Для безболевой ишемии миокарда верно все указанное, кроме является осложнением инфаркта миокарда
![]()
|
Какие изменения развиваются в сердце при терминальной стадии хронической болезни почек? - эндокардит Либмана – Сакса + фиброзный перикардит - бурая аторфия миокарда - гипертрофия миокарда - жировая дистрофия миокарда ? Для гемофилии А характерен дефицит фактора свертывающей системы крови - VII + VIII - IХ - ХI - VI ? Для гемофилии В характерен дефицит фактора свертывающей системы крови: - VII - VIII + IХ - ХI - VI ? Дефицит VIII фактора свертывания крови наблюдается при: - болезни Верльгофа - болезни Шенлейна-Геноха + гемофилии А - гиповитаминозе С - болезнь Васермана ? Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура возникает: + после переливания крови, если есть групповая несовместимость тромбоцитарных антигенов матери и плода - в результате выработки антител к неизмененным тромбоцитам - в результате изменения антигенной структуры тромбоцита вследствие действия вирусов, лекарств и других факторов - вследствие прохождения антитромбоцитарных антител от матери с тромбоцитопенической пурпурой к ребенку через плаценту - от выработки антител на измененные тромбоциты ? Аутоиммунная форма тромбоцитопенической пурпуры возникает: - после переливания крови, если есть групповая несовместимость тромбоцитарных антигенов матери и плода + в результате выработки антител к неизмененным тромбоцитам - в результате изменения антигенной структуры тромбоцита вследствие действия вирусов, лекарств и других факторов - вследствие прохождения антитромбоцитарных антител от матери с тромбоцитопенической пурпурой к ребенку через плаценту - после переливания крови, если есть групповая несовместимость антиэритроцитарных ангигенов матери и плода ? Гетероиммунная тромбоцитопенической пурпуры форма возникает: - после переливания крови, если есть групповая несовместимость тромбоцитарных антигенов матери и плода - в результате выработки антител к неизмененным тромбоцитам + в результате изменения антигенной структуры тромбоцита вследствие действия вирусов, лекарств и других факторов - вследствие прохождения антитромбоцитарных антител от матери с тромбоцитопенической пурпурой к ребенку через плаценту - после переливания крови, если есть групповая несовместимость антиэритроцитарных ангигенов матери и плода ? Трансиммунная форма тромбоцитопенической пурпуры возникает: - после переливания крови, если есть групповая несовместимость тромбоцитарных антигенов матери и плода - в результате выработки антител к неизмененным тромбоцитам - в результате изменения антигенной структуры тромбоцита вследствие действия вирусов, лекарств и других факторов + вследствие прохождения антитромбоцитарных антител от матери с тромбоцитопенической пурпурой к ребенку через плаценту - после переливания крови, если есть групповая несовместимость антиэритроцитарных ангигенов матери и плода ? Для лечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры применяют: - антибиотики - антиагреганты - антикоагулянты - интерфероны + кортикостероиды ? При длительном кровохарканье развивается анемия: - В12-дефицитная - гемолитическая - гипопластическая + постгеморрагическая хроническая - постгеморрагическая острая ? При массивном легочном кровотечении развивается анемия: - апластическая - В12-дефицитная - гемолитическая + постгеморрагическая острая - постгеморрагическая хроническая ? При лечении В12-дефицитной анемии применяют: - аскорбиновую кислоту - гепарин - ферроплекс + цианокобаламин - метилпреднизалон ? Атрофия сосочков языка (гюнтеровский глоссит) наблюдается при анемии: + В12-дефицитной - железодефицитной - гемолитической - гипопластической - анемии хронического заболевания ? Выберите наиболее правильное определение талассемии: - наследственная гемолитическая анемия, характерная для эндемичных районов малярии - первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения белково-липидной структуры мембран эритроцитов + наследственная гетерогенная анемия, вследствие нарушения синтеза одной или нескольких субъединиц глобина - гемолитическая анемия, связанная с нарушением синтеза гемоглобина - первичная гемолитическая анемия, вследствие нарушения физико-химического состояния эритроидных клеток ? Причины железодефицитной анемии (выберите наиболее правильный ответ): + недостаток в пище Fe+3, HCl в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике, трансферрина, депонирование Fe - дефицит в пище Fe+3, HCl и пепсина в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике, дефицит трансферрина - недостаток в пище Fe+3, HCl в желудке, всасывание Fe+2 в кишечнике - недостаток в пище Fe+3 и HCl в желудке - недостаток в пище Fe+3 ? Для истинной полицитемии характерно: - язва желудка - артериальная гипотензии - аритмии + развитие тромбоэмболических осложнений - развитие гиповолемии ? Клиническими проявлениями острой постгеморрагической анемии являются: + тахикардия, снижение артериального и венозного давления - глоссит, колит, энтерит - быстрая утомляемость, парезы - высокая заболеваемость инфекционными болезнями - дистрофия тканей и органов ? В-12(фолиево)-дефицитные анемии характеризуются: - уменьшением содержания железа в сыворотке крови - микроцитозом + мегалобластическим типом кроветворения - положительным прямым тестом Кумбса - гипохромией эритроцитов ? Выберите наиболее правильное определение анемии: - патологическое состояние, характеризующиеся снижением количества эритроцитов в единице объема крови - патологической состояние возникающее вследствие снижения регенераторной функции костного мозга - патологическое состояние вследствие острой кровопотери - патологическое состояние, при котором наблюдается эритропения + клинико-гематологический синдром, характеризующийся состоянием гипоксии, снижением гематокрита и концентрации гемоглобина в единице объема крови ? Для лейкемоидных реакций нейтрофильного типа характерным является: - базофильно-эозинофильная ассоциация + гиперрегенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы влево - появление в крови плазматических клеток - клеточный атипизм гранулоцитов - панцитопения ? Для развернутой стадии острого лейкоза в периферической крови характерно: - снижение СОЭ - сдвиг формулы влево, наличие зрелых клеток, созревающих элементов + резкий сдвиг формулы влево до бластных клеток, отсутствие созревающих элементов - сдвиг лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, базофилия - сдвиг лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов, наличие созревающих форм ? Кровоточивость на ранних стадиях лейкоза связана с: - активацией фибринолитической системы - дефицитом факторов свертывания - увеличением активности противосвертывающих факторов + угнетением мегакариоцитарного ростка - тромбоцитопенией потребления ? Назовите особенности патогенеза хронического лейкоза: + большая часть бластных клеток дифференцируется, имеются созревающие элементы - бластные клетки не дифференцируются - характерно отсутствие созревающих элементов, присутствуют зрелые клетки - наличие хромосомных аберраций в миелоцитах - мутантные клетки плохо дифференцируются, отсутствуют созревающие элементы при наличии зрелых клеток ? Лейкоз, при котором в крови имеются все формы дифференцировки гранулоцитов, называют: - острый миелолейкоз + хронический миелолейкоз - острый лимфолейкоз - хронический лимфолейкоз - моноцитарный лейкоз ? До 90 % зрелых лимфоцитов и единичные лимфобласты в лейкоцитарной формуле наблюдаются при: - остром миелолейкозе - хроническом миелолейкозе - остром лимфолейкозе + хроническом лимфолейкозе - моноцитарном лейкозе ? Наличие филадельфийской хромосомы в кроветворных клетках костного мозга характерно для: - острого миелобластного лейкоза - острого лимфобластного лейкоза - хронического моноцитарного лейкоза + хронического миелоцитарного лейкоза - миеломной болезни ? Геморрагический синдром при лейкозах обусловлен: - лейкопенией - эритроцитопенией - гемолизом эритроцитов + тромбоцитопенией - недостатком антитромбина ? При тромбофилии назначают: - антибиотики + антикоагулянты, дезагреганты - цитостатики - НПВС - глюкокортикостероиды ? К наследственной тромбофилии относят: + дефицит протеина С - гиперфибриногенемию - гипогомоцистеинемию - избыток протеина S - повышенный уровень антитромбина III ? Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название: - артериосклероз Менкеберга - синдром Мориака - синдром Нобекур - синдром Сомоджи + синдром Киммелстиля-Уилсона ? Симптомами сахарного диабета являются все, кроме: - полидипсии - полиурии - гипергликемии, гликозурии - повышенного аппетита + анорексии ? Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения: - строфантина + изотонического раствора хлорида натрия и инсулина - солей кальция - норадреналина - солей калия ? Резистентность к инсулину может быть вызвана всем, кроме: - инфекционных заболеваний - патологии инсулиновых рецепторов - АТ к инсулину + приема ингибиторов АПФ - приема глюкокортикостероидов ? При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается: + повышенный уровень ТТГ - пониженный уровень ТТГ - нормальный уровень ТТГ - ТТГ отсутствует - исследование ТТГ не имеет диагностической важности ? К Ι В классу антиаритмических лекарственных средств относят: - прокаинамид + лидокаин - соталол - амиодарон - верапамил ? К β2-адреномиметикам селективно стимулирующих β2-адренорецепторы относят: - добутамин - адреналин + фенотерол - дофамин - мезатон ? Механизм действия сальбутамола: - снижение тонуса блуждающего нерва + стимуляция преимущественно β2-адренорецепторов - блокада α-рецепторов - блокада гистаминорецепторов - непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов ? Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитратов перерыв в лечении должен составлять: - 1–2 ч - 2–4 ч - 4–6 ч - 6–8 ч + 8–12 ч ? К механизмам действия негормональных противовоспалительных средств для лечения бронхиальной астмы относятся все, кроме: - снижения выделения медиаторов воспаления - уменьшения чувствительности нервных окончаний бронхов + оказания дезагрегантного и антикоагулянтного эффектов - торможения активности эозинофилов, нейтрофилов - торможения активности макрофагов ? Механизм действия эуфиллина: + дилатация бронхов - снижение секреции - противоаллергическое действие - адреномиметическое действие - антигистаминное действие ? К бета2 - адреномиметикам короткого действия относятся все, кроме: - сальбутамол - фенотерол - вентолин + фликсатид - гексопреналина ? Абсолютным противопоказанием к назначению блокаторов рецепторов ангиотензина II является: - коарктация аорты + двусторонний стеноз почечных артерий - облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - артериовенозная мальформация - ишемическая болезнь сердца ? Противопоказание к применению иАПФ: + беременность - острый инфаркт миокарда - сахарный диабет - cтабильная стенокардия напряжения - состояние после перенесенного инфаркта миокарда ? Причиной развития сухого кашля при использовании иАПФ является: - накопление дофамина в периферических тканях + накопление брадикинина - стимуляция выброса гистамина - накопление ренина - нарушение обратного захвата серотонина ? Наиболее целесообразной тактикой при возникновении кашля на фоне приема и-АПФ является: - назначение другого препарата из этой группы - уменьшение дозы препарата - отказ от использования препаратов, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему + назначение блокатора рецепторов ангиотензина II - дополнительное назначение муколитиков ? Назначение нитратов противопоказано при: + гипертрофической обструктивной кардиомиопатии - АГ - отеке легких - ХСН - ИБС ? К основным побочным эффектам нитратов относят: - спазм аккомодации - застойная сердечная недостаточность - приступ кашля + расширение церебральных сосудов - отеки ? Осложнение резкой отмены антикоагулянтов: + повышение уровня протромбина и тромбоз - кровотечение - ДВС синдром - тромбоцитопения - понижение уровня протромбина ? К антикоагулянтам прямого действия относят: + гепарин - варфарин - ацетилсалициловая кислота - тирофибан - клопидогрел ? К побочным эффектам тромболитических препаратов относят все, кроме: - кровоизлияния в кожу в виде петехий - гемоперикарда - кровоизлияния в забрюшинное пространство + повышения артериального давления - аллергических реакций ? Тромболитические препараты противопоказаны во всех ситуациях, кроме: - родов - эндокардита бактериальной природы - недавней черепно-мозговой травмы - геморрагического инсульта + острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST ? Выберите основные побочные эффекты калийсберегающих диуретиков: - ототоксичность, гиперурикемия + гиперкалиемия, ацидоз - гипокалиемия, ацидоз - нарушения ЖКТ, аллергия - гиперкалиемия, ототоксичность ? Применение статинов при беременности и в период лактации: - возможно со второго триместра беременности + противопоказано - возможно в комбинации с ниацином - возможно в комбинации с эзетимибом - возможно в случае отсутствия заболеваний гепатобилиарной системы ? Метотрексат относится к фармакологичекой группе: - антибиотики - ингибиторы рецепторов факторов роста + цитостатики-антиметаболиты - препараты алкалоидов растений - гормональные цитостатики ? К препаратам с узким терапевтическим индексом относят: - β-блокаторы - пенициллины + сердечные гликозиды - ингибиторы АПФ - петлевые диуретики ? НПВС оказывают следующие эффекты: + жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие, антиагрегантные - антиагрегантные, гипотензивные - только противовоспалительные - только анальгезирующие - анальгезирующие и жаропонижающие ? К побочным эффектам ГКС относят все, кроме: - асептического некроза костей + гипогликемии - катаракты - остеопороза - миопатии ? Механизм действия цефалоспоринов: + нарушают синтез клеточной стенки микроорганизма - нарушают синтез белка - повреждают цитоплазматическую мембрану - нарушают синтез нуклеиновых кислот - специфически подавляет гликолиз ? Механизм действия рифампицина: - нарушает синтез клеточной стенки - нарушает синтез белка - повреждает цитоплазматическую мембрану + нарушает синтез нуклеиновых кислот - специфически подавляет гликолиз ? Механизм действия тетрациклинов: |