радіологі. Далекодистанційна до дистанційного рухомого методу опромінення відносяться

• Название: Далекодистанційна до дистанційного рухомого методу опромінення відносяться
• Анкор: радіологі.docx
• Дата: 08.12.2017
• Размер: 31.45 Kb.
• Имя файла: радіологі.docx
• Тип: Документы; #10783

ДАЛЕКОДИСТАНЦІЙНА

1. 
   До дистанційного рухомого методу опромінення відносяться:
   
   1. 
      дотичне;
      
   2. 
      багатопольне;
      
   3. 
      аплікаційне;
      
   4. 
      ротаційне;
      
   5. 
      секторне;
      
   6. 
      конвергентне.
      
2. 
   Які з перерахованих іонізуючих випромінювань використовують для дистанційної променевої терапії:
   
   1. 
      ;
      
   2. 
      ;
      
   3. 
      ;
      
   4. 
      Rо;
      
   5. 
      Гальмівне випромінення високої енергії.
      
3. 
   Для корекції дозного поля в тканинах використовують додаткові пристосування:
   
   1. 
      тканиноеквівалентні болюси;
      
   2. 
      свинцеві клиноподібні фільтри;
      
   3. 
      діафрагму;
      
   4. 
      радіаційну головку;
      
   5. 
      затвір з вольфраму.
      
4. 
   При опроміненні об”єктів неправильної форми для корекції шкірного поля застосовують:
   
   1. 
      коліматор;
      
   2. 
      дискримінатор;
      
   3. 
      свинцеві екрануючі блоки;
      
   4. 
      вольфрамові екрануючі блоки;
      
   5. 
      решітчатий фільтр.
      
5. 
   Що дозволяє зменшити шкірну реакцію при дистанційному опрміненні:
   
   1. 
      екрануючі блоки;
      
   2. 
      решітчатий фільтр;
      
   3. 
      болюси;
      
   4. 
      растри.
      
6. 
   Яка перевага нейтроно-терапії дозволяє використовувати її для лікування високорадіорезистентних пухлин і рецидивів після променевої терапії:
   
   1. 
      відсутність електричного заряду у часток;
      
   2. 
      відсутність “кисневого ефекту”;
      
   3. 
      висока ЛПЕ.
      
7. 
   При далекодистанційній променевій терапії ВДП (відстань джерело-поверхня) складає:
   
   1. 
      1-50 см;
      
   2. 
      30 см - 1,5-4 м;
      
   3. 
      1,5см - 1,5 м.
      
8. 
   Близькодистанційна променева терапія здійснюється при ВДП рівному:
   
   1. 
      5-50 см;
      
   2. 
      10-30 см;
      
   3. 
      1,5-30 см.
      
9. 
   Пік Брегга в кінці пробігу в тканинах утворюють:
   
   1. 
      протони;
      
   2. 
      -випромінювання;
      
   3. 
      Ro- випромінювання;
      
   4. 
      прискорені тяжкі іони;
      
   5. 
      - випромінювання.
      
   6. 
      .
      
10. 
    Толерантність шкіри при фракціонованому -опроміненні (утворення ерітеми) рівна:
    
    1. 
       10-20 Гр;
       
    2. 
       20-25 Гр;
       
    3. 
       30-35 Гр.
       
11. 
    Основним джерелом в далекодистанційній -терапії є ізотоп:
    
    1. 
       Со-60;
       
    2. 
       I-131;
       
    3. 
       Au-198;
       
    4. 
       Cs-137.
       
12. 
    При якому дистанційному рухомому опроміненні інтегральна доза в тілі хворого є найменшою:
    
    1. 
       ротаційному;
       
    2. 
       маятниковому;
       
    3. 
       дотичному;
       
    4. 
       конвергентному.
       

КОНТАКТНА

Контактні методи променевої терапії. Варіант №1.


1. Що не передбачає радикальна променева терапія?

а) збільшення тривалості життя хворого і покращення його стану;

б) вплив на шляхи можливого метастазування;

в) затримку росту пухлини та її розповсюдження;

г) зняти важкі клінічні симптоми, які зумовлені формою та локалізацією пухлини;

д) повне знищення елементів пухлини в первинному вогнищі.
2. Поєднана променева терапія не включає в лікувальний комплекс:

а) дистанційного і внутрішньопорожнинного методів;

б) променева терапія і хірургічне втручання;

в) променева терапія і хіміотерапія, або гормонотерапія.
3. Контактна променева терапія представлена такими способами променевого впливу:

а) внутрішньотканинна;

б) поєднана;

в) динамічна;

г) аплікаційна;

д) внутрішньопорожнинна.
4. Дайте визначення поняттю загальні променеві реакції:

а) це сукупність змін загального і місцевого характеру, які виникають в організмі при дії іонізуючого випромінювання і вимагають спеціального лікування;

б) це сукупність патологічних змін, які розвиваються внаслідок променевих уражень;

в) це сукупність змін загального і місцевого характеру, які виникають в організмі при дії іонізуючого випромінювання і характеризуються зворотністю процесу.

5. Одномоментне опромінення пухлин обмежене внаслідок:

а) значною загальною реакцією організму;

б) коштовності даного способу;

в) небезпеки місцевих променевих уражень;

г) підвищення температури хворого;

д) відсутності загибелі всіх пухлинних клітин.

6. Методом аплікаційної бета-терапії можна лікувати пухлини, які локалізуються на поверхні шкіри чи слизових з інфільтрацією прилягаючих тканин на глибину не більше:

а) 1-2 мм; б) 2,5-3 мм; в) 3,1-3,5 мм.

7. В які строки після променевої терапії не можливий розвиток променевого ураження лімфатичних судин і вузлів (слоновість)?

а) через 1 рік;

б) через 2 роки;

в) через 3 роки;

г) через 5 років.
8. Які джерела випромінювання використовуються при внутрішньотканинній променевій терапії:

а) закриті; б) відкриті;

в) рентгенівські.

9. Які патологічні зміни відносять до ранніх променевих уражень шкіри?

а) випадіння волосся в зоні опромінення;

б) ерітема;

в) сухий епідерміт;

г) вологий епідерміт;

д) бульозний набряк і рання променева виразка.
10. При контактній променевій терапії ВДО (відстань джерело-осередок) не перевищує:
а) 1 см; б) 0,5-3 см; в) 5 см; г) 7,5 см.
11. Для внутрішньотканинної g - терапії використовують:

а) закриті радіоактивні препарати;

б) відкриті радіоактивні препарати.
12. Яка властивість радіоактивного ізотопу застосовується при методі вибіркового накопичення:
а) добра розчинність;

б) специфічна органотропність;

в) невеликий період напіввиведення
Контактні методи променевої терапії. Варіант №2.


1. Що не передбачає симптоматична променева терапія?

А) повне знищення елементів пухлини в первинному вогнищі;

Б) вплив на шляхи можливого метастазування;

В) затримку росту пухлини та її розповсюдження;

Г) зняти важкі клінічні симптоми, які зумовлені формою та локалізацією пухлини;

Д) збільшення тривалості життя хворого і покращення його стану.
2. Комбінована променева терапія не включає в лікувальний комплекс:

а) дистанційного і внутрішньопорожнинного методів;

б) променева терапія і хірургічне втручання;

в) променева терапія і хіміотерапія, або гормонотерапія.

3. Гама-терапія аплікаційним методом джерелами низької активності доцільна при поверхнево розташованихпухлинах з інфільтрацією тканини на глибину не більше:

а) 0,5-0,9 см;

б) 1,0-1,5 см;

в) 1,6-2,1 см;

д) 2,1- 2,5 см.
4. Нижня межа сумарної осередкової дози не визначається:

а) толерантністю навколишніх тканин;

б) загальним станом хворого;

в) радіочутливістю пухлини.
5. При безперервному опроміненні оптимальним співвідношенням вважають дозу:

а) 80-100 Гр на протязі 4-5 діб;

б) 30-40 Гр на протязі 10-12 діб;

в) 50-80 Гр на протязі 6-8 діб.


6. Які місцеві променеві ураження належать до ранніх?

а) які розвиваються у процесі променевої терапії;

б) які розвиваються у процесі променевої терапії або в строки від 3-х днів до 3-х тижнів після закінчення променевого лікування;

в) які розвиваються у строки від 3-х днів до 3-х місяців після закінчення променевого лікування процесі променевої терапії;

г) які розвиваються у процесі променевої терапії або в найближчі 3 місяці після закінчення променевого лікування.
7. Провідна роль в розвитку пізніх променевих уражень належить кровоносній та лімфатичній системі, ваша тактика в виборі ефективного методу лікування:

а) дієтотерапія;

б) радіопротектори;

в) радіосенсибілізатори;

г) нормалізація тканинної мікроциркуляції в зоні променевого ураження .
8. Режим хворих, які отримують внутрішньотканинну променеву терапію:

а) загальний; б) ліжковий; в) обмежений „активною” палатою;
9. Внутрішньотканинна γ-терапія показана при поверхнево локалізованих пухлинах, розмір яких не перевищує:

а) 2 см; б) 4 см; в) 5 см; г) 7 см.

10. 
    Аплікаційна b-терапія застосовується для лікування
    

а) гіперкеротозу;

б) злоякісної пухлини рогівки та кон’юнктиви ока;

в) раку губи; г) раку шкіри.

10. 
    Для внутрішньопорожнинної g-терапії застосовуються наступні радіотерапевтичні препарати:
    а) закриті; б) відкриті.
    

10. 
    При якому методі опромінення вище відношення інтегральної дози в пухлині до інтегральної дози в усьому організмі хворого:
    

а) при дистанційній g-терапії;

б) при внутрішньотканинній b-терапії з колоідним розчиномм ітрію-90;

в) при внутрішньотканинній g-терапії з введенням в пухлину голок, заряджених Со-60.

Контактні методи променевої терапії. Варіант №3.


1. Що не передбачає паліативна променева терапія?

а) повне знищення елементів пухлини в первинному вогнищі;

б) вплив на шляхи можливого метастазування;

в) затримку росту пухлини та її розповсюдження;

г) зняти важкі клінічні симптоми, які зумовлені формою та локалізацією пухлини;

д) збільшення тривалості життя хворого і покращення його стану.

2. Комбінована променева терапія включає лікувальний комплекс із:

а) дистанційного і внутрішньопорожнинного методів;

б) променева терапія і хірургічне втручання;

в) променева терапія і хіміотерапія, або гормонотерапія.

3. В залежності відстані від джерела випромінювання до поверхні тіла (ВДП) розрізняють променеву терапію :

а) дистанційну;

б) радикальну;

в) комбіновану;

г) контактну;

д) внутрішньопорожнинну.

4. Що неє основною ознакою при виборі сумарної осередкової дози?

а) стан джерела випромінювання;

б) особливості росту пухлини;

в) толерантність сусідніх тканин;

г) загальний стан хворого;

д) гістологічну структуру пухлини.

5. Що не відноситься до способів опромінення?

а) одномоментне;

б) дистанційне;

в) дробне;

г) безперервне;

д) паліативне.

6. Які зміни зі сторони крові не характерні для загальної променевої реакції?

а) анемія;

б) зменшення кількості нейтрофілів;

в) лімфоцитопенія;

г) прискорення ШОЕ;

д) еозинфілія.
7. В пізні строки після променевої терапії (зовнішнє опромінення) відповідно колишнім полям опромінення не спотерігається:

а) ексудативний радіодерматит;

б) атрофія епідермісу;

в) стійка епіляція;

г) сухий радіодерматит;

д) променевий фіброз.
8. При внутрішньотканинній променевій терапії використовується опромінення:

а) безперервне; б) фракційне; в) одномоментне.
9.Внутрішньопорожнинна променева терапія може проводитись:

а) тільки закритими джерелами випромінювання;

б) відкритими джерелами випромінювання;

в) закритими і відкритими джерелами випромінювання;

г) відкритими джерелами випромінювання не проводиться.

10. 
    Аплікаційна g-терапія, як самостійний метод, застосовується в тому випадку, якщо розмір пухлини не перевищує:
    а) 1 см; б) 1,5-2 см; в) 2,5 см; г) 0,5 см.
    

10. 
    Безперервне опромінення можна забезпечити за допомогою наступних методів променевої терапії:
    а) аплікаційного; б) близькодистанційного;
    

в) далекодистанційного; г) внутрішньопорожниногой;

д) радіохирургичного; е) інкорпорованого.

10. 
    Режим хворих, що отримують контактну променеву терапію:
    

а) загальний; б) амбулаторний;

в) обмежений в межах спеціальної “активної” палати.
Зміст теми:

На занятті Ви отримаєте завдання по променевому лікуванню пухлинних захворювань. Ви повинні будете визначити:

1. 
   Оптимальний метод променевого лікування.
   
2. 
   Анатомо-топографічне знаходження місця опромінення.
   
3. 
   Покази та протипокази для проведення променевої терапії.
   
4. 
   Визначити сумарну та вогнищеву дозу.
   
5. 
   Вибрати оптимальні ритми опромінення.
   
6. 
   Передбачити можливі загальні і місцеві реакції та ускладненя.
   

Матеріали для самоконтролю:

А. Завдання для самоконтролю (таблиці, схеми, малюнки, графіки):

1.

2.

…

Б. Задачі для самоконтролю:

Згадайте, зі скількох періодів складається структура курсу променевої терапії? Виберіть правильну відповідь.

A. 2.

B. 3.

C. 5.

D. 4.

E. 1.
Правильна відповідь -В.

1. 
   До контактніх методів променевої терапії з нижчеперерахованих відносяться:
   а) далекодистанційна рентгенотерапія; б) близькодистанційна Rо-терапія; в) аплікаційна г) телегамматерапія; д) радіохирургічний; е) внутрішньопорожнинний.