нутрициология+. !Дефицит йода у беременной в период гестации может привести к развитию осложнения
 Скачать 71.64 Kb.
|
|
#1 *!Дефицит йода у беременной в период гестации может привести к развитию осложнения: *многоводие *преэклампсия *перенашивание *мертворождаемость+ *фетоплацентарная недостаточность #2 *!Возможное проявление выраженного дефицита йода во время беременности у потомства: *вызывает пороки развития эндокринной системы *приводит к порокам развития нервной системы *снижение интеллектуального индекса??? *развивается метаболический синдром *отставание в физическом развитии #3 *!Суточную энергоценность рациона беременных женщин в III –триместре необходимо увеличить (грамм): *200 *250 *300 *350 *400??? #4 *!Продукты, содержащие фитоэстрогены: *семена льна *гречиха *овес *кукуруза *перловка #5 *!В рационе питания кормящих женщин следует ограничивать продукты: *растительное масло *сметана,творог *яблоки, груши *орехи, мед *говядина #6 *!Квоту жидкости кормящей женщины необходимо увеличить на (мл): *300 *500 ? *700 *1000 *1200 #7*!Пациентке М., 53 г. запланирована операция по поводу удаления миомы матки. Какую рекомендацию НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой *за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками *накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов *накануне операции легкий обед, вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не завтракать *накануне операции легкий обед и ужин, в день операции – сладкий чай #8 *!В женскую консультацию обратилась женщина, беременность 22 недели. Из анамнеза: наследственность отягощена, у матери сахарный диабет 2 типа. Лабораторные данные: ОАК: Hb150г/л., эритроциты 4,5*(1012) г/л, СОЭ 15 мм/час, глюкоза 9,2 ммоль/л. Какая характеристика питания НАИБОЛЕЕ приемлема в данном случае? *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки*дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #9 *!В женской консультации на учет, по поводу беременности, встала женщина, 25 лет. Беременность - 10 недель. Жалобы на запоры, метеоризм, выпадение волос, слабость, вялость, повышение веса, отечность лица, рук. Лабораторные исследования: ТТГ- 4,2мкМЕ/мл (норма 2,9 мкМЕ/мл), Т4 своб. - 8 пмоль/л (до 25 пмоль/л). Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *увеличить калорийность на 10-15%, снизить потребление соли, увеличить квоту клетчатки *увеличить калорийность на 15-20%, увеличить квоту полноценных белков, клетчатки *снизить калорийность на 10%, увеличить квоту соли, йодсодержащих продуктов +++*снизить калорийность на 15-20%, снизить квоту соли, увеличить йодсодержащие продукты *снизить калорийность на 20-25%, увеличить продукты, богатые витаминами #10 *!Женщина в экстренном порядке была госпитализирована в родильный дом. Жалобы на сильные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастральной области. Из анамнеза: беременность первая, беременность 32-34 недели. Две недели назад появились отеки голеней, протеинурия 1,9-2,3 г/л. Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *пища легко перевариваемая, квота соли в норме, разгрузочные дни 2 раз в неделю *пища разнообразная, квота соли снижена, разгрузочные дни 2 раз в неделю *растительная пища, контроль жидкости, соль в норме *увеличить квоту полноценных белков, соль в норме, разгрузочные дни 1 раз в неделю +++*пища легко перевариваемая, квота соли снижена, разгрузочные дни 1 раз в неделю #11 *!Дефицит витаминов в рационе беременной может привести к: *рождению крупного плода +++*аномалиям развития плода *запаздалым родам *многоводию *маловодию #12 *!Для профилактики развития преэклампсии желательно дополнительное введение микроэлемента: *кальций *железо *++магний *цинк *медь #13 *!К развитию крупного плода приводит избыточное употребление беременной: *++белков *микроэлементов *белков и жиров *жиров и углеводов *витаминов и углеводов #14 *!Избыточное употребление кофеина беременной (более 5 чашек кофе в день) приводит к осложнению гестации: *фетоплацентарная недостаточность *многоплодная беременность *++преэклампсия *многоводие *маловодие #15 *!При рвоте беременных рекомендуется: *употребление соленных продуктов *прием пищи 3 раза в сутки *прием сладких напитков *ограничение жидкости *++дробное питание #16 *!Для гестационного сахарного диабета характерно: *повышение глюкозы крови выше 5,6 ммоль/л вне беременности *повышение глюкозы крови выше 5,1 ммоль/л во время беременности *после родов в течение 6 месяцев не нормализуется уровень глюкозы крови *рождение маловесных детей *маловодие #17 !Общая характеристика питания при сахарном диабете: *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки *дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #18 *!В менопаузе необходимо употреблять продукты богатые: *легкоусвояемыми углеводами *жирами *белками *клетчаткой *изофлавонами #19 *!Снижению проявлений токсикоза способствует: *цинк *калий *селен *магний * кальций ?? #20 *!Планирование беременности нежелательно, если уровень гликированного гемоглобина составил: *2% *3-4% *4-5% *5-6% *выше7% #21 *!К осложнению беременности при сахарном диабете относится: *маловодие *преэклампсия *гипотония беременных *тазовое предлежание *преждевременные роды #22 *!Противопоказанием для пролангирования беременности при сахарном диабете является: *компенсированный сахарный диабет *декомпенсированный сахарный диабет *сахарный диабет легкой степени тяжести *сахарный диабет средней степени тяжести *сахарный диабет без сосудистой патологии #23 *!При каком индексе массы тела беременной рекомендовано обследование на сахарный диабет: *до 21 *22 *23 *24 *+более 25 #24 *!Какой лечебный стол назначается при заболеваниях мочевыводящих путей: *1 *15 *10 *9 *+7 #25 *!Суточные нормы железа, кальция и йода в суточном рационе беременной : *+железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 1000 мг, йод 250 мкг *железо 37 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 700 мг, йод 300 мкг *железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 400 мкг #26 *!При индексе массы тела (ИМТ) более 25 у беременной при первой явке в женскую консультацию необходимо определить: *общий билирубин *холестерин *гемоглобин *+сахар крови *АЛТ #27 *!При гестационном сахарном диабете рекомендуется употреблять: *манную кашу *пшенную кашу *+овсяную кашу *гречневую кашу *рисовую кашу #28 *!К продуктам питания с высокой степенью «аллергичности» относится: *+коровье молоко *патиссоны *кабачки *бананы *арбуз #29 *!К продукту питания богатыми изофлавонами относится: *коровье молоко *кабачки *патиссоны *бананы *+соя #30 *!Оптимальное ИМТ для планирования беременности (кг/м2): *15-18 *18-20 *+20-25 *25-27 *27-29 #1 *!Дефицит йода у беременной в период гестации может привести к развитию осложнения: *многоводие *преэклампсия *перенашивание *мертворождаемость *фетоплацентарная недостаточность #2 *!Возможное проявление выраженного дефицита йода во время беременности у потомства: *вызывает пороки развития эндокринной системы *приводит к порокам развития нервной системы *снижение интеллектуального индекса??? *развивается метаболический синдром *отставание в физическом развитии #3 *!Суточную энергоценность рациона беременных женщин в III –триместре необходимо увеличить (грамм): *200 *250 *300 *350 *400??? #4 *!Продукты, содержащие фитоэстрогены: *семена льна *гречиха *овес *кукуруза *перловка #5 *!В рационе питания кормящих женщин следует ограничивать продукты: *растительное масло *сметана,творог *яблоки, груши *орехи, мед *говядина #6 *!Квоту жидкости кормящей женщины необходимо увеличить на (мл): *300 *500 ? *700 *1000 *1200 #7*!Пациентке М., 53 г. запланирована операция по поводу удаления миомы матки. Какую рекомендацию НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой *за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками *накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов *накануне операции легкий обед, вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не завтракать *накануне операции легкий обед и ужин, в день операции – сладкий чай #8 *!В женскую консультацию обратилась женщина, беременность 22 недели. Из анамнеза: наследственность отягощена, у матери сахарный диабет 2 типа. Лабораторные данные: ОАК: Hb150г/л., эритроциты 4,5*(1012) г/л, СОЭ 15 мм/час, глюкоза 9,2 ммоль/л. Какая характеристика питания НАИБОЛЕЕ приемлема в данном случае? *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки*дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #9 *!В женской консультации на учет, по поводу беременности, встала женщина, 25 лет. Беременность - 10 недель. Жалобы на запоры, метеоризм, выпадение волос, слабость, вялость, повышение веса, отечность лица, рук. Лабораторные исследования: ТТГ- 4,2мкМЕ/мл (норма 2,9 мкМЕ/мл), Т4 своб. - 8 пмоль/л (до 25 пмоль/л). Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *увеличить калорийность на 10-15%, снизить потребление соли, увеличить квоту клетчатки *увеличить калорийность на 15-20%, увеличить квоту полноценных белков, клетчатки *снизить калорийность на 10%, увеличить квоту соли, йодсодержащих продуктов +++*снизить калорийность на 15-20%, снизить квоту соли, увеличить йодсодержащие продукты *снизить калорийность на 20-25%, увеличить продукты, богатые витаминами #10 *!Женщина в экстренном порядке была госпитализирована в родильный дом. Жалобы на сильные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастральной области. Из анамнеза: беременность первая, беременность 32-34 недели. Две недели назад появились отеки голеней, протеинурия 1,9-2,3 г/л. Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *пища легко перевариваемая, квота соли в норме, разгрузочные дни 2 раз в неделю *пища разнообразная, квота соли снижена, разгрузочные дни 2 раз в неделю *растительная пища, контроль жидкости, соль в норме *увеличить квоту полноценных белков, соль в норме, разгрузочные дни 1 раз в неделю +++*пища легко перевариваемая, квота соли снижена, разгрузочные дни 1 раз в неделю #11 *!Дефицит витаминов в рационе беременной может привести к: *рождению крупного плода +++*аномалиям развития плода *запаздалым родам *многоводию *маловодию #12 *!Для профилактики развития преэклампсии желательно дополнительное введение микроэлемента: *кальций *железо *++магний *цинк *медь #13 *!К развитию крупного плода приводит избыточное употребление беременной: *++белков *микроэлементов *белков и жиров *жиров и углеводов *витаминов и углеводов #14 *!Избыточное употребление кофеина беременной (более 5 чашек кофе в день) приводит к осложнению гестации: *фетоплацентарная недостаточность *многоплодная беременность *++преэклампсия *многоводие *маловодие #15 *!При рвоте беременных рекомендуется: *употребление соленных продуктов *прием пищи 3 раза в сутки *прием сладких напитков *ограничение жидкости *++дробное питание #16 *!Для гестационного сахарного диабета характерно: *повышение глюкозы крови выше 5,6 ммоль/л вне беременности *повышение глюкозы крови выше 5,1 ммоль/л во время беременности *после родов в течение 6 месяцев не нормализуется уровень глюкозы крови *рождение маловесных детей *маловодие #17 !Общая характеристика питания при сахарном диабете: *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки *дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #18 *!В менопаузе необходимо употреблять продукты богатые: *легкоусвояемыми углеводами *жирами *белками *клетчаткой *изофлавонами #19 *!Снижению проявлений токсикоза способствует: *цинк *калий *селен *магний * кальций ?? #20 *!Планирование беременности нежелательно, если уровень гликированного гемоглобина составил: *2% *3-4% *4-5% *5-6% *выше7% #21 *!К осложнению беременности при сахарном диабете относится: *маловодие *преэклампсия *гипотония беременных *тазовое предлежание *преждевременные роды #22 *!Противопоказанием для пролангирования беременности при сахарном диабете является: *компенсированный сахарный диабет *декомпенсированный сахарный диабет *сахарный диабет легкой степени тяжести *сахарный диабет средней степени тяжести *сахарный диабет без сосудистой патологии #23 *!При каком индексе массы тела беременной рекомендовано обследование на сахарный диабет: *до 21 *22 *23 *24 *+более 25 #24 *!Какой лечебный стол назначается при заболеваниях мочевыводящих путей: *1 *15 *10 *9 *+7 #25 *!Суточные нормы железа, кальция и йода в суточном рационе беременной : *+железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 1000 мг, йод 250 мкг *железо 37 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 700 мг, йод 300 мкг *железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 400 мкг #26 *!При индексе массы тела (ИМТ) более 25 у беременной при первой явке в женскую консультацию необходимо определить: *общий билирубин *холестерин *гемоглобин *+сахар крови *АЛТ #27 *!При гестационном сахарном диабете рекомендуется употреблять: *манную кашу *пшенную кашу *+овсяную кашу *гречневую кашу *рисовую кашу #28 *!К продуктам питания с высокой степенью «аллергичности» относится: *+коровье молоко *патиссоны *кабачки *бананы *арбуз #29 *!К продукту питания богатыми изофлавонами относится: *коровье молоко *кабачки *патиссоны *бананы *+соя #30 *!Оптимальное ИМТ для планирования беременности (кг/м2): *15-18 *18-20 *+20-25 *25-27 *27-29 #1 *!Дефицит йода у беременной в период гестации может привести к развитию осложнения: *многоводие *преэклампсия *перенашивание *мертворождаемость *фетоплацентарная недостаточность #2 *!Возможное проявление выраженного дефицита йода во время беременности у потомства: *вызывает пороки развития эндокринной системы *приводит к порокам развития нервной системы *снижение интеллектуального индекса??? *развивается метаболический синдром *отставание в физическом развитии #3 *!Суточную энергоценность рациона беременных женщин в III –триместре необходимо увеличить (грамм): *200 *250 *300 *350 *400 #4 *!Продукты, содержащие фитоэстрогены: *семена льна *гречиха *овес *кукуруза *перловка #5 *!В рационе питания кормящих женщин следует ограничивать продукты: *растительное масло *сметана,творог *яблоки, груши *орехи, мед *говядина #6 *!Квоту жидкости кормящей женщины необходимо увеличить на (мл): *300 *500 *700 *1000 *1200 #7*!Пациентке М., 53 г. запланирована операция по поводу удаления миомы матки. Какую рекомендацию НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой *за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками *накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов *накануне операции легкий обед, вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не завтракать *накануне операции легкий обед и ужин, в день операции – сладкий чай #8 *!В женскую консультацию обратилась женщина, беременность 22 недели. Из анамнеза: наследственность отягощена, у матери сахарный диабет 2 типа. Лабораторные данные: ОАК: Hb150г/л., эритроциты 4,5*(1012) г/л, СОЭ 15 мм/час, глюкоза 9,2 ммоль/л. Какая характеристика питания НАИБОЛЕЕ приемлема в данном случае? *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки *дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #9 *!В женской консультации на учет, по поводу беременности, встала женщина, 25 лет. Беременность - 10 недель. Жалобы на запоры, метеоризм, выпадение волос, слабость, вялость, повышение веса, отечность лица, рук. Лабораторные исследования: ТТГ- 4,2мкМЕ/мл (норма 2,9 мкМЕ/мл), Т4 своб. - 8 пмоль/л (до 25 пмоль/л). Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *увеличить калорийность на 10-15%, снизить потребление соли, увеличить квоту клетчатки *увеличить калорийность на 15-20%, увеличить квоту полноценных белков, клетчатки *снизить калорийность на 10%, увеличить квоту соли, йодсодержащих продуктов *снизить калорийность на 15-20%, снизить квоту соли, увеличить йодсодержащие продукты *снизить калорийность на 20-25%, увеличить продукты, богатые витаминами #10 *!Женщина в экстренном порядке была госпитализирована в родильный дом. Жалобы на сильные головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, боли в эпигастральной области. Из анамнеза: беременность первая, беременность 32-34 недели. Две недели назад появились отеки голеней, протеинурия 1,9-2,3 г/л. Какие рекомендации по питанию будут НАИБОЛЕЕ правильными? *пища легко перевариваемая, квота соли в норме, разгрузочные дни 2 раз в неделю *пища разнообразная, квота соли снижена, разгрузочные дни 2 раз в неделю *растительная пища, контроль жидкости, соль в норме *увеличить квоту полноценных белков, соль в норме, разгрузочные дни 1 раз в неделю +++*пища легко перевариваемая, квота соли снижена, разгрузочные дни 1 раз в неделю #11 *!Дефицит витаминов в рационе беременной может привести к: *рождению крупного плода +++*аномалиям развития плода *запаздалым родам *многоводию *маловодию #12 *!Для профилактики развития преэклампсии желательно дополнительное введение микроэлемента: *кальций *железо *++магний *цинк *медь #13 *!К развитию крупного плода приводит избыточное употребление беременной: *++белков *микроэлементов *белков и жиров *жиров и углеводов *витаминов и углеводов #14 *!Избыточное употребление кофеина беременной (более 5 чашек кофе в день) приводит к осложнению гестации: *фетоплацентарная недостаточность *многоплодная беременность *++преэклампсия *многоводие *маловодие #15 *!При рвоте беременных рекомендуется: *употребление соленных продуктов *прием пищи 3 раза в сутки *прием сладких напитков *ограничение жидкости *++дробное питание #16 *!Для гестационного сахарного диабета характерно: *повышение глюкозы крови выше 5,6 ммоль/л вне беременности *повышение глюкозы крови выше 5,1 ммоль/л во время беременности *после родов в течение 6 месяцев не нормализуется уровень глюкозы крови *рождение маловесных детей *маловодие #17 !Общая характеристика питания при сахарном диабете: *ограничение жидкости, жиров и углеводов *белково-углеводная диета, ограничение жидкости и жиров *употребление простых углеводов, употребление жидкости более 1,5 л в сутки *дробное питание, ограничение жиров и углеводов, белковая диета *ограничение белков, углеводная диета #18 *!В менопаузе необходимо употреблять продукты богатые: *легкоусвояемыми углеводами *жирами *белками *клетчаткой *изофлавонами #19 *!Снижению проявлений токсикоза способствует: *цинк *калий *селен *магний * кальций #20 *!Планирование беременности нежелательно, если уровень гликированного гемоглобина составил: *2% *3-4% *4-5% *5-6% *выше7% #21 *!К осложнению беременности при сахарном диабете относится: *маловодие *преэклампсия *гипотония беременных *тазовое предлежание *преждевременные роды #22 *!Противопоказанием для пролангирования беременности при сахарном диабете является: *компенсированный сахарный диабет *декомпенсированный сахарный диабет *сахарный диабет легкой степени тяжести *сахарный диабет средней степени тяжести *сахарный диабет без сосудистой патологии #23 *!При каком индексе массы тела беременной рекомендовано обследование на сахарный диабет: *до 21 *22 *23 *24 *+более 25 #24 *!Какой лечебный стол назначается при заболеваниях мочевыводящих путей: *1 *15 *10 *9 *+7 #25 *!Суточные нормы железа, кальция и йода в суточном рационе беременной : *+железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 1000 мг, йод 250 мкг *железо 37 г, кальций 1200 мг, йод 200 мкг *железо 27 г, кальций 700 мг, йод 300 мкг *железо 27 г, кальций 1200 мг, йод 400 мкг #26 *!При индексе массы тела (ИМТ) более 25 у беременной при первой явке в женскую консультацию необходимо определить: *общий билирубин *холестерин *гемоглобин *+сахар крови *АЛТ #27 *!При гестационном сахарном диабете рекомендуется употреблять: *манную кашу *пшенную кашу *+овсяную кашу *гречневую кашу *рисовую кашу #28 *!К продуктам питания с высокой степенью «аллергичности» относится: *+коровье молоко *патиссоны *кабачки *бананы *арбуз #29 *!К продукту питания богатыми изофлавонами относится: *коровье молоко *кабачки *патиссоны *бананы *+соя #30 *!Оптимальное ИМТ для планирования беременности (кг/м2): *15-18 *18-20 *+20-25 *25-27 *27-29 Задача 8 Диагноз: Сахарный диабет Питание: Режим: 6 разовое питание. первый завтрак – 25 % суточной энергоемкости рациона; второй завтрак – 10–15 %; обед – 25 %; полдник – 5-10 %; ужин – 25 %; второй ужин – 5-10 %. Энергетическая ценность: ИМТ=38,5 следовательно энергоемкость 1600-1900ккал Допустимые продукты: хлеб и мучные изделия (хлеб второго сорта, макаронные изделия, несдобные мучные изделия), крупы (гречневая, ячневая, пшенная, перловая, овсяная), овощи (картофель, морковь, свекла, зеленый горошек, фасоль, бобы, чечевица, капуста, кабачки и т.д) фрукты ( свежие фрукты из кисло-сладких сортов в первую половину дня, во вторую не рекомендуется) кисломолочные продукты без сахара мясо (говядина, телятина, птица, кролик, индейка) не жирные сорта рыбы Исключаем: легкие углеводы (сладкое, рис, манная крупа), овощи в соленном и маринованном виде, фрукты содержащие высокое количество углеводов ( виноград, бананы, инжир, финики, изюм и т.д.), жирное мясо и рыбу, колбасы, капчености, алкоголь, консервы в масле. Рекомендации: Вести активный образ жизни Следить за массой тела (за беременность допустима прибавка в 8-10 кг) Устраивать разгрузочные дни (фруктовые, овощные, молочные) Повысить квоту белка, снизить квоту углеводов и жиров Повысить квоту воды Контролировать уровень сахара в крови, АД Консультация офтальмолога Задача 6 Диагноз: Беременность, ранний токсикоз.Анемия легкой степени ( 120-90 г/л) Питание: Режим: 5-6 раз в день, через 2,5-3 часа Энергетическая ценность: ИМТ=19,6. Не более 3000 ккал Допустимые продукты: стручковая фасоль, брокколи, тыква, шиповник, инжир, лимон, клюква, грейпфрут, авокадо, не жирное мясо (телятина, говядина, крольчатина) мясо птицы, греческие орехи, рябина, зелень (петрушка), Исключаем: бананы, виноград, «фаст-фуд», острое, копченное, соленное, маринованное, жаренное, жирное, кофе, какао, крепко заваренный черный чай, алкоголь, газированные напитки, грибы, маргарин, крем, майонез, кетчуп, приправы, консервы, колбасы, содержащие ГМО пищевые добавки Рекомендации: Необходимо есть еду умеренно подогретой (не горячей, не холодной) Пища должна быть легкоусвояемой, разнообразной, содержать большое количество витаминов. Лучше принимать хорошо протертую или же приготовленную на пару пищу. Если приступы тошноты беспокоят с утра, можно завтракать прямо в постели ( сухарики или печени для того чтобы сбить приступ тошноты) За 30-40 минут до приема пищи нельзя пить воду, соки, кисели, компоты и т.д. Количество выпитого за раз не должно превышать 100 мл Не сочетать твердую и жидкую пищу При наборе веса более 0,5 кг за неделю необходимо устраивать разгрузочные дни Квота жидкости 1,5 л (следим за появлениями отеков) Соль 5-6 гр Задача 5 Диагноз: исходя из клинических проявлений (усталость, раздражительность, ломкость и выпадение волос, головокружение, шум в ушах, отдышка при небольшой нагрузке, бессонница, бледно-розовый окрас кожи и слизистой, неспособность выносить плод) вытекает предварительный диагноз – анемический синдром беременных (?) Питание: Режим: 3-4 раза в день Энергетическая ценность: Допустимые продукты: Железосодержащие продукты (говядина, телятина, печень, индюшатина и т.д.) Белковые продукты (язык, птица, яичный белок), рыба и морепродукты, черствый и ржаной хлеб грубого помола, соя и бобовые, правильные жиры (кисло-молочные продукты, сыры, сливки и т.д), Зеленые яблоки, лимоны, абрикосы, черешня, гранат, брокколи, шпинат, тыква, редис, помидоры, свекла, морковь, капуста, свежая петрушка, шиповник, смородина, малина и т.д. Исключаем: «фаст-фуд», алкоголь, синтетические добавки, газированные напитки, Рекомендации: Пройти клинико-лабораторные исследования для поставки точного диагноза (диф. диагностика ЖДА от мегалобластической анемии) После приема пищи не пить чай, т.к. в чае имеется танин, который снижает всасывание железа После приема пищей не пить молочные напитки т.к. в молочных продуктах высокое содержание кальция, кальций в свою очередь снижает всасывание железа Отдавать предпочтение гем. Железу, который содержится в продуктах животного происхождения После приема мясной пищи, лучше запить стаканом апельсинового сока, т.к. витамин С способствует лучшему всасыванию железа Для большего эффекта свежевыжатый сок свеклы оставить на 40 минут чтобы из него выветрились опасные для здоровья, токсические вещества Каждый триместр сдавать ОАК для оценки гемоглобина в динамике Для диагностики скрытой формы анемии сдать анализ крови на сывороточный ферритин и трансферрин Задача 9 Диагноз: исходя из клинических проявлений (усталость, раздражительность, ломкость и выпадение волос, головокружение, шум в ушах, одышка при небольшой нагрузке, мелькание «мушек» перед глазами, бессонница) вытекает предварительный диагноз – анемический синдром беременных (?) Питание: Режим: Энергетическая ценность: Допустимые продукты: Железосодержащие продукты (говядина, телятина, печень, индюшатина и т.д.) Белковые продукты (язык, птица, яичный белок), рыба и морепродукты, черствый и ржаной хлеб грубого помола, соя и бобовые, правильные жиры (кисло-молочные продукты, сыры, сливки и т.д), Зеленые яблоки, лимоны, абрикосы, черешня, гранат, брокколи, шпинат, тыква, редис, помидоры, свекла, морковь, капуста, свежая петрушка, шиповник, смородина, малина и т.д. Исключаем: «фаст-фуд», алкоголь, синтетические добавки, газированные напитки, Рекомендации: Пройти клинико-лабораторные исследования для поставки точного диагноза (диф. диагностика ЖДА от мегалобластической анемии) После приема пищи не пить чай, т.к. в чае имеется танин, который снижает всасывание железа После приема пищей не пить молочные напитки т.к. в молочных продуктах высокое содержание кальция, кальций в свою очередь снижает всасывание железа Отдавать предпочтение гем. Железу, который содержится в продуктах животного происхождения После приема мясной пищи, лучше запить стаканом апельсинового сока, т.к. витамин С способствует лучшему всасыванию железа Для большего эффекта свежевыжатый сок свеклы оставить на 40 минут чтобы из него выветрились опасные для здоровья, токсические вещества Каждый триместр сдавать ОАК для оценки гемоглобина в динамике Для диагностики скрытой формы анемии сдать анализ крови на сывороточный ферритин и трансферрин Задача 11 Диагноз: Беременность, ранний токсикоз. (средняя степень) Питание: Режим: 5-6 раз в день, через 2,5-3 часа Энергетическая ценность: Не более 3000 ккал Допустимые продукты: стручковая фасоль, брокколи, тыква, шиповник, инжир, лимон, клюква, грейпфрут, авокадо, не жирное мясо (телятина, говядина, крольчатина) мясо птицы, греческие орехи, рябина, зелень (петрушка), Исключаем: бананы, виноград, «фаст-фуд», острое, копченное, соленное, маринованное, жаренное, жирное, кофе, какао, крепко заваренный черный чай, алкоголь, газированные напитки, грибы, маргарин, крем, майонез, кетчуп, приправы, консервы, колбасы, содержащие ГМО пищевые добавки Рекомендации: Необходимо есть еду умеренно подогретой (не горячей, не холодной) Пища должна быть легкоусвояемой, разнообразной, содержать большое количество витаминов. Лучше принимать хорошо протертую или же приготовленную на пару пищу. Если приступы тошноты беспокоят с утра, можно завтракать прямо в постели ( сухарики или печени для того чтобы сбить приступ тошноты) За 30-40 минут до приема пищи нельзя пить воду, соки, кисели, компоты и т.д. Количество выпитого за раз не должно превышать 100 мл Не сочетать твердую и жидкую пищу При наборе веса более 0,5 кг за неделю необходимо устраивать разгрузочные дни Квота жидкости 1,5 л (следим за появлениями отеков) Соль 5-6 гр Пиелонефрит Режим: 4-6 раз в сутки Энергетическая ценность: Допустимые продукты: вегетарианские супы (можно заправить сметаной), пшеничный хлеб из муки 1 или 2 сорта, вчерашний хлеб, несдобные печенья, оладьи без соли и блины, кисломолочная продукция, рыба и мясные продукты (150-200 гр в день) предпочтительно телятина, говядина, мясо индейки, кролика, можно употреблять несоленое сливочное масло и рафинированные масла, фрукты и овощи в отварном виде или приготовлены на пару, макаронные изделия. Исключаем: жаренное, копченное, острое, соленное, маринованное, квашенное, специи, свежий хлеб, жирное, бобовые, соусы (майонез, кетчуп и т.д.) алкоголь, экстрактивные вещества (лук, перец, чеснок), белокочанную капусту, крепкий кофе, крепкий черный чай, минеральные воды с большим количеством натрия, «фаст-фуд», газированные напитки Рекомендации: Квота жидкости в день не должна превышать 1 литра Из напитков лучше отдавать предпочтение сокам, компотам из фруктов и ягод. Не стоит снижать квоту жидкости и соли, т.к. при пиелонефрите не происходит задержки жидкости и соли в организме В острую стадию заболевания можно увеличить количество потребляемой жидкости до 2х литров в сутки Клюквенный сок обладает подкисляющим действием мочи, что повышает антибактериальную функцию кислой мочи Необходимо уделить внимание восстановлению микрофлоры кишечника при антибиотикотерапии Преэклампсия Режим: Энергетическая ценность: Допустимые продукты: Исключаем: Рекомендации: Занятие №1 Тема: Основы рационального и лечебного питания детского возраста. Лечебное питание при алиментарно-зависимых состояниях у детей раннего возраста. 1. Что такое рациональное питание? а. питание, восполняющее энергозатраты организма б. питание, обеспечивающее организм пластическим материалом в. питание, обеспечивающее организм витаминами г. питание, обеспечивающее организм макро- и микроэлементами +д. питание, обеспечивающее организм всеми вышеперечисленными нутриентами 2. Какими свойствами должны обладать пищевые продукты лечебно-профилактического питания? а. продукты, содержащие вещества, способствующие утилизации токсических веществ б. продукты, содержащие вещества, уменьшающие всасывание вредных веществ в. продукты, содержащие вещества, усиливающие выведение вредных веществ г. продукты, содержащие вещества, предотвращающие излишнее перекисное окисление липидов (ПОЛ) +д. продукты, обладающие всеми вышеперечисленными свойствами 3. Укажите, какое из приведенных определений соответствует понятию "лечебное питание"? а. это питание людей с хроническими заболеваниями вне обострения б. это раздел медицины, занимающийся изучением и обоснованием характера и норм питания при различных заболеваниях +в. это применение с лечебной и профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей г. это научно-обоснованное понятие, выражением которого являются физиологические нормы питания в зависимости от пола, возраста, профессии и др. факторов д. это рационы питания, составленные с учетом биохимических и физиологических законов, определяющих усвоение пищи у здорового и больного человека 4. С какой целью назначаются разгрузочные дни? а. с целью химического щажения пораженных органов б. с целью механического щажения пораженных органов в. с целью снижения массы тела г. с целью стимуляции функции органов ЖКТ +д. с целью кратковременного облегчения функции органов и систем, способствующего выведению из организма продуктов нарушенного обмена 5. Какое заболевание наиболее часто развивается в результате длительного белкового голодания? а. ожирение б. гипертоническая болезнь +в. квашиоркор г. пеллагра  313 д. гипотиреоз 6. К каким жирным кислотам относится линолевая, линоленовая и арахидоновая кислоты а. к насыщенным жирным кислотам б. к мононенасыщенным жирным кислотам +в. к полиненасыщенным жирным кислотам г. к предельным жирным кислотам д. к непредельным жирным кислотам 7. При расщепении 1 гр. белка выделяется: а. 5,2 ккал б. 7,5 ккал в. 5,0 ккал +г. 4,1 ккал д. 9,0 ккал 8. При расщеплении 1 гр жира образуется: а. 5,2 ккал б. 7,5 ккал в. 5,0 ккал г. 4,1 ккал +д. 9,0 ккал ?9. Ранние признаки недостаточности питания проявляются: а. повышенной нервной возбудимостью б. дистрофическими изменениями на коже в. гипохромизацией эритроцитов +г. нарушениями темпов окостенения +д. нарушениями мышечного тонуса 10. Для диагностики недостаточности или избыточности питания используется показатель: а. массы и роста б. психомоторного развития в. толщина подкожно-жирововой клетчатки + г. все ответы правильные 11. При гипотрофии I степени расчет и коррекция питания проводятся на: а. фактическую массу тела +б. долженствующую массу тела в. массу тела при рождении д. фактическую массу с учетом жирового компонента 12. При гипотрофии II степени расчет и коррекция питания проводятся на: а. первые 2-3 дня на фактическую массу тела б. долженствующую массу тела в. массу тела при рождении +д. фактическую массу с учетом жирового компонента 13. При гипотрофии Ш степени расчет и коррекция питания проводятся на: +а. на фактическую массу тела б. долженствующую массу тела в. массу тела при рождении д. фактическую массу с учетом жирового компонента 14. При гипотрофии необходимо скоррегировать: а. развитие дегидратации б. развитие гипогликемии в. нарушения электролитного баланса +г. все ответы правильные 15. При гипотрофии причиной диспептических расстройств у ребенка до года может быть: +а. сниженная толерантность к жировому компоненту б. сниженная толерантность к белковому компоненту в. атрофия слизистой оболочки тонкой кишки г. снижение дезинтоксикационной функции печени 16. Предрасполагающими факторами рахита являются: а. заболевания матери и ее недостаточное питание б. незрелость и патология ферментативных систем печени и почек в. отсутствие грудного вскармливания, несбалансированное питание г. нарушение режима, недостаточная инсоляция и двигательная активность +д. все ответы правильные? 17. К какой группе биологически-активных веществ относится лецитин? а. к стеринам +б. к непредельным жирным кислотам в. к предельным жирным кислотам г. к фосфолипидам д. к белкам 18. Какое вещество препятствует накоплению избыточного количества холестерина в организме? +а. лецитин б. насыщенные жирные кислоты в. эссенциальные белки г. углеводы д. пролин 19. Какое заболевание возникает при длительном питании полированным рисом? а. авитаминоз Д +б. авитаминоз В1 в. авитаминоз С г. авитаминоз Е д. авитаминоз А 20. Значение в организме витамина В12 и фолиевой кислоты: +а. стимулирует кроветворение б. усиливает окислительно-восстановительные процессы в. участвует в свертываемости крови г. улучшает регенерацию эпителия слизистой оболочки дыхательных путей д. улучшает зрение 21. При каких заболеваниях назначается диета №11? а. сахарный диабет б. острая пневмония в. анемия г. мочекаменная болезнь +д. туберкулез костей и лимфатических узлов 22. Какие блюда рекомендуют исключать при диете №11? +а. очень жирные сорта мяса и птицы б. кислое в. отвары шиповника и пшеничных отрубей г. молочные продукты д. мед, варенье 23. Какими нарушениями сопровождается гипотрофия III степени? а. угнетением соко- и ферментовыделительной функций желудка |