Клинические симптомы
|
Железодефицитные
анемии
|
Гемолитические анемии
|
Постгеморрагические
анемии
|
Гипопластические
анемии
|
В12,фолиево-дефицитные анемии
|
Белково-дефицитные анемии
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Начало
|
постепенное
|
чаще острое
|
острое или постепен-ное
|
постепенное
|
постепенное
|
постепенное
|
Бледность
|
характерна
|
характерна
|
характерна
|
характерна
|
характерна
|
характерна + участки депигментации, гиперпигментации
|
Желтуха
|
отсутствует
|
характерна
|
отсутствует
|
отсутствует
|
субиктеричность склер
|
дистрофия
|
Спленомегалия
|
отсутствует
|
выражена при наследственных гемолитических анемиях
|
отсутствует
|
отсутствует
|
не характерна
|
не характерно
|
Гепатомегалия
|
отсутствует
|
выражена при наследственных гемолитических анемиях
|
отсутствует
|
отсутствует
|
умеренная
|
плотная, безболезненная
|
Костно-
суставные
поражения
|
отсутствуют
|
выражен при наследственных гемолитических анемиях
|
отсутствуют
|
отсутствует
|
отсутствует
|
отставание в росте
|
Симптомы коллапса
|
редко
|
часто во время криза
|
возможно при острой кровопотере
|
редко
|
редко
|
редко
|
Другие симптомы
|
|
|
|
|
характерны глоссит и афты на языке
|
рвота, анорексия,
диарея
|
Цветной показатель
|
Менее 0,8 (гипохромия)
|
Больше 1,0 (гиперхромия)
|
Меньше 0,8 (гипохромия)
|
0,9-1,0 (нормохромия)
|
Больше 1,0
(гиперхромия)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Эритроциты
|
Умеренный пойкилоцитоз, анизоцитоз
|
Редко анизоцитоз, пойкилоцитоз, кольца Кебота, тельца Жолли, базофильная зернистость, увеличение количества нормобластов 1:100
|
Выражены анизоци-тоз,пойкилоцитоз,
кольца Кебота, тель-ца Жолли, базофиль-ная зернистость, увеличение количества нормобластов
|
Иногда анизоцитоз,пойкилоцитоз
Молодые формы эритроцитов отсутствуют
|
Анизоцитоз, пойкилоцитоз, мегалобластоз, шизоциоз, тельца Жолли, кольца Кебота, базофильная зернистость
|
пойкилоцитоз,
анизоциозом, снижение продолжительнос-ти жизни эритроцитов
|
Диаметр эритроцитов
|
Не изменен
|
Изменен при наследственных
|
Не изменен
|
Не изменен
|
макроцитоз
|
Не изменен или макроциоз
|
Осмотическая резистентность эритроцитов
|
Не изменена
|
Снижена при
наследственных
|
Не изменена
|
Не изменена
|
Не изменена
|
Не изменена
|
Ретикулоциты
|
Более 5% (регенераторная)
|
Более 50% (гиперрегенера-торная)
|
Более 5% (регенераторная)
|
Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
|
Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
|
Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)
|
Лейкоциты
|
Не изменены
|
12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов
|
12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов
|
Не изменены, при поражении других ростков - лейкопения, тромбоцитопения
|
Лейкопения с наличием гиган-тских форм ней-трофилов с гиперсегмента-цией
|
|
Тромбоциты
|
Не изменены
|
Не изменены
|
Возможен кратковре-менный тромбоцитоз
|
Не изменены или тромбоцитопения
|
Возможна тром-боцитопения
|
|
Костный мозг эритроидный росток
|
Раздражен умеренно (25-30% клеток)
|
Значительное раздражение (более 30-50% клеток)
|
Раздражен в зависимости от кровопотери (25-30% клеток)
|
Уменьшение количества эритроидных клеток (1-2%) или панцитопения
|
Увеличение количества эритроцитов с ядром - мегалобластов
|
Уменьшение клеток эритроидного ряда
|
Источники кровоточивости
|
отсутствуют
|
отсутствуют
|
имеются
|
отсутствуют
|
отсутствуют
|
отсутствуют
|
Скачать 14.15 Kb.