Медзащита при ЧС. ЧС. Учебные вопросы Основы организации мед обеспечения и медицинской защиты населения в чс мирного и военного времени
 Скачать 7.02 Mb.
|
|
выcoкoй copбциoннoй cпocoбнocтью, aтpaвмaтичнocтью н пpилипaют к paнeвoй пoвepxнocти, блaгoдapя aтpaвмaтичecкoй ceткe, и бeзбoлeзнeннo удaляютcя пи пepeвязкax), влaгoмикpoбoнeпpoницaeмы , oбecпeчивaют нopмaльный пapooбмeн в paнe. Пaкeты пepeвязoчныe индивидуaльныe : · coздaют уcлoвия, нeoбxoдимыe для пpoфилaктики ocлoжнeний пepвичныx тpaвм; · н тpaвмиpуют пи cнятии пoдлeжaщиe ткни н вызывaют бoлeвoй cиндpoм у пaциeнтoв; · пpeдoтвpaщaют инфициpoвaниe н извнe. Элacтичный бинт, иcпoльзуeмый для фикции пoдушeчeк, oбecпeчивaeт пpocтoту нaлoжeния, нaдeжнocть и cтaбильнocть фикции пoвязoк н paзличныx учacткax тeлa, в тoм чиcлe и co cлoжнoй кoнфигуpaциeй. ППИ н вызывaeт aллepгичecкиx и мecтнopaздpaжaющиx эффeктoв и н имeют пpoтивoпoкaзaний к пpимeнeнию. Способ вскрытия и применения ППИ АВ-3: Разорвать наружную упаковку ППИ по надрезу; Снять внутреннюю оболочку; Развернуть подушечки, наложить на рану стороной, прошитой белой ниткой, прибинтовать и закрепить ППИ-1 (пакет перевязочный индивидуальный) Описание: Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1 предназначен для оснащения каждого работника всех объектов экономики Российской Федерации вне зависимости от формы собственности. Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1 входит в обязательный табель оснащения нештатных аварийно- спасательных формирований (НАСФ), входящих в состав сил и средств Гражданской обороны и Гражданской защиты особоопасных предприятий, имеющих важное оборонное и экономическое значение. Состав повязка, безопасная булавка, упаковка Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 а — общий вид, б ватно-марлевые тампоны, в флакон с дегазирующей жидкостью Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10 для профилактики кожно-резорбтивных и вторично-ингаляционных поражений при заражении любыми известными отравляющими веществами открытых участков кожи. Рецептура жидкостная, масса пакета 250 грамм, обеспечивает двухкратную защиту и обработку, температурный интервал от -20 до +40 С ПРОТИВОХИМИЧЕСКИЙ ПАКЕТ ИПП-10 Назначение. Для дегазации (дезинфекции) открытых участков кожи и прилегающих к ним частей обмундирования (одежды) при поражении отравляющими или биологическими поражающими агентами ПОВЕРНУТЬ КРЫШКУ, СДВИНУТЬ ДО УПОРА, ВСКРЫТЬ СОСУД СНЯТЬ КРЫШКУ, НАЛИТЬ НА ЛАДОНЬ 10-15 МЛ И ОБРАБОТАТЬ ЛИЦО И ШЕЮ ОБРАБОТАТЬ КИСТИ РУКИ ШЕЮ СЗАДИ ЗАКРЫТЬ СОСУД КРЫШКОЙ Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11 для профилактики кожно-резорбтивных и вторично-ингаляционных поражений при заражении любыми известными ОВ открытых участков кожи. Новые функции быстрота и полнота обработки кожного покрова возможность дозированного использования удобство обработки лица под лицевой частью противогаза удаление части ОВ и продуктов дегазации тампоном эффективная защита до 6 часов - бактерицидность; - заживление мелких рани порезов лечение термических и химических ожогов. Тампон пропитан рецептурой, масса пакета 36 граммов, одноразовое использование, температурный интервал от -20 до +40 СВ соответствии с распоряжением премьера Правительства г. Москвы от 29.12.2000 г. № 1292 - РП Об обязательном наличии в организациях, предприятиях, учреждениях г. Москвы коллективных аптечек первой помощи в целях комплексного решения проблем защиты населения Москвы при ЧС природного и техногенного характера руководителям организаций, предприятий и учреждений города предписано приобрести коллективные аптечки первой помощи по перечню (из расчета на 100 чел Обязанности должностных лиц по организации медицинского обеспечения Основными обязанностями руководителей по организации медицинского обеспечения являются: 1.организация ведения медицинской разведки и оценка обстановки; 2.медицинская защита личного состава формирований и населения в зоне ЧС от действия поражающих факторов; 3.своевременное оказание всех видов медицинской помощи пораженными эвакуация их в лечебно-профилактические учреждения; 4.проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий снабжение аварийно-спасательных формирований и населения средствами медицинской защиты и оказания первой помощи, а медицинских формирований и учреждений медицинскими санитарно-хозяйственным имуществом; 6.Организация эпидемиологического наблюдения и лабораторного контроля за загрязненностью радиоактивными веществами, зараженностью ОВ, АХОВ и бактериальными средствами; 7.организация обучения личного состава к действиям в ЧС мирного и военного времени К силам СМС относятся нештатные аварийно- спасательнные формирования ( НАСФ ), которые предназначаются для медицинского обеспечения населения, пострадавшего от военных действий или вследствие этих действий, а также медико-санитарных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий или террористических актов Силы и средства объектовых спасательных медицинских служб К объектовым НАСФ относятся : - санитарные посты; - санитарные дружины К территориальным НАСФ относятся: - отряд первой медицинской помощи ОПМ; - бригады специализированной медицинской помощи (БСПМ); - хирургический подвижной госпиталь(ХПГ); - токсико-терапевтический подвижной госпиталь (ТТПГ); - инфекционный подвижной госпиталь(ИПГ) ; - специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); - санитарно-эпидемические отряды (СЭО); - группа эпидемической разведки; - мобильный медицинский отряд (ММО); - автосанитарный отряд (АО); - эвакосанитарная летучка Порядок зачисления в НАСФ: а) подлежат зачислению: - мужчины в возрасте от 18 до 60 лет; - женщины в возрасте от 18 до 55 лет; б) не подлежат зачислению пребывающие в запасе и имеющие мобилизационные предписания; - инвалиды I-II-III групп; - женщины: - беременные; - имеющие детей в возрасте до 8 лет; - с высшими средним образованием, имеющие детей в возрасте до 3 лет При повседневной деятельности: - разработка планирующих документов и корректировка документов службы по ГО; - создание, оснащение, подготовка и поддержание в состоянии постоянной готовности НАСФ; - создание запасов медицинского имущества, в том числе средств медицинской защиты; - проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также санпросвет работа; - обучение производственного персонала приёмам оказания первой помощи. Угроза нападения: - с получением сигнала о введении степеней готовности руководству и штабу службы прибыть на рабочее место, начальнику службы – к руководителю ГО; - уяснить задачу, оценить обстановку, принять решение; - привести в готовность НАСФ; - руководить выполнением мероприятий, предусмотренных планом ГО; - развернуть (если не был развёрнут) медицинский пункт на объекте, продолжающем производственную деятельность вместе постоянной дислокации. При нападении: - укрыть личный и переменный состав по сигналу Воздушная тревога»; - организовать оказание всех видов медицинской помощи пострадавшими провести их эвакуацию в ЛПУ загородной зоны; - поддерживать связь с руководством объекта, территориальным органом управления, подчинёнными и взаимодействующими формированиями; - принять участие в определении потребного количества сил и средств при проведении АСДНР; - осуществлять руководство действиями службы, НАСФ при проведении АСДНР; - поддерживать связь, организовывать взаимодействие с другими службами; - своевременно представлять доклады, донесения. ОЦЕНКА МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ОБСТАНОВКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СОПОСТАВЛЕНИИ ОБЪЕМА ПРЕДСТОЯЩИХ РАБОТ И ВОЗМОЖНОСТЕЙ СЛУЖБЫ ПО ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЮ, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ВЫРАБОТАТЬ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОЕ РЕШЕНИЕ НА ОРГАНИЗАЦИЮ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОЦЕНКА МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ОБСТАНОВКИ ПО ПРОГНОЗУ ПРОВОДИТСЯ ЗАБЛАГОВРЕМЕННО ПРИ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛУЖБЫ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ РУКОВОДИТЕЛЕМ ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИЛИ ОБЪЕКТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ОТРАБОТКИ ПЛАНА МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОЦЕНКА МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ОБСТАНОВКИ ПО РАСЧЕТНЫМ ДАННЫМ НА ОСНОВАНИИ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ О ФАКТАХ И ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРАХ ЧС ИЛИ НАПАДЕНИИ ПРОТИВНИКА С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКТИРОВКИ ПЛАНА МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ. НА ЭТОМ ЭТАПЕ УТОЧНЯЮТСЯ ДАННЫЕ ПЛАНА С УЧЕТОМ СЛОЖИВШЕЙСЯ ОБСТАНОВКИ ОЦЕНКА ОБСТАНОВКИ ПО ДАННЫМ РАЗВЕДКИ ОЦЕНКА МЕДИЦИНСКОЙ ОБСТАНОВКИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ С УЧЕТОМ ТАКТИЧЕСКОЙ, РАДИАЦИОННОЙ, ХИМИЧЕСКОЙ, БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ, ПОЖАРНОЙ РАЗВЕДОК, КОТОРЫЕ МОГУТ ОКАЗЫВАТЬ ВЛИЯНИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ Для обеспечения защиты работников организаций и других категорий населения осуществляется накопление в запасах (резервах медицинских средств индивидуальной защиты в военное время из расчета на 100% от их общей численности ив мирное время - на 30% от их общей численности. Медицинские средства индивидуальной защиты хранятся на специальных складах, а также непосредственно на объектах экономики. Организация хранения и выдачи медицинских средств инд. защиты регламентируется специальными руководствами, где указано, при каких температуре, влажности и др. условиях хранить эти средства Все медицинские средства имеют определенные сроки годности к употреблению АИ – в соответствии с маркировкой на упаковке (4 года, ИПП-8 – 25 лет, ИПП-11 – 5 лет, ППИ АВ-3 и ППИ-1 – в соответствии с маркировкой на упаковке (5 лет. По истечении этих сроков их списывают и используют для учебных целей или уничтожают в установленном порядке, кроме перевязочных пакетов, которые переводятся на текущее довольствие лечебных учреждений Ответственность за организацию хранения и поддержание в постоянной готовности медицинских средств возлагается на руководителей ГО, выдача их из мобилизационного резерва проводится по решению Правительства РФ, а из запасов объектов – по решению руководителей объектов в установленном порядке в сроки, определяемые планом ГО Действия должностных лиц при оказании экстренной психологической помощи в ЧС: Паника - это состояние непреодолимого и острого страха, возникающего внезапно как в ситуациях наличия опасности, такие отсутствия, охватывающее человека или много людей и сопровождающееся опрометчивым поведением в стремлении избежать опасности Мероприятия, направленные на предотвращение паники: -обучение людей действиям в чрезвычайных ситуациях; -информирование людей о случившейся ситуации и порядке их поведения в конкретных местах; -специальная подготовка активных лидеров, способных в сложной ситуации возглавить растерявшихся людей, направить их действия на само- спасение и спасение других пострадавших; -исходя из конкретной обстановки найти способы, приемы воздействия на паникующих людей; -психологическая подготовка людей к действиям в экстремальных ситуациях Страх это чувство, которое, с одной стороны, оберегает нас от рискованных, опасных поступков. С другой стороны, каждому знакомо, мучительное состояние, когда страх лишает нас способности думать, действовать Приемы борьбы со страхом: - попытаться сформулировать про себя, а потом проговорить вслух причину, вызывающую страх. Если есть возможность, поделитесь своими переживаниями с окружающими людьми. Высказанный страх становиться меньше; -при приближении приступа страха дышать нужно неглубоко медленно – вдыхать через рота выдыхать через нос. Можно попробовать такое упражнение сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 1-2 секунды, а затем выдохнуть. Сделать 2 неглубоких медленных вдохов-выдохов. Чередовать глубокое и неглубокое дыхание до улучшения самочувствия Тревога эмоциональное состояние беспокойства и ожидания чего-либо неизвестного и опасного, сопровождаемое симптомами напряжения. При страхе человек боится конкретной угрозы, а при тревоге он не знает, чего боится. Поэтому состояние тревоги тяжелее, чем состояние страха Способы борьбы с тревожным состоянием- надо постараться понять, что именно тревожит. Иногда этого достаточно чтобы напряжение снизилось, а переживания стали не такими мучительными- полезно бывает сделать несколько активных движений, физических упражнений, чтобы снять напряжение. Особенно полезны упражнения на растяжку мышц- умственные операции также помогают снизить уровень тревоги. (счет в уме, воспроизведение стихотворений по памяти и т.д.). Первая помощь населению в чрезвычайных ситуациях Учебные вопросы. Общие принципы оказания первой помощи в чрезвычайных ситуациях. Первая помощь при травмах и других поражениях. Особенности оказания первой помощи при несчастных случаях. Основы сердечно-легочной реанимации. Правила и техника проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца Литература 1.Шаховец В.В.Виноградов А.В. Первая медицинская помощь в ЧС. Учебное пособие. Издательство Библиотечка ВЗ» М, Учебник спасателя. Под общей ред. Воробьева ЮЛ. Издательство МЧС России. М, Безопасность и защита населения в ЧС. Под общей ред. Кириллова Г.Н. М, 2001 4. Глыбочко П.В. и др. Первая медицинская помощь. Издательство Академия. М, 2007 5.Колягин В.Я., Малькута АН, Хижняков КВ. Основы медицинской подготовки спасателей. Учебное пособие. Издательский центр Военные знания. М, Федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323 Основы охраны здоровья граждан РФ. Приказ Минздравсоцразвития России от г. № н Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи Первая помощь– это комплекс простейших мероприятий, выполняемый на месте поражения преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств. Первая помощь прекращение действия поражающих факторов, спасение жизни пораженного, предупреждение развития опасных для жизни осложнений и организация быстрейшей эвакуации в лечебные учреждения ЦЕЛЬ первой помощи Необходимо принять меры к прекращению воздействия поражающих факторов. Максимально сократить время начала оказания помощи. Важно уметь быстро и правильно определить характер и тяжесть поражения. Устранить или ослабить угрожающие жизни пострадавшего осложнения (кровотечение, остановка дыхания, сердечной деятельности и др.). После оказания первой помощи при необходимости доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Общие принципы оказания первой помощи Перечень мероприятий по оказанию первой помощи. Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни, угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества пострадавших). 2.Вызов скорой помощи, др. спецслужб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или специальному правилу. 3.Определение признаков жизни (с определением наличия сознания, дыхания, пульса на сонных артериях). 4.Извлечение пострадавшего из транспортного средства и его перемещение. 5.Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей. 6.Проведение сердечно-легочной реанимации. 7.Остановка кровотечения и наложение повязок. 8.Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного приступа. 9.Проведение осмотра больного (пострадавшего) в результате несчастных случаев, травм, отравлений и др. состояний и заболеваний, угрожающих их жизни и здоровью . 10.Герметезация раны при ранении грудной клетки. 11.Фиксация шейного отдела позвоночника. 12.Проведение иммобилизации (фиксации) конечностей. 13.Местное охлаждение. 14.Термоизоляция при холодовой травме. 15.Придание оптимального положения Первая помощь при действии механического поражающего фактора: извлечь пострадавших из-под завалов; при остановке дыхания и сердечной деятельности приступить к сердечно-легочной реанимации провести временную остановку наружного кровотечения; наложить асептическую повязку на рану или ожоговую поверхность; провести иммобилизацию конечностей при переломах костей, вывихах, обширных ожогах и размозжениях мягких тканей; фиксировать голову (туловище) к щиту или доске при травмах позвоночника провести обезболивание с целью профилактики травматического шока согреть пострадавшего в холодное время года Первая помощь при травмах и других поражениях |