорошая репутация медицинского учреждения удобство расположения медицинского учреждения комфортная обстановка отсутствие очередей 13) Ваши замечания и предложения по опросу: Спасибо за участие в анкетировании! ПРИЛОЖЕНИЕ Б АНКЕТА Для изучения удовлетворенности пациентов качеством медицинской помощи Анкета анонимная, фамилию указывать не нужно. Просим вас ответить на вопросы, посвященной изучению мнения пациентов о качестве медицинской помощи, получаемой в ООО «Новая клиника». 1. Как вы оцениваете свое здоровье в целом? 1) Практически здоровы (болеете до 3-х раз в год, хронических заболеваний нет) 2) Болеете часто (3 и более раз в год, хронических заболеваний нет) 3) Имеете хронические заболевания 4) Свой вариант 2. Как вы считаете, кто несет ответственность за результат полученного лечения (в процентном соотношении; в сумме должны получиться 100%) 1) Врач_________% 2) Пациент_________% 3. Как часто Вам приходится обращаться в ООО «Новая клиника»? 1) Ежемесячно или чаще 2) Несколько раз в год 3) Не обращаюсь 4) Свой вариант 4. С какой целью и как часто Вы обращаетесь в ООО «Новая клиника»? Отметьте свой вариант в каждой строчке по шкале: 1-часто, 2-редко, 3- иногда Лечение в центре Направление в стационар Обследование, проведение анализов Выписка рецепта Выписка больничного листа, справки Постановка на учет по поводу хронического заболевания 5. Оцените степень Вашей удовлетворенности результатом оказанной медицинской помощи 1) Полностью удовлетворены 2) Скорее удовлетворены 3) Сложно сказать 4) Скорее не удовлетворены 5) Полностью не удовлетворены 6. Как Вы оцениваете отношение к Вам медицинских работников ООО «Новая клиника»? Отметьте свой вариант в каждой строчке по шкале: 1- с вниманием и участием, 2- не очень внимательно, 3- сложно сказать, 4- с безразличием, 5- с раздражением и грубостью. Врачи 1 2 3 4 5 Медицинский персонал 1 2 3 4 5 7. 7. Удовлетворены ли вы работой врача ООО «Новая клиника», к которому обращались в ближайшее время? (возможны несколько вариантов ответов). Врач был внимателен и почтителен к вам Врач полностью слушал ваши жалобы Врач уделил достаточное время вашим вопросам Врач обсудил методы лечения с вами 8. Оцените уровень Вашей удовлетворенности материально-технической базой ООО «Новая клиника»? Оцените по шкале: 1- полностью удовлетворены, 2- скорее удовлетворены, 3- сложно сказать, 4- скорее не удовлетворены, 5- полностью не удовлетворены. Наличие диагностической аппаратуры1 2 3 4 5 Санитарное состояние центра (чистота и благоустроенность) 1 2 3 4 5 Освещенность мест для ожидания приема к врачу 1 2 3 4 5 Удобство ожидания приема (наличие лавочек, стульев) 1 2 3 4 5 Наличие информации для пациентов на стендах 1 2 3 4 5 Удобство для людей с ограниченными возможностями 1 2 3 4 5 9. Оцените уровень Вашей удовлетворенности организацией работы ООО «Новая клиника»? Оцените по шкале: 1- полностью удовлетворены, 2- скорее удовлетворены, 3- сложно сказать, 4- скорее не удовлетворены, 5- полностью не удовлетворены. Режим работы ООО «Новая клиника» 1 2 3 4 5 Режим работы врачей общего профиля (терапевт, хирург) центра 1 2 3 4 5 Режим работы узких специалистов 1 2 3 4 5 Доступность талонов к врачам общего профиля центра 1 2 3 4 5 Доступность талонов к узким специалистам 1 2 3 4 5 Работа регистратуры 1 2 3 4 5 Работа процедурного кабинета 1 2 3 4 5 77 Доступность руководства ООО «Новая клиника» 1 2 3 4 5 10. Возникали ли у Вас конфликты, связанные с посещением ООО «Новая клиника» 1) Да 2) Нет Если «да», то к кому Вы обращались для решения данной проблемы? _____________________________________________________ 11. Приходилось ли вам оплачивать услуги в ООО «Новая клиника»? 1) Да 2) Нет Если «да», то вы проводили оплату? 1) Наличными деньгами медицинскому работнику 2) Через кассу ООО «Новая клиника» 12. Что вызывает у Вас сегодня наибольшую тревогу в медицинском обслуживании? (возможны несколько вариантов ответов). 1) Увеличение объемов платной медицинской помощи 2) Высокая стоимость лекарств 3) Снижение качества медицинской помощи 4) Отсутствие Вашей правовой защиты как пациента 5) Недостаточно хорошее оснащение стационара, поликлиники, скорой помощи 6) Невнимательное отношение медицинского персонала (нарушение этики по отношению к пациентам) 7) Недостаточно высокая квалификация медицинского персонала 8) Плохие санитарно-гигиенические условия 9) Сервисные услуги не на должном уровне 10) Другое ____________________________________________ 13. Ваш возраст ____________ 14. Ваш уровень образования? 1) Среднее 2) Среднее специальное 3) Высшее образование 4) Имею ученую степень 15. Ваш социальный статус: 1) Служащий (рабочий) государственного учреждения 2) Служащий рабочий негосударственного учреждения 3) Учащийся (студент) 4) Неработающий пенсионер 5) Работающий пенсионер 6) Временно не работаю 7) Прочее |