Клинические симптомы
| Железодефицитные
анемии
| Гемолитические анемии
| Постгеморрагические
анемии
| Гипопластические
анемии
| В12,фолиево-дефицитные анемии
| Белково-дефицитные анемии
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
Начало
| постепенное
| чаще острое
| острое или постепен-ное
| постепенное
| постепенное
| постепенное
|
Бледность
| характерна
| характерна
| характерна
| характерна
| характерна
| характерна + участки депигментации, гиперпигментации
|
Желтуха
| отсутствует
| характерна
| отсутствует
| отсутствует
| субиктеричность склер
| дистрофия
|
Спленомегалия
| отсутствует
| выражена при наследственных гемолитических анемиях
| отсутствует
| отсутствует
| не характерна
| не характерно
|
Гепатомегалия
| отсутствует
| выражена при наследственных гемолитических анемиях
| отсутствует
| отсутствует
| умеренная
| плотная, безболезненная
|
Костно-
суставные
поражения
| отсутствуют
| выражен при наследственных гемолитических анемиях
| отсутствуют
| отсутствует
| отсутствует
| отставание в росте
|
Симптомы коллапса
| редко
| часто во время криза
| возможно при острой кровопотере
| редко
| редко
| редко
|
Другие симптомы
|
|
|
|
| характерны глоссит и афты на языке
| рвота, анорексия,
диарея
|
Цветной показатель
| Менее 0,8 (гипохромия)
| Больше 1,0 (гиперхромия)
| Меньше 0,8 (гипохромия)
| 0,9-1,0 (нормохромия)
| Больше 1,0
(гиперхромия)
|
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
Эритроциты
| Умеренный пойкилоцитоз, анизоцитоз
| Редко анизоцитоз, пойкилоцитоз, кольца Кебота, тельца Жолли, базофильная зернистость, увеличение количества нормобластов 1:100
| Выражены анизоци-тоз,пойкилоцитоз,
кольца Кебота, тель-ца Жолли, базофиль-ная зернистость, увеличение количества нормобластов
| Иногда анизоцитоз,пойкилоцитоз
Молодые формы эритроцитов отсутствуют
| Анизоцитоз, пойкилоцитоз, мегалобластоз, шизоциоз, тельца Жолли, кольца Кебота, базофильная зернистость
| пойкилоцитоз,
анизоциозом, снижение продолжительнос-ти жизни эритроцитов
|
Диаметр эритроцитов
| Не изменен
| Изменен при наследственных
| Не изменен
| Не изменен
| макроцитоз
| Не изменен или макроциоз
|
Осмотическая резистентность эритроцитов
| Не изменена
| Снижена при
наследственных
| Не изменена
| Не изменена
| Не изменена
| Не изменена
|
Ретикулоциты
| Более 5% (регенераторная)
| Более 50% (гиперрегенера-торная)
| Более 5% (регенераторная)
| Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
| Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
| Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
|
Лейкоциты
| Не изменены
| 12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов
| 12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов
| Не изменены, при поражении других ростков - лейкопения, тромбоцитопения
| Лейкопения с наличием гиган-тских форм ней-трофилов с гиперсегмента-цией
|
|
Тромбоциты
| Не изменены
| Не изменены
| Возможен кратковре-менный тромбоцитоз
| Не изменены или тромбоцитопения
| Возможна тром-боцитопения
|
|
Костный мозг эритроидный росток
| Раздражен умеренно (25-30% клеток)
| Значительное раздражение (более 30-50% клеток)
| Раздражен в зависимости от кровопотери (25-30% клеток)
| Уменьшение количества эритроидных клеток (1-2%) или панцитопения
| Увеличение количества эритроцитов с ядром - мегалобластов
| Уменьшение клеток эритроидного ряда
|
Источники кровоточивости
| отсутствуют
| отсутствуют
| имеются
| отсутствуют
| отсутствуют
| отсутствуют
|