Джулия ЭндерсОчаровательный кишечник. Как самыймогущественный орган управляет нами
 Скачать 6.19 Mb.
|
|
пара глотков воды могут нейтрализовать кислоту. А также имеет смысл немного успокоиться и расслабиться. Итак, чаще всего изжога бывает после обильной пищи и в горизонтальном положении. Иногда за изжогу можно принять другие проблемы, например боль в сердце. Изжога также может быть признаком болезни пищевода. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод по следующим причинам: • переедание и нездоровые привычки, такие как еда на ходу, недостаточное пережевывание пищи; • злоупотребление шоколада, жирной, пряной, сладкой пищи, цитрусовыми, помидорами и мятой; • излишний вес; • курение; • злоупотребление цитрусовыми, помидорами, шоколадом и мятой; • излишнее количество лука в пище; • употребление алкоголя, газированных напитков, кофе; • стрессы; • побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или напроксена); • слишком тугая одежда, давящая на брюшную полость (джинсы, ремни); • наклоны вперед или поднимание тяжестей после еды; • ослабление мышц, контролирующих открытие пищевода; • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; • беременность. Рвота У 100 человек, у которых в ближайшие минуты наступит рвота, будут следующие причины. Человек под № 14 сидит в поезде «американских горок» и кричит, высоко подняв руки, № 32 нахваливает вкусный яичный салат, № 77 судорожно разглядывает полоску теста на беременность, № 100 читает в аннотации к препарату: «может вызывать тошноту и рвоту». Рвота – это не отрыжка. Механизм рвоты приводится в действие по четкому плану. Это выдающееся достижение. Миллионы рецепторов тестируют содержимое нашего желудка, исследуют кровь и обрабатывают сигналы, поступающие от мозга. Любая информация аккумулируется сетью из нервных волокон и отправляется в головной мозг, который, в свою очередь, анализирует и взвешивает полученные данные. Если поступает слишком много тревожных сигналов, встает вопрос о принятии решения: дать добро на рвоту или отложить. Мозг отдает команду мышцам, которые приступают или не приступают к работе. Рвота – это сложнорефлекторный акт, в котором участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Она проявляется как непроизвольное толчкообразное выбрасывание содержимого желудка наружу через рот. Наблюдая 100 человек на рентгеновском оборудовании во время рвоты, можно 100 раз зафиксировать одну и ту же картину. Обеспокоенный мозг активирует зону, в которой находится рвотный центр, и переводит рычаги организма на отметку «экстренный случай». Мы бледнеем, поскольку происходит отток крови в брюшную полость, снижается давление и урежается пульс. И в конце появляется верный сигнал наступающего состояния – слюноотделение. За секунды до наступления рвоты, после получения от мозга информации об актуальном состоянии, слюна продуцируется в больших количествах с целью защиты наших зубов от кислотного содержимого нашего желудка. Команда получена, и наши желудок и тонкий кишечник начинают совершать нервные толчки в обратном направлении, чтобы вытолкнуть содержимое. Именно в этот момент большинство людей интуитивно начинают чувствовать, что нужно срочно найти унитаз или раковину. На начальных этапах мы можем не почувствовать этих движений, поскольку они осуществляются неосознанно гладкой мускулатурой стенок. Пустой желудок не является гарантом того, что рвоты не будет, ведь рвотные массы могут прийти из полости тонкого кишечника. Желудок открывает свои двери, чтобы принять содержимое тонкого кишечника, предназначенное для эвакуации обратно наружу. При таком замысле все работают сообща. Если тонкий кишечник внезапно начинает выталкивать содержимое в направлении желудка, в желудке раздражаются чувствительные нервные клетки, которые отправляют сигнал по нервным волокнам в рвотный центр головного мозга. Именно с этого момента запускается механизм рвоты. Легкие делают более глубокий, чем обычно, вдох, и дыхательные пути перекрываются. Желудок и сфинктер на границе с пищеводом расслабляются. Диафрагма и брюшная стенка начинают поддавливать снизу (по принципу тюбика с зубной пастой). Желудок направляет свое содержимое в направлении пищевода. Толчок – и все наружу! В биологическом смысле рвота является защитной реакцией пищеварительной системы на попадание в нее или образование в ней токсических или других вредных веществ. Рвота представляет собой сложный рефлекторный акт, который осуществляется с участием рвотного центра, координирующего все двигательные реакции при рвоте. Природа рвоты и методы ее устранения Способность к рвоте у представителей животного мира изначально задумана природой. Нашими коллегами в этом отношении являются обезьяны, собаки, кошки, свиньи, рыбы и даже птицы. Не способны к акту рвоты мыши, крысы, морские свинки, кролики и лошади. Дело в том, что у них очень тонкий и узкий пищевод. У животных, неспособных к рвоте, потребление пищи идет по другому принципу: они буквально копаются в еде. Они отгрызают мельчайшие кусочки, тщательно тестируют и продолжают есть, только если первые пробные образцы не представляют угрозы организму. Если же продукт не подходит, они испытывают лишь некоторую тошноту, у них формируется память на данный продукт, который они больше никогда не будут употреблять в пищу. Грызуны также менее болезненно переживают поступление ядов в организм, поскольку их печень синтезирует больше необходимых энзимов для их нейтрализации. Лошади не могут тестировать корм путем отгрызания маленьких кусочков. Если корм оказался некачественным, то любое отравление может стать угрозой для жизни. Не стоит боятся рвоты, способность к этому явлению у человека – скорее повод для радости, чем для беспокойства. В перерывах между рвотными актами можно поразмышлять. Яичный салат у № 32 хорошо усвоился, прежде чем был выброшен желудком наружу. В рвотных массах можно заметить парочку кусочков яйца, бобовых, макаронных рожков. Облегчившись, № 32 думает: «Может, плохо пережевал?» Через секунду с новой волной выплескивается смесь более однородной консистенции. Если рвотная масса содержит идентифицируемые куски пищи, высока вероятность, что еда была не принята желудком, не успев попасть в тонкий кишечник. Чем однороднее, горче или желтее масса, тем больше вероятности, что пищу забраковал тонкий кишечник. Куски пищи, имеющие узнаваемую форму, свидетельствуют о недостаточном ее пережевывании, но все-таки о раннем возвращении из желудка – значит, пища еще не добралась до кишечника. Кроме того, характер рвоты может также дать полезную информацию. Если рвота внезапная и обильная, скорее всего, причиной является вирус, попавший в желудочно-кишечный тракт. При отравлении испорченными продуктами или алкоголем рвота обильная, однако незадолго до первых толчков можно почувствовать некоторые знаки попавшей в организм инфекции, например позывы к тошноте. Осторожные анализаторы в нашем организме классифицируют степень опасности только при подсчете патогенных организмов и вычислении их концентрации. Насчитав какое-то определенное количество, они посылают сигнал: «Все, теперь уже слишком много! Нужно что-то предпринимать!» До запуска рвотного механизма, возможно, еще что-то смогла бы предпринять иммунная система, но с момента включения мускулатуры желудочно-кишечного тракта процесс становится необратимым. Ощущение тошноты уже свидетельствует о том, что еда не пошла нам на пользу. В будущем № 32, возможно, будет уже более скептически относиться к яичному салату. Усиление любого варианта рвоты может привести к изменению водно-электролитного обмена, что, в свою очередь, вызывает нарушение сердечной деятельности, функции почек, расстройства сознания и т. д. Поэтому своевременное патогенетическое и симптоматическое лечение конкретного заболевания, явившегося причиной возникновения тошноты и рвоты, имеет важнейшее значение. У того, кого рвет после аттракциона «американских горок», запускаются процессы, сходные с морской болезнью. В данном случае причина заключается не в ядах пищевого происхождения, однако дело заканчивается рвотой на ботинки, в ладошку или за углом. Наш головной мозг находится на страже состояния нашего организма дотошно и аккуратно, как родитель, заботящийся о маленьком ребенке. Механизм развития рвоты при морской болезни на сегодняшний день объясняется следующим: если информация от глаз не совпадает с той, что поступает от органа равновесия из внутреннего уха, головной мозг не может сообразить, что идет не так, и реагирует рвотой. Если в поезде или автомобиле мы читаем книгу, глаз сообщает информацию: «никакого движения не происходит», тогда как орган равновесия передает: «движение присутствует». Подобный эффект достигается, когда во время движения мы наблюдаем мелькающие мимо нас стволы деревьев. Если мы одновременно двигаем головой, кажется, что стволы деревьев проскакивают мимо нас с большей скоростью, чем двигаемся мы сами. Подобная же противоречивая информация поступает в наш головной мозг в состоянии алкогольного отравления. В состоянии сильного алкогольного или наркотического опьянения возникает ощущение движения даже в состоянии покоя. Тошноту также могут вызвать сильные эмоции, такие как душевные переживания, стресс или страх. Каждый день в нашем организме синтезируются гормоны стресса, обозначаемые как CRF (кортикотропин-рилизинг-фактор), они являются своего рода амортизаторами, помогая нашему организму быть наготове в случае возникновения стрессовой ситуации. Вырабатываемые гормоны стресса заботятся о том, чтобы мы могли забрать резервы энергии на решение стрессовой ситуации, дабы не нагружать иммунную систему. Примером работы данного механизма может быть бронзовый оттенок кожи в условиях стресса на открытом солнце. Если ситуация нестандартная и стресс очень сильный, головной мозг посылает особые сигналы, и в кровь поступает повышенная доза гормонов стресса. Гормоны стресса синтезируются не только в клетках головного мозга, но и в клетках желудочно-кишечного тракта. В этом случае их выброс означает: «Стресс и угроза!» Если клетки кишечного тракта фиксируют повышенное содержание гормонов стресса (не важно, откуда идет сигнал, от головного мозга или из кишечника), они понимают, что кто-то из двоих ощущает надвигающуюся опасность. Это веский повод, чтобы среагировать поносом, тошнотой или рвотой. Бояться рвотных позывов не стоит, так как после того, как приступы тошноты перейдут в рвоту, помимо облегчения общего состояния, из организма выведутся еще и токсины. В случае, если стресс испытывает головной мозг, пищевой комок отправляется наружу, чтобы сэкономить энергию на его переваривание и сохранить ресурсы на случай необходимости «держать оборону». При стрессе, испытываемом кишечником, пищевой комок выводится наружу, потому что он отравленный или условия для переваривания крайне неблагоприятные. В обоих случаях способность освободиться от непринятой пищи является преимуществом нашего организма. Потому что, так или иначе, пищевая масса оказывается в условиях, не благоприятных для пищеварения. Люди, склонные к одному из таких проявлений на фоне стресса, обладают внимательным пищеварительным аппаратом, готовым всегда прийти на помощь. Советы по снижению интенсивности рвотных атак: 1. При морской болезни, укачивании нужно смотреть вперед в направлении горизонта – сработает метод синхронизации информации, поступающей от глаз и органа равновесия. 2. Хорошо слушать музыку в наушниках, лечь на бок или попробовать техники расслабления (некоторым тоже помогает). Возможным объяснением облегчения может быть успокаивающий эффект данных действий. Чем в большей безопасности мы себя чувствуем, тем меньше мы способствуем бурной деятельности системы экстренного оповещения в головном мозге. 3. Ешьте инжир. Имеются данные различных исследований, которые свидетельствуют об эффективности инжира в борьбе с приступами тошноты. В нем содержатся вещества, которые блокируют рвотные центры головного мозга и рвоту соответственно. Отдавать предпочтение нужно не леденцам с ароматом инжира, а продуктам, содержащим его компоненты. 4. Лекарства от рвоты имеют различные механизмы воздействия: они могут блокировать рецепторы рвотных центров (действие, подобное инжиру), снижать чувствительность нервных клеток желудка и кишечника для подавления тревожных сигналов. Медикаменты, заглушающие сигналы бедствия, действуют так же, как средства от аллергии. И те, и другие подавляют синтез сигнального вещества, гистамина. Препараты от тошноты сильнее воздействуют на мозг. Современные противоаллергические средства постоянно модернизируются и практически не связываются с центрами головного мозга. Подавление синтеза гистамина на уровне мозга приводит к вялости и усталости. 5. Точка Р6! Вам поможет акупунктура, которая признана официальной медициной. Метод рассмотрен в 40 исследованиях, посвященных рвоте и тошноте. В контрольных группах по сравнению с группами плацебо зафиксированы хорошие результаты. Мы не знаем, почему и как, но Р6 работает. Волшебная точка находится на 2–3 пальца ниже запястного сустава и точно по центру между двумя выпуклыми связками предплечья. Если поблизости нет специалиста по акупунктуре, можно попробовать самостоятельно несильно надавить на точку и слегка ее помассировать – состояние улучшится. Механизм действия не изучен. Согласно традиционной китайской медицине, активируется точка энергетических потоков, которые по руке проходят через сердце, расслабляют диафрагму и направляются в сторону желудка или дальше, в полость таза. Перечисленные способы не являются универсальными. Средства типа инжира, медикаментов или точки P6 преимущественно помогают при психогенном характере рвоты, когда нашему внутреннему буревестнику необходимо построить защищенное укромное гнездо. С помощью техники расслабления или гипноза (у настоящего психотерапевта, а не у гипнотизера) можно натренировать нервную систему и сформировать иммунитет к рвоте. Чем чаще и длительнее тренировки, тем более неуязвимыми мы становимся. Со временем небольшие передряги в офисе или грядущий экзамен больше не будут угрожать здоровью, если мы научимся не принимать все так близко к сердцу. Рвота – это не наказание от желудка. Такая неприятная реакция на самом деле оборачивается пользой для организма и знаком, свидетельствующим о том, что головной мозг и кишечник до последнего оберегают нас и всегда готовы принести себя в жертву ради поддержания благоприятной внутренней среды и слаженной работы организма. Они защищают нас от случайно проглоченных ядов в пищевых продуктах, крайне ситуативны в отношении галлюцинаций со стороны органа равновесия и зрения во время путешествий, берегут наши энергетические ресурсы, чтобы решить проблемы при надвигающейся опасности. Тошнота и рвота – это ориентиры на будущее: что нам вредно, а что нам полезно. Задумайтесь об этом, и вы поймете, что это действительно так. Если причина рвоты точно не известна, мы в любом случае предупреждены, и не стоит этим пренебрегать. Бывают ситуации, когда мы понимаем, что съели что-то не то, но рвота пока не наступила. В этом случае не стоит форсировать события и искусственно вызывать рвоту (два пальца в рот, или промывание желудка, или питье большого объема соленой воды). Естественный рвотный позыв запрограммирован в процессе тысячелетней эволюции человека. Такая реакция определяется неспособностью сознания держать постоянно все в своих руках. Наше сознание, конечно, не совсем довольно потерей власти и права голоса в некоторых ситуациях. В его планах было выпить еще одну порцию текилы, а тут такое! Как бы сознание ни злилось в данных случаях, ему приходится сдаться. Если рвота случается из-за излишней предосторожности, сознанию разрешено сесть опять за игровой стол и достать свой антирвотный джокер. Запоры Запор… Ждешь стула очень долго, но ничего не происходит. При этом приходится очень сильно стараться, но увы, несмотря на все усилия, получается неоправданно мало. Или другая ситуация: стул случается, но редко. Можно говорить о запоре, если стул наблюдается реже чем 3 раза в неделю, четвертая часть походов в туалет сопровождается стулом очень твердой консистенции, часто небольшими точечными порциями, испражнения происходят с большими усилиями и в напряжении, результат достигается при помощи вспомогательных средств, отсутствует ощущение полного опорожнения при выходе из туалета. При запорах нервы и мышцы работают не так согласованно и целенаправленно. Ритуал акта дефекации нужно проводить в расслабленном и спокойном состоянии в тихом укромном месте. В большинстве случаев пищеварение и последующее освобождение осуществляются своевременно, но в самом конце толстого кишечника начинаются какие-то разногласия: «Выброс прямо сейчас или все откладывается, не время?» Важным параметром запора является не только частота стула, но и его консистенция. Если одно из условий не выполняется, возможен сильный дискомфорт. Запоры могут появляться на различных уровнях и проявляться по-разному. Бывают кратковременные запоры в дороге, на фоне течения болезни или в период стрессовых нагрузок, а также упрямые затяжные запоры с тенденцией к проблемам в процессе пищеварения. Почти каждый второй сталкивался с запорами в поездках, в дороге. Особенно в первый день после дороги не всегда получается нормально сходить в туалет. В основе этого лежит несколько причин, основная из которых та, что кишечник очень зависим от наших привычек. Нервные клетки кишечника замечают всё: в какое время и что мы охотно едим, сколько мы двигаемся и какой объем жидкости потребляем в сутки. Они знают, день или ночь на дворе, а также знают, когда мы обычно посещаем туалетную комнату. Если все в порядке, они активируют кишечную мускулатуру на пищеварение. Если мы отправляемся в поездку, то думаем о многих вещах одновременно: на месте ли ключи от квартиры, выключен ли утюг, не забыли ли книгу или плеер с собой в дорогу. Но мы не обращаем внимание на кишечник, который привык жить строго по расписанию и едет вместе с нами, но про него человек предательски забывает. Целый день в дороге мы жуем бутерброды или кушаем еду, которую нам предлагают в самолете, вынужденно пробуя незнакомые нам специи и приправы. Во время обеда мы стоим в пробке или регистрируемся на рейс. Мы практически не пьем из страха, что в самый неподходящий момент нам захочется в туалет, кроме того, воздух в самолете дополнительно обезвоживает наш организм. Помимо всего прочего, мы еще и попадаем в другой часовой пояс, где ночь становится днем, а день – ночью. |