Основы патопсихологии. Депрессия это психическое расстройство, самыми известными признаками которого являются сниженное настроение и утрата способности получать удовольствие
Скачать 50 Kb.
|
Автономная некоммерческая организация высшего образования «МОСКОВСКИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра юриспруденции Форма обучения: заочная/очно-заочная
МОСКВА 2020 Детская и подростковая депрессии Депрессия – это психическое расстройство, самыми известными признаками которого являются сниженное настроение и утрата способности получать удовольствие. Кроме того, это длительно протекающее состояние: ее продолжительность чаще всего более составляет двух лет, хотя в мировой практике наблюдались и краткосрочные состояния (от двух недель). Подобное расстройство может возникнуть у людей разных возрастов и состояния здоровья. Как свидетельствует статистика, депрессию диагностируют у 10-16% молодого населения России. В связи с этим необходимо понимать, что детская и подростковая депрессия – это не миф, не «капризы», а реальность. И самое главное – быстрота реакции ближайшего окружения и консультация специалиста. Согласно данным специалистов, на сегодняшний день уже каждый десятый молодой человек в возрасте до 18 лет страдает депрессией. И это данные только по зарегистрированным случаям. Депрессия является одним из самых распространенных расстройств. Причины и механизмы развития эндогенных депрессий неизвестны, хотя установлен ряд факторов, участвующих в развитии болезни: патология, возникшая в раннем неонатальном периоде из-за хронической гипоксии находящегося внутри матки плода, внутриутробных заражений, энцефалопатии у новорожденного; проблемы и конфликтные ситуации в семье, неполная семья, отсутствие родительской заботы; подростковые проблемы. Подростки стремятся объединиться в группы, в которых появляются лидеры, диктующие модель поведения в компании. Те, кто этой модели не соответствует, оказываются вне «подростковой жизни». Из-за этого и возникает отчуждение подростка, которое наводит его на депрессивные мысли. Одна из частых причин депрессии - переезды с места на место. При таких условиях ребенку сложно завести постоянный круг общения и обрести настоящих друзей. Причинами депрессии у ребенка могут также быть острые стрессы: тяжелая болезнь или смерть родственников, ссоры с родней или сверстниками, распад семьи. Симптомы депрессии близки к тем расстройствам, которые наблюдают в зрелом возрасте, но имеет существенное отличие: малая выраженность собственно тимического компонента депрессии; характерны кратковременность, мимолетность, стертость состояний подавленности; моторный радикал депрессии у детей выражен значительно меньше, чем у взрослых, и часто протекает в форме нарушения поведения; у детей обвинения направлены не на себя, а на других людей, в отличии от взрослых; характерна соматизация депрессии в форме гастроэнтерологической, пульмонологической, кардиологической, соматоалгических и соматовегетативных «масок». Иногда элементы депрессии могут быть единственными ее проявлениями. Выраженность когнитивных нарушений иногда достигает очень высокой степени, включая «интеллектуальный крах». Известно, что дети и подростки чаще не могут распознать и описать свои эмоции и чувства по сравнению с взрослыми людьми. 1 Дети и подростки часто не могут распознать и описать свои эмоции и чувства. Они еще не всегда умеют выразить себя с помощью слов. Они выражают себя доступными для них способами поведением. Взрослым часто кажется, что такое поведение - это просто непослушание или проявление духа противоречия, но на самом деле это может быть признаком депрессии. Часто эти же симптомы могут являться признаками другой психической или физической болезни. Дети могут страдать от депрессии в сочетании с другими расстройствами, такими как тревожные расстройства или нарушения обучаемости. Поэтому для правильного диагноза очень важно вовремя обратиться к специалисту. Одним из ранних признаков детской депрессии является школьная дезадаптация. Она, как правило, нарастает постепенно, проявляясь в трудностях осмысления и запоминания учебного материала. Дети все больше времени тратят на приготовление домашних заданий, не понимают прочитанного. Много раз пересказав текст дома, на другой день не могут вспомнить его у доски, не могут решить простейших задач, путают счет. Начинают плакать, причитая, что все их усилия напрасны, что «все равно будет двойка». Становятся крайне рассеянными, забывают дома тетради, учебники, жалуются на потерю памяти: «совсем глупая стала», «не умею учиться», «силюсь понять и не понимаю». Считают, что учителя их недолюбливают за тупость, сверстники презирают, стремятся обидеть, смеются над их плохой успеваемостью, что они неинтересны, неприятны, и даже родители отдают предпочтение другим детям в семье. Рассмотрим классификацию детских депрессий. Слезливая депрессия – на первое место выступает снижение настроения, ребенок плачет по малейшему поводу (забыл дома носовой платок, выбросили елку). Ступорозная депрессия – на первое место выступает заторможенность моторной сферы, встречается чаще у подростков. Дисфорическая депрессия – моторика и мышление страдают незначительно, но на первое место выступает пониженное, мрачное настроение (ребенок или подросток считают, что они бездарны, проявляется агрессия направленная на окружающих: «мать зануда, бабушка дура, учительница недоразвитая»); ребенок со всеми конфликтует. При тревожной депрессии настроение немного понижено, но двигательная, мыслительная и речевая функции расторможены, ребенок напоминает маниакального больного, постоянно находится в движении и много говорит (так снимается тревога). Апатоадинамическая депрессия с отсутствием депрессивного аффекта, или ее еще называют обезглавленная витальная депрессия. Ребенок жалуется, что ноги не поднимаются, глаза не смотрят, отсутствует психический тонус, ребенку трудно учиться, и он уходит из школы, попадает в антисоциальную компанию. Депрессия может сопровождаться соматическими жалобами – дети жалуются на боли в животе, головные боли, приступы бронхиальной астмы, экзему, ожирение или дефицит веса. Дети и подростки с соматическими жалобами часто поступают в педиатрические отделения. На первое место выходит поведенческие проблемы. Ребенок грубит, много времени проводит у компьютера, перестает общаться со сверстниками, не ночует дома. Профилактика, а также лечение детских депрессий находятся в прямой зависимости от того, в какой микросоциальной среде живут дети. Самое важное – это обстановка в коллективе (садик, школьный класс, внеклассные секции) и семье. При тяжелых случаях необходимо обращаться к специалистам-психиатрам, при легкой степени, наряду с психотерапевтическими мероприятиями, должны присутствовать толерантность и внимательное отношение родителей к свои детям.2 Основное правило профилактики депрессий - это участие, любовь, интерес к его делами и переживаниям с учетом характерологических особенностей. Такое поведение будет самым действенным лекарством, благодаря которому депрессия у детей может клинически не проявиться т. к. они не будут чувствовать себя ненужными и одинокими. Вывод: депрессия - это психическое расстройство, которое может выражаться в многочисленных формах и признаках (длительное подавленное настроение, отсутствие интереса к деятельности, торможение мышления, необоснованные страхи, различные физиологические признаки типа бессонницы, потери аппетита и т.д.). Таким образом, депрессия в детском и подростковом возрасте является полиморфным синдромом, который отличается многосимптомностью при фрагментарности и незавершенности, многоплановости и изменчивости аффекта, «пульсации» глубины и оттенков симптоматики, зависимости ее оттенков от внешней ситуации. И при этом по статистике, наиболее эффективным средством преодоления детской и подростковой депрессии остается разговорная психотерапия в сочетании с правильно подобранными фармакологическими препаратами. Список литературы Акимова М.К. Психологическая диагностика. - Спб., 2015. Лисковский О.В., Григорьева Н.К., Лапыш О.М., Алыко Т.Н., Хоменко Н.В. Депрессия детского возраста // вопросы психического здоровья детей и подростков. – 2017. - № 17. – С. 143-144. 1Лисковский О.В., Григорьева Н.К., Лапыш О.М., Алыко Т.Н., Хоменко Н.В. Депрессия детского возраста // вопросы психического здоровья детей и подростков. – 2017. - № 17. – С. 143-144. 2Акимова М.К. Психологическая диагностика. - Спб., 2015. – С.147. |